2. Kebijakan dokter yang berwenang menetapkan pasien akan diterima, ditransfer atau di rujuk 3. Kebijakan tentang pelaksanaan skrining sebelum penerimaan pasien 4. Kebijakan tentang pelayanan pasien yang tidak dirawat/ dirujuk 5. Kebijakan tentang pendaftaran Pasien rawat inap dan rawat jalan 6. Kebijakan bahwa pasien ditransfer setelah diperiksa dan stabil 7. Kebijakan tentang pemberian informasi penundaan pelayanan pasien 8. Kebijakan tentang informasi pelayanan yang harus diberikan pada pasien 9. Kebijakan tentang kriteria pasien masuk dan pindah dari pelayanan intensif 10. SK penunjukan staf yang dapat menentukan kriteria pasien masuk dan pindah dari pelayanan intensif 11. Kebijakan tentang koordinasi pelayanan 12. Kebijakan tentang transfer pasien 13. Kebijakan tentang staf yg bertanggung jawab untuk koordinasi pelayanan 14. Kebijakan tentang kriteria staf yang kompeten untuk melaksanakan pelayanan pasien dan SK penunjukan 15. Kebijakan tentang pengalihan DPJP 16. Kebijakan merujuk dan memulangkan pasien 17. Kebijakan tentang kriteria pasien boleh pulang rawat 18. Kebijakan tentang perencanaan pasien pulang / rujuk 19. Kebijakan tentang merujuk dan memulangkan pasien 20. Kebijakan tentang pasien yang di perbolehkan pulang rawat 21. Kebijakan tentang pemulangan pasien dan kelanjutan pelayanan medisnya 22. Kebijakan tentang identifikasi pelayanan kesehatan di sekitar lingkungan RS 23. Kebijakan tentang merujuk pasien keluar RS 24. Kebijakan tentang merujuk pasien untuk pemeriksaan penunjang keluar RS 25. Kebijakan tentang pembuatan resume pasien pulang 26. Kebijakan tentang kelengkapan dan waktu pembuatan resume pasien pulang 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
PANDUAN DALAM APK
Panduan Skrining Pasien Panduan TRIAGE Panduan penerimaan pasien emergency Panduan pelayanan kedokteran Panduan penundaan pelayanan pasien Panduan informasi pelayanan pasien Panduan pelayanan terhadap pasien kesulitan bicara, masalah budaya, cacat, dll Panduan rujukan pasien Panduan pemeliharaan alat PEDOMAN DALAM APK
7. Pedoman pelayanan pasien RJ & RI 8. Pedoman pelayanan Rawat Inap,IGD 9. Pedoman Pelayanan Rawat Inap ( tata laksana pembuatan resume pasien pulang) 10. Bukti tertulis MOU rujukan 11. Pedoman Transfortasi RS 12. Bukti Data kendaraan lengkap beserta fasilitas yang ada di ambulans SPO DALAM APK 1. SPO pelayanan kedokteran 2. SPO skrining/ triage 3. SPO pendaftaran Pasien Rawat Jalan 4. SPO pendaftaran Pasien Rawat inap 5. SPO observasi pasien 6. SPO penanganan pasien bila TT penuh 7. SPO triase 8. SPO penanganan pasien emergency 9. SPO skrining pasien 10. SPO standar pelayanan kedokteran 11. SPO penundaan pelayanan 12. SPO pemberian informasi tentang pelayanan yang akan diberikan 13. SPO pemberian informasi tentang pelayanan yang tersedia 14. SPO pemberian informasi tentang hasil pelayanan 15. SPO pemberian informasi tentang biaya perawatan 16. SPO pelayanan pada pasien dengan Program pelatihan kesulitan bicara, cacat, dll 17. SPO penerimaan & pemindahan pasien intensif 18. SPO transfer pasien di RS 19. SPO koordinasi pelayanan 20. SPO Pembuatan dokumen rencana pelayanan pasien 21. SPO pasien pindah DPJP 22. SPO pemulangan pasien 23. SPO merujuk pasien ke rs lain 24. SPO pemulangan pasien 25. SPO merujuk pasien ke rs lain 26. SPO Pembuatan resume pasien pulang 27. SPO penyerahan resume pasien pulang pada pasien/keluarga 28. SPO penyerahan resume pasien pulang pada praktis kesehatan perujuk 29. SPO rujukan PROGRAM PELATIHAN DALAM APK 1. Program pelatihan TRIAGE 2. Program pelatihan cara menentukan kriteria pasien msk dan pindah dari intensif