Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama

Dengan ini menyatakan bahwa :


Saya sanggup mengikuti pelatihan Hemodialisa untuk dokter umum di RSUPN dr. Cipto
Mangunkusumo Jakarta pada tanggal 03 Oktober 2016 selama 3 bulan hingga selesai.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak
manapun dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Anda mungkin juga menyukai