PBL UKS Erika-Rev DR - Nanny

BAB I
LATAR BELAKANG
1.1 Latar Belakang

Siswa sekolah merupakan generasi penerus bangsa di masa yang akan datang. Masa
perkembangan mereka adalah suatu hal yang sangat perlu diperhatikan dan salah satu aspek yang
mendukung perkembangan secara optimal adalah kesehatan. Anak usia sekolah adalah anak usia
6-21 tahun.1 Menurut data dari Survei Sosial dan Ekonomi Nasional (SUSENAS) pada tahun
2013, angka partisipasi sekolah di Indonesia pada usia 7-12 tahun, 13-15 tahun, dan 16-19 tahun
adalah 98,42%, 90,81%, dan 63,84% secara berturut-turut.2 Data tersebut menunjukkan bahwa
sebagian besar anak pada usia tersebut menjalankan pendidikan di sekolah. Hal ini menyatakan
bahwa sekolah merupakan pelaksana yang tepat dalam meningkatkan kualitas siswa sekolah
tersebut.Kualitas siswa sekolah merupakan hal yang penting karena berkaitan dengan potensi
mereka di masa yang akan datang. Salah satu kualitas yang perlu diperhatikan adalah kesehatan
siswa.
Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Nasional tahun 2013 menyatakan kesehatan
individu berkaitan erat dengan perilaku higinis. Perilaku higinis pada usia di atas 10 tahun adalah
47% dan perilaku sikat gigi yang benar pada usia di atas 10 tahun adalah 7,3%. 3 Nilai ini
dipengaruhi oleh tingkat pendidikan, semakin tinggi pendidikan maka perilaku higinis semakin
baik. Perilaku higinis yang buruk mengakibatkan tingginya angka karies gigi pada usia anak
sekolah, yaitu sebesar 53%. Sedangkan di kelurahan Penjaringan I. Hal ini membuktikan bahwa
peran institusi pendidikan dalam memberikan pendidikan kesehatan penting dalam membentuk
individu yang sehat.
Menurut rekap data Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan tahun ajaran 2014 - 2015,
terdapat 148.909 sekolah dasar (SD) dengan jumlah siswa mencapai 25,8 juta anak di Indonesia.
Jumlah SD di DKI Jakarta terhitung 3.107 sekolah, dengan jumlah siswa sebanyak 837.685 anak.
Di Jakarta Utara sendiri terdapat sebanyak 456 SD denganjumlah siswa mencapai 133.110 anak.4
Menurut data dari Pusat Pengembangan Jasmani Depdiknas, saat ini baru sekitar 60% SD,
50% SMP, dan 35% SMA yang memiliki UKS. Dari sekian sekolah yang memiliki UKS, baru
sekitar 30% SMP dan SMA di Indonesia yang melaksanakan UKS, sementara ditingkat SD sudah
mencapai 70%. Angka ini menyatakan bahwa terdapat masalah dalam menjalankan program
UKS, baik bagi sekolah yang sudah menjalankan UKS ataupun sekolah yang belum menjalankan
UKS. Di wilayah Kelurahan Penjaringan I terdapat 13 SD dengan jumlah siswa mencapai 4.701
anak pada periode tahun ajaran 2014/2015.5,6 Jumlah ini menunjukkan jangkauan kesehatan yang
cukup besar apabila kegiatan UKS dapat berjalan dengan baik, maka dari itu perlu dilakukannya
evaluasi program UKS di wilayah Puskesmas Kelurahan Penjaringan I dengan harapan mencari
solusi untuk permasalahan yang ada.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan umum
Mengetahui dan menilai pelaksanaan dan pencapaian program Usaha Kesehatan
Sekolah (UKS) meliputi deteksi dini penyakit (skrining) pada anak SD, Bulan Imunisasi
Anak Sekolah (BIAS), program dokter kecil dan pembinaan lingkungan sekolah sehat di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I dalam periode tahun ajaran
2014/2015 (Juli 2014 - Juni 2015).
1.2.2 Tujuan Khusus
a. Mengevaluasi tercapainya indikator program UKS di Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I periode Juli 2014 - Juni 2015 berupa:
-
Jangkauan pelayanan UKS pada tiap SD

Cakupan SD yang memilki ruang UKS dan UKS-kit
Penyuluhan kesehatan pada tiap SD
Pelaksanaan pendidikan kesehatan pada setiap SD
Deteksi dini atau skrining pada tiap murid kelas 1 SD
Cakupan imunisasi campak pada tiap murid kelas I SD
Cakupan imunisasi DT pada tiap murid kelas I SD
Cakupan imunisasi TT pada tiap murid kelas II dan III SD
Cakupan sekolah yang menjalankan Kegiatan dokter kecil pada
tiap SD
Cakupan SD yang memiliki Kantin Sekolah Sehat

Pembinaan lingkungan sekolah sehat pada tiap sekolah
b. Menilai masukan, proses, keluaran, dampak, umpan balik dan lingkungan dari
program UKS Puskesmas Keluarahan Penjaringan I pada periode Juli 2014 Juni
2015.
c. Menentukan prioritas masalah dan penyebab masalah pada program UKS di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I periode Juli 2014 Juni 2015.
d. Merumuskan penyelesaian masalah pada pelaksanaan program UKS Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I periode Juli 2014 - Juni 2015.
1.3.
Ruang Lingkup Program Usaha Kesehatan Sekolah

Ruang lingkup kegiatan yang dilakukan dalam program UKS terdiri atas 3 komponen
yang disebut sebagai Trias UKS. Hal ini meliputi pendidikan kesehatan, pelayanan kesehatan dan
pembinaan lingkungan kehidupan sekolah sehat. Pembinaan dan Pengembangan program UKS
dilaksanakan secara terpadu berdasarkan surat Keputusan Bersama 4 Menteri (Menteri
Pendidikan, Menteri Kesehatan, Menteri Agama, Menteri Dalam Negeri).
a. Pendidikan Kesehatan
Pendidikan kesehatan dapat dilaksanakan melalui :
- Kegiatan Kurikuler yaitu pelaksanaan pendidikan jam pelajaran yang sesuai
kurikulum yang berlaku untuk tingkat sekolah dasar ( Pengetahuan Alam,
-
Agama, Pendidikan Jasmani).

Kegiatan ekstrakurikuler yaitu kegiatan diluar jam pelajaran biasa yang
dilakukan di sekolah maupun di luar sekolah. Kegiatan ini dapat berupa
program dokter kecil, pramuka, piket sekolah, kerja bakti sosial, bimbingan
dan penyuluhan kesehatan, Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sehati-
hari.
b. Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan
adalah
upaya
peningkatan
(promotif),
pencegahan
(preventif), pengobatan (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif) untuk mencapai

derajat kesehatan yang optimal.
c. Pembinaan Lingkungan Sekolah Sehat
Kegiatan pembinaan linkungan sekolah sehat mencakup pembinaan lingkungan
fisik, mental dan sosial yang meliputi upaya :
- Meningkatakn faktor pelindung terhadap kesehatan peserta didik, misalnya
-
kondisi gedung, halaman, warung sekolah yang memenuhi standar kesehatan

Memperkecil faktor resiko yang mengancam kesehatan peserta didik, misalkan
adanya larangan siswa untuk jajan di luar sekolah, kawasan tanpa rokok dan
larnagan keluar sekolah pada saat kegiatan sekolah berlangsung.

Menciptakan suasana dan hubungan kekeluargaan yang akrban dan erat antara
sesama warga sekolah dan masyarakat.
BAB II
KERANGKA EVALUASI
2.1 Kerangka Teori
4
LINGKUNGAN
1
MASUKAN
2
PROSES
5
UMPAN BALIK
2.1.1. Masukan
3
KELUARAN
6
DAMPAK
Variabel
Sumber
Daya
Manusia
Tolak Ukur Keberhasilan

Data yang ditemukan
Tersedianya tenaga pelaksana :
Tersedianya tenaga pelaksana :
Dokter umum : 1 orang
Dokter umum : 1 orang
Waktu kerja 5 hari seminggu,
Waktu kerja 6 hari seminggu, 8
8 jam sehari
Dokter gigi : 1 orang

8 jam sehari
UKS : 1 orang
Penanggung
jawab program
UKS : 1 orang
8 jam sehari
jam 30 menit sehari
Petugas administrasi : 1 orang

8 jam sehari
Dana
Dokter gigi : 1 orang

jam 30 menit sehari
Penanggung jawab program
jam 30 menit sehari (pukul 7.30

16.00)
Masalah
Tenaga administrasi : 1 orang

Dana untuk pelaksanaan program
jam 30 menit sehari

Dana untuk pelaksanaan program
diperoleh dari APBD
diperoleh dari APBD, DPA-SKPD,

Badan
Layanan
(BLUD)
Mencukupi dan turun sesuai jadwal
Umum
Puskesmas
Daerah
Kecamatan
Penjaringan
Dana mencukupi dan turun sesuai
jadwal
Sarana
a. Sarana Medis Inventaris

- Alat
imunisasi
untuk
-
Ada
2 buah
1 buah
Tidak ada
Tidak ada
3-5 buah
+
+
-
vaksinasi DT dan TT
Screening Kit UKS (tiap
sekolah) :
Timbangan
dan
alat
ukur TB 1 buah
Snellen chart 1 buah

Hb meter Sahli 1
buah
Kaca objek 1 lusin
Depressor lidah 1
buah
Buku Ishihara 1 buah
Termometer oral 1
2 buah
buah
Termometer ketiak 1
2 buah
1 buah
Tidak ada
+
-
buah
Speculum telinga 1
buah
Speculum hidung 1
buah
Palu refleks 1 buah

Pinset gigi 1 buah
Garputala 1 buah
Kartu berobat anak
sesuai jumlah siswa SD
kelas I
Alat penyimpanan vaksin :
Refrigerator 1 buah
Vaccine carrier 1 buah
Cool box 1 buah
Mini Freezer 1 buah
2 buah
3 buah
2-4 buah
Tidak ada
Jumlah kartu
sesuai
dengan
jumlah siswa SD Kelas I

1 buah
1 buah
vaksin kering
2,5cc/3cc
untuk
penyuntikan
DPT,
campak, dan Hep B

Tablet FE
Kapsul Yodium
Obat sederhana
Obat cacing
Vitamin
Obat luka antiseptic
Obat simtomatik
Sarana ada dan mencukupi

+
-
c. Sarana Non-Medis Inventaris

- Alat alat transportasi
- Ruang UKS/ sudut UKS
-
gedung sekolah
Alat-alat peraga penyuluhan
Ada dan dalam keadaan baik
kesehatan
Hanya 6 sekolah yang memiliki
d. Sarana
pakai
- Kartu
Non-Medis
habis
ruang UKS dan dalam keadaan

baik
Kesehatan
(KMSAS)
Siswa
1 buah
1 buah
b. Sarana Medis habis pakai

- Vaksin DT dan TT
- Kapas dan kassa steril
- Jarum suntik disposable
5cc untuk melarutkan
Ada dan dalam keadaan baik
Kartu TT seumur hidup

Formulir pencatatan dan
pelaporan
Formulir supervise
Alat tulis dan administrasi
Sarana ini ada dan mencukupi
Sarana ini ada dan mencukupi
Metode
a. Metode Medis
1. Pendidikan Kesehatan
- Ada tidaknya buku
pedoman
-
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
Ada
pendidikan
kesehatan
Ada tidaknya
pedoman
Ada
buku
pendidikan
ekstrakurikuler
2. Pelayanan Kesehatan
- Promotif
Ada tidaknya buku
pedoman
pelatihan
Pembina
UKS
sekolah
Ada tidaknya buku
pedoman
penyuluhan
kantin
sekolah sehat
Ada tidaknya buku
pedoman pembinaan
kebersihan
perorangan
Ada tidaknya buku
pedoman
pelaksanaan
UKS
untuk tim Pembina

-
UKS di sekolah
Preventif
Ada tidaknya buku

pedoman
Ada
Ada
penjaringan
Ada tidaknya buku

pedoman
pemeriksaan
kesehatan secara
periodik
Ada tidaknya buku
Ada
Ada
Ada
pedoman BIAS
Ada tidaknya SOP
Ada
penyimpanan
vaksin melalui
Ada
sistem cold chain
Ada tidaknya buku

pedoman
pemeriksaan jentik
Tidak ada
Tidak Ada
Ada
Ada
berkala (PJB)
-
Kuratif dan rehabilitatif
Ada tidaknya SOP

diagnosis dini
penyakit
Ada tidaknya SOP

untuk kasus gizi
kurang/buruk
Ada tidaknya SOP

pertolongan
pertama penyakit
Ada tidaknya SOP

rujukan medik
Ada
-
3. Program
khusus
(pendidikan
dan
Ada
kesehatan) : dokter kecil
Ada tidaknya buku

pedoman pelatihan
dokter kecil
Ada tidaknya
pelatihan dokter kecil
minimal 1x/tahun
b. Metode Non Medis

(1) Pembinaan lingkungan
sekolah sehat
Ada tidaknya buku

pedoman pembinaan
lingkungan yang
dilakukan tim
pelaksana UKS
Ada tidaknya buku

pedoman pembinaan
masyarakat sekitar
(2) Manajemen
Ada tidaknya lembar

pencatatan dan
pelaporan kegiatan
imunisasi
Ada tidaknya lembar

pencatatan skrining
siswa
Ada tidaknya lembar

pencatatan
lingkungan sekolah
Ada
Ada tidaknya lembar

pencatatan dokter
Tidak ada
kecil
2.1.2
Proses
Variabel
Perencanaan

a. Pendidikan kesehatan
Data yang ditemukan
- Ada lembar perencanaan Ada

penyuluhan
Ada
- Ada jadwal untuk

penyuluhan
- Ada rapat penyuluhan
+
Tidak ada
Tidak ada
b. Pelayanan kesehatan
Ada
- Ada rapat perencanaan

skrining
- Ada jadwal skrining

- Ada lembar perencanaan
pemeriksaan
Ada
Ada
Ada
kesehatan periodik
- Ada rapat pemeriksaan

kesehatan periodik
Ada
- Ada anggaran untuk

skrining
- Ada tidaknya lembar

perencanaan skrining

penyuluhan
Masalah
Ada
- Ada jadwal pemeriksaan

kesehatan periodik
Ada
- Ada rapat perencanaan

imunisasi
imunisasi
- Ada rapat untuk
Ada
Ada
Ada
imunisasi
- Ada jadwal imunisasi
Ada
c. Pembinaan
lingkungan
sekolah sehat

pemeriksaan jentik
Ada
+
berkala
- Ada jadwal untuk PJB
Ada

+
pengawasan sanitasi
sekolah
Ada
+
- Ada jadwal pengawasan

sanitasi sekolah
d. Program
khusus
(pendidikan
Ada
dan
Ada

- Ada anggaran pelatihan
Ada
dokter kecil
- Ada jadwal pelatihan
dokter kecil untuk
tiap sekolah
-
Ada
rapat
pelatihan
Tidak ada
dokter kecil untuk tiap

sekolah
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
Pengorganisa
sian
Ada struktur organisasi

Ada pembagian tugas
Tidak ada
Ada
Ada
dalam organisasi
Pelaksanaan
a. Pendidikan kesehatan
Penyuluhan kesehatan
3x/tahun
untuk
2x/tahun, tidak di semua sekolah
tiap
sekolah
b. Pelayanan kesehatan
Skrining kesehatan
1 kali/tahun untuk tiap sekolah
1x/tahun untuk tiap
sekolah
-
Pemeriksaan
kesehatan periodik
1x/tahun untuk tiap

sekolah
-
Pelaksanaan
imunisasi peserta
didik SD kelas I, II
dan III 1x/tahun
untuk tiap sekolah

-
Pemeriksaan gigi dan

mulut 1x/tahun
untuk tiap sekolah

c. Pembinaan
lingkungan
sekolah sehat
- Pemeriksaan jentik
berkala 3x/tahun
untuk tiap sekolah

- Pengawasan terhadap
sanitasi sekolah
3x/tahun untuk tiap
sekolah
- Pengawasan terhadap
sarana dan prasarana
sekolah 3x/tahun
untuktiap sekolah
d. Program
khusus
(pendidikan
dan
Ada Penyuluhan dan

penataran dokter kecil
1x/tahun untuk tiap
dokter kecil:
o Pengamatan
kebersihan dan
kesehatan pribadi
dan teman-temannya
o Pengukuran TB dan
BB
o Penyuluhan
kesehatan sebagai
promosi kesehatan
praktis
o Membantu petugas
kesehatan dalam hal
pelayanan kesehatan,
seperti distribusi
obat cacing, vitamin,
dll
o Menjalankan P3P
dan P3K secara
sederhana
o Mendeteksi dini bila
ada gangguan
Tidak ada
kesehatan pada
teman-temannya
serta tindak
lanjutnya
o Pengamatan
kebersihan di
sekolah
o Pencatatan dan
pelapotan dalam
Buku Harian Dokter
Kecil
o Melaporkan hal-hal
khusus pada guru
Pencatatan
UKS
Ada pencatatan
dan
pelaksanaan setiap
Pelaporan
kegiatan
-
Ada pelaporan untuk:
Ada
Ada, namun belum ada untuk
o Kegiatan penyuluhan kegiatan dokter kecil

o Skrining murid SD
kelas I
o Kegiatan
pemeriksaan
kesehatan periodik
o Kegiatan
pelaksanaan
imunisasi
o Kegiatan dokter
kecil
o Kegiatan
pengawasan
terhadap sanitasi
Ada
sekolah
Pengawasan
Ada tidaknya laporan
tahunan
- Supervisi dari Kepala
1x/bulan
Puskesmas 1x/bulan
-
Supervisi dari petugas
1x/bulan
UKS Puskesmas
Kecamatan 1x/3bulan
2.1.3 Keluaran
Cakupan meliputi :
a) Cakupan pelayanan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) pada SD/MI 100%.
b) Cakupan SD/MI dengan ruangan UKS 100%.
c) Cakupasn SD/MI dengan perlengkapan UKS 100%
d) Cakupan SD/MI dengan program dokter kecil 80%
e) Cakupan SD/MI dengan guru UKS terlatih
f) Cakupan SD/MI yang mendapatkan penyuluhan kesehatan 100%.
g) Cakupan penjaringan kesehatan yang dilakukan ke murid SD kelas I 100%.
h) Cakupan imunisasi DT murid SD kelas I dan TT pada murid SD kelas II dan III
100%.
i) Cakupan imunisasi campak pada murid SD kelas I 100%.
j) Cakupan SD/MI yang memiliki kantin sekolah sehat 100%
k) Cakupan SD/MI yang dikategorikan baik dalam kesehatan lingkungan di
sekolah 100%.
2.1.4
Lingkungan
Variabel
Lingkunga
n

Data yang ditemukan
Masalah
a. Lingkungan fisik
- Lokasi
Mudah dicapai dengan jalan
kaki
maupun
dengan Mudah dicapai dengan jalan
kendaraan umum, jauh dari kaki dan kendaraan umum, tidak
tempat berbau, ramai, dan
berbau, pernah mengalami banjir bebas banjir
-
Transportasi
Transportasi mudah didapat
Mudah
didapat,
banyak
terdapat kendaraan umum
b. Lingkungan non fisik

Program
Koordinasi berjalan dengan baik
Pendidikan
UKS
dapat
dikoordinasikan dengan baik

+
pada semua masyarakat, baik

berpendidikan tinggi maupun
mereka yang kurang memiliki
kesempatan untuk mengecap
pendidikan tinggi.
-
Tidak ada hambatan namun ada
Sosioekonomi
Program
UKS
dapat sebagian
dikoordinasikan dengan baik memilih
kecil
untuk
yang
lebih
melakukan
dengan semua warga sekitar pemeriksaan atau imunisasi di

baik
yang
berstatus fasilitas kesehatan laiinya
sosioekonomi mampu sampai

yang kurang mampu.
2.1.5
Umpan Balik
Variabel
Rapat kerja yang
4 kali dalam setahun
Data yang ditemukan

kali dalam setahun
Masalah
+
membahas
laporan
kegiatan
UKS
2.1.6 Dampak
Dampak meliputi:
-
Peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat bagi murid-murid SD.
Penurunan angka morbiditas dan mortalitas khususnya akibat penyakit menular.
2.2 Kerangka Pikir

Evaluasi mengenai program UKS di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
dilakukan dengan tahapan:
1. Mencari data primer dan sekunder mengenai keluaran kegiatan program UKS.
2. Mencari data primer dan sekunder mengenai masukan, proses, umpan balik dan
lingkungan melalui observasi dan wawancara dengan penanggungjawab program UKS
di Puskesmas Kelurahan Penjaringan I.
3. Membandingkan analisis hasil data dari kegiatan program yang diperoleh pada langkah
1 dan 2 dengan standar target yang ada.
4. Menentukan prioritas masalah yang mengakibatkan tidak terpenuhinya target keluaran
dengan sistem skoring.
5. Mencari penyebab masalah yang mengakibatkan tidak tercapainya target keluaran dari
pelaksanaan kegiatan UKS.
6. Memberikan saran penyelesaian masalah yang mampu dilaksanakan.
BAB III
ANALISA SITUASI
Pengambilan data dilakukan pada tanggal 07 - 11 September 2015 di Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I dengan mengambil data periode Juli 2014 - Juni 2015.
3.1. Data Umum
3.1.1. Data geografis
Puskesmas Kelurahan Penjaringan I yang terletak di Jalan Raya Selatan No. 02,
Kecamatan Penjaringan, Jakarta Utara. Luas dari wilayah puskesmas ini sebesar 395,43
Ha yang terbagi atas 8 RW, yaitu RW 01, RW 02, RW 03, RW 04, RW 05, RW 07, RW 08,
dan RW 17. Puskesmas tersebut dapat diakses oleh warga dengan berjalan kaki ataupun
menggunakan kendaraan beroda dua dan empat. Kendaraan umum sangat memadai
dengan adanya ojek, bajaj dan halte bus transjakarta di sebelahnya.
3.1.2. Data demografis
Berdasarkan data tahun 2014, kelurahan Penjaringan memiliki jumlah penduduk
sebanyak 110.879 jiwa. Kelurahan Penjaringan I memiliki penduduk sejumlah 61.006
jiwa, dan jumlah penduduk usia sekolah sebanyak 24.750 jiwa.
Tabel 1. Data jumlah penduduk usia sekolah di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan
Penjaringan tahun 2014
No.
Jenis Kelamin
L
P
4.145
4.220
4.252
4.295
3.883
3.955
12.280
12.470
Umur
1.
2.
3.
59
10 14
15 19
Jumlah
Jumlah
8.365
8.547
7.838
24.750
Sumber: Laporan tahunan Puskesmas Kelurahan Penjaringan tahun 2014
Tabel 2. Data sekolah negeri dan swasta di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015
No.
Sekolah
Jumlah
1.
SD/MI
13
Keterangan
Negeri
Swasta
6
7
Sumber: Laporan tahunan Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015
3.2.
Data Khusus
Data jumlah murid di setiap SD pada tahun ajaran 2014/2015 di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Penjaringan I.
Tabel 3. Data jumlah murid di setiap SD/MI pada semester ganjil tahun ajaran 2014/2015 di
wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
No.
1.
Nama
Sekolah
SDN
Penjaringan
01 Pagi
Jumlah Murid
Kelas I
Kelas II
Kelas III
Kelas IV
Kelas V
Kelas VI
42
22
41
30
35
32
45
30
40
21
41
36
Total
415
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
SDN
Penjaringan
02 Petang
SDN
Penjaringan
03 Pagi
SDN
Penjaringan
04 Pagi
SDN
Penjaringan
05 Petang
SDN
Penjaringan
012 Petang
SDS Pluit
Raya
MI Nurul
Islam
MI AL
Falah
MI Nurul
Huda
MI Nurul
Iklas
SDS Dian
Harapan
MI Darul
Gufon
Jumlah
29
35
37
28
41
35
18
20
20
39
35
38
375
28
36
30
30
33
38
38
33
28
34
30
34
392
33
31
30
32
46
36
36
44
40
38
28
23
417
26
38
26
39
34
41
38
33
33
30
35
31
404
31
31
31
27
32
29
36
28
28
32
30
34
369
32
12
16
25
29
15
14
15
19
15
17
13
222
51
60
49
46
55
33
32
28
35
27
30
33
479
78
76
67
70
54
57
47
46
42
21
38
42
638
16
11
13
18
10
106
21
20
33
24
27
35
26
15
10
31
28
278
19
12
11
14
19
13
26
12
31
18
15
198
60
56
38
46
31
32
36
27
17
25
19
21
408
46
6
44
0
42
2
41
9
44
0
37
2
40
7
34
8
36
6
32
0
34
9
35
2
4701
Sumber: Laporan jumlah murid SD/MI Kelurahan Penjaringan periode tahun ajaran 2014/2015
Data sekolah binaan wilayah wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun
ajaran 2014/2015 yang melaksanakan program UKS
Tabel 4. Data Sekolah yang melaksanakan program UKS di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015.
Tingkat
Sekolah
SD/MI
Jumlah
sekolah
13
Jumlah sekolah melaksanakan

program UKS
Presentase
13
100%
Sumber: Rekap pelaporan program kesehatan anak usia sekolah
Data sekolah binaan wilayah wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun
ajaran 2014/2015 yang memiliki ruang UKS.
Tabel 5. Data Sekolah yang memiliki ruang UKS di wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015
Tingkat
Sekolah
SD/MI
Jumlah
Sekolah
13
Jumlah Sekolah yang

Memiliki Ruang UKS
6
Persentase
46,2%
Data sekolah binaan wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran
2014/2015 yang memiliki perlengkapan UKS (UKS-kit)
Tabel 6. Data Sekolah yang memiliki UKS-kit di wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015
Tingkat
Sekolah
SD/MI
Jumlah
Sekolah
13
Jumlah Sekolah yang

Memiliki UKS-kit
0
Persentase
0%
2014/2015 yang menjalankan program dokter kecil.
Tabel 7. Data sekolah yang memiliki program dokter kecil di wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015.
Tingkat
Sekolah
SD/MI
Jumlah
Sekolah
13
Sekolah melaksanakan
program dokter kecil
0
Prentase
0%
Sumber : Laporan data sekolah dan program dokter kecil cakupan Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
Data jumlah sekolah binaan wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun
ajaran 2014/2015 yang memiliki guru UKS yang telah mendapatkan penataran.
Tabel 8. Jumlah sekolah dasar yang memiliki guru pembimbing UKS yang telah
mendapat penataran
Jumlah Seluruh SD/MI di
Kelurahan Penjaringan I
13
Jumlah SD/MI yang

Memiliki Guru yang
sudah Ditatar
6
Presentase
46,2%
Sumber : Lapora data Sekolah dengan Guru Pembina UKS Terlatih Kelurahan Penjaringan I Tahun
2014/2015
Data jumlah peserta didik SD/MI yang diskrining di wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015.
Tabel 9. Data jumlah peserta didik yang diskrining di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015
No
.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Nama SD/MI
Jumlah
Murid Kelas I
SDN Penjaringan 01 Pagi

SDN Penjaringan 02 Petang
SDS Pluit Raya
SDS Dian Harapan
MI Nurul Huda
MI AL Falah
MI Nurul Islam
MI Nurul Iklas
MI Darul Ghupron
Jumlah
64
64
64
64
64
62
44
31
27
154
111
41
116
906
Jumlah Murid
Kelas I yang
diskrining
50
43
61
53
49
54
37
31
18
145
111
33
97
782
Persentas
e
78,1%
67,2%
95,3%
82,8%
76,6%
87,1%
84,1%
100%
66,7%
95,2%
100%
80,5%
83,6%
86,3%
Sumber: Laporan hasil skrining kegiatan UKS tahun ajaran 2014/2015
2014/2015 yang mendapatkan penyuluhan kesehatan oleh petugas puskesmas minimal
1 kali per tahun.
Tabel 10. Data sekolah yang mendapatkan penyuluhan kesehatan oleh petugas
puskesmas minimal 1 kali per tahun tahun ajaran 2014/2015
Tingkat
Sekola
h
SD/MI
Jumlah
Sekolah
13
Sekolah yang Mendapatkan

penyuluhan kesehatan
Persentase
13
100%
Sumber: Laporan data sekolah dan program penyuluhan cakupan Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
Data jumlah SD/MI di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I pada tahun
ajaran 2014/2015 yang mendapatkan cakupan imunisasi DT, campak dan TT.
Tabel 11. Data cakupan imunisasi DT, campak dan TT pada SD/MI wilayah
kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015
Tingkat SD/MI - Imunisasi
Jumlah
murid SD/MI
di PKL I
Jumlah murid
yang
mendapatkan
imunisasi
Presentase
906
906
841
812
856
848
802
773
94,5%
93,6%
95,4%
95,2%
Kelas I DT
Kelas I Campak
Kelas II TT1
Kelas III - TT2
Sumber: Laporan hasil imunisasi DT, campak dan TT SD/MI wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
Data anak usia sekolah yang menderita difteri, tetanus, dan campak selama periode
tahun ajaran 2014/2015 di Puskesmas Kelurahan Penjaringan I.
Tabel 12. Data anak usia sekolah (5-19 tahun) yang menderita difteri, tetanus, dan
campak selama periode tahun ajaran 2014/2015 di Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I
Bulan
Juli 2014
Agustus 2014
September 2014
Oktober 2014
November 2014
Desember 2014
Januari 2015
Februari 2015
Maret 2015
April 2015
Mei 2015
Juni 2015
Difteri
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Tetanus
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Campak
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Total
Sumber: Laporan bulanan pasien BPU Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
Data sekolah binaan wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I yang

mempunyai kantin sekolah sehat.
Tabel 13. Data sekolah binaan wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
yang mempunyai kantin sekolah sehat tahun ajaran 2014/2015
Tingkat
Sekolah
SD/MI
Jumlah Sekolah
13
Sekolah yang Mempunyai

Kantin Sekolah Sehat
6
Persentase
46,1%
Sumber: Laporan data sekolah dan program kantin sehat cakupan Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
Data sekolah binaan wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I dengan kategori
sanitasi lingkungan sekolah baik
Tabel 14. Data sekolah binaan wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaingan I
dengan kategori sanitasi lingkungan sekolah baik tahun ajaran 2014/2015
Tingkat
Sekolah
SD/MI
Jumlah Sekolah
13
Sekolah dengan Kategori

Lingkungan Baik
7
Persentase
53,8%
Sumber: Laporan data sekolah dan program dokter kecil cakupan Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
3.3.
Metode Pengambilan Data

Data yang diambil yaitu meliputi data periode tahun ajaran 2014/2015 (Juli 2014
hingga Juni 2015) Pengumpulan data dilakukan pada tanggal 7-11 September 2015 di
Tabel 15. Data Primer dan Data Sekunder
Jenis Data dan Sumber
Data
Data Primer
Ruang UKS, kondisi
Cara Pengambilan
Variabel
Data dan Instrumen

Observasi lapangan
ruang, sarana dan

prasarana
Sekolah yang memiliki

ruang UKS
Sekolah yang memiliki

UKS kit
Kantin Sekolah
Sarana dan prasarana yang

menunjang program UKS:
Koordinator Program UKS Wawancara
Puskesmas Kelurahan
Tempat sampah
Air bersih
Tempat cuci tangan
Pagar sekolah
Program UKS di Puskesmas
Penjaringan I
Anggaran dana UKS
(Ibu Demak)
Teknis pelaksanaan program

UKS
Masalah yang dihadapi dalam

pelaksanaan program UKS
Guru Sekolah Dasar dan
Wawancara
Kepala Sekolah yang
Program dokter kecil
BIAS
Keadaan ruang UKS
UKS
Program khusus UKS (dokter
kecil)
Ruang UKS
Inventaris sarana medis dan
non-medis
Sumber dana pelaksanaan
menangani program UKS
program UKS
-
Sekolah sehat (kantin sehat

dan penyuluhan PHBS)
Data Sekunder
Laporan administrasi
Pencatatan
Pembinaan guru UKS
Data jumlah penduduk
kependudukan Kelurahan
Kelurahan Penjaringan
Penjaringan
Laporan tahunan kegiatan
Pencatatan
Data jumlah penduduk usia
sekolah
Gambaran umum wilayah
Puskesmas Kelurahan
kerja Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I tahun 2014
Penjaringan I
-
Data jumlah penduduk usia

sekolah wilayah kerja
Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I tahun 2013
Laporan jumlah murid SD
Pencatatan
Data jumlah sekolah di
Data jumlah murid pada tahun
kelas I sampai kelas VI di
ajaran 2014/2015 di setiap
SD/MI yang tercatat dalam
tahun ajaran 2014/2015
wilayah kerja Puskesmas
Rekapitulasi hasil skrining
Pencatatan
Data sekolah yang
kesehatan peserta didik
menjalankan penjaringan /
Puskesmas Kelurahan
skrining
Penjaringan I
Laporan program
yang terjaring
- Data jumlah sekolah dasar dan
Pencatatan
kesehatan anak usia
Data jumlah murid kelas I SD
jumlah muridnya
sekolah di Puskesmas
Data jumlah sekolah yang

menjalankan program UKS

mempunyai ruang UKS

mempunyai perlengkapan
UKS.

memiliki program dokter kecil

mendapatkan penyuluhan
kesehatan.
Data sekolah dengan binaan

kantin sehat
Laporan hasil BIAS di
Pencatatan
Data sekolah dengan
pembinaan lingkungan
Data sekolah yang
kelurahan Penjaringan I
menjalankan imunisasi BIAS

-
Jumlah murid SD yang

diimunisasi DT dan TT.
Laporan pasien BPU
Pencatatan
Jumlah murid SD yang

diimunisasi campak.
Data anak usia sekolah (5-19
Puskesmas Kelurahan
tahun) yang menderita difteri,
Penjaringan I
tetanus, dan campak
BAB IV
PERUMUSAN MASALAH
1.1 Indikator Masalah
Perumusan masalah dilakukan dengan
membandingkan pencapaian target keluaran dari
program UKS di Puskesmas Penjaringan I periode Juli 2014 Juni 2015 dengan tolak ukur yang
telah ditetapkan oleh Dinas Kesehatan DKI Jakarta
Tabel 16. Penilaian keluaran terhadap target berdasarkan surat keputusan standar
pelayanan minimal bidang kesehatan untuk kota/kabupaten
Variabel
Hasil yang Didapat
Target
Tercapai/t
idak
Manajemen UKS
Jangkauan
Jumlah SD/MI yang mendapatkan program UKS:
pelayanan
UKS
SD/ MI denganUKS
SD /MI di PKL Penjaringan I x 100%
= 13 /13 x 100% = 100%
100%
Tercapai
Ruang UKS
Jumlah SD/MI dengan ruang UKS :

SD / MI denganruang UKS
SD /MI di PKL Penjaringan I x 100%
Perlengkapan
Tidak
tercapai
= 6/13 x 100 % = 46,2%

Jumlah SD/MI dengan perlengkapan UKS :
SD /MI dengan perlengkapanUKS
x 100%
SD/ MI di PKL Penjaringan I
UKS
100%
100%
Tidak
tercapai
= 0/13 x 100 % = 0%
Pendidikan Kesehatan
Program
Jumlah SD/MI yang memiliki program dokter kecil :
Dokter Kecil
Guru
SD /MI dengan program dokter kecil

x 100%
SD /MI di PKL Penjaringan I
80%
Tidak
Tercapai
= 0 / 13 x 100% = 0%
UKS Jumlah SD/MI dengan guru UKS terlatih:
SD /MI dengan guru UKS terlatih
x 100%
SD / MI di PKL Penjaringan I
Terlatih
100%
tidak
Tercapai
= 6 / 13 = 46,2%
Pelayanan Kesehatan
Penjaringan
Jumlah kelas 1 SD/MI yang dilakukan screening:
(screening)
100%
Tercapai
= 13 / 13 x 100% = 100%
Jumlah murid kelas 1 SD/MI yang dilakukan screening:
Cakupan
murid
SD /MI yang dilakukan screening

x 100%
yang
dilakukan
murid SD / MI yang dilakukan screening

x 100%
murid SD /MI di PKL Penjaringan I
screening
Penyuluhan
= 782 / 906 x 100% = 86,3%

Jumlah SD/MI yang mendapat penyuluhan kesehatan oleh
Kesehatan
petugas Puskesmas minimal 1x setiap tahun:

SD /MI yang mendapatkan penyuluhankesehatan
x
100%
100%
Tiak
tercapai
Tercapai
100%
Cakupan
= 13 / 13 x 100% = 100%
Jumlah murid kelas 1 SD/MI yang mendapat imunisasi DT
Imunisasi
murid kelas I:
100%
Tidak
murid SD / MI yang melakukan imunisasi DT

x 100%
murid SD/ MI di PKL Penjaringan I
= 856 / 906 x 100% = 94,5 %
Tercapai
Jumlah murid kelas 2,3 SD yang mendapat imunisasi TT:

murid SD /MI yang melakukan imunisasi TT
x 100%
murid SD /MI di PKL Penjaringan I
= (802+773) / (841+812) x 100% = 95,3%
100%
Tidak
Tercapai
Jumlah murid kelas 1 SD yang mendapat imunisasi campak:

murid SD /MI yang melakukan imunisasi campak
x
murid SD / MI di PKL Penjaringan I
100%
Tidak
Tercapai
100%
= 848 / 906 x 100% = 93,6%
Pembinaan
Pembinaan Lingkungan Sekolah Sehat

Sekolah dengan pembinaan kantin sekolah sehat:
SD /MI yang memiliki kantin sehat
x 100%
SD/ MI di PKL Penjaringan I
kantin sekolah
Sanitasi
= 6 / 13 x 100% = 46,2%
Sekolah yang memiliki lingkungan sekolah dengan kategori
Lingkungan
baik:
dengan
kategori baik
SD /MI yang memiliki lingkungan baik

x 100%
SD /MI di PKL Penjaringan I
100%
100%
tidak
tercapai
Tercapai
= 13/ 13 x 100% = 100%

Berdasarkan Tabel 16, permasalahan yang didapatkan adalah sebagai berikut:
a) Jumlah SD dengan program UKS yang memiliki ruang UKS tidak mencapai target 100%,
pada tahun 2014/2015 yaitu tercapai 46,2%.
b) Jumlah SD dengan program UKS yang memiliki perlengkapan UKS tidak mencapai
target 100%, pada tahun 2014/2015 yaitu tercapai 0%.
c) Jumlah SD dengan program dokter kecil tidak mencapai target 80%, pada tahun
2014/2015 tercapai 0%.
d) Jumlah SD dengan program UKS yang memiliki guru UKS terlatih tidak mencapai target
100%, pada tahun 2014/2015 yaitu tercapai 46,2%.
e) Skrining kesehatan pada tiap murid kelas 1 SD tidak mencapai target 100% pada tahun
ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 86,3%
f) Jumlah murid kelas 1 SD yang mendapat imunisasi DT tidak mencapai target 100%, pada
tahun ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 94,5%.
g) Jumlah murid kelas 2 dan 3 SD yang mendapat imunisasi TT tidak mencapai target 100%,
pada tahun ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 95,3%.
h) Jumlah murid kelas 1 SD yang mendapat imunisasi campak tidak mencapai target 100%,
i) Jumlah SD dengan pembinaan kantin sekolah sehat tidak mencapai target 100%, pada
tahun 2014/2015, yaitu tercapai 46,2%.
BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Prioritas Masalah
Prioritas masalah ditetapkan melalui sistem skoring, semakin tinggi skor suatu masalah
berarti masalah tersebut semakin diprioritaskan. Parameter yang digunakan adalah sebagai
berikut:
Kriteria parameter:
1. Besarnya masalah dihitung dari kesenjangan antara pencapaian dan target.
Skor :
5 = 80 100%
4 = 60 79,9%
3 = 40 59,9%
2 = 20 39,9%
1 = 0 19,9%
2. Berat ringannya masalah terkait dengan akibat yang ditimbulkan.

Skor :
5 = Berat sekali
4 = Ragu-ragu antara 3 5
3 = Sedang
1 = Ringan
3. Apakah dapat ditanggulangi dengan sumber daya yang ada?

Skor :
5 = Dapat ditanggulangi
3 = Kurang dapat ditanggulangi
1 = Tidak dapat ditanggulangi
4. Keuntungan sosial dapat diperoleh, apakah menarik masyarakat?

Skor :
5 = Keuntungan sosial tinggi

3 = Keuntungan sosial sedang
1 = Keuntungan sosial rendah
5.1.2 Besarnya masalah dilihat dari kesenjangan terhadap pencapaian dan target
Rumus :
(G) =E-O
G :
Gap (kesenjangan)
E :
Expected (target yang ingin dicapai)
O :
Outcome (data yang didapat dari lapangan)
Melalui perhitungan ini didapatkan skor masalah terhadap keluaran sebagai berikut:
a) Jumlah SD dengan program UKS yang memiliki ruang UKS tidak mencapai
target 100%, pada tahun 2014/2015 yaitu tercapai 46,2%.
Sehingga besar masalah = 100%-46,2% = 53,8% (Skor 3)
b) Jumlah SD dengan program UKS yang memiliki perlengkapan UKS tidak
mencapai target 100%, pada tahun 2014/2015 yaitu tercapai 0%.
Sehingga besar masalah = 100%-0% = 100% (Skor 5)

2014/2015 tercapai 0%.
Sehingga besar masalah = 100%-0% = 100% (Skor 5)
d) Jumlah SD dengan program UKS yang memiliki guru UKS terlatih tidak
mencapai target 100%, pada tahun 2014/2015 yaitu tercapai 46,2%.
e) Skrining kesehatan pada tiap murid kelas 1 SD tidak mencapai target 100%
f) Jumlah murid kelas 1 SD yang mendapat imunisasi DT tidak mencapai target
100%, pada tahun ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 94,5%.
Sehingga besar masalah = 100%-94.5% = 5,5% (Skor 1)
g) Jumlah murid kelas 2 dan 3 SD yang mendapat imunisasi TT tidak mencapai
target 100%, pada tahun ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 95,3%.
h) Jumlah murid kelas 1 SD yang mendapat imunisasi campak tidak mencapai
i) Jumlah SD dengan pembinaan kantin sekolah sehat tidak mencapai target
100%, pada tahun 2014/2015, yaitu tercapai 46,2%.
5.1.2 Berat ringannya masalah terkait dengan akibat yang ditimbulkan
target 100% pada tahun 2013/2014,tercapai 46,2%.
Ruang UKS merupakan tempat untuk mendukung kegiatan-kegiatan
program UKS yaitu untuk memberikan pertolongan pertama pada siswa yang
mengalami gangguan kesehatan (kecelakaan kecil) pada saat kegiatan belajar
mengajar berlangsung di sekolah, tempat untuk dilakukan pelayanan kesehatan
oleh pembina UKS atau petugas kesehatan, dilakukannya kegiatan dokter kecil,
dan penyimpanan inventaris-inventaris pendukung kegiatan-kegiatan program
UKS. Apabila ruang UKS tidak tersedia, maka pembina UKS maupun dokter
kecil tidak dapat melaksanakan program UKS di sekolah secara optimal. (Skor
2)
mencapai target 100%, pada tahun 2014/2015, tercapai 0%.
Perlengkapan UKS merupakan alat-alat yang diperlukan untuk mengatasi
masalah kesehatan di sekolah, melakukan pemeriksaan dini atau skrining,
pertolongan pertama pada keccelakaan yang terjadi saat kegiatan belajar
mengajar. Tanpa perlengkapan UKS tersebut, sebagian pemeriksaan tidak dapat
dilakukan. Namun hal ini dapat diatasi dengan dibawanya alat-alat kesehatan
oleh Puskesmas Kelurahan Penjaringan I. (Skor2)
2014/2015 tercapai 0%.
Dokter kecil merupakan suatu program kegiatan dari UKS. Program
kegiatan dokter kecil dilakukan oleh siswa terpilih yang berprestasi yang
dibimbing oleh pembina UKS (guru UKS atau petugas puskesmas). Pembinaan
yang diberikan berupa pendidikan kesehatan, seperti bahaya merokok dan
napza, perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), dan penyakit-penyakit yang
sering diderita pada usia anak sekolah. Kegiatan ini bertujuan agar dokter kecil
dapat menjadi panutan dan pembimbing bagi teman-teman, keluarga dan orang
sekitarnya sehingga pengetahuan, sikap, dan perilaku murid SD/MI mengenai
kebiasaan hidup bersih dan sehat dapat ditingkatkan dan mencegah gangguan
kesehatan yang berhubungan dengan PHBS, seperti cacingan, diare, karies gigi,
skabies, penyakit atau kondisi akibat kekurangan gizi, seperti anemia, gizi
kurang atau buruk dan obesitas.
Program kegiatan dokter kecil ini dapat meningkatkan penjaringan
penyakit pada siswa-siswa SD/MI dengan mencari murid-murid yang
mengalami gangguan kesehatan dan melaporkan ke pembimbing UKS sehingga
dapat dilakukan intervensi lebih lanjut. Keuntungan yang didapatkan lainnya,
yaitu kepercayaan diri anak yang terpilih meningkat sehingga meningkatkan
motivasi untuk melakukan PHBS yang berdampak pada pembentukan
kebiasaan untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.
Dengan tidak adanya peran siswa SD/MI dalam program UKS sebagai
dokter kecil, maka akan terjadi kurangnya kesadaran
siswa SD/MI dalam
berperilaku hidup bersih dan sehat secara mandiri. Bila hanya diadakan
penyuluhan ke SD/MI saja tanpa adanya bimbingan langsung dari pembina
UKS dengan perpanjangan tangan dari dokter kecil, dikhawatirkan tidak ada
kelanjutan yang jelas. Oleh karena itu dengan tidak adanya kegiatan program
dokter kecil, maka tidak adapanutan dan bimbingan yang membantu para murid
SD/MI untuk menjalani PHBS. (Skor 5)
Guru-guru UKS yang telah dilatih akan memiliki pengetahuan mengenai
program-program UKS. Pengetahuan ini dapat meningkatkan sikap dan
perilaku guru-guru pembimbing untuk turut serta menjalankan programprogram UKS. Di lain sisi, peningkatan program UKS tidak hanya dari
pelatihan guru-guru pembina UKS, tetapi banyak faktor lain yang
mempengaruhi seperti ketersediaan ruangan dan perlengkapan serta motivasi
dari guru UKS sendiri serta keadaan sosial dari lingkungan sekitar. (Skor 3)
pada tahun ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 86,3%
Kegiatan skrining kesehatan merupakan salah satu dari kegiatan yang
bersifat preventif dalam program UKS. Kegiatan ini bertujuan untuk
mengetahui pertumbuhan dan perkembangan anak dan mendeteksi dini
penyimpangan yang terjadi dan mendeteksi dini penyakit yang diderita serta
komplikasinya. Skrining kesehatan ini dilakukan agar anak yang mengalami
gangguan kesehatan, baik fisik maupun psikis, segera diintervensi lebih lanjut
dengan dirujuk ke pusat pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhannya
sehingga dapat mencegah komplikasi lebih lanjut. Kegiatan ini sangat penting
dilakukan karena kesehatan merupakan faktor yang penting dalam proses
belajar dimana memberikan seluruh kesempatan yang ada pada anak untuk
belajar yang akan menentukan kualitas sumber daya manusia yang akan
dibentuk. Bila kegiatan ini tidak dilakukan, progresivitas dari gangguan
kesehatan yang diderita dapat berlanjut hingga mungkin dapat mengganggu
potensi anak tersebut untuk menjadi sumber daya manusia yang berkualitas di
masa mendatang. (Skor 5)
100%, pada tahun ajaran 2014/2015, yaitu tercapai 94,5%
Difteri merupakan penyakit menular melalui droplet yang dapat
menyebabkan kematian. Jika ditemukan satu kasus difteri saja sudah dikatakan
sebagai KLB. Tujuan imunisasi DT adalah untuk meningkatkan dan
mempertahankan kekebalan tubuh terhadap penyakit difteri dan tetanus,
terutama pada anak yang mudah terserang. Apabila tidak di-imunisasi, maka
anak tersebut berisiko terjangkit penyakit difteri dan tetanus. Terlebih karena
anak-anak SD/MI ini cenderung sering bermain di lapangan dan bisa jatuh
danterluka, tanpa kesadaran akan bahaya ini dan penanganan yang kurang tepat
dapat berakibat fatal bagi murid. (Skor 5)
Tetanus merupakan suatu penyakit infeksi yang sangat berbahaya dan
mematikan. Penyakit tetanus terjadi karena adanya kontaminasi luka oleh
Clostridium tetani di luka yang kotor. Penyakit ini masih banyak ditemukan di
negara tropis dan negara berkembang. Tujuan dari imunisasi tetanus pada anak
usia sekolah adalah untuk meningkatkan tingkat kekebalan dan masa
perlindungan tubuh terhahap penyakit tetanus.Hal ini dapat mengurangi angka
kejadian dan kematian penyakit tetanus pada anak usia sekolah. (Skor 4)
Campak merupakan penyakit yang sangat menular yang disebabkan oleh virus
mobili. Penyakit ini ditularkan melalui droplet dan kontak langsung melalui
secret hidung dan tenggorokan orang yang terinfeksi. Kalangan yang rentan
terhadap penyakit ini adalah balita dan anak. Penyakit ini dapat mengakibatkan
komplikasi, seperti infeksi telinga tengah akut, infeksi saluran nafas bawah,
gangguan penglihatan hingga kebutaan, dan gangguan pada otak. Walaupun
begitu, penyakit ini dapat dicegah dengan pemberian imunisasi.
Salah satu program UKS yaitu imunisasi campak pada kelas 1 SD.
Pemberian imunisasi tersebut diberikan pada usia anak sekolah karena
kekebalan terhadap penyakit campak yang menurun setelah pemberian

imunisasi campak pada usia 9 bulan. Pemberian imunisasi tersebut diharapkan
dapat menurunkan kejadian campak dan menurunkan penularan kepada siswasiswa lain di sekolahnya atau bayi atau anak di rumah atau di lingkungan
tempat tinggalnya. Dampak rendahnya pemberian vaksin ini menyebabkan
meningkatnya insiden penyakit campak dan komplikasi akibat penyakit tersebut
dan meningkatkan penyebaran campak ke siswa-siswa disekolahnya dan
lingkungan sekitarnya. (Skor 5)
Kantin sekolah merupakan tempat djualnya makanan dan minuman yang
diawasi langsun oleh pihak sekolah. Kesehatan kantin sekolah diharapkan dapat
memenuhi kebutuhan makanan dan minuman yang dibutuhkan oleh peserta
didik, oleh karena itu makanan dan minuman yang disediakan harus sehat dan
bersih agar dapat memenuhi kebutuhan gizi murid dan mencegah terjadinya
penyakit seperti diare,tifus dan cacingan. Hal ini cukup berdampak karena
hampir setengah waktu beraktivitas anak usia sekolah dihabiskan di sekolah dan
ketika jam sekolah siswa-siswa tidak diijinkan untuk keluar sekolah, sehingga
memungkinkan anak tersebut untuk makan makanan yang disediakan di kantin
sekolah. Dengan tidak tersedianya fasilitas kantin yang sehat memungkinkan
sebagian anak menderita kondisi atau penyakit seperti yang telah disebutkan.
(Skor 3)
5.1.3 Apakah dapat ditanggulangi dengan sumber daya yang tersedia

Pengadaan fasilitas ruang UKS pada dasarnya bertujuan untuk menunjang
kegiatan UKS. Tidak semua kegiatan UKS memerlukan ruang UKS karena
dapat dilakukan di ruang lain seperti kelas, koridor sekolah, atau aula.
Pengadaan ruang UKS berhubungan dengan kebijakan dari sekolah dan
pertimbangan berdasarkan kondisi lingkungan seperti luas bangunan atau dana
pembangunan UKS. Pihak puskesmas hanya dapat melakukan advokasi dengan
cara mensosialisasi dan memfasiltasi penyelenggaraan ruang UKS. Dengan

tidak adanya ruang UKS tidak menjadi kendala untuk berjalannya kegiatankegiatan dari program UKS. (Skor 1)
Perlengkapan UKS dapat dibeli dari Dana Sehat masing-masing sekolah
namun yang sering terjadi adalah pembagian dana di sekolah tidak
memprioritaskan perlengkapan UKS karena masih banyak keperluan lain yang
lebih mendesak, dan para guru UKS juga tidak dilatih untuk menggunakan alat
tersebut. (Skor 1)
2014/2015 tercapai 0%.
Program dokter kecil dapat berjalan dengan baik bila ada pembimbing
UKS yang menkoordinasi program tersebut. Pembimbing UKS yang dimaksud
adalah guru UKS atau guru dari sekolah untuk mengkoordinasi, memotivasi,
dan membantu pelatihan ketrampilan dokter kecil. Petugas kesehatan dari
puskesmas bertanggung jawab untuk membina dan mengawasi pelatihan dan
menyelenggarakan pelayanan kesehatan. Jumlah petugas kesehatan masih
terbatas untuk menjalani program dokcil, namun dengan adanya koordinasi
yang baik, program dokter kecil dapat terencana dan terlaksana. Perlu kerja
sama yang baik dari petugas kesehatan, kepala sekolah dan guru pembimbing
UKS dalam penyediaan waktunya untuk menyelenggarakan kegiatan ini.
Sumber daya dokter kecil dapat direkrut dari murid berprestasi dan memiliki
kemampuan berbicara yang baik agar mempermudah pennyampaian materi
kesehatan. Dengan jumlah tenaga yang ada kiranya sudah mencukupi untuk
dilakukannya kegiatan dokter kecil. (Skor 4)
Guru UKS ada di semua sekolah di wilayah kerja PKL Penjaringan I,
namun tidak semua dari mereka sudah terlatih. Yang perlu ditingkatkan adalah
frekuensi pelatihan. Pelatihan untuk guru UKS bukan merupakan ranah tugas
PKL yang bersangkutan, melainkan dari PKC dan Dinkes yang mengadakan
pelatihan, dan petugas di PKL dapat menyumbangkan tenaga untuk menjadi

pelatih dalam pelatihan tersebut. (Skor 4)
Tenaga kesehatan yang diperlukan untuk skrining minimal terdapat 1
dokter umum, 1 dokter gigi, dan 1 perawat. Pada Puskesmas Kelurahan
Penjaringan I, kebutuhan tenaga kerja minimal sudah terpenuhi. Kesulitan yang
dihadapi yaitu perlu koordinasi waktu antara pelayanan program UKS dengan
pelayanan di puskesmas yang di mulai bersamaan. Ramainya pasien pada
puskesmas setiap harinya dan banyaknya peserta didik dari 13 SD yang harus
diperiksa membuat tenaga kesehatan kesulitan mengatur waktu untuk
melaksanakan screening pada peserta didik secara optimal. (Skor 5)
Sarana untuk melaksanakan imunisasi DT sebenarnya sudah mencukupi
dan untuk pelaksanaannya juga tidak memerlukan tenaga ahli melainkan cukup
dengan memberikan pelatihan maka orang biasa pun dapat memberikan
imunisasi DT. Kurangnya cakupan imunisasi terkadang disebabkan karena
adanya penolakan beberapa murid karena terkadang mereka telah melakukan
imunisasi di sarana kesehatan lainnya. (Skor 5)
Sarana untuk melaksanakan imunisasi TT sudah mencukupi, serta tidak
membutuhkan tenaga ahli melainkan cukup dengan memberikan pelatihan
maka orang biasa pun dapat memberikan imunisasi TT. Kurangnya cakupan
imunisasi terkadang disebabkan karena adanya penolakan beberapa murid
karena terkadang mereka telah melakukan imunisasi di sarana kesehatan
lainnya. (Skor 5)
Dari segi penyediaan vaksin campak dan peralatan di Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I memadai untuk dilakukan kegiatan imunisasi pada
seluruh peserta didik SD/MI. Kurangnya cakupan imunisasi terkadang
disebabkan karena adanya penolakan beberapa murid karena terkadang mereka

telah melakukan imunisasi di sarana kesehatan lainnya. (Skor 5)
Kantin yang sehat dapat mendukung terhadap peningkatan kesehatan dari
siswa-siswa di sekolah dimana dengan disediakan makanan yang bergizi dan
seimbang dan menjaga kebersihan dari makanan. Kegiatan pembinaan kantin
sekolah sehat membutuhkan dana dan sarana yang tidak sedikit, serta
dibutuhkan kerja sama, komitmen, dan waktu yang cukup banyak baik dari
pihak sekolah, penjual makanan, dan petugas kesehatan. Kendala utama dari
terciptanya kantin yang sehat di wilayah Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
yaitu tidak adanya fasilitas kantin sekolah dan kurangnya kerja sama antar
pihak penjual dengan pihak sekolah.Kendala lainnya yaitu sulitny apemantauan
rutin makanan-makanan yang dijual di kantin yang sudah dibina. (Skor 2).
5.1.4
Keuntungan Sosial yang diperoleh

Keuntungan tersedianya ruang UKS di sekolah adalah menjadi salah satu
simbol dari pelayanan kesehatan di sekolah, sebagai tempat pusat sosialisasi
perilaku hidup bersih dan sehat dan sebagai tempat kerja dalam menjalankan
pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang dilakukan di ruangan UKS
berupa pertolongan pertama namun sebagian besar masalah kesehatan yang
ditangani adalah masalah ringan sehingga masih dapat menggunakan ruangan
lain. Sedangkan bila masalah kesehatan sudah cukup berat, murid akan segera
dibawa ke Puskesmas. Tidak ada ruangan ini tidak berdampak signifikan
terhadap kegiatan UKS yang dilakukan dan keuntungan yang didapatkan. (Skor
2).
Alat-alat yang digunakan memang esensial untuk pelaksanaan skrining,
namun bila tidak ada petugas kesehatan yang sedang bertugas, maka
penggunaan alat tidak optimal. Apabila tidak ada perlengkapan UKS, petugas
kesehatan dari puskesmas dapat membawa perlengkapan UKS saat berkunjung

untuk melaksanakan tugasnya. (Skor 1)
2014/2015 tercapai 0%.
Dengan aktifnya dokter kecil tentu akan memberikan pengaruh yang baik
terhadap diri sendiri dan peserta didik lainnya. Keuntungan bagi siswa yang
dipilih sebagai dokter kecil yaitu meningkatkan motivasi, minat dan menambah
wawasan dalam bidang kesehatan yang dapat mendukung siswa tersebut untuk
melakukan PHBS, serta meningkatkan dan mendukung potensi yang dimiliki
anak yang terpilih untuk dapat menjadi sumber daya manusia yang berkualitas.
Keuntungan bagi teman, keluarga, atau orang-orang disekitarnya yaitu
peningkatan berperilaku hidup bersih dan sehat dalam kehidupan sehari-hari
dan peningkatan kualitas kesehatan dimana dokter kecil menjadi panutan. Bagi
program UKS, kegiatan ini memberikan keuntungan dalam membantu
menskrining siswa-siswa yang mengalami gangguan kesehatan yang dapat
dengan lebih cepat dideteksi oleh dokter kecil karena waktu dokter kecil
bersama dengan siswa-siswa lain lebih banyak dibandingkan dengan petugas
kesehatan atau guru pembimbing UKS. Bila hanya diadakan penyuluhan,
dikhawatirkantidak ada kelanjutan yang jelas, maka dari itu dengan adanya
dokter kecil, akanmembantu para murid untuk terus mengingat untuk menjalani
PHBS. (Skor 5)
Guru-guru UKS yang telah dilatih akan merasa bahwa dirinya memang
memiliki tanggungjawab yang jelas, dan tahu ke arah mana harus dijalankannya
program UKS di sekolahnya masing-masing. Selain itu, bagi mereka yang
memang dipilih karena tertarik pada bidang kesehatan, akan sangat antusias
untuk mengetahui lebih lebih lagi mengenai kesehatan. (Skor 5)
Keuntungan bagi anak dilakukannya kegiatan ini yaitu bila adanya
penyakit yang mengganggu proses belajar dapat diketahui secara dini dan dapat
segera ditangani sehingga proses pembelajaran tidak terganggu dan siswa dapat
menggunakan potensi yang dimilikinya untuk belajar secara optimal. Selain itu,
dengan sehatnya anak akan meningkatkan kepercayaan diri dan mengurangi
terjadinya stigma dalam pergaulan dengan sesama siswa. Keuntungan bagi
masyarakat sekitar, yaitu teman, keluarga, atau orang-orang disekitarnya yaitu
terhindar dari penyakit menular yang dapat ditularkanm oleh penderita. (Skor
5).
Keuntungan dilakukan imunisasi DT pada siswa SD kelas 1 yaitu
bertujuan untuk memberikan kekebalan terhadap bakteri penyebab difteri dan
tetanus yang berguna untuk mencegah dan mengurangi komplikasi yang terjadi
akibat penyakit tersebut. Keuntungan bagi masyarakat adalah mencegah
penularkan bakteri difteri kepada siswa-siswa lain, keluarga, atau masyarakat di
lingkungan sekitar. (Skor 3).
Keuntungan dilakukan imunisasi TT pada siswa SD kelas 2 dan 3 yaitu
bertujuan untuk memberikan kekebalan terhadap bakteri tetanus yang berguna
untuk mencegah dan mengurangi komplikasi yang terjadi akibat penyakit
tersebut. (Skor 3)
Keuntungan dilakukan imunisasi campak pada siswa SD kelas 1 yaitu
bertujuan untuk memberikan kekebalan terhadap virus campak yang berguna
untuk mencegah dan mengurangi komplikasi yang terjadi akibat penyakit
campak, seperti bronkopneumonia, kebutaan, infeksi saluran telinga tengah
akut, dan radang pada otak. Keuntungan bagi masyarakat adalah mencegah
penularkan virus campak kepada siswa-siswa lain, keluarga, atau masyarakat di
lingkuangan sekitar. (Skor 4)
Keuntungan bagi siswa-siswa dengan tersedianya kantin sekolah sehat
adalah mencegah terjadinya gangguan gizi, seperti gizi kurang, gizi berlebih,
anemia, kekurangan vitamin, dan penyakit atau kondisi yang berhubungan

dengan kebersihan makanan, seperti infeksi saluran pencernaan dan cacingan.
Selain itu, juga memberikan pengenalan mengenai makanan yang sehat yaitu,
makanan dengan gizi seimbang, dan bersih pada siswa-siswa. Keuntungan bagi
keluarga siswa yaitu menurunkan pengeluaran untuk berobat akibat penyakit
yang dapat dicegah dan membantu untuk menyiapkan makanan yang bersih dan
sehat bagi keluarga yang tidak sempat menyiapkan bekal. (Skor 4).
Tabel 17. Prioritas Masalah

Masalah
Ruang UKS
Perlengkapan UKS
Program Dokter
Kecil
Guru UKS Terlatih
Skrining murid
kelas I
Imunisasi DT pada
murid kelas I
Imunisasi TT pada
murid kelas II dan
III
Imunisasi Campak
pada murid kelas I
Pembinaan Kantin
Sehat Sekolah
Berat
Besarnya ringannya
masalah masalah akibat
3
2
5
2
Sumber
daya
yang
tersedia
1
1
Keuntungan
sosial yang
diperoleh
Jumlah Prioritas
2
1
8
9
IX
VIII
19
17
II
16
III
14
13
VI
15
IV
12
VII
Berdasarkan uraian-uraian di atas, maka yang menjadi prioritas masalah adalah tidak
adanya SD/MI dengan program dokter kecil (0%) dengan target yang telah ditentukan sebesar
80%.
5.2 Penyebab Masalah
Tabel 18. Penyebab Masalah
Masalah
Penyebab Masalah
Tidak tercapainya
Input:
target jumlah sekolah
Tenaga
Penanggung jawab (PJ) program UKS

puskesmas memiliki keterbatasan tenaga
dan waktu karena merangkap tugas
yang menjalankan
program dokter kecil
Metode medis
(program dokter
dalam beberapa program puskesmas

Keterbatasan waktu pihak sekolah
Belum adanya buku pedoman pelatihan
dokter kecil
Belum adanya jadwal sosialisasi dan
kecil)
Proses :
Perencanaan
Belum adanya perencanaan kegiatan

pertemuan antara PJ UKS di Puskesmas
dengan pihak sekolah untuk membahas
pelaksanaan program dokter kecil

Belum adanya jadwal pelatihan dokter
kecil
Belum adanya penataran dan

penyuluhan kepada dokter kecil setiap
tahunnya secara terjadwal
Pelaksanaan
Kurangnya sosialisai oleh pihak

puskesmas tentang program dokter kecil
kepada pihak orang tua akan manfaat
dokter kecil terhadap perkembangan
siswa dan peningkatan kesehatan sosial.

Penanggungjawab dari pihak puskemas
yang hanya seorang dan merangkap
sebagai penaggungjawab gizi sehingga
tidak dapat mengawasi program dokter
kecil semua sekolah di wilayah kerja
Umpan Balik :
Pemantauan pihak Puskesmas terhadap

program UKS tidak berjalan secara rutin
terutama program dokter kecil
Lingkungan :
Rapat evaluasi kerja belum membahas
mengenai program dokter kecil

Kurangnya kesadaran akan pentingnya
program UKS untuk meningkatkan
kualitas kesehatan
5.3 Pohon Masalah
Masalah
Penyele
5.4 Penyelesaian Masalah

1
Bekerja sama dengan instansi pendidikan kedokteran dan keperawatan guna

menggalang tenaga bantuan untuk membantu pemantauan dan pelaksanaan
dokter kecil
Pelaksana
Kepala Puskesmas dan Penanggung Jawab Program UKS di
(Who)
Waktu
Puskesmas Penjaringan I.
Pemantauan dan pelaksanaan dilakukan minimal dua kali setahun.
(When)
Tempat
SD / MI yang akan dilakukan pembinaan dan pemantau dokter kecil
(Where)
Materi (What)
Mengenai masalah keterbatasan tenaga kerja di Puskesmas Kelurahan
Sasaran (Who)
Tujuan (Why)
Kecamatan Penjaringan I.
Mahasiswa kesehatan (dokter muda IKM-Gizi dan mahasiswa
keperawatan).
Mendapatkan tenaga bantuan guna mendukung program UKS,

termasuk program dokter kecil
Cara (How)
Memberikan pengalaman kepada mahasiswa kedokteran dan
keperawatan dalam menjalankan program UKS di lapangan

Mendiskusikan mengenai keadaan dan pemecahan masalah yang
dapat dilaksanakan dengan bantuan dari instansi pendidikan
kedokteran atau keperawatan.
Membuat lembar check list pemantauan program UKS guna

membantu pemantauan program UKS
Menyusun
rencana dan materi pelatihan tenaga bantuan dan
rencana kegiatan UKS selama 1 tahun periode ajaran.

2
Membuat pembagian tugas antara petugas-petugas puskesmas
Pelaksana
(Who)
Waktu
(When)
Tempat
Seluruh petugas Puskesmas Kelurahan Penjaringan I

Dilaksanakan 1 kali setahun, jadwal disesuaikan dengan pihak
puskesmas
Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
(Where)
Materi (What)
Pembagian
Sasaran (Who)
pemantauan program UKS dapat berjalan optimal

Petugas Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
tugas
di
antara
petugas-petugas
puskesmas
agar
46
Tujuan (Why)
Mengoptimalkan fungsi perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan

program puskesmas, khususnya program UKS
Cara (How)
oleh petugas
puskesmas
Membahas tugas-tugas yang ada secara bersama.
Membuat perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pencatatan

dan pelaporan serta aturan pengawasan dan supervisi yang lebih
baik.
Membahas masalah-masalah yang dihadapi dan penyelesaian

masalah yang dapat dilaksanakan.
Melakukan pembagian tugas secara rapi dan terperinci agar

program UKS dapat dipantau secara optimal oleh petugas
puskesmas
Mengadakan rapat evaluasi pelaksanaan program UKS, khususnya dokter kecil

antara petugas puskesmas dengan kepala sekolah dan guru, serta melakukan
sosialisasi dan advokasi untuk diadakannya kegiatan dokter kecil.
Pelaksana
Penanggung jawab UKS Puskesmas dan kepala sekolah dan guru-guru
(Who)
Waktu
di setiap sekolah dasar

April (sebelum periode ajaran baru)
(When)
Tempat
Ruang pertemuandi masing-masing sekolah dasar
(Where)
Materi (What)
Menegaskan pentingnya diadakan program dokter kecil dalam

meningkatkan kesehatan warga sekolah
dan merencanakan materi
pelatihan yang akan diberikan kepada calon dokter kecil sebelum

Sasaran (Who)
Tujuan (Why)
dilantik.
Tim pelaksana UKS (kepala sekolah atau guru) di sekolah yang belum
memiliki program dokter kecil
Mengaktifkan program dokter kecil
Meningkatkan motivasi koordinator UKS di tiap sekolah mengenai

pentingnya peranan dokter kecil
Memotivasi para penanggung jawab/ koordinator UKS untuk

pelaksanaan program dokter kecil.
Meningkatkan ketrampilan para guru untuk mengadakan pelatihan

pada calon dokter kecil
48
Cara (How)
Mendiskusikan untuk menentukan waktu pelaksanaan rapat

bersama dengan koordinator UKS di masing-masing sekolah yang
belum memiliki program dokter kecil
Melaksanakan diskusi dengan
kepala sekolah dan guru-guru
mengenai pelaksanaan program dokter kecil
Mengadvokasi untuk diadakannya program dokter kecil
Membuat jadwal pelatihan dokter kecil dan menyesuaikan dengan kegiatan yang
berada di tiap sekolah dengan koordinasi bersama PJ UKS di sekolah.
Pelaksana
Penanggung jawab UKS Puskesmas dan koordinator UKS di masing-
(Who)
Waktu
masing sekolah dasar

Setiap awal tahun ajaran dimulai
(When)
Tempat
SD/MI
(Where)
Materi (What)
Menyusun jadwal pelatihan dokter kecil yang disesuaikan dengan

agenda dari tiap sekolah, sehingga program dokter kecil terintegrasi
Sasaran (Who)
dengan kegiatan sekolah

Murid Sekolah
Tujuan (Why)
Terciptanya suatu jadwal untuk pelaksanaan pelatihan dokter kecil di
Cara (How)
setiap awal tahun ajaran baru.

Mendiskusikan untuk menentukan waktu pelaksanaan rapat
bersama dengan koordinator UKS di tiap sekolah.
Melakykan koordinasi dengan guru UKS untuk membicarakan

penentuan jadwal pelatihan dokter kecil di setiap awal tahun ajaran
Menyusun jadwal kegiatan dokter kecil sesuai dengan agenda

masing-masing sekolah
Koordinasi dengan pihak sekolah untuk menyusun rencana dan jadwal

pertemuan orang tua untuk membahas kegiatan dokter kecil
Pelaksana
Penanggung jawab UKS Puskesmas dan koordinator UKSdi masing-
(Who)
Waktu
masing sekolah dasar

Setiap awal tahun ajaran dimulai
(When)
Tempat
SD/MI
(Where)
50
Materi (What)
Mensosialisasikan
pentingnya
peranan
dokter
kecil
dalam
meningkatkan kesehatan warga sekolah serta bekal bagi siswa itu

sendiri, syarat-syarat siswa menjadi dokter kecil, menyampaikan
recana pelatihan materi pelatihan yang akan diberikan kepada calon
Sasaran (Who)
Tujuan (Why)
Cara (How)
dokter kecil sebelum dilantik.

Orang tua atau wali orang tua siswa
Mengaktifkan program dokter kecil di sekolah-sekolah dasar
Memberikan sosialisasi mengenai pentingnya program dokter kecil
Mencari dukungan dari orang tua/wali orang tua siswa-siswa untuk
diadakannya kegiatan dokter kecil

Menentukan waktu pelaksanaan pertemuan orang tua dengan
koordinator UKS di tiap sekolah
Menyebar undangan pertemuan ke setiap orang tua/wali orang tua

murid di wilayah kerja Kelurahan Penjaringan I
Melaksanakan sosialisasi dengan orang tua/wali orang tua siswa

mengenai pelaksanaan program dokter kecil
Mengadvokasi untuk diadakannya kegiatan dokter kecil
52
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
1.1 Kesimpulan
Dari hasil pengumpulan data program UKS periode 2014/2015 di Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I, dibandingkan dengan target cakupan yang ingin dicapai
pada program UKS ,terdapat cakupan-cakupan yang tidak mencapai target yang
merupakan masalah dari program UKS pada periode tersebut. Cakupan-cakupan yang
tidak tercapai pada tahun ajaran tersebut meliputi tidak tercapainya cakupan SD/MI
yang memiliki ruang UKS (46,2%), cakupan SD/MI yang memiliki perlengkapan
UKS (0%), cakupan SD/MI dengan program dokter kecil (0%), cakupan SD dengan
guru UKS yang terlatih (46,2%), cakupan deteksi dini pada murid kelas I SD (86,3%),
imunisasi DT pada murid kelas I SD (94,5%), cakupan imunisasi TT pada murid kelas
II dan III SD (95,3%), cakupan imunisasi campak pada murid kelas I SD (93,6%), dan
jumlah SD dengan pembinaan kantin sekolah (46,2%).
Berdasarkan besarnya masalah, akibat yang ditimbulkan, sumber daya yang
tersedia dan keuntungan sosial yang diperoleh, maka prioritas masalah yang
ditetapkan adalah cakupan SD/MI dengan program dokter kecil yang tidak memenuhi
target program yaitu 0% dari target 80%.
Tidak tercapainya cakupan-cakupan tersebut disebabkan oleh beberapa hal, antara
lain keterbatasan jumlah tenaga dan waktu dari petugas puskesmas dalam mencakup
seluruh sekolah di wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I, perencanaan
kegiatan dokter kecil di tiap sekolah belum ada, kurangnya pembina UKS, dan
dukungan orang tua siswa terhadap kegiatan dokter kecil kurang.
1.2 Saran
Sebagai pemecahan masalah yang terdapat diatas, dapat dilakukan penyelesaian
yang mampu dilaksanakan meliputi:
1
Bekerja sama dengan instansi pendidikan kedokteran dan keperawatan

guna menggalang tenaga bantuan untuk membantu pemantauan dan
pelaksanaan dokter kecil
Membuat pembagian tugas antara petugas-petugas puskesmas.
53
Mengadakan rapat evaluasi pelaksanaan program UKS, khususnya

dokter kecil antara petugas puskesmas dengan kepala sekolah dan
guru, serta mengadvokasi untuk diadakannya kegiatan doker kecil.
Membuat jadwal pelatihan dokter kecil dan menyesuaikan dengan

agenda kegiatan tiap sekolah.
Koordinasi dengan pihak sekolah untuk menyusun rencana dan jadwal

pertemuan orang tua untuk membahas kegiatan dokter kecil.
Dengan saran-saran tersebut diharapkan dapat menjadi masukan dalam

pengembangan
program UKS di wilayah Puskesmas Kelurahan Penjaringan I,
sehingga di masa yang akan datang program UKS inidapat menjadi lebih baik dan
optimal,
54
DAFTAR PUSTAKA
1
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Untuk Tenaga Kerja: Usaha

Kesehatan Sekolah di Tingkat Sekolah Dasar. Jakarta: Bakti Husada; 2007.
Badan Pusat Statistik. Survei Sosial dan Ekonomi Nasional. Jakarta. 2010
3
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik

Indonesia. Riset Kesehatan Dasar 2013. Jakarta: Bakti Husada; 2013
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. Rekap Data Tahun 2014/2015. Jakarta;

2014. Ditemukan di: http://dapo.dikdas.kemdikbud.go.id/arsip2013/w/010000
Hubungan Pelaksanaan Program UKS dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
[Fakultas Keperawatan]. Universitas Andalas; 2012.
Laporan tahunan PKL Penjaringan I tahun ajaran 2014/2015.

7
Dinas Kesehatan Propinsi DKI Jakarta. Pedoman Pencatatan dan Pelaporan Usaha
Kesehatan Sekolah. Jakarta 2004.
Laporan Tahunan Kantor Kelurahan Penjaringan. Jakarta 2014
55
LAMPIRAN 1
Hasil Wawancara dengan Ibu Demak Selaku Penanggung Jawab Program UKS
di Puskesmas Kelurahan Penjaringan I
Isi wawancara:
Kegiatan Program UKS yang dilakukan di wilayah Kelurahan Penjaringan I
sesuai dengan pedoman pelaksanaan UKS yang didasarkan pada Trias UKS, yaitu :
Pendidikan kesehatan, Pelayanan kesehatan, dan Pembinaan lingkungan kehidupan
sekolah sehat.
1. Program UKS
a) Pendidikan kesehatan
Kegiatan intrakurikuler yaitu pelaksanaan pendidikan pada jam pelajaran
yang sesuai ketentuan yang berlaku untuk tingkat pendidikan sekolah dasar
seperti penjaskes. Kegiatan ekstrakurikuler yaitu kegiatan di luar jam
pelajaran biasa (termasuk waktu libur) yang dilakukan di sekolah ataupun di
luar sekolah seperti kegiatan pramuka.
Kegiatan promosi kesehatan yang dilakukan petugas puskesmas mengenai
perilaku hidup bersih dan sehat yang dilakukan minimal 1 kali per tahun
untuk setiap sekolah dasar.
b) Pelayanan kesehatan
Dilaksanakan dengan kegiatan yang komprehensif, meliputi promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif. Kegiatan yang dilakukan meliputi :
Penyuluhan kesehatan oleh petugas puskesmas hanya dilakukan di

beberapa sekolah.
Skrining kesehatan kepada murid kelas I SD untuk mengetahui

tingkat kesehatan dan status gizi peserta didik. Jika ditemukannya
suatu masalah pada seorang siswa maka keluarga akan dihimbau
untuk membawa anaknya ke Puskesmas Kelurahan Penjaringan I.
a. Imunisasi anak sekolah, yaitu imunisasi DT (kelas I SD) dan TT (kelas

II dan III SD) pada bulan Oktober, dan imunisasi campak (kelas I SD)
pada bulan Mei.
c) Pembinaan lingkungan kehidupan sekolah sehat
56
Membina lingkungan kehidupan sekolah sehat terdiri dari pembinaan

lingkungan fisik seperti kantin sehat, air bersih, dan tempat sampah.
2. Tenaga pelaksana UKS

Penanggung jawab program UKS adalah Ibu Demak Lumban S.Kep dan
dalam pelaksanaannya dibantu oleh dr. Susanti.
3. Dana program UKS
Dana program UKS didapatkan dari dana mandiri masing-masing sekolah,
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD), serta BLUD Puskesmas
Kecamatan Penjaringan.
4. Teknis pelaksanaan program UKS
Petugas puskesmas tidak secara penuh berpartisipasi dalam kegiatan UKS
sekolah. Pelaksanaan UKS diserahkan sepenuhnya kepada pihak sekolah, petugas
puskesmas hanya bertugas sebagai fasilitator dalam kegiatan UKS sekolah.
5. Masalah dalam program UKS
a) Di Puskesmas Kelurahan Penjaringan I, tenaga dalam program UKS hanya 1
orang yang merangkap sebagai penanggung jawab program gizi, dan
sewaktu-waktu membantu di Balai Pengobatan Umum (BPU) sehingga
waktu untuk melaksanakan kegiatan program UKS terbatas.
b) Cakupan pemberian imunisasi sudah cukup tinggi, namun beberapa orang tua
masih menolak mendapatkan imunisasi di sekolah dan lebih memilih untuk
membawa anaknya ke dokter atau klinik, atau terdapat kontraindikasi saat
akan diimunisasi.
c) Tidak adanya program dokter kecil di SD/MI wilayah kerja Puskesmas
Kelurahan Penjaringan I. Hal ini dikarenakan belum adanya koordinasi
antara pihak penanggungjawab UKS dari puskesmas dengan pihak sekolah.
57
LAMPIRAN 2
Hasil Wawancara Guru Sekolah SDN Penjaringan 03 Pagi
Hasil wawancara yang didapat dari guru sekolah adalah :
Sumber dana pelaksanaan UKS

-
Sumber dana pelaksanaan UKS didapatkan dari dana mandiri

sekolah, dan sisa dana kegiatan Puskesmas. Dana UKS
digunakan untuk membeli obat-obat dan alat-alat yang
digunakan untuk keperluan UKS.
Pelaksanaan kunjungan petugas puskesmas ke sekolah

-
Petugas puskesmas melakukan kunjungan ke sekolah dasar

untuk
melakukan
melakukan
imunisasi,
screening
dan
penyuluhan.
Pembinaan guru UKS

-
Guru UKS yang terlatih masih sangat sedikit, dari pihak

Kecamatan belum ada lagi undangan pelatihan guru UKS.
Program dokter kecil

-
Program dokter kecil sempat ada pada tahun-tahun sebelumnya.

Namun untuk sekarang program dokter kecil belum berjalan
lagi karena tidak adanya pelatihan sejak kira-kira 2 tahun yang
lalu, dan mereka yang sudah pernah dilatih banyak yang telah
lulus dari SD 03 Petang. Sasaran dari program ini adalah siswa
yang lebih tua (kelas IV VI SD) agar diharapkan dapat
menjadi sumber dan teladan. Untuk menjaga kesehatan
lingkungan sekolah, masih diadakan bimbingan dan pelatihan
mandiri untuk setiap anak dari pembina UKS mengenai
menjaga kebersihan di lapangan, mencuci tangan sebelum
makan dan sebelum masuk kelas, cara gosok gigi yang benar,
dan komposting. Dari sisi orangtua, mereka cenderung tidak
begitu peduli mengenai program ini, sehingga terkesan tidak
terlalu mendukung. Ini mungkin dikarenakan masih kurangnya
informasi mengenai manfaat dan keuntungan dari program
dokter kecil.
58
LAMPIRAN 3
Data Cakupan BIAS DT dan TT pada bulan Oktober/November 2014 di
SD/MI wilayah kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I Tahun Ajaran
2014/2015
No.
Nama Sekolah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
SDN Pnj 01 Pagi

SDN Pnj 02 Petang
SDN Pnj 03 Pagi
SDN Pnj 04 Pagi
SDN Pnj 05 Petang
SDN Pnj 012 Petang
SDS Pluit Raya
SDS Dian Harapan
MI Al-Falah
MI Darul Ghufron
MI Nurul Islam
MI Nurul Huda
MI Nurul Iklas
Jumlah Total
Jumlah Murid
Kls 1 Kls 2 Kls 3
64
71
67
64
65
76
64
60
71
64
62
82
64
65
75
63
58
61
44
41
44
31
25
32
154
137
111
116
84
63
111
95
88
27
21
7
41
57
35
906
841
812
Jumlah Murid yang Diimunisasi

DT Kls 1 TT Kls 2 TT Kls 3
60
67
62
59
61
72
60
58
68
58
60
78
60
62
72
58
55
59
39
37
38
28
22
30
149
134
109
112
81
59
109
90
86
25
19
7
39
56
33
856
802
773
59
LAMPIRAN 4
Data Cakupan BIAS campak pada bulan Mei 2015 di Sekolah Dasar di wilayah
kerja Puskesmas Kelurahan Penjaringan I Tahun Ajaran 2013/2014
No
.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Nama Sekolah
Jumlah Murid
Jumlah Murid yang

SDS Pluit Raya
SDS Dian Harapan
MI AL Falah
MI Darul Gufon
MI Nurul Islam
MI Nurul Huda
MI Nurul Iklas
Jumlah
Kelas I
64
64
64
64
64
62
44
31
154
116
111
27
41
906
Diimunisasi
60
59
61
60
58
56
40
29
149
109
105
23
39
848
60
LAMPIRAN 5
Tabel Jumlah Siswa Kelas 1 SD/MI yang Diskrining dan Waktu Pelaksanaan
No
SD/MI
Kelas 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

SDN Penjaringan 04Pagi
SDS Pluit Raya
SDS Dian Harapan
MI Al Falah
MI Darul G
MI Nurul Islam
MI Nurul Huda
MI Nurul Iklas
Jumlah
64
64
64
64
64
62
44
31
154
116
111
27
41
906
Jumlah murid
yang di
screening
50
43
61
53
49
September 2014
September 2014
September 2014
September 2014
September 2014
54
37
September 2014
September 2014
31
145
97
111
18
33
782
September 2014
September 2014
September 2014
September 2014
September 2014
September 2014
September 2014
Waktu
Pelaksanaan
61
LAMPIRAN 6
Data Hasil Skrining Kesehatan Peserta Didik SD di wilayah puskesmas
Kelurahan Penjaringan I Tahun Ajaran 2014/2015
No
Kegiatan
SD
MI
Total
13
Pelaksanaan Penjaringan Kesehatan

1.
Jumlah sekolah yang melakukan penjaringan
2.
Jumlah murid kelas 1 yang dilakukan penjaringan
457 449
906
3.
Jumlah murid kelas 1 dengan status gizi normal
289 250
539
6.
Jumlah murid kelas 1 dengan status gizi gemuk
28
24
52
7.
Jumlah murid kelas 1 dengan status gizi kurus
121 147
286
8.
Jumlah murid kelas 1 dengan kelainan refraksi
9.
Jumlah murid kelas 1 dengan serumen
82
112
194
10.
Jumlah murid kelas 1 dengan Otitis Media (OM)
11.
Jumlah murid kelas 1 dengan Karies gigi
233 248
481
62
LAMPIRAN 7
Penilaian Faktor Resiko Lingkungan Sehat di Sekolah SDN Penjaringan 03 Pagi
Nama Sekolah
:
Alamat
:
No Telepon :
Status lingkungan sehat : SANGAT
BAIK/BAIK/CUKUP/BURUK/SANGAT BURUK
63
64
65
66
17
17/23 X 100% =73,9%
67
LAMPIRAN 8
Foto saat kunjungan ke sekolah SDN 03, 04, 05, 12, Jl. Pluit Raya Selatan no.
105.
68
69

PBL UKS Erika-Rev DR - Nanny

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PBL UKS Erika-Rev DR - Nanny

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

1.1 Latar Belakang

Jangkauan pelayanan UKS pada tiap SD

Cakupan SD yang memiliki Kantin Sekolah Sehat

Ruang Lingkup Program Usaha Kesehatan Sekolah

Agama, Pendidikan Jasmani).

(preventif), pengobatan (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif) untuk mencapai

kondisi gedung, halaman, warung sekolah yang memenuhi standar kesehatan

larnagan keluar sekolah pada saat kegiatan sekolah berlangsung.

Tolak Ukur Keberhasilan

Waktu kerja 5 hari seminggu,

jam 30 menit sehari

Petugas administrasi : 1 orang

Waktu kerja 5 hari seminggu,

Dokter gigi : 1 orang

Penanggung jawab program

jam 30 menit sehari (pukul 7.30

Tenaga administrasi : 1 orang

Dana untuk pelaksanaan program

jam 30 menit sehari

diperoleh dari APBD

diperoleh dari APBD, DPA-SKPD,

a. Sarana Medis Inventaris

Snellen chart 1 buah

Palu refleks 1 buah

sesuai jumlah siswa SD

Alat penyimpanan vaksin :

jumlah siswa SD Kelas I

campak, dan Hep B

Sarana ada dan mencukupi

c. Sarana Non-Medis Inventaris

Ada dan dalam keadaan baik

Hanya 6 sekolah yang memiliki

ruang UKS dan dalam keadaan

b. Sarana Medis habis pakai

Ada dan dalam keadaan baik

Kartu TT seumur hidup

Sarana ini ada dan mencukupi

Sarana ini ada dan mencukupi

untuk tim Pembina

Ada tidaknya buku

Ada tidaknya buku

Ada tidaknya buku

Ada tidaknya SOP

sistem cold chain

Ada tidaknya buku

Kuratif dan rehabilitatif

Ada tidaknya SOP

Ada tidaknya SOP

Ada tidaknya SOP

Ada tidaknya SOP

kesehatan) : dokter kecil

Ada tidaknya buku

b. Metode Non Medis

Ada tidaknya buku

Ada tidaknya buku

Ada tidaknya lembar

Ada tidaknya lembar

Ada tidaknya lembar

Ada tidaknya lembar

Tolak Ukur Keberhasilan

Data yang ditemukan

- Ada lembar perencanaan Ada