Anda di halaman 1dari 5

yana's hope counters nama Sunday, 13 April 2014 Varney askeb nifas hari ke-5 postpartum

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. I POST PARTUM HARI KELIMA DENGAN


PEMBENDUNGAN AIR SUSU DI BPM RAHMAH I. Pengkajian A. Data Subjektif
Identitas/Biodata Ibu: Nomor RM : 05/11/Rahmah/2013 Nama Ibu : Ny. I Umur : 26 th
Pendidikan : SMU Pekerjan/penghasilan: Karyawan toko/Rp 1.000.000,-per bulan
Suku/bangsa : Jawa Agama : Islam Alamat :Ds.kino Biodata suami Nama suami :Tn. M
Umur :29 thn Pendidikan : Tidak ada di kasus Pekerja/penghasilan: Pengusaha tempe/Rp
1.300.000,-per bulan Suku/bangsa : Jawa Agama : Islam Alamat :Ds.kino Tanggal anamnesa :
08 februari 2013 pukul: 17.00WIB 1. Keluhan Utama/Alasan datang: Payudara nyeri dan
bengkak 2. Riwayat Kehamilan dan Persalinan saat ini: a. Para:1 A: 0Hidup:1 b. Masa
gestasi:40 minggu c. Kelainan selama hamil:tidak ada kelainan d. Tanggal peresalinan:03
februari 2013 pukul:07.30 WIB e. Tempat persalinan :BPM Rahmah f. Penolong persalinan:
Bidan g. Jenis persalinan: (spontan,belakang kepala dan lain lain, sebutkan) h. Ketuban pecah
: amniotomi pukul 06.50 WIB i. Lama persalinan:14 jam 38 menit(kala I 12 jam, kala II 30
menit, kala III 8 menit) j. Penyulit dalam persalinan :tidak ada k. Placenta:lahir spontan dan
lengkap l. Perinium: tidak ada robekan m. Anak : hidup /mati, BB:2700 gram PB:49 cm,
kelainan bawaan : tidak ada n. Obat-obat yang iperoleh selama nifas:vitamin A 200.000 IU
2X,tablet Fe 1X1 3. Rawat gabung: ya/tidak Alasan:untuk mempermudah ibu dalam
memberikan ASInya 4. Riwayat perkawinan: a. Status pernikahan:(resmi) di KUA b. Usia
pertama kalimenikah:22 tahun c. Berapa kali menikah: 1 kali d. Lama menikah dengan suami
sekarang :4 tahun e. Anak dari pernikahan yang sekarang atau yang lalu: 1 5. Riwayat
kesehatan a. Riwayat kesehatan sekarang: ibu merasa tidak nyaman pada kedua
payudara(nyeri karena bengkak) b. Riwayat kesehatan yang lalu:tidak pernah menderita
penyakit dengan gejala seperti jantung sering berdebar-debar,sering keluar keringat,nyeri
kepala yang hebat, sering BAK dan haus ,batuk lama dan sesak nafas. ibu tidak merasakan
nyeri pada perut, panggul, daerah kelamin maupun kaki. c. Riwayat kesehatan keluarga :tidak
pernah menderita penyakit dengan gejala seperti jantung sering berdebar-debar,sering keluar
keringat,nyeri kepala yang hebat, sering BAK dan haus ,batuk lama dan sesak nafas. Hamil
ke Penyulit kehamilan Tgl lahir/ umur bayi Jenis persalinan Tempat persalinan Komplikasi
persalinan Penolong persalinan Bayi Nifas Ibu bayi PB/BB, kelamin Keadaan keadaan laktasi
1 - 08 februari 2013 normal BPM Rahmah - - Bidan 49/2700, laki-laki Baik dan tidak ada
kelainan baik ASI Eksklusif selama 3 bulan 6. Riwayat obstetrik yang lalu 7. Kontrasepsi No
Jenis kontrasepsi Lama pemakaian Waktu pemakaian Keluhan Tahun berhenti Alasan
berhenti 1 KB suntik 3 bulan 1 tahun Awal menikah Tidak ada 2012 Siap untuk mempunyai

anak 8. Pola pemenuhan sehari-hari No Kebutuhan Keluhan Pantangan/ Kekawatiran Khusus


1. Nutrisi: a. Makan:4X sehari(nasi,sayur,&variasi lauk) porsi 1 piring b. Minum:8-9 gelas air
putih sehari Tidak ada keluhan dan nafsu makan baik Tidak ada 2. Eliminasi: a. BAK:6-8 kali
per hari, warna kuning jernih dan bau khas b. BAB:1 kali per hari,warna kehitaman,
konsistensi agak keras. Tidak ada Tidak ada 3. Istirahat:tidur malam 6 jam, 3x bangun untuk
menyusui, pagi/siang tidur 1 jam saat bayi tidur Tidak ada Tidak ada 4. Aktifitasdan
mobilisasi:aktivitas belum mengerjakan pekerjaan rumah tangga, hanya mengurusi diri dan
bayinya dibantu suami, belum pernah melakukan senam nifas sejak persalinan Tidak ada
Tidak ada 5. Hygiene: a. Mandi : 2-3x/hari b. Gosok gigi : 2x/hari c. Keramas : 1x /2 hari d.
Ganti baju :2x / hari e. Ganti pembalut: 3x /hari Tidak ada Tidak ada 6. Seksualitas: hubungan
seksual selama hamil 1x/minggu, sejak melahirkan belum melakukan aktivitas seksual Tidak
ada Tidak ada 9. Riwayat psikososial: a. Tanggap ibu atas kelahiran bayinya /jenis kelamin
bayi nya : ibu sering mengajak bayinya berbicara b. Perasaaan ibu atas peran barunya : tidak
ada dikasus c. Perasaan ibu tehadap penampilan diri dihadapan suami : tidak ada dikasus d.
Keyakinan ibu atas kemapuannya menjadi ibu : tidak ada dikasus e. Tanggapan keluarga atas
kelahiran bayinya : memberikan kado, doa dan ucapan selamat saat ibu belum pulang dari
BPM setelah melahirkan f. Tanggapan anak sebelumnya atas kelahiran bayinya : tidak ada
dikasus g. Rencana ibu menyusui bayinya (ya/tidak? Sampai kapan?): ya, rencana ibu
menyusui bayinya secara eksklusif sampai usia 3 bulan karena akan kembali bekerja 10. Data
sosial- budaya: a. Hubungan dengan suami,dan anggota keluarga lain : pengambilan
keputusan ada pada suami b. Hubungan dengan tetangga : tetangga memberikan kado, doa
dan memberikan ucapan selamat saat ibu belum pulang dari BPM c. Hewan peliharaan : tidak
ada dikasus d. Lingkungan : bersih dan nyaman e. Adat/tradisi / kebiasaan dalam masa nifas
bagi ibu dan bayi : ibu tidak mengenal budaya setempat tentang nifas dan BBL 11. Data
spiritual: tidak ada dikasus 12. Pengetahuan ibu : a. Tentang ibu: 1.) Masa nifas : - 2.) Nutrisi
dan cairan: tablet zat besi agar segera sehat 3.) Mobilisasi / latihan / senam : - 4.) Eliminasi : 5.) Hygiene diri dan perineum: - 6.) Istirahat : - 7.) Seksualitas : - 8.) Kontraksi : - 9.) Tanda
bahaya masa nifas : - 10.) Jadwal kunjungan: - b. Tentang menyusui /makanan bayi : 1.)
Manfaat asi : untuk kekebalan tubuh dan untuk kecerdasan otak 2.) Makanan bayi(asi
esklusif): bayi dapat diberikan susu formula sejak dini namun belum boleh diberikan bubur
atau makanan lain karena pencernaannya belum mampu mencerna 3.) Prawatan payudara:4.) Teknik menyusui yang benar (1 atau 2 bayi): - c. Tentang bayi 1.) Perawatan bayi seharihari :- 2.) Imunisasi dasar bayi :- 3.) Metode pencegahan hipotermi: cara menjaga bayi agar
tidak kedinginan diantaranya segera mengganti popok yang basah dan membedong bayi

setelah mandi B. Data Objektif 1. Pemeriksaan umum a. Keadaan umum : baik b. Kesadaran :
composmentis c. Status emosional : stabil d. Tanda vital 1.) Tensi:120/80 mmHg 2.) Nadi:
82x/menit 3.) RR: 20 x/menit 4.) Suhu:37,2 c e. Status present 1.) Kepala: simetris a.
Rambut: hitam, bersih, tidak mudah rontok b. Muka: simetris,tidak oedem, tidak pucat c.
Leher: tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan vena jugularis d. Dada: simetris dan tidak
ada retraksi dinding dada e. Mata: konjungtiva merah muda, sklera putih f. Hidung:
bersih,tidak ada polip,tidak ada sekret g. Telinga: bersih h. Mulut: bersih, tidak ada sariawan,
tidak ada karies pada gigi, bibir lembab dan merah, lidah bersih 2.) Mamae:simetris,tidak ada
benjolan,kulit halus, ada pembengkakan,aksila tidak ada benjolan. 3.) Perut:simetris,tidak ada
bekas operasi, tidak ada kelainan,kandung kemih kosong. 4.) Genetalia : bersih,tidak
odema,tidak ada varises,tidak ada kondiloma 5.) Ekstremitas a. Atas : simetris dan tidak ada
oedema b. Bawah: tungkai bawah simetris, tidak odema,tidak varises,tidak kemerahan,tidak
ada nyeri tekan pada lutut. 6.) Reflek Patela: + 2. Pemeriksaan Obstetri: 1) Wajah / muka :
simetris, tidak oedem, terdapat sedikit kloasma gravidarum dan tidak pucat 2) Payudara a)
Bentuk : simetris b) Putting : menonjol, hiperpigmentasi areola c) Pengeluaran : ada
pengeluaran ASI d) Pembengkakan : ada pembengkakan e) Lain-lain : tidak ada 3)
Abdomen : a. Tinggi fundus uteri : pertengahan simfisis dengan pusat b. Kontraksi uterus :
kuat, teraba keras c. Palpasi supra pubik / kandung kemih : kosong 4) Pengeluaran
pervaginam: a. Warna lochea : kecoklatan b. Banyaknya: 10 cc c. Bau : khas d. Lain-lain :
tidak ada di kasus 5) Perineum dan anus: a. Luka episiotomi /jahitan : perineum tidak ada
robekan b. Keadaan luka : tidak ada c. Tanda radang : tidak ada radang d. Keadaan vulva :
bersih, tidak ada oedema, tidak ada varises, tidak ada kondiloma e. Anus : tidak nampak
hemorroid 3. Pemeriksaan laboratorium atau penunjang lain: a. Golongan darah A II.
Interpretasi Data Diagnosa : Ny. I umur 26 tahun P1A0 hari ke-5 post partum dengan
bendungan air susu DS : 1. Ibu merasakan ketidaknyamanan pada kedua payudara berupa
rasa nyeri karena agak bengkak. 2. Ibu menjadi enggan menyusui bayinya karena nyeri pada
payudara. 3. Bayi ibu jarang menyusu karena lebih banyak tidur. 4. Ibu menyatakan HPHT 29
April 2012 DO: 1. KU:baik 2. Kesadaran:composmentis 3. TD: 120/80 mmHg 4. Nadi:
82x/menit 5. RR: 20kali/menit 6. S: 37,20C 7. Mamae: ada pembengkakan 8. TFU
pertengahan simfisis dengan pusat III. Identifikasi Diagnosa/Masalah Potensial Radang pada
payudara IV. Identifikasi Kebutuhan Akan Tindakan Segera 1. Lakukan massase dan kompres
panas dingin untuk mengurangi rasa nyeri 2. Lakukan Perawatan Payudara 3. Anjurkan ibu
mengeluarkan ASI secara manual bila payudara masih terasa penuh 4. Pantau TTV terutama
suhu tubuh ibu untuk mengantisipasi jika ada tanda infeksi V. Rencana Asuhan A. Lakukan

pemeriksaan fisik 1. Lakukan pemeriksaan TTV untuk menilai adanya tanda infeksi 2.
Lakukan pemeriksaan palpasi abdomen untuk memastikan involusi uterus berjalan normal B.
Lakukan massase dan kompres panas dingin untuk mengurangi rasa nyeri C. Lakukan
perawatan payudara D. Anjurkan ibu memakai BH yang dapat menyokong payudara E.
Anjurkan ibu menyusui bayinya setiap 2-3 jam sekali F. Anjurkan ibu mengeluarkan ASI
secara manual bila masih terasa penuh G. Berikan KIE tentang tentang manfaat zat besi untuk
ibu nifas H. Berikan KIE tentang manfaat ASI bagi bayi I. Berikan KIE tentang cara
menyusui yang benar J. Berikan KIE tentang cara merawat bayi K. Berikan KIE tentang
tanda bahaya masa nifas VI. Implementasi A. Melakukan pemeriksaan fisik 1. Melakukan
pemeriksaan TTV: b. KU: baik c. Kesadaran: composmentis d. TD: 120/80 mmHg e. Nadi:
82x/menit f. RR: 20x/menit g. S: 37,20C 2. Melakukan pemeriksaan palpasi abdomen TFU
pertengahan simfisis dengan pusat B. Menjelaskan kepada ibu tentang keadaannya C.
Menjelaskan tentang perawatan yang akan dilakukan D. Melakukan massase dan kompres
panas dingin untuk mengurangi rasa nyeri E. Melakukan perawatan payudara F.
Menganjurkan ibu memakai BH yang dapat menyokong payudara G. Menganjurkan ibu
menyusui bayinya setiap 2-3 jam sekali H. Menganjurkan ibu mengeluarkan ASI secara
manual bila payudara masih terasa penuh I. Memberikan KIE tentang manfaat zat besi untuk
ibu nifas J. Memberikan KIE tentang manfaat ASI bagi bayi K. Memberikan KIE tentang
cara menyusui yang benar L. Memberikan KIE tentang cara merawat bayi M. Memberikan
KIE tentang tanda bahaya masa nifas VII. Evaluasi A. Ibu mengetahuihasil pemeriksaan fisik.
B. Setelah dilakukan massase dan kompres panas dingin, ibu menyatakan rasa nyerinya
berkurang C. Setelah dilakukan perawatan payudara, ibu mengatakan merasa lebih nyaman
D. Ibu bersedia memakai BH yang dapat menyokong payudara. E. Ibu bersedia menyusui
bayinya setiap 2-3 jam sekali F. Ibu mengatakan bersedia untuk mengeluarkan ASI secara
manual bila payudaranyamasih terasa penuh G. Ibu mengerti tentang manfaat zat besi untuk
ibu nifas, dibuktikan dengan ibu mampu menjawab pertanyaan tentang waktu mengonsumsi
tablet Fe dan zat yang menghambat penyerapan tablet Fe H. Ibu mengerti tentang manfaat
ASI bagi bayi, dibuktikan dengan ibu mengatakan bahwa akan menyusui bayinya secara
ekslusif I. Ibu mengerti tentang cara menyusui yang benar, dibuktikan dengan ibu dapat
menjelaskan kembali materi yang telah disampaikan J. Ibu mengerti tentang cara merawat
bayi, dibuktikan dengan ibu mampu secara mandiri mengganti popok bayi dan membersihkan
bekas gumoh K. Ibu mengerti tentang tanda bahaya masa nifas, dibuktikan dengan
menganggukkan kepala Posted by sur yana at 10:12 Email ThisBlogThis!Share to
TwitterShare to FacebookShare to Pinterest Newer Post Older Post Home Subscribe to: Post

Comments (Atom) cinta cinta proud proud religion religion visitors [click] Visitor Jam
Calender Powered by Calendar Labs Powered By Blogger About Me My Photo sur yana my
name is suryana, and i'm a moslem. my father name is subakri, my mother name is marni. im
twins, my twins name is suryani. i also have one brother, his name is teguh basuki. View my
complete

profile

Jangan

Lupa

kunjungi

Blog

ku

yg

lain

ya

https://loveislamsite.wordpress.com/ SEO [seo monitor google pagerank] Follow me IBI IBI


plend plend cuaca widgeo.net Fish hamster semangat semangat remember remember green
green earth KUNJUNGI BLOG BARU KU JUGA: pengen liat klik aja kunjungi mykomms
kalau ingin tau Ahmad is Paracletos WE LOVE ISLAM Xpango 1 Get Free Gadgets from
Xpango - click here Blog Archive 2016 (71) 2015 (96) 2014 (95)
December (9) November (33) October (6) September (11) August
(8) April (2) Varney askeb nifas hari ke-5 postpartum makalah Miliariasis, Diare,
Obstipasi, Infeksi, da... March (9) February (16) January (1) 2013 (14)
Followers Arsip Translate Diberdayakan oleh Terjemahan Google+ Badge Lencana Facebook
Sur Yana Buat Lencana Anda love counters benar true true ikan 1 ikan 1 kata2 kata2 ikan 4
ikan 4 in my opinion in my opinion Subscribe To Posts Comments yana's hope widgeo.net
Awesome Inc. template. Template images by kellykellykelly. Powered by Blogger. Copy the
BEST

Traders

and

Make

Money

Copy the BEST Traders and Make Money : http://bit.ly/fxzulu

http://bit.ly/fxzulu

Anda mungkin juga menyukai