Kasus 1

Topik: Ablasio Retina

Tanggal (kasus): 02 Desember 2013
Tanggal (presentasi):

Persenter: dr. Suci Lestari

Pendamping: dr. Nazirah MPH
Pembimbing: dr. Hj.Syamsidar, SH,SpS
Tempat Presentasi : RSU dr Fauziah Bireuen
Obyektif Presentasi:

Keilmuan

Keterampilan

Penyegaran

Tinjauan Pustaka

Diagnostik

Manajemen

Masalah

Istimewa

Neonatus
Bayi
Remaja
Dewasa
Lansia
Anak
Deskripsi : Saifull, 43 tahun, dengan keluhan mata kanan tiba-tiba mendadak kabur sejak4 hari yang lalu.
Tujuan:
- Mampu mendiagnosis Ablasio Retina dengan cepat
- Mendiagnosis dan mengobati kondisi pasien secara komprehensif
Bahan bahasan:
Tinjauan Pustaka
Riset

Kasus

Bumil

Audit

Cara membahas:
Diskusi
Presentasi dan diskusi
Email
Pos
Data pasien:
Nama: Tn. Sf
Nomor Registrasi: Nama klinik: RSU dr Fauziah
Telp: (-)
Terdaftar sejak:
Bireuen
Data utama untuk bahan diskusi:
1. Diagnosis/Gambaran Klinis :
Pasien mengeluhkan penglihatan mata kanan tiba-tiba menjadi kabur dan seperti ada tirai yang menutupi. Penderita juga mengeluh
adanya kilatan cahaya. Pada saat itu, mata merah tidak ada, nyeri bola mata tidak ada, keluhan pusing dan sakit kepala tidak ada.
Keluhan melihat benda-benda terbang juga tidak ada. Penglihatan seperti terowongan tidak ada.
Keluhan ini dialami pasien sejak 4 hari yang lalu.
2. Riwayat Pengobatan:
Tidak ada
3. Riwayat kesehatan/penyakit:

Riwayat penggunaan kacamata sejak dibangku SMP, riwayat hipertensi tidak terkontrol (sejak 6 tahun yang lalu), riwayat traumatidak
ada, riwayat kencing manis disangkal.
4. Riwayat keluarga:
Tidak ada riwayat keluarga os yang mengalami hal yang sama.
5. Riwayat pekerjaan:
Pasien bekerja sebagai pegawai negri
Daftar Pustaka:
1. LC Dutta, Modern Ophthalmology, Third Edition, Chapter 189, Jaypee Brothers Medical Publishers, 2005
2. Ilyas S, Yulianti SR. Ilmu Penyakit Mata. 4th Ed. Jakarta: Badan Penerbit FKUI;2011
3. Ablasio - Wikipedia, the free encyclopedia, [serial online] Available fromhttp:// id.wikipedia.org/wiki/Ablasio
Hasil pembelajaran
1. Retinel tear suspek ablasio retina OD
2. Tatalaksana pada Ablasio Retina
3. Edukasi mengenai penyakit pada pasien

Rangkuman

1. Subjektif

Pasien mengeluhkan penglihatan mata kanan tiba-tiba menjadi kabur dan seperti ada tirai yang menutupi. Penderita juga mengeluh adanya kilatan caha
pasien sejak 4 hari yang lalu.
2. Objektif
Hasil anamnesa, gejala klinis, pemeriksaan fisik yang mendukung diagnosis :
Anamnesa (mata kanan tiba-tiba menjadi kabur dan seperti ada tirai yang menutupi. Penderita juga mengeluh adanya
kilatan cahaya. Riwayat penggunaan kacamata sejak dibangku SMP, riwayat hipertensi tidak terkontrolsejak 6 tahun
yang lalu).
Pemeriksaan Oftalmologi :
Status
oftalmologikus
Visus

TIO

15,6 mmHg

Kedudukan bola
mata
Gerakan
mata

Palpebra

OD

OS

1/60

6/6

18,5 mmHg
Ortoforia

bola

Tenang

Tenang

LAPORAN KASUS
(PORTOFOLIO)
NAMA PESERTA

: dr. Suci Lestari

WAHANA

: RSU dr.Fauziah Bireuen

JENIS KASUS

: Kasus Mata

JUDUL

: Ablasio Retina

TANGGAL PRESENTASI : Desember 2013

Mengetahui
Pendamping 1 :

Pendamping 2 :

dr. Syamsidar, SH, SpS

dr. Nazirah MPH