Makalah

PBHL
Diajukan untuk memenuhi tugas mini seminar PBHL

Rifarana Inayah Dhiaulhaq

4211151018

Fakultas Kedokteran
Program Studi Kedokteran Gigi
Universitas Jenderal Achmad Yani
2016/2017

Kata pengantar
Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang,
penulis panjatkan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah,
dan inayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas Diskusi
Kelompok 4 Blok 6 judul Mikologi Dasar dengan baik.
Adapun makalah ini telah penulis usahakan semaksimal mungkin dan tentunya
dengan bantuan serta doa dari berbagai pihak, sehingga dapat memperlancar penyelesaian
makalah. Untuk itu penulis tidak lupa menyampaikan banyak terima kasih kepada semua
pihak yang telah berpartisipasi secara langsung maupun tidak langsung dalam menyelesaikan
makalah ini.
Namun tidak lepas dari semua itu, penulis menyadari sepenuhnya bahwa ada
kekurangan, baik dari segi penyusunan bahasa maupun segi lainnya. Oleh karena itu, dengan
lapang dada dan tangan terbuka, penulis membuka selebar-lebarnya bagi pembaca yang ingin
memberi saran dan kritik kepada penulis, sehingga penulis dapat memperbaiki makalah ini.
Akhir kata, penulis berharap semoga tugas makalah ini dapat diambil hikmah dan
manfaatnya sehingga dapat memberikan inspirasi terhadap pembaca.

Cimahi, 5 Agustus 2016

Penulis

BAB I

Scenario
Nama: Karina Novilda
Umur: 7 tahun
Berat badan: 20kg
Keluhan: sakit gigi yang luar biasa, terutama bila terkena oleh air dingin, asam, manis,
kadang hanya dengan menghisap angin pun sakit, sebelumnya memiliki karies gigi di gigi 36.
Karena karina takut dengan dokter gigi, ia sangat sulit untuk diajak memperlihatkan giginya
sehingga susah untuk mendiagnosa penyakitnya. .

BAB II
PEMBAHASAN
DAFTAR TILIK PERTANYAAN METODE FOURBOX

1. MEDICAL INDICATION
No.

PERTANYAAN ETIK

1.

Apakah masalah medis pasien?

Apakah masalah tersebut akut ?
Kronik ? Kritis ? Reversibel ? Gawat
darurat ? Kondisi Penyakit yang
Terminal ?

2.

Apakah tujuan akhir pengobatannya ?

3.

Pada keadaan apa pengobatan atau

penatalaksanaan tidak diindikasikan ?

Berapa besar kemungkinan

keberhasilannya dari beberapa
pilihan terapi?

Adakah rencana lain bila terapi

gagal ?

Bagaimana pasien ini diuntungkan

dengan perawatan medis, dan
bagaimana kerugian dari pengobatan

ANALISA

dapat dihindari ?

2. Quality of life
No.

Pertanyaan Etik

1.

Bagaimana prospek, dengan atau

tanpa pengobatan untuk kembali ke
kehidupan normal, dan apakah ada
gangguan dari fisik, mental ,dan
social bila pengobatan berhasil?

2.

Apakah ada bias dalam penilaian

dokter mengenai kualitas hidup
pasien ?

3.

Isu Etik apa yang muncul terkait

dalam peningkatan kualitas hidup
pasien ?

4.

Bagaimana kondisi pasien sekarang

atau masa depan, apakah kehidupan
pasien selanjutnya dapat dinilai
seperti yang diharapkan ?

5.

Apakah penilaian kualitas hidup

menimbulkan pertanyaan berkaitan
dengan perubahan rencana
penatalaksanaannya seperti untuk
pengobatan yang bersifat pendukung
saja?

5.

Apakah ada rencana alasan rasional

untuk pengobatan selanjutnya ?

6.

Apakah ada rencana untuk

kenyamanan dan perawatan paliatif ?

Analisa

3. Patient preferences
No.

Pertanyaan Etik

Analisa

1.

Apakah pasien telah diinformasikan

mengenai keuntungan dan risikonya,
mengerti atau tidak terhadap
informasi yang diberikan dan
memberikan persetujuan?

2.

Apakah pasien secara mental mampu

dan kompeten secara legal ? apakah
ada keadaan yang menimbulkan
ketidakmampuan ?

3.

Bila berkompeten, apa yang pasien

katakan mengenai pilihan
pengobatannya ?

4.

Bila tidak kompeten apakah ada

ungkapan pilihan pasien
sebelumnya ?

5.

Bila tidak berkompeten, siapa yang

dapat menggantikanya apakah orang
yang berkompeten tersebut
menggunakan standar yang sesuai
dalam pengambilan keputusan ?

6.

Apakah pasien tersebut telah

menunjukkan sesuatu yang lebih
disukainya ?

6.

Apakah pasien tidak berkeinginan /

tidak mampu untuk bekerja sama
dengan pengobatan yang diberikan ?
bila iya, mengapa ?

7.

Sebagai tambahan, apakah hak pasien

untuk memilih untuk dihormati tanpa
memandang etnis dan agama?

4. Contextual features
No.

Pertanyaan Etik

Analisa

1.

Apakah ada masalah kepentingan

professional, interprofesional ,yang
mungkin menimbulkan konflik
kepentingandalam penatalaksanaan
pasien?

2.

Apakah ada masalah keluarga yang

mungkin pengambilan keputusan
pengobatan?

2.

Apakah ada masalah dari dokter yang

mungkin mempengaruhi pengambilan
keputusan pengobatan?

3.

Apakah ada masalah factor keuangan

dan ekonomi?

4.
Apakah ada factor religi dan budaya?
5.
Apakah ada batasan kepercayaan?
6.

Apakah ada masalah alokasi sumber

daya?

7.

Bagaiamana hukum mempengaruhi

pengambilan keputusan pengobatan?

8.

Apakah penelitian klinik atau

pembelajaran terlibat?

9.

Apakah konflik kepentingan didalam

bagian pengambilan keputusan
didalam suatu institusi?