LAPORAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

PUSKESMAS
BULAN / TAHUN

: SINGKAWANG BARAT
: DESEMBER / 2012

A. DEMOGRAFI
JUMLAH KELURAHAN : 4
JUMLAH PENDUDUK : 61327
JUMLAH KK : 15106
JUMLAH RUMAH : 8892
SARANA KESEHATAN :
JUMLAH PUSKESMAS PEMBANTU
JUMLAH POLINDES : 4
JUMLAH BALAI PENGOBATAN SWASTA
JUMLAH PETUGAS SANITARIAN : 5

VARIABEL PENILAIAN
B PENYEHATAN AIR
1 Pengawasan Kualitas Air
1 1 INSPEKSI SANITASI
1 1 1 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada Sumur Gali
Jumlah Sumur gali yang ada
Sumur Gali di inspeksi sanitasi
Sumur gali resiko tercemat AT
Sumur gali resiko tercemar T
Sumur gali resiko tercemar S
Sumur gali resiko tercemar R
1 1 2 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada SPD
Jumlah SPD yang ada
SPD di inspeksi sanitasi
SPD resiko tercemat AT
SPD resiko tercemar T
SPD resiko tercemar S
SPD resiko tercemar R
1 1 3 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada PMA
Jumlah PMA yang ada
PMA di inspeksi sanitasi
PMA resiko tercemat AT
PMA resiko tercemar T
PMA resiko tercemar S
PMA resiko tercemar R
1 1 4 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada PDAM
1 1 4 1 Kran UMUM PDAM
Kran umum PDAM yang ada
Kran umum di inspeksi sanitasi
Kran Umum resiko tercemat AT
Kran umum resiko tercemar T
Kran umum resiko tercemar S
Kran umum resiko tercemar R
1 1 4 2 Kran Sambungan Rumah ( SR ) PDAM
Kran SR PDAM yang ada
Kran SR di inspeksi sanitasi
Kran SR resiko tercemat AT
Kran SR resiko tercemar T
Kran SR resiko tercemar S
Kran SR resiko tercemar R

HASIL

0
2390
0
0
0
0
0
620
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
21315
0
0
0
0
0

1
1

1
1
1

1
1

1 5 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada HIPPAM

1 5 1 Kran UMUM HIPPAM
Kran umum HIPPAM yang ada
Kran umum HIPPAM di inspeksi sanitasi
Kran Umum HIPPAM resiko tercemat AT
Kran umum HIPPAM resiko tercemar T
Kran umum HIPPAM resiko tercemar S
Kran umum HIPPAM resiko tercemar R
1 5 2 Kran Sambungan Rumah ( SR ) HIPPAM
Kran SR HIPPAM yang ada
Kran SR di inspeksi sanitasi
Kran SR resiko tercemat AT
Kran SR resiko tercemar T
Kran SR resiko tercemar S
Kran SR resiko tercemar R
1 6 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada PAH
PAH yang ada
PAH di inspeksi sanitasi
PAH resiko tercemat AT
PAH resiko tercemar T
PAH resiko tercemar S
PAH resiko tercemar R
1 7 Inspeksi sanitasi sarana air bersih pada Depot isi Ulang
Depot isi ulang yang ada
Depot isi ulang di inspeksi sanitasi
Depot isi ulang resiko tercemat AT
Depot isi ulang resiko tercemar T
Depot isi ulang resiko tercemar S
Depot isi ulang resiko tercemar R
2 PEMERIKSAAN SAMPLE AIR
2 1 PEMERIKSAAN BIOLOGI SAMPLE AIR BERSIH
2 1 1 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada Sumur Gali
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
2 1 2 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada SPT
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
2 1 3 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada PMA
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
2 1 4 Pengambilan sample air bersih pada PDAM
2 1 4 1. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa KRAN UMUM PDAM
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
2 1 4 2. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa KRAN SR PDAM
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
842
5
0
0
0
5
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
1

1
1

1
1

2 1 5 Pengambilan sample air bersih pada HIPPAM

(Himpunan Penduduk Pemakai Air Minum/Pokmair/ Badan
Pengelola Sarana Air )
2 1 5 1. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa KRAN UMUM HIPPAM
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
2 1 5 2. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa SR HIPPAM
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
2 1 6 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada PAH
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

2 2 PEMERIKSAAN KIMIA SAMPLE AIR BERSIH

2 2 1 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada Sumur Gali
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 2 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada SPT
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 3 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada PMA
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 4 Pengambilan sample air bersih pada PDAM
2 2 4 1.Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada KU PDAM
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 4 2. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa KRAN SR PDAM
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 5 Pengambilan sample air bersih pada HIPPAM
2 2 5 1. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa KU HIPPAM
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 5 2. Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa Kran SR HIPPAM
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
2 2 6 Jumlah Sampel diambil/dipemeriksa pada PAH
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

2 Peningkatan peran serta masyarakat

Pembinaan pengelola HIPPAM
Penyuluhan pemakai HIPPAM

0
0

3 Peningkatan kemampuan tenaga Kesehatan lingkungan

Pembinaan tenaga pengelola kesehatan lingkungan puskesmas
Pelatihan tenaga kesehatan lingkungan puskesmas

0
0

Singkawang, 4 Januari 2013

Mengetahui
Kepala Puskesmas Singkawang Barat

KASMONO, SKM
NIP. 19640209 198603 1 012

Pemegang Program

NURZANI
NIP. 19740309 199803 2 003

LAPORAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

PUSKESMAS
BULAN / TAHUN

: SINGKAWANG BARAT
: DESEMBER / 2012

VARIABEL PENILAIAN
F KLINIK SANITASI
1 Kegiatan didalam gedung
a. Jml pasien ( penderita penyakit berbasis lingkungan )
yang berkunjung ke Puskesmas
b. Jml pasien penyakit berbasis lingkungan yang dirujuk ke
Klinik sanitasi.
c. Jumlah klien datang keklinik sanitasi
2 Kegiatan diluar gedung
a jml pasien yg dilakukan kunjungan rumah
b.jml intervensi perbaikan sarana sanitasi dasar
c.jml Klien yang dilakukan kunjungan rumah
d.jml klien yg dilakukan perbaikan sarana sanitasi dasar
3 Jenis penyakit berbasisi lingkungan
a. Diare
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Diare
Penyediaan Air bersih tidak Sanitair
Pembuangan Kotoran tidak Sanitair
Perilaku tidak hygienis
b. Malaria
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Malaria
Lingkungan Rumah
Perilaku tidak hygienis
c. Demam berdarah
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Demam Berdarah
Lingkungan sekitar Rumah
Lingkungan Rumah
Perilaku tidak hygienis
d. Penyakit Kulit
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Penyakit Kulit
Penyediaan Air bersih tidak Sanitair
Perilaku tidak hygienis
Kesehatan perorangan
e. Penyakit Kecacingan
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Penyakit Kecacingan
Pembuangan Kotoran tidak Sanitair
Perilaku tidak hygienis
f. Penyakit ISPA
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Penyakit ISPA
Lingkungan Rumah
Perilaku tidak hygienis
g. Penyakit TB PARU
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Penyakit TB PARU
Lingkungan Rumah
Perilaku tidak hygienis
h. Keracunan makanan
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Keracunan makanan
Lingkungan Rumah
Perilaku tidak hygienis
i. Keracunan Pestisida
Jumlah penderita
Faktor Resiko penyebab terjadinya Keracunan Pestisida
Cara Kerja tidak benar
Penyimpanan tidak baik
Perilaku tidak hygienis

HASIL

354
5
5
0
0
0
0

32
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
247
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Singkawang, 4-Jan-13
Mengetahui
Kepala Puskesmas Singkawang Barat

KASMONO, SKM
NIP. 19640209 198603 1 012

Pemegang Program

NURZANI
NIP. 19740309 199803 2 003

LAPORAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

PUSKESMAS
BULAN / TAHUN

: SINGKAWANG BARAT
: DESEMBER / 2012

VARIABEL PENILAIAN
C PENYEHATAN LINGKUNGAN PERMUKIMAN
1 Rumah
1 1 Rumah perkotaan yang ada
Rumah perkotaan diperiksa
Rumah perkotaan, sehat
Rumah perkotaan, tidak sehat
Rumah perkotaan yang memiliki Jamban Keluarga/WC
Jamban Keluarga/WC di Inspeksi Sanitasi
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran AT
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran T
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran S
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran R
Rumah Perkotaan yang memiliki SPAL
Jumlah SPAL diperiksa
Jumlah SPAL, yg memenuhi syarat
Jumlah SPAL, yg tidak memenuhi syarat
1

2 Rumah Pedesaan yang ada

Rumah pedesaan diperiksa
Rumah Pedesaan, yang memenuhi syarat
Rumah Pedesaan , yg tidak memenuhi syarat
Rumah Pedesaan memiliki Jamban Keluarga/WC
Jamban Keluarga/WC di Inspeksi Sanitasi
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran AT
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran T
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran S
Jamban Keluarga/WC Resiko Pencemaran R
Rumah Pedasaan yang memiliki SPAL
Jumlah SPAL diperiksa
Jumlah SPAL, yg memenuhi syarat
Jumlah SPAL, yg tidak memenuhi syarat

HASIL

8892
3
3
0
8379

45
45

3 Jumlah Sampel tanah diperiksa

Jumlah sampel tanah, positif telur cacing
Jumlah sampel tanah, negatif telur cacing

2 Tempat Pengelolaan Pestisida (TP2) yang ada

Jumlah TP2 diperiksa
Jumlah TP2 memenuhi syarat
Jumlah TP2 tidak memenuhi syarat
Jumlah pemeriksaan cholinesterase darah pada penjamah Pestisida
Jumlah terpajan Sangat Berat ( 0% - 25 % )
Jumlah terpajan Berat ( > 25% - 50 %)
Jumlah terpajan Sedang ( > 50% - 75 %)
Jumlah terpajan Ringan ( > 75% - 100%)
Jumlah pemeriksaan sampel (Residu ) pestisida produk pertanian
Jumlah sampel memenuhi syarat ( Negatif )
Jumlah sampel tidak memenuhi syarat ( Positip )

1
0
0

3 TPA ( Tempat Pembuangan Akhir) Sampah yang ada

Jumlah TPA diperiksa
TPA Lahan Urug Saniter (Sanitary Landfill)
TPA Penimbunan terkendali (Controlled Landfill)
TPA Penimbunan terbuka (Open Dumping)
Indek Lalat : 0 - 2 ekor per block grill
Indek Lalat : 3 - 5 ekor per block grill
Indek Lalat : 6 - 20 ekor per block grill
Indek Lalat : 21 ekor per block grill

4 TPS( Tempat Pembuangan Sampah Sementara ) yang ada

Jumlah TPS diperiksa
Jumlah TPS memenuhi syarat
Jumlah TPS tidak memenuhi syarat
Indek Lalat : 0 - 2 ekor per block grill
Indek Lalat : 3 - 5 ekor per block grill
Indek Lalat : 6 - 20 ekor per block grill
Indek Lalat : 21 ekor per block grill

34
0
0

5 Pengendalian Vektor ( Lalat )

a. Frekwensi Penyemprotan lalat
1. Di TPA
2. Di TPS
3. Di Pemukiman
4. Di TTU
b. Tingkat Kepadatan Lalat
1. Di Pemukiman
2. Di TTU

D PENGAWASAN MAKANAN DAN MINUMAN

1 Rumah makan yang ada
Rumah makan diperiksa
Rumah Makan/Restoran, yg memenuhi syarat
Rumah Makan/Restoran, yg tidak memenuhi syarat
Pengelola Rumah makan dikursus

50
2
2
0

3 Depot Air Minum Isi Ulang ( DAMIU ) yang ada

DAMIU diperiksa ( Fisik)
DAMIU yg memenuhi syarat ( fisik)
DAMIU tdk memenuhi syarat (fisik)
Jumlah sample Mikrobilogi diambil/diperiksa
Jumlah sampel tidak mengadung E.coli, = 0
Jumlah sampel mengadung E.coli, > 0
Jumlah sampel tidak mengadung Total Bakteri Koliform, = 0
Jumlah sampel mengadung Total Bakteri Koliform, > 0
Jumlah sample Kimia diambil/diperiksa
Jumalh sampel, parameter Kimia menyimpang
Jumalh sampel, parameter Kimia memenuhi syarat
Jumlah sample Fisik diambil/diperiksa
Jumalh sampel, parameter Fisik menyimpang
Jumalh sampel, parameter Fisik memenuhi syarat
Pengelola Depot yang dikursus
4 Makanan Jajanan
4 1 Sentra Pedagang Makanan Jajanan yang ada
Sentra Pedagang Makanan Jajanan diperiksa
Sentra Pedagang Makanan Jajanan memnuhi syarat

4
4

2 Warung yang ada

Warung diperiksa
Warung memenuhi syarat
Pengelola Warung yang dikursus

141
0
0

3 PK.5 yang ada

PK.5 diperiksa
PK.5 memenuhi syarat
Pengelola PK.5 dikursus

122
0
0

4 Kantin sekolah yang ada

Kantin sekolah diperiksa
Kantin sekolah memenuhi syarat
Pengelola Kantin Sekolah dikursus

74
3
3

5 Industri makanan yang ada

Industri makanan diperiksa
Industri makanan memenuhi syarat
Pengelola Industri makanan dikursus

35
0
0

6 Industri Minuman yang ada

Industri minuman diperiksa
Industri minuman memenuhi syarat
Pengelola Industri minuman dikursus

0
0
0

7 Pengambilan sample makanan / minuman

Sample makanan / minuman memenuhi syarat
Sample makanan / minuman tidak memenuhi syarat.

0
0

5 Kejadian Keracunan Makanan

Jumlah kejadian
Jumlah penderita
Jumlah meninggal
Makanan penyebab keracunan berasal dari ( Perkiraan )
Restoran
Rumah makan
Jasa Boga
Makanan jajanan
Industri makanan rumah tangga

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

6 Kejadian keracunan minuman

Jumlah kejadian
Jumlah penderita
Jumlah meninggal
Minuman penyebab keracunan berasal ( perkiraan )
Restoran
Rumah makan
Jasa Boga
Makanan jajanan
Industri minuman rumah tangga

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

E PENGAWASAN TTU DAN INDUSTRI

1 Hotel Bintang yang ada
Hotel Bintang diperiksa
Hotel Bintang yg memenuhi syarat
Pengelola Hotel Bintang dikursus
2 Hotel Melati yang ada
Hotel Melati diperiksa
Hotel Melati yg memenuhi syarat
Hotel melati dikursus
3 Pasar yang ada
Pasar diperiksa
Pasar memenuhi Syarat
Pasar dikursus
4 Terminal yang ada
Terminal diperiksa
Terminal memenuhi syarat
Terminal dikursus
5 Kolam renang yang ada
Kolam renang diperiksa
Kolam renang memenuhi syarat
Kolam renang dikursus
6 Masjid yang ada
Masjid diperiksa
Masjid memenuhi syarat
masjid dikursus
7 Vihara yang ada
Vihara diperiksa
Vihara memenuhi syarat
Vihara dikursus
8 Gereja yang ada
Gereja diperiksa
Gereja memenuhi syarat
Gereja dikursus
9 Pondok Pesantren yang ada
Pondok Pesantren diperiksa
Pondok Pesantren memenuhi syarat
Pondok Pesantren dikursus
10 Rumah sakit yang ada
Rumah sakit diperiksa
Rumah sakit memenuhi syarat
Rumah sakit dikursus
11 Sekolah dasar yang ada
Sekolah dasar diperiksa
Sekolah dasar memenuhi syarat
12 Sekolah lanjutan pertama yang ada
sekolah lanjutan pertama diperiksa
sekolah lanjutan pertama memenuhi syarat
13 Sekolah Lanjutan Atas yang ada
seokah Lanjutan Atas diperiksa
Sekolah Lanjutan Atas memenuhi syarat
14 Perkantoran yang ada
Perkantoran Diperiksa
Perkantoran Memenuhi syarat
15 Industri yang ada
Industri diperiksa
Industri memenuhi syarat
16 Salon Kecantikan yang ada
Salon Kecantikan Diperiksa
Salon Kecantikan Memenuhi Syarat
17 Tempat Wisata yang ada
Tempat Wisata Diperiksa
Tempat Wisat Memenuhi Syarat
18 Puskesmas & Pustu yang ada
Puskesmas & Pustu diperiksa
Puskesmas & Pustu memenuhi syarat
19 Pembinaan pengelola TTU
Pertemuan pengelola TTU
Pengambilan sample limbah TTU
Sample limbah TTU memenuhi syarat
Sample limbah TTU tidak memenuhi syarat.
Pengambilan sample limbah RSU
Sample limbah RSU memenuhi syarat
Sample limbah RSU tidak memenuhi syarat.

1
0

12
0

2
0

1
0
0
0
3
0
0
0
11
3
3
0
0
1
1
15
1
1
0

26
0
0
12
0
9
0
51
2
2
0

22
1
1
3
0
2
0
0

Singkawang, 26 Desember 2012

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Singkawang barat

KASMONO, SKM
NIP. 19640209 198603 1 012

Pengelola Program

NURZANI
NIP. 19740309 199803 2 003