Anda di halaman 1dari 3

CARA MENILAI KESADARAN Atau GCS (GLASGOW COMA

SCALE)

PENGERTIAN
"GCS" (GLASGOW COMA SCALE) Adalah skala yang dipakai untuk
menentukan atau menilai tingkat kesadaran pasien, mulai dari keadaan
sadar penuh hingga keadaan Coma.
Pada pemeriksaan Kesadaran atau GCS, ada 3 fungsi (E,Y,M) yang
hurus diperiksa, masing-masing fungsi mempunyai nilai yang berbedabeda, untuk penjelasannya bisa dilihat dibawah
1. E : eyes/ mata nilai total 4
2. V : Verbal nilai total 5
3. M: Motorik / gerak nilai total 6
CARA PENILAIAN
no

Jenis pemeriksaan

Nilai

Respon

Eye (mata)
a. spontan

Mata terbuka secara spontan

b. rangsangan suara

Mata terbuka terhadap perintah


verbal

c. rangsangan nyeri

Mata terbuka terhadap


rangsangan nyeri

d. tidak ada

Tidak membuka mata terhadap


rangsangan apapun

Respon verbal
a. orientasi baik

Orientasi baik dan mampu


berbicara

b. bingung

Disorientasi dan bingung

c. mengucapkan kata yang tidak


tepat

Mengulang kata-kata yang tidak


tepat secara acak

d. mengucapkan kata-kata yang


tidak jelas

Mengeram atau merintih

e. tidak ada

Tidak ada respon

a. mematuhi perintah

Dapat bergerak mengikuti


perintah

b. melokalisasi

Dapat melokalisasi nyeri


(gerakan terarah dan bertujuan
ke arah rangsang nyeri)

c. menarik

Fleksi atau menarik saat di


rangsang nyeri contoh: menarik
tangan saat kuku di tekan

d. fleksi abnormal

Membentuk posisi dekortikasi.

Respon motorik

Contoh: fleksi pergelangan tangan


e. ekstensi abnormal

Membentuk posisi
deserebrasi.contoh : ekstensi
pergelangan tangan

f. tidak ada

Tidak ada respon, hanya


berbaring lemah, saat di rangsang
apapun

INTERPRETASI
masing-masing pemeriksaan E,V,M dijumlahkan, dan di masukan dalam
kriteria cidera otak berikut:
1. berat, dengan GCS 8
2. sedang, GCS 9-12
3. ringan 13

DAFTAR PUSTAKA
Weinstock, doris (2010). Rujukan cepat di ruang ICU/ CCU.Jakarta:EGC

Anda mungkin juga menyukai