Anda di halaman 1dari 2

Gejala : nyeri tekan abdomen pada kuadran kiri bawah

7. Interaksi sosial
Gejala : masalah peran sehubungan dengan kondisi
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Hipertermi b/d proses inflamasi
2. Nyeri b/d proses inflamasi pada usus
3. Nutrisi kurang dari kebutuhan b/d anoreksia
4. Gangguan eliminisi BAB : diare/konstipasi b/d proses perubahan mobilitas usus
C. INTERVENSI DAN RASIONAL
1. Ketidak efektifan thermoregulasi (hipertermi)
a. Observasi tanda vital terutama suhu tubuh
R/ peningkatan suhu tubuh menunjukkan proses penyakit karena infeksi
b. Berikan kompres hangat pada daerah temporal
R/ daerah dahi /axila merupakan jaringan tipis dan terdapat pembulu darah
sehingga proses vasodilatasi pembulu darah lebih cepat sehingga pergerakan
molekul cepat
c. Berikan minum sering tapu sedikit
R/ untuk engganti cairan selama proses evaporasi
d. Anjurkan ibu untuk memakaikan pakaian tipis dan dapat menyerap keringat
R/ pakaian tipis dapat membantu mempercepat proses evaporasi
e.

Kolaborasi pemberian obat antipiretik


R/ obat antipiretik bekerja sebagai pengatur kembali pusat pengatur panas

2. Nyeri b/d inflamasi pada usus


a. Kaji intensitas, karakteristik dan lokasi nyeri
R/ Dengan mengkaji karakteristik nyeri dapat diketahui tingkatan, lokasi dan
lamanya nyeri
b. Mengobservasi TTV
R/ Untuk mengetahui intervensi selanjutnya
c. Ajarkan relaksasi nafas dalam
R/ Dengan menarik nafas dalam terjadi relaksasi otot sehingga mengurangi
nyeri yang timbul
d. Kolaborasi pemberian obat analgetik

R/ Dapat mengurangi rasa nyeri yang timbul


3. Resiko katidak seimbangan nutrisi berhubungan dengan intake yang tidak
adekuat
a. Kaji pola nutrisi anak
R/ untuk mengathui jenis makanan yang di komsumsi anak
b. Timbang berat badan tiap hari
R/ untuk mengathui status nutrisi
c. Anjurkan kepada orang tua untuk memberikan makanan sedikit tapi sering
R/ makan sedikit tapi sering dapat mencegah anak kekurangan nutrisi
d. Catat laporan atau hal-hal seperti muntah atau distensi lambung
R/ mengetahui kemungkinan komplikasi dari suatu penyakit
e. Kolaborasi dengan ahli gizi untuk pemberian diet
R/ ahli gizi dapat mengatur pemberian gizi seimbang
4. Gangguan

pola eliminasi BAB berhubungan dengan proses peradangan pada

usus halus
a. Kaji pola eliminasi anak
R/ untuk mengetahui output dan menetukan intake yang sesuai
b. Berikan minum oralit atau larutan gula garam
R/ untuk menyeimbangkan elektrolit
c. Kolaborasi dalam pemberian obat
R/ untuk mengetahui dosis yang tepat dalam pemberian obat
d. Kaji peristaltik usus
R/ peningkatan peristaltik usus menandakan anak diare

Anda mungkin juga menyukai