Masa
Kontrak
Pendidika
n
Keterampil
an
Uraian
Tugas
Saat Ini
Formasi
Yang di
Butuhkan
Ket
My diary
Sabtu, 18 April 2015
konseling pada ibu nifas
Disusun Oleh
1.
2.
3.
4.
: Kelompok 7
REGULER 1
KATA PENGANTAR
Puji syukur penyusun panjatkan ke hadirat Allah Subhanahu wataala, karena berkat rahmat-Nya kami bisa
menyelesaikan makalah yang berjudul Komunikasi Konseling pada Ibu Nifas. Makalah ini diajukan guna memenuhi tugas
mata kuliah Komunikasi Konseling.
Kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu sehingga makalah ini dapat diselesaikan
tepat pada waktunya. Makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu, kritik dan saran yang bersifat membangun
sangat kami harapkan demi sempurnanya makalah ini. Semoga makalah ini memberikan informasi bagi masyarakat dan
bermanfaat
untuk
pengembangan
wawasan
dan
peningkatan
ilmu
pengetahuan
bagi
kita
semua.
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .............................................................................................i
ii
I.
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
11
13
14
A. Kesimpulan ..........................................................................................................
14
B. Saran .....................................................................................................................
14
DAFTAR PUSTAKA
ii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Di negara maju maupun negara berkembang, perhatian utama bagi ibu dan bayi terlalu banyak tertuju pada masa kehamilan dan
persalinan, sementara keadaan yang sebenarnya justru merupakan kebalikannya, oleh karena risiko kesakitan dan kematian baca
selengkapnya ibu serta bayi lebih sering terjadi pada masa pasca persalinan. Keadaan ini terutama disebabkan oleh konsekuensi
ekonomi, di samping ketidak tersediaan pelayanan atau rendahnya peranan fasilitas kesehatan dalam menyediakan pelayanan
kesehatan yang cukup berkualitas. Rendahnya kualitas pelayanan kesehatan juga menyebabkan rendahnya keberhasilan promosi
kesehatan dan deteksi dini serta penatalaksanaan yang adekuat terhadap masalah dan penyakit yang timbul pada masa pascapersalinan.
Oleh karena itu, pelayanan pascapersalianan harus terselenggara pada masa nifas atau puerperium untuk memenuhi kebutuhan ibu dan
bayi, yang meliputi upaya pencegahan, deteksi dini pengobatan komplikasi dan penyakit yang mungkin terjadi, serta pelayanan
pemberian ASI, cara menjarangkan kehamilan, imunisasi, dan nutrisi bagi ibu.
1.
B. Rumusan Masalah
Apa pengertian masa nifas?
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
C. Tujuan Penulisan
1.
Menjelaskan pengertian masa nifas
2.
Menjelaskan tahap-tahap masa nifas
3.
Menjelaskan tujuan asuhan masa nifas
4.
Menjelaskan perubahan organ reproduksi pada masa nifas
5.
Menjelaskan adaptasi psikologis masa nifas
6.
Menjelaskan aspek-aspek klinis masa nifas
7.
Mengetahui kebijakan program nasional masa nifas
8.
Menjelaskan tujuan kunjungan masa nifas
9.
Menjelaskan perawatan masa nifas
10. Menjelaskan peran dan tanggung jawab bidan dalam masa nifas
11. Menjelaskan asuhan lanjutan masa nifas di rumah
D. Manfaat Penulisan
1.
Mahasiswa mampu menjelakan pengertian dari masa nifas
2.
Mahasiswa mampu menjelaskan tahap-tahap masa nifas
3.
Mahasiswa mampu menjelaskan tujuan dari asuhan masa nifas
4.
Mahasiswa mampu menjelaskan perubahan organ reproduksi pada masa nifas
5.
Mahasiswa mampu menjelaskan adaptasi psikologis yang dialami ibu masa nifas
6.
Mahasiswa mampu menjelaskan aspek-aspek klinis dari masa nifas
7.
Mahasiswa mampu mengetahui kebijakan program nasional masa nifas
8.
Mahasiswa mampu menjelaskan tujuan kunjungan masa nifas
9.
Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai perawatan masa nifas
10. Mahasiswa mampu menjelaskan peran dan tanggungjawab bidan dalam masa nifas
11. Mahasiswa mampu menjelaskan asuhan lanjutan masa nifas di rumah
BAB II
PEMBAHASAN
A. Pengertian Masa Nifas
Masa nifas merupakan masa dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat kandung kembali seperti semula sebelum
hamil, yang berlangsung selama 6 8 minggu atau dalam agama islam disebut 40 hari.(mochtar R, 1998 )
Masa nifas adalah masa dimulai beberapa jam sesudah lahirnya plasenta sampai 6 minggu setelah melahirkan. (Pusdiknakes,
2003:003).
Masa nifas dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil
yang berlangsung kira-kira 6 minggu. (Abdul Bari,2000:122).
Masa nifas merupakan masa selama persalinan dan segera setelah kelahiran yang meliputi minggu-minggu berikutnya pada
waktu saluran reproduksi kembali ke keadaan tidak hamil yang normal. (F.Gary cunningham,Mac Donald,1995:281).
Masa nifas adalah masa setelah seorang ibu melahirkan bayi yang dipergunakan untuk memulihkan kesehatannya kembali yang
umumnya memerlukan waktu 6- 12 minggu. ( Ibrahim C, 1998).
1.
2.
3.
4.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
2.
Terdiri dari darah segar bercampur sisa-sisa ketuban, sel-sel desidua, sisa-sisa vernix caseosa, lanugo, dan mekonium
b. Lochea sanguinolenta (hari ke 3 7 )
c.
Berwarna kekuningan.
d. Lochea alba ( hari ke 14 selesai masa nifas)
Hanya merupakan cairan putih, lochea yang berbau busuk dan terinfeksi disebut lochea purulent.
3. Payudara
Pada payudara terjadi perubahan atropik yang terjadi pada organ pelvix, payudara mencapai maturitas yang penuh selama masa nifas
kecuali jika laktasi supresi payudara akan lebih menjadi besar, kencang dan lebih nyeri tekan sebagai reaksi terhadap perubahan status
hormonal serta dimulainya laktasi. Hari kedua post partum sejumlah colostrums cairan yang disekresi oleh payudara selama lima hari
pertama setelah kelahiran bayi dapat diperas dari puting susu. Colostrums banyak mengandung protein, yang sebagian besar globulin
dan lebih banyak mineral tapi gula dan lemak sedikit.
4. Traktus Urinarius
Buang air sering sulit selama 24 jam pertama, karena mengalami kompresi antara kepala dan tulang pubis selama persalinan. Urine
dalam jumlah besar akan dihasilkan dalam waktu 12 36 jam sesudah melahirkan. Setelah plasenta dilahirkan, kadar hormone
estrogen yang bersifat menahan air akan mengalani penurunan yang mencolok, keadaan ini menyebabkan diuresis.
5. System Kardiovarkuler
Normalnya selama beberapa hari pertama setelah kelahiran, Hb, Hematokrit dan hitungan eritrosit berfruktuasi sedang. Akan tetapi
umumnya, jika kadar ini turun jauh di bawah tingkat yang ada tepat sebelum atau selama persalinan awal wanita tersebut kehilangan
darah yang cukup banyak. Pada minggu pertama setelah kelahiran , volume darah kembali mendekati seperti jumlah darah waktu tidak
hamil yang biasa, setelah 2 minggu perubahan ini kembali normal seperti keadaan tidak hamil.
G. Kebijakan Program Nasional Masa Nifas
Kebijakan program nasional pada masa nifas yaitu paling sedikit empat kali melakukan kunjungan pada masa nifas, dengan tujuan
1.
2.
3.
4.
untuk :
Menilai kondisi kesehatan ibu dan bayi.
Melakukan pencegahan terhadap kemungkinan-kemungkinan adanya gangguan kesehatan ibu nifas dan bayinya.
Mendeteksi adanya komplikasi atau masalah yang terjadi pada masa nifas.
Menangani komplikasi atau masalah yang timbul dan mengganggu kesehatan ibu nifas maupun bayinya. Asuhan yang diberikan
sewaktu melakukan kunjungan masa nifas.
c.
d.
e.
f.
3.
gabung
roming
in
).
Perawatan
ibu
dan
bayi
Tujuannya agar terbentuk ikatan antara ibu dan bayinya dalam bentuk kasih sayang
dalam
satu
ruangan
bersama-sama.
banyak memperhatikan bayinya, memberikan ASI sehingga kelancaran pengeluaran ASI terjamin.
a. Pemeriksaan umum meliputi kesadaran penderita, keluhan yang terjadi setelah persalinan.
b. Pemeriksaan khusus meliputi pemeriksaan fisik, tekanan darah, nadi, suhu, respirasi, tinggi fundus uteri, kontraksi uterus.
c. Payudara
Perawatan payudara sudah dimulai sejak hamil sebagai persiapan untuk menyusui bayinya. Bila bayi mulai disusui, isapan pada puting
susu merupakan rangsangan psikis yang secara reflektoris mengakibatkan oxitosin dikeluarkan oleh hipofisis. Produksi akan lebih
banyak dan involusi uteri akan lebih sempurna.
d. Lochea; lochea rubra, lochea sanguinolenta
e. Luka jahitan
Luka jahitan apakah baik atau terbuka, apakah ada tanda-tanda infeksi ( kalor, dolor, turbor, dan tumor ).
f. Mobilisasi
Karena lelah sehabis bersalin, ibu harus istirahat, tidur terlentang selama 8 jam pasca persalinan. Kemudian boleh miring ke kiri dan
kekanan serta diperbolehkan untuk duduk, atau pada hari ke 4 dan ke- 5 diperbolehkan pulang.
g. Diet
Makan harus bermutu, bergizi dan cukup kalori. Sebaiknya makan makanan yang mengandung protein, banyak cairan, sayuran dan
buah-buahan.
h. Miksi
Hendaknya buang air kecil dapat dilakukan sendiri secepatnya, paling tidak 4 jam setelah kelahiran. Bila sakit, kencing dikaterisasi.
i. Defekasi
Buang air besar dapat dilakukan 3-4 hari pasca persalinan. Bila sulit bab dan terjadi obstipasi apabila bab keras dapat diberikan
laksans per oral atau perektal. Jika belum biasa dilakukan klisma.
j. Kebersihan diri
Anjurkan kepada ibu untuk menjaga kebersihan seluruh tubuh, membersihkan daerah kelamin dengan air dan sabun, dari vulva
terlebih dahulu dari depan ke belakang kemudian anus, kemudian mengganti pembalut setidaknya dua kali sehari, mencuci tangan
sebelum dan sesudah membersihkan kelamin.
k. Menganjurkan pada ibu agar mengikuti KB sendini mungkin setelah 40 hari (16 minggu post partum)
l. Imunisasi
Menganjurkan ibu untuk selalu membawa bayinya ke RS, PKM, posyandu atau dokter praktek untuk memperoleh imunisasi.
J. Peran dan Tanggung Jawab Bidan dalam Masa Nifas
Bidan memiliki peranan yang sangat penting dalam pemberian asuhan post partum. Adapun peran dan tanggung jawab dalam masa
nifas antara lain :
1. Memberikan dukungan secara berkesinambungan selama masa nifas sesuai dengan kebutuhan ibu untuk mengurangi ketegangan fisik
2.
3.
4.
5.
6.
7. Melakukan manajemen asuhan dengan cara mengumpulkan data, menetapkan diagnosa dan rencana tindakan serta melaksanakannya
untuk mempercepat proses pemulihan, mencegah komplikasi dengan memenuhi kebutuhan ibu dan bayi selama priode nifas.
8. Memberikan asuhan secara professional.
Gizi
Pendidikan kesehatan gizi untuk ibu menyusui antara lain: konsumsi tambahan 500 kalori setiap hari, makan dengan diet berimbang,
minum sedikitnya 3 liter air setiap hari, tablet zat besi harus diminum selama 40 hari pasca bersalin dan minum kapsul vitamin A
(200.000 unit).
2. Kebersihan diri
Pendidikan kesehatan kebersihan diri untuk ibu nifas antara lain: menganjurkan kebersihan seluruh tubuh; mengajarkan ibu cara
membersihkan daerah kelamin; menyarankan ibu untuk mengganti pembalut; menyarankan ibu untuk cuci tangan sebelum dan
sesudah membersihkan daerah kelamin; jika ibu mempunyai luka episiotomi atau laserasi, menyarankan untuk menghindari
menyentuh daerah luka.
3. Istirahat / tidur
Pendidikan kesehatan untuk ibu nifas dalam hal istirahat/tidur meliputi: menganjurkan ibu untuk cukup istirahat; menyarankan ibu
untuk kembali ke kegiatan rumah secara perlahan-lahan; menjelaskan pada ibu bahwa kurang istirahat akan pengaruhi ibu dalam
jumlah ASI yang diproduksi, memperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak perdarahan, menyebabkan depresi dan ketidak
mampuan untuk merawat bayi serta diri sendiri.
4. Pemberian ASI
Pendidikan kesehatan untuk ibu nifas dalam pemberian ASI sangat bermanfaat, karena pemberian ASI merupakan cara yang terbaik
untuk ibu dan bayi. Oleh karena itu, berikan KIE tentang proses laktasi dan ASI; mengajarkan cara perawatan payudara.
5. Latihan/ senam nifas
Pendidikan kesehatan tentang latihan/senam nifas meliputi: mendiskusikan pentingnya pengembalian otot-otot perut dan panggul
kembali normal; menjelaskan bahwa latihan tertentu beberapa menit setiap hari dapat bantu mempercepat pengembalian otot-otot
perut dan panggul kembali normal.
6. Hubungan seks dan Keluarga Berencana
Pendidikan kesehatan tentang seks dan keluarga berencana yaitu: hubungan seks dan KB dapat dilakukan saat darah nifas sudah
berhenti dan ibu sudah merasa nyaman; keputusan untuk segera melakukan hubungan seks dan KB tergantung pada pasangan yang
bersangkutan; berikan KIE tentang alat kontrasepsi KB.
7. Tanda-tanda bahaya masa nifas
Pendidikan kesehatan tanda-tanda bahaya masa nifas meliputi: berikan pendidikan kesehatan tanda bahaya masa nifas untuk
mendeteksi komplikasi selama masa nifas. Tanda bahaya berupa: perdarahan dan pengeluaran abnormal, sakit daerah
abdomen/punggung, sakit kepala terus menerus/penglihatan kabur/nyeri ulu hati, bengkak pada ekstremitas, demam/muntah/sakit saat
BAK, perubahan pada payudara, nyeri/kemerahan pada betis, depresi postpartum.
BAB III
PERCAKAPAN
Ibu
: Assalamualaikum,ada ibu bidannya?
Asisten Bidan : Walaikumsalam,oh ya bu ada didalam mari bu masuk,silahkan duduk,tunggu
sebentar ya bu saya tunggu ibu bidannya dulu.
Ibu
: iya bu
Bidan
: Pagi bu,ada yang bisa saya bantu bu?
Suami
: Ya bu,saya ingin memeriksakan istri saya karena ada masalah dengan air
susu istri saya tidak keluar
Bidan
: Owh iya pak, tapi sebelumnya boleh saya tau nama ibu dan bapak siapa?
Dan dari mana?
Bapak
: Nama saya Tn.I dan istri saya Ny.D saya dari dusun krajan desa batangsari
kampung sebalah bu.
Bidan
Ibu
: 23 tahun
Ibu
Bidan
Ibu
: Sudah 3 hari
Asisten Bidan : seharusnya walaupun dednya ga mau tapi tetep di susuin,supaya tidak
semakin bengkak.
Bidan
: disamping itu ibu juga hrus rutin perawatan payudara,dengan cara memijat
Bidan
Bapa
Ibu
: Asamualaikum wr wb
Bidan
: walaikumsalam wr wb.
BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Masa nifas merupakan masa dimulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir ketika alat kandung kembali seperti semula sebelum
hamil, yang berlangsung selama 6 8 minggu atau dalam agama islam disebut 40 hari, tahap- tahap masa nifas meliputi : puerpurium
dini, puerpurium intermedial, remot puerpurium. Tujuan dari masa nifas yaitu untuk mengetahui kesejahtraan ibu dan bayi, baik dari
kesehatan, kebersihan , nutrisi, pemberian ASI, tanda bahaya masa nifas, perdarahan, cara mencegah hipotermi pada bayi.
B. Saran
Dewasa ini penerapan asuhan pada ibu nifas sangat di perlukan karena sangat membantu ibu dalam menjalankan perannya sebagai
seorang ibu ketika mengalami kesulitan dalam mengasuh bayinya. Serta, dengan adanya konseling masa nifas ibu menjadi lebih
memahami betapa pentingnya menjaga kebersihan, pemenuhan nutrisi, waspada akan terjadinya kelainan-kelainan yang dapat
membahayakan ibu dan bayinya. Selain itu juga dapat membantu mahasiswa dalam belajar tentang betapa pentingnya asuhan
kebidanan untuk ibu nifas khususnya mahasiswa kebidanan.
Mengenai Saya
El piyah
Lihat profil lengkapku
Arsip Blog
2015 (5)
o April (5)
solusio plasenta
Hari kartini