BUKU INVENTARIS

PROVINSI
KABUPATEN
SKPD
UNIT SATUAN KERJA

:
:
:
:

ACEH
ACEH UTARA
Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga
SDN 7 SYAMTALIRA ARON

Nomor

Spesifikasi Barang

Urut

Kode
Barang

Registrasi

Nama/ Jenis Barang

Merk / Type

Mengetahui :
Kepala SDN 7 Syamtalira Aron

No. Sertifikat
No. Pabrik
No. Chasis
No. Mesin
6

Bahan

Asal/Cara
Perolehan
Barang

Tahun
Pembelian

Ukuran
Barang/
Kontruksi
(P, S, D)

Satuan

10

11

Dayah Teungku, ................................

Pengurus Barang

Sulaiman, S. Pd
Nip. 19690208 199402 1 001

______________________________

Jumlah
Keadaan
Barang
(B/KB/RB)

Barang

Harga

Keteranga
n

12

13

14

15

..............................
s Barang

________________

BUKU INVENTARIS RUANGAN

PROVINSI
KABUPATEN
UNIT SATUAN KERJA
RUANGAN

:
:
:
:

ACEH
ACEH UTARA
SDN 7 SYAMTALIRA ARON
_____________
Keadaan Barang

No
Urut

Nama/ Jenis Barang

Merk/ Model

No. Seri Pabrik

Ukuran

Bahan

Tahun
Pembuatan/
Pembelian

No. Kode
Barang

Jumlah
Barang/
Registrasi

Harga
Beli/
Perolehan

Baik

10

11

Mengetahui :
Kepala SDN 7 Syamtalira Aron

Dayah Teungku, ................................

Pengurus Barang

Sulaiman, S. Pd

______________________________

Nip. 19690208 199402 1 001

Keadaan Barang
Kurang
Baik

Rusak
Berat

12

13

.............

Keterangan
Mutasi DLL
14

BUKU BARANG HABIS PAKAI

SKPD
UNIT SATUAN KERJA

: Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga

: SDN 7 SYAMTALIRA ARON
PENERIMAAN

No

PENGELUARAN

Tanggal
diterima

Jenis/ Nama
Barang

Merk
/Ukuran

Tahun
Pembuatan

Jumlah
Satuan/
Barang

Tgl/No
Kontrak/SP/SPK/
Harga Satuan

Berita Acara Pemeriksaan

Tanggal

Nomor

Tanggal
dikeluarkan

Jenis/ nama
barang

10

11

Mengetahui :
Kepala SDN 7 Syamtalira Aron

Dayah Teungku, ................................

Penyimpang Barang

Sulaiman, S. Pd
Nip. 19690208 199402 1 001

______________________________

PENGELUARAN
Jumlah satuan/
barang

Diserahkan
kepada

Tanda
Tangan/ Paraf

12

13

14

..........................
Barang

_____________

FORMULIR PERMINTAAN BARANG

NO

Nama Barang

Banyaknya

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Disetujui Oleh

Dayah Teungku,
Pemohon

____________________

________________

BARANG
Ket

Dayah Teungku, ..............................

Pemohon

____________________

BUKU/KARTU PENYALURAN BARANG

NO

Tanggal Diterima

Nama Barang

Banyaknya

Yang menerima

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Mengetahui :
Kepala SDN 7 Syamtalira Aron

Dayah Teungku, ................................

Pengurus Barang

Sulaiman, S. Pd

______________________________

Nip. 19690208 199402 1 001

...............................

________________

Tanga Tangan
6

BUKU/KARTU PEMELIHARAAN BARANG

TAHUN ANGGARAN
Spesifikasi Barang
NO

No. Kode
Barang

No. Register

Nama Barang Yang

dipeihara

Jenis
Pemeliharaan

Yang Memelihara

Tenggal
Pemeliharaan

Biaya
Pemeliharaan

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Mengetahui :
Kepala SDN 7 Syamtalira Aron

Dayah Teungku, ................................

Pengurus Barang

Sulaiman, S. Pd

______________________________

Nip. 19690208 199402 1 001

Bukti
Pemeliharaan

Ket

10

..........................

_____________