Anda di halaman 1dari 580

REKAP HARIAN OBAT

BULAN : SEPTEMBER 2016


T A N G G A L : 01 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 9 90 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 3 27 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 1 10 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 5 50 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg 1 10 - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - 1 6 -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit 1 10 - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 2 20 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - 3 27 - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 2 20 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 4 40 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2 (Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 3 30 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 5 50 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - 1 5.0
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 15 150 1 9 - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 2 20 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 - 1 6 -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 4 40 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 2 20 - - 1 5.0
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - 90
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 27
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 58
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 28
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 27
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 41
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 50
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - 159
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 40
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 02 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg 1 10 - - -
11 Amoksisillin 250 mg 7 70 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 3 30 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - 1 6 -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 3 30 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet 1 10 1 9 - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - 1 6 -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 2 20 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 2 20 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 10 100 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - 2 18 - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - 1 6 -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 17 170 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 2 20 - 1 6 -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - 1 9 - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 1 10 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - 1 5.0
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- 2 2 72
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 36
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 32
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 19
- - -
- - -
- - -
- 2 2 8
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 28
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 24
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 100
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- 1 1 171
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 11
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 03 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 1 9 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - 1 6 -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 2 20 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet 1 10 - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - - 1
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - - 4
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 2 20 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 1 10 - 1 6 -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - - 1
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 5 50 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg 1 10 - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 3 30 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1 10 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 10 100 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1 10 - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 3 30 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - 1 5.0
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 2 20 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 6 60 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - 2 12 -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 4 40 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 2 20 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 24
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
12 - 12
- 7 7 7
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 24
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 54
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 7 7 7
- - -
- - -
- 2 2 102
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 12
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - 60
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 12
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 40
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 04 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg - - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg - - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 05 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 3 30 - 1 6 -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 10 100 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 2 18 - -
23 Antasida Plus Tablet - 1 9 - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 1 9 - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 1 10 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - 1 9 - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 8 80 - - - 1
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 3 30 - - -
91 GGK sirup - - - - 1
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg 1 10 - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - 2 18 - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 1 10 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 8 80 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg 1 10 - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1 10 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - 1 6 -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 18 180 - 1 6 -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 3 30 - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 3 30 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 2 20 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 1 10 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 36
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 108
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - 9
- - 19
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 83
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- 2 2 32
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - 18
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 81
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- 2 2 188
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 24
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 5 5 5
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 06 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 11 110 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 2 18 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 2 20 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 4 40 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - - 1
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet 1 10 1 9 - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - - -
91 GGK sirup - - - 1 5.0
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 2 20 1 9 - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 1 10 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - 1 6 -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 5 50 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 3 30 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 16 160 - - - 1
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 6 60 1 9 - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 2 20 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 3 30 1 9 - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 2 2 118
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - 46
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 19
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 29
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 52
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
3 - 163
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 69
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 07 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - 4 36 - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 1 10 - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - 1 5.0
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 2 20 - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 6 60 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - 2 18 - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg 2 20 - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 10 100 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - 1 5.0
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - 1 5.0
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 7 70 - - 1 5.0
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1 10 - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 3 30 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 2 20 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 4 40 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 36
- - -
- - -
- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 15
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 21
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 3 3 3
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 61
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 37
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 104
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 3 3 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - 75
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 40
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 08 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 1 10 - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 2 20 - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 4 40 - - 1 5.0
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 3 30 1 9 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 2 20 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 9 90 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - 1 5.0
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 2 20 1 9 - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 4 40 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1 10 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - 1 5.0
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 15 150 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1 10 - - 1 5.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 2 20 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg 2 20 - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - 1 5.0
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 6 60 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 - 1 6 -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 2 20 - - 1 5.0
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - 1 5.0
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - 45
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 97
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 12
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - 29
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 42
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- 2 2 152
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 60
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 09 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 2 18 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 3 30 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 2 20 - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 4 40 - - - 1
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - 1 5.0
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 5 50 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - 1 6 -
112 Kaptopril 12,5 mg 1 10 - - -
113 Kaptopril 25 mg 2 20 - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 9 90 - 1 6 -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 2 18 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 12 120 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 2 20 - - 1 5.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - 1 9 - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 4 40 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet 1 10 - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 6 60 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 3 30 - - 1 5.0
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 18
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 38
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 21
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
3 1 1 44
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 5
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 55
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - 10
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 96
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 122
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - 40
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - 60
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 35
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 10 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 1 10 - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 3 30 - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 1 10 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - - 1
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg 2 20 - - -
46 Asiklovir 400 mg 1 10 - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 5 50 - - - 1
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - 1 9 - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 11 110 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 1 9 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - 1 5.0
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - 1 5.0
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 13 130 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 3 30 - - 1 5.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 1 10 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 2 20 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 2 20 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 3 30 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 1 1 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - 10
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
3 1 1 54
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 111
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 3 3 8
- - -
- - -
- - 130
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 35
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- 2 2 2
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 11 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg - - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg - - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 12 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg - - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg - - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 13 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 2 20 - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 1 9 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 3 30 - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 11 110 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - - 1
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - 3 15.0
91 GGK sirup - - 1 6 -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 4 40 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 3 30 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg 1 10 - - -
113 Kaptopril 25 mg 1 10 - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 8 80 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - 1 6 -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 2 18 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 2 20 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - - 1
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 19 190 - 1 6 -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 2 20 1 9 - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 2 20 - 1 6 -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - 1 6 -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - - 1
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 3 30 1 9 - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 2 20 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 3 30 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 1 9 - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 2 20 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 20
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 114
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 15
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - 45
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 31
- - 10
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 80
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - -
- - -
- - 20
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- 1 1 197
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 29
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 19
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 14 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 5 50 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 4 40 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 2 20 - - 1 5.0
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 3 30 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 3 30 - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - 1 6 -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 2 20 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg 1 10 - - -
114 Karbamazepin 200 mg 1 10 - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 6 60 1 9 - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 2 20 - - 1 5.0
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 1 9 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 4 40 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 17 170 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 2 20 - - 1 5.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 1 10 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg 1 10 - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 2 20 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 2 20 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 3 30 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 2 20 1 9 - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet 1 10 - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 1 10 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 2 20 - - 1 5.0
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml 2 20 - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 54
- - -
- - -
- 3 3 3
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 46
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - 36
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- 1 1 37
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- - -
- - 10
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 69
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - 40
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- 1 1 171
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 29
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - 10
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 15 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - 1 5.0
11 Amoksisillin 250 mg 12 120 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 3 30 - - -
23 Antasida Plus Tablet 1 10 - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 2 20 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 1 10 - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 5 50 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 2 20 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - 1 6 -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 3 30 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 8 80 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul 1 10 - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg 1 10 - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 2 20 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 1 9 - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 14 140 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 3 30 - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 2 20 - 1 6 -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 1 10 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 2 20 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 3 30 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - 5
- - 126
- - -
- - -
- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 51
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - 16
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 36
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 80
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- 1 1 1
- - 20
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 29
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- 4 4 144
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 31
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 16 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 9 90 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 4 40 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - 1 6 -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 3 30 1 9 - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 2 20 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - - 1
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 6 60 - - - 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - - 1
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg 1 10 - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 8 80 - 1 6 -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg 1 10 - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - - 1
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul 1 10 - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 16 160 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - 1 5.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 3 30 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 3 30 - - 1 5.0
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet 1 10 - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 1 10 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - 1 5.0
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 9
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 90
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 47
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- 1 1 17
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
3 - 63
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 12
- - -
- - -
- - -
- - 86
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- 1 1 161
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 35
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - 10
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 17 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 1 10 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 3 30 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 1 10 - - 1 5.0
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 3 30 - - - 1
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 4 40 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 1 10 - - - 1
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 7 70 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 1 9 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - - 1
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 8 80 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - - 1
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - 1 6 -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 1 9 - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 19
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 36
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 33
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 18
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 45
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 13
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 72
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- 1 1 81
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 19
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 18 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg - - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg - - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 19 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 2 20 - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 9 90 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 2 18 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 3 30 1 9 - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 8 80 - - 1 5.0
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 2 20 - - 1 5.0
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg 1 10 - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 5 50 - 1 6 -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 1 10 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 7 70 - - 1 5.0
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg 1 10 - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 5 50 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - - 1
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - - 1
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - 1 5.0
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 16 160 - 1 6 -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - 1 6 -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 1 10 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 6 60 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 3 30 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml 2 20 - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - 1 5.0
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 20
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - -
- - 90
- - -
- - -
- - -
- 3 3 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - 85
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 56
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 75
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 50
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
3 - 3
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - 166
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 60
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - 5
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 20 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - 1 6 -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 7 70 - - - 1
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 2 20 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - 1 5.0
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 1 10 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 1 10 - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
51 Bisakodil supp - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 8 80 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 6 60 - - -
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - 1 5.0
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 6 60 1 9 - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul 1 10 - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg 1 10 - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - 1 5.0
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 7 70 - - - 1
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - 1 6 -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 1 10 - 1 6 -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - - 1
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
215 Sefadroksil Tablet - - 3 18 -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 1 10 - 1 6 -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek 1 10 - 1 6 -
242 Vitamin Neurotropik 2 20 - 1 6 -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
3 - 73
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 5 5 5
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- 2 2 88
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 10
- 3 3 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 60
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 69
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
3 - 73
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 8
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - 18
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 21 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 2 20 - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 5 50 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 1 9 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 4 40 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - 1 6 -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 3 30 - - 1 5.0
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 4 40 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - 1 6 -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 9 90 - 1 6 -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - 1 6 -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 2 18 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 12 120 - 1 6 -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 3 30 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 3 30 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek 2 20 - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 2 20 - - 1 5.0
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- 4 4 24
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - -
- 4 4 54
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 7 7 7
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 41
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 35
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - 40
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 98
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - 126
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
1 3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
ORANG JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 22 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 1 10 - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 28 280 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - 1 5.0
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg 1 10 - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 8 80 - - - 1
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - - 1
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 2 20 - - 1 5.0
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 3 30 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 1 9 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - 1 9 - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 8 80 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 3 30 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - 1 5.0
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - 1 5.0
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 3 30 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - 1 9 - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek 1 10 - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- 2 2 288
- - -
- - -
- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 83
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - 35
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 80
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 23 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg 2 20 - 1 6 -
5 Ambroksol sirup - - - - 1
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 3 30 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 3 30 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - 1 5.0
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 1 10 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 4 40 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - - - 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 1 10 - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - 1 5.0
113 Kaptopril 25 mg 2 20 - 1 6 -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 14 140 - - - 1
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1 10 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 12 120 - - 1 5.0
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - 2 12 -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 4 40 - - 1 5.0
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 1 10 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- 2 2 28
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 36
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 36
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 7 7 17
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- 1 1 47
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
3 - 33
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - 5
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 143
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - 125
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 12
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 45
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 24 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - 1 6 -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - 2 18 - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - 2 18 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 1 10 - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 3 30 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid 1 10 - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - 1 9 - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 5 50 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - - 1
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 7 70 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - 2 12 -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - 1 9 - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 9 90 1 9 - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - 3 15.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 2 20 1 9 - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 2 20 - 1 6 -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 2 20 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 3 30 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - 1 5.0
242 Vitamin Neurotropik - - 1 6 -
243 Zinc Tablet 20 mg 3 30 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - 18
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 18
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 31
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 3 3 3
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 55
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 70
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 12
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 99
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 29
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- 2 2 28
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - 6
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 25 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg - - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg - - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 26 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 2 18 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 4 40 - - 1 5.0
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 2 20 - 1 6 -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) 1 10 - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 3 30 1 9 - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 4 40 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - 1 9 - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 2 20 - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 6 60 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - 1 6 -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - 1 6 -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 10 100 1 9 - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 3 30 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet 1 10 - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 8 80 - 1 6 -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1 10 - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 3 30 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 2 20 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 3 30 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 6 60 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 2 20 - 1 6 -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek 1 10 - - 1 5.0
242 Vitamin Neurotropik 2 20 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 2 20 - - 1 5.0
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 18
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 45
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 28
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 12
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - 46
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - 60
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 109
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 7 7 7
- - -
- - -
- 1 1 87
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- 4 4 24
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - 60
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - 20
- - 25
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 27 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 2 20 - 1 6 -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 2 20 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 1 10 - 1 6 -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 5 50 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - 1 5.0
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - 1 6 -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - 1 6 -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 3 30 1 9 - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 3 30 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - - 1
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - 1 5.0
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - 1 5.0
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 6 60 - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 2 20 - 1 6 -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 2 20 - 1 6 -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - 1 6 -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 2 20 - 1 6 -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 3 30 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- 1 1 27
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 16
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 57
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 4
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 37
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 39
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - 5
- - -
- - -
- 2 2 62
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- 2 2 28
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 28 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg 1 10 - - -
11 Amoksisillin 250 mg 7 70 - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 6 60 - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg 1 10 - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 1 10 1 9 - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg 1 10 - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 6 60 - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - - 1
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - 1 6 -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 6 60 - - - 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 2 20 - 1 6 -
112 Kaptopril 12,5 mg 1 10 - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg 2 20 - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 5 50 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg 2 20 - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 2 20 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - 1 6 -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1 10 - - 1 5.0
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - 1 9 - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 2 20 - 1 6 -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 1 10 - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 3 30 - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 2 20 - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek 1 10 - - -
242 Vitamin Neurotropik 1 10 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 2 20 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- 2 2 72
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 64
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 19
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 64
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 3
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 63
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - 10
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 52
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- 4 4 4
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 15
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 26
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - 30
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - 10
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 29 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg 1 10 - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - 1 5.0
11 Amoksisillin 250 mg 15 150 - - - 1
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg 1 10 - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 5 50 - 1 6 -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 3 30 - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 6 60 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 4 40 - - - 1
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 6 60 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - 1 6 -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 4 40 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - - 1
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 2 20 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - 1 6 -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - 1 9 - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet 1 10 - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - 1 5.0
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik 3 30 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - 5
3 - 153
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 58
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 34
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 64
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
3 - 43
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 4 4 64
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 40
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- 1 1 1
3 - 3
- - -
- - 20
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- 1 1 7
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 9
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- 2 2 12
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 30
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 30 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - 1 9 - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - 1 5.0
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg 9 90 1 9 - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet 2 20 1 9 - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - 1 5.0
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 3 30 - - 1 5.0
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab 1 10 - 1 6 -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 3 30 - - 1 5.0
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 5 50 - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg 1 10 - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral 1 10 - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1 10 - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg 8 80 - - - 1
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1 10 - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet 1 10 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek 2 20 - - -
242 Vitamin Neurotropik 2 20 - - -
243 Zinc Tablet 20 mg 1 10 - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 9
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - 99
- - -
- - -
- 2 2 2
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 29
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 5
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - 35
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 10 10 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 18
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - 35
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 52
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- 7 7 7
- - -
3 1 1 84
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 11
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 22
- - 20
- - 10
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 1 1
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 6 6 6
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 2 2 2
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
REKAP HARIAN OBAT
BULAN : SEPTEMBER 2016
T A N G G A L : 31 SEPTEMBER 2016
12 10 6 5
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
1 Air Raksa Dental Use - - - -
2 Albendazole Tablet 400 mg - - - -
3 Alopurinol 100Mg - - - -
4 Ambroksol 30 mg - - - -
5 Ambroksol sirup - - - -
6 Aminofillin Injeksi - - - -
7 Aminofillin 200 mg - - - -
8 Amitriptillin 25 mg - - - -
9 Amlodipin 5 mg - - - -
10 Amlodipin 10 mg - - - -
11 Amoksisillin 250 mg - - - -
12 Amoksisillin 500 mg - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml - - - -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml - - - -
16 Ampisilin 250 mg - - - -
17 Ampisillin 500 mg - - - -
18 Ampisilin Sirup - - - -
19 Ampisillin Injeksi - - - -
20 Analgetik Plus - - - -
21 Antasida Doen Suspensi - - - -
22 Antasida Doen Tablet - - - -
23 Antasida Plus Tablet - - - -
24 Antalgin 500 mg - - - -
25 Antalgin Injeksi - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep - - - -
27 Anti Hemoroid - - - -
28 Anti Fungi DOEN - - - -
29 Antimigren DOEN - - - -
30 Anti Diare Suspensi - - - -
31 Anti Diare Tablet - - - -
32 Anti Dotum(Norit) - - - -
33 Anti Hipertensi Kapsul - - - -
34 Antihistamin - - - -
35 Antispasmodik Tablet - - - -
36 Antitusiva Sirup - - - -
37 Antitusiva Tablet - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) - - - -
40 Asam Mefenamat 500 mg - - - -
41 Asetosal 80 mg - - - -
42 Asetosal 100 mg - - - -
43 Asetosal 500 mg - - - -
44 Asiklovir Krim - - - -
45 Asiklovir 200 mg - - - -
46 Asiklovir 400 mg - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril - - - -
49 Betahistin - - - -
50 Betametason Krim - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
51 Bisakodil supp - - - -
52 Bisoprolol - - - -
53 Bromheksin - - - -
54 Deksametason Injeksi - - - -
55 Deksametason 0,5 mg - - - -
56 Devitalisasi Pasta - - - -
57 Diazepam 2 mg - - - -
58 Diazepam 5 mg - - - -
59 Diazepam Injeksi - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi - - - -
62 Digoksin 0,25 mg - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg - - - -
64 Domperidon 10 mg - - - -
65 Donperidon Suspensi - - - -
66 Efedrin Hcl 25 mg - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg - - - -
68 Epinefrin HCl - - - -
69 Eritromisin 250 mg - - - -
70 Eritromisin 500 mg - - - -
71 Eritromisin Sirup - - - -
72 Etambutol 500 mg - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml - - - -
74 Etil Klorida Semprot - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg - - - -
77 Fenobarbital tablet - - - -
78 Fenobarbital injeksi - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg - - - -
81 Fitomenadion tablet - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg - - - -
84 Garam Oralit - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg - - - -
86 Gentamisin inj - - - -
87 Gentamisin S. Kulit - - - -
88 Glibenklamid - - - -
89 Glimepiride 2 mg - - - -
90 GGK tab - - - -
91 GGK sirup - - - -
92 Glukonas injeksi - - - -
93 Glukosa 5 % - - - -
94 Glukosa 10 % - - - -
95 Griseofulvin Tab - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg - - - -
98 Haloperidol Tablet 5 mg - - - -
99 HCT Tab 25 mg - - - -
100 Hidrokortison Krim - - - -
101 Ibuprofen 200 mg - - - -
102 Ibuprofen 400 mg - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
103 Ibuprofen Susp - - - -
104 Ichtyol salep Kulit - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg - - - -
112 Kaptopril 12,5 mg - - - -
113 Kaptopril 25 mg - - - -
114 Karbamazepin 200 mg - - - -
115 Ketokonazole Krim - - - -
116 Ketokonazole 200 mg - - - -
117 Ketoprofen 100 mg - - - -
118 Ketoprofen Injeksi - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi - - - -
121 Klindamisin 150 mg - - - -
122 Klindamisin 300 mg - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg - - - -
124 Kloramfenikol Salep Mata - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg - - - -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik - - - -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi - - - -
133 Kotrimoksazol Suspensi - - - -
134 Lansoprazole Kapsul - - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit - - - -
(NaclKarbohidrat
1,125 gr , Dekstrosa
137 Larutan mengadung + Elektrolit18,75 - - - -
gr)
138 Lidokain injeksi 2(Nacl
% 1,75 gr, KCL 1,5 gr, Na - - - -
Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi - - - -
140 Loperamid 2 mg - - - -
141 Loratadin 10 mg - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml - - - -
143 Meloksikam 15 mg - - - -
144 Meloksikam Suppositoria - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg - - - -
146 Methisoprinol 500 mg - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg - - - -
150 Metoklopramid 10 mg - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi - - - -
152 Metronidazol 250 mg - - - -
153 Metronidazole 500 mg - - - -
154 Metronidazole Infus - - - -
155 Mikonazole KrIm - - - -
156 Multivitamin + Mineral - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
157 Multivitamin sirup - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet - - - -
159 Natrum Diklofenak 25 mg - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg - - - -
161 NaCL infus - - - -
162 Nipedifin Tablet - - - -
163 Nistatin Vagina Supp - - - -
164 Nistatin Tablet - - - -
165 Obat Anti TBC Anak - - - -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa - - - -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa - - - -
169 Obat FDC Anak - - - -
170 Obat FDC Kat I & II - - - -
171 Obat FDC Kat I & III - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) - - - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) - - - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) - - - -
176 Obat Flu Sirup - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit - - - -
180 Oksitosin Injeksi - - - -
181 Omeprazole injeksi - - - -
182 Omeprazole Kapsul - - - -
183 Ondansetron inj - - - -
184 Parasetamol drop - - - -
185 Parasetamol Sirup - - - -
186 Parasetamol 100 mg - - - -
187 Parasetamol 500 mg - - - -
188 Pehacain injeksi - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim - - - -
190 Piracetam 400 mg - - - -
191 Piracetam 800 mg - - - -
192 Piroksikam 20 mg - - - -
193 Pirantel Pamoat - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) - - - -
195 Polikresulen - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml - - - -
198 Primakuin tablet - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg - - - -
200 Propilturasil 100 mg - - - -
201 Ranitidin Injeksi - - - -
202 Ranitidin Tablet - - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg - - - -
206 Rifampisin 450 mg - - - -
207 RL - - - -
208 Salbutamol 2 mg - - - -
209 Salbutamol 4 mg - - - -
210 Salbutamol solution - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
211 Salep 2-4 - - - -
212 Salisil bedak - - - -
213 Salep Luka Bakar - - - -
214 Sefadroksil Sirup - - - -
215 Sefadroksil Tablet - - - -
216 Sefiksim 100 mg - - - -
217 Sefotaksim Injeksi - - - -
218 Seftriakson Injeksi - - - -
219 Semen Seng Fosfat - - - -
220 Setirizin Tablet - - - -
221 Setirizin Sirup - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi - - - -
223 Sianokobalamin Tablet - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk - - - -
225 Simetidin Tablet - - - -
226 Simvastatin Tablet - - - -
227 Siprofloksasin 500mg - - - -
228 Spironolakton 25 mg - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata - - - -
230 Tablet Tambah Darah(FE) - - - -
231 Temporary Stopping Fletcher - - - -
232 T K F Cairan - - - -
233 Tetrasiklin 250 mg - - - -
234 Tetrasiklin 500 mg - - - -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi - - - -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet - - - -
237 Thiamfenikol 500 mg - - - -
238 Tramadol Injeksi - - - -
239 Tramadol Tablet - - - -
240 T H F 2 mg - - - -
241 Vitamin B .Komplek - - - -
242 Vitamin Neurotropik - - - -
243 Zinc Tablet 20 mg - - - -
244 Kloroquin fosfat tab - - - -
245 Furosemid Injeksi - - - -
246 Alprazolam 1mg - - - -
247 Glass Ionomer - - - -
248 Gliceril guaicolat 100 mg - - - -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg - - - -
250 Kombipak Cefixime - - - -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml - - - -
252 Prednison 5 mg - - - -
253 Prokain Benzil Penicillin inj - - - -
254 Gentian Violet - - - -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) - - - -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) - - - -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) - - - -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) - - - -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) - - - -
5 Alat Suntik 10 ml - - - -
6 Alat Suntik 1 ml - - - -
7 Alat Suntik 2,5 ml - - - -
8 Alat Suntik 5 ml - - - -
10 ADS 0,05 ml - - - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
11 ADS 0,5 ml - - - -
12 ADS 5 ml - - - -
13 Catgut - - - -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) - - - -
15 Etanol 70 % 1.000 ml - - - -
16 Folley Catheter no 14 - - - -
17 Folley Catheter no 16 - - - -
18 Folley Catheter no 18 - - - -
20 Infus set Anak - - - -
21 Infus set Dewasa - - - -
22 Iodina Test - - - -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 - - - -
25 Kapas Berlemak 500 gram - - - -
26 Kapas Pembalut - - - -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril - - - -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm - - - -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm - - - -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm - - - -
31 Kertas Puyer - - - -
32 Lysol 1,000 ml - - - -
33 Masker - - - -
34 Plester 5 yard x 2 inchi - - - -
35 Pot Dahak - - - -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) - - - -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) - - - -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) - - - -
39 Rapid Test Syphilis - - - -
40 RPR Test Syphilis - - - -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 - - - -
42 Safety Box - - - -
43 Sarung tangan Steril No 6 - - - -
44 Sarung tangan Steril No 7 - - - -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 - - - -
46 Sarung tangan Non Steril S - - - -
47 Sarung tangan Non Steril M - - - -
48 Sarung tangan Non Steril L - - - -
49 Urine Bag - - - -
50 Wing Neddle No 23 - - - -
C. SERUM DAN VAKSIN - - - -
1 Serum Anti Bisa Ular(ABU I ) - - - -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia - - - -
3 Serum Anti Tetanus(ATS)1.500 IU - - - -
4 Serum Anti Tetanus(ATS)20.000IU - - - -
5 Vaksin BCG - - - -
6 Vaksin Campak 10 Dosis - - - -
7 Vaksin DT - - - -
8 Vaksin TD - - - -
9 Vaksin DTP-HB - - - -
10 Vaksin DPT-HB/Hib - - - -
11 Vaksin HB Uniject - - - -
12 Vaksin Polio - - - -
13 Vaksin TT - - - -

Jalaksana,
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN JMLH PASIEN
NO NAMA OBAT
ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG JMLH ORANG
PETUGAS PENGELOLA
UPTD PUSKESMAS JAL

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2
3 1
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JMLH PASIEN JMLH PASIEN JUMLAH
JMLH ORANG JMLH TOTAL

PETUGAS PENGELOLA OBAT


UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm


NIP. 19690316 199203 2 002
CATATAN HARIAN PEMAKAIAN LOKET OBAT UMUM
Sep-16
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 Air Raksa Dental Use 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Albendazole Tablet 400 mg 1260 35000 36260 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Alopurinol 100Mg 379 379 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Ambroksol 30 mg 1945 2500 4445 - 9 9 - 36 - 9 10 18 10 - - 20 - 9 9 19 -
5 Ambroksol sirup 107 200 307 1 - - - - - - 2 1 1 - - 1 2 - 1 2 -
6 Aminofillin Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Aminofillin 200 mg 354 354 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Amitriptillin 25 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Amlodipin 5 mg 469 600 1069 5 - 5 - - 5 - 25 - 10 - - 10 - 5 10 - -
10 Amlodipin 10 mg 265 265 - 10 - - - - - - - - - - - - 5 - - -
11 Amoksisillin 250 mg 61 4000 4061 90 72 - - 108 118 36 45 - - - - - 54 126 90 36 -
12 Amoksisillin 500 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg 60 60 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml 128 150 278 - 2 1 - 1 2 1 2 1 2 - - 1 3 1 - 1 -
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml 39 100 139 - - - - - - 1 1 2 - - - - 2 1 - - -
16 Ampisilin 250 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Ampisillin 500 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Ampisilin Sirup 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Ampisillin Injeksi 20 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Analgetik Plus 720 720 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Antasida Doen Suspensi 2 100 102 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
22 Antasida Doen Tablet 9825 5000 14825 27 36 9 - 18 18 10 39 38 30 - - 9 46 30 47 15 -
23 Antasida Plus Tablet 332 500 832 - - - - 9 - - - - - - - - - 10 - - -
24 Antalgin 500 mg 701 3000 3701 - - - - 19 - 15 20 10 10 - - - 10 - - - -
25 Antalgin Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 Anti Bakteri DOEN Salep 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
27 Anti Hemoroid 11 10 21 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
28 Anti Fungi DOEN 65 65 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
29 Antimigren DOEN 215 215 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 Anti Diare Suspensi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
31 Anti Diare Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

32 Anti Dotum(Norit) 1500 1500 3000 10 - - - 10 20 - - - 10 - - - 4 20 - - -


33 Anti Hipertensi Kapsul 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
34 Antihistamin 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 Antispasmodik Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
36 Antitusiva Sirup 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
37 Antitusiva Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
38 Asam Folat Tablet 1 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 3568 3568 - 6 6 - 9 - 21 - 21 4 - - 30 25 10 6 - -
40 Asam Mefenamat 500 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
41 Asetosal 80 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
42 Asetosal 100 mg 60 60 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
43 Asetosal 500 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
44 Asiklovir Krim 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
45 Asiklovir 200 mg 88 88 - - - - - - - - - 20 - - - - - - - -
46 Asiklovir 400 mg 160 160 - - - - - - - - - 10 - - - - - - - -
47 Atropin Sulfat Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
48 Aqua Pro Injeksi Steril 70 70 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
49 Betahistin 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
50 Betametason Krim 114 200 314 2 1 - - 1 2 3 1 - 1 - - 2 2 1 1 1 -
51 Bisakodil supp 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
52 Bisoprolol 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
53 Bromheksin 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
54 Deksametason Injeksi 36 36 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
55 Deksametason 0,5 mg 5618 7000 12618 58 32 24 - 83 46 61 97 44 54 - - 114 36 51 39 33 -
56 Devitalisasi Pasta 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 Diazepam 2 mg 173 173 2 - - - - 3 - 4 - - - - - - - - - -
58 Diazepam 5 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Diazepam Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 Diazepam Larutan Rektal 5 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg 110000 110000 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
61 Difenhidramin HCl Injeksi 24 30 54 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
62 Digoksin 0,25 mg 37 100 137 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 Dimenhidrinat 50 mg 13 13 10 - - - - - - - - - - - - - - - - -
64 Domperidon 10 mg 586 586 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

65 Donperidon Suspensi 28 50 78 1 1 - - - 1 - - - 1 - - - - 1 - 1 -
66 Efedrin Hcl 25 mg 558 558 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
67 Ekstrak Belladone 10 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
68 Epinefrin HCl 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
69 Eritromisin 250 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
70 Eritromisin 500 mg 63 63 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
71 Eritromisin Sirup 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
72 Etambutol 500 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
73 Etanol 70 % 100 ml 7 10 17 - - - - - - - - - - - - - 1 - - - -
74 Etil Klorida Semprot 5 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
75 Eugenol Cairan -10 ml 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
76 Fenitoin Natrium 100 mg 50 300 350 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
77 Fenobarbital tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
78 Fenobarbital injeksi 59 59 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
81 Fitomenadion tablet 784 784 6 19 10 - - 19 - - - - - - - - - - - -
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi 80 80 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
83 Furosemid Tablet 40 mg 539 539 - - - - - - - 5 - - - - - - - - - -
84 Garam Oralit 110 110 10 8 3 - 2 - 2 - - 4 - - 3 - - - - -
85 Gemfibrozil Tab 600 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
86 Gentamisin inj 30 30 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
87 Gentamisin S. Kulit 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
88 Glibenklamid 56 500 556 - - 10 - 10 - - - 10 - - - 10 - 20 20 - -
89 Glimepiride 2 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
90 GGK tab 1437 15000 16437 28 28 12 - 32 10 18 12 5 6 - - 15 30 16 17 18 -
91 GGK sirup 64 150 214 4 1 7 - 3 5 2 2 2 - - - 6 1 4 3 - -
92 Glukonas injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
93 Glukosa 5 % 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
94 Glukosa 10 % 6 6 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
95 Griseofulvin Tab 518 518 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg 500 500 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg 250 250 - - - - 10 - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

98 Haloperidol Tablet 5 mg 330 330 - - - - - - - - - - - - - - - - - -


99 HCT Tab 25 mg 1636 1636 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
100 Hidrokortison Krim 150 150 - - - - 1 - - 2 - - - - 1 1 - 1 - -
101 Ibuprofen 200 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
102 Ibuprofen 400 mg 1741 3000 4741 27 24 24 - 18 29 37 29 55 9 - - 45 37 36 63 45 -
103 Ibuprofen Susp 16 100 116 - - - - 1 - - - 1 - - - 1 - - - - -
104 Ichtyol salep Kulit 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol 12 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
106 Isoniazid tablet 100 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg 170 170 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
108 Kal. Diklofenak 25 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
109 Kal. Diklofenak 50 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
110 Kalsium Hidroksida Pasta 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
111 Kalsium Laktat500 mg 592 5000 5592 20 - 16 - 10 10 - - 6 - - - 31 22 30 3 13 -
112 Kaptopril 12,5 mg 2817 1500 4317 - - - - - 6 - - 10 - - - 10 - 4 - - -
113 Kaptopril 25 mg 498 498 - - - - - - 20 - 20 - - - 10 10 - - - -
114 Karbamazepin 200 mg 229 300 529 - - - - - - - - - - - - - 10 - - - -
115 Ketokonazole Krim 39 50 89 1 - 3 - - - 1 - - - - - - - - 1 - -
116 Ketokonazole 200 mg 330 330 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
117 Ketoprofen 100 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
118 Ketoprofen Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
119 Ketorolac 10 mg injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
120 Ketorolac 30 mg injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
121 Klindamisin 150 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
122 Klindamisin 300 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
123 Kloramfenikol 250 mg 349 349 - - - - - - - - - - - - - - - 12 - -
124 Kloramfenikol Salep Mata 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
125 Kloramfenikol Tetes Mata 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 10000 10000 41 100 54 - 81 52 104 42 96 111 - - 80 69 80 86 72 -
128 Klorpromazin Hcl 25 mg 317 317 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg 860 860 - - - - 10 - - - - - - - - - - - - -
130 Klorpromazin Hcl Injeksi 30 30 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
131 Kotrimoksazol Pedriatik 99 99 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi 2000 2000 - - - - - - - - - - - - - - - - - -


133 Kotrimoksazol Suspensi 259 259 1 - - - - - - - - - - - - - - - - -
134 Lansoprazole Kapsul 173 300 473 - - - - - - - - - - - - - - 10 - - -
135 Larutan mengadung Elektrolit 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
136 Larutan mengadung Elektrolit 15 15 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
137 (Nacl
Larutan 1,125 gr ,Karbohidrat
mengadung Dekstrosa 18,75 gr)
+ Elektrolit 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
138 (Nacl 1,75 gr,
Lidokain injeksi 2 % KCL 1,5 gr, Na Lactat 2,24 gr, Dekstrosa 100 100 - - - - 2 - - 1 - - - - - - - - - -
27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
140 Loperamid 2 mg 130 130 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
141 Loratadin 10 mg 405 405 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
143 Meloksikam 15 mg 300 300 600 - - - - - - - 10 10 10 - - 6 25 - - - -
144 Meloksikam Suppositoria 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
145 Metformin Hcl 500 mg 500 500 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
146 Methisoprinol 500 mg 150 150 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg 400 400 - 18 10 - - - - - - - - - - - - - - -
148 Metilergometrin Maleat Injeksi 10 30 40 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
149 Metilprednisolon 4 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
150 Metoklopramid 10 mg 180 180 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
151 Metoklorpropamid Injeksi 100 100 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
152 Metronidazol 250 mg 573 200 773 - - - - - - 5 - 18 9 - - 18 9 10 10 9 -
153 Metronidazole 500 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
154 Metronidazole Infus 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
155 Mikonazole KrIm 42 42 - - - - - - - - - - - - - - 1 - - -
156 Multivitamin + Mineral 355 355 30 - 30 - 10 30 - 10 10 10 - - 20 40 20 - - -
157 Multivitamin sirup 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
158 Natrium Bikarbonat Tablet 2781 2781 - - - - - - - - - - - - - 4 - - 3 -
159 Natrum Diklofenak 25 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1950 1950 50 - 10 - 10 20 - 10 - 20 - - - - 29 - - -
161 NaCL infus 20 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
162 Nipedifin Tablet 517 517 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
163 Nistatin Vagina Supp 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
164 Nistatin Tablet 381 381 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
165 Obat Anti TBC Anak 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

166 Obat Anti TBC 1 Dewasa 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -


167 Obat Anti TBC 2 Dewasa 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
169 Obat FDC Anak 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
170 Obat FDC Kat I & II 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
171 Obat FDC Kat I & III 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) 276 100 376 2 2 - - - - 3 - 2 4 - - 3 1 - 3 - -
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) 80 60 140 1 - - - 1 - - 1 - 1 - - - 2 4 2 - -
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) 169 100 269 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
176 Obat Flu Sirup 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
178 Oksiterasiklin Salep Mata 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
180 Oksitosin Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
181 Omeprazole injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
182 Omeprazole Kapsul 300 300 - - - - - - 5 5 - 5 - - - - - 10 - -
183 Ondansetron inj 20 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
184 Parasetamol drop 113 50 163 5 6 7 - 6 1 2 1 - 8 - - 2 1 2 2 1 -
185 Parasetamol Sirup 500 500 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
186 Parasetamol 100 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
187 Parasetamol 500 mg 10426 10426 159 171 102 - 188 163 75 152 122 130 - - 197 171 144 161 81 -
188 Pehacain injeksi 60 60 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
189 Perak Sulfadiazin krim 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
190 Piracetam 400 mg 165 165 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
191 Piracetam 800 mg 155 155 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
192 Piroksikam 20 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
193 Pirantel Pamoat 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1909 1909 - 26 12 - 30 69 10 15 25 35 - - 29 25 31 5 3 -
195 Polikresulen 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml 5 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
198 Primakuin tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
199 Propanolol Hcl 40 mg 100 100 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

200 Propilturasil 100 mg 160 160 - - - - - - - - - - - - - - - - - -


201 Ranitidin Injeksi 274 274 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
202 Ranitidin Tablet 1797 1000 2797 20 - 30 - 30 20 30 22 - 10 - - 26 10 26 - - -
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
205 Reserpin 0, 25 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
206 Rifampisin 450 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
207 RL 20 20 40 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
208 Salbutamol 2 mg 769 769 - 9 - - - - - 20 9 - - - 6 - - - - -
209 Salbutamol 4 mg 468 468 - - - - - - - - - - - - - 10 - - - -
210 Salbutamol solution 12 12 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
211 Salep 2-4 32 50 82 - - - - - 1 - - 1 1 - - 3 - 1 1 - -
212 Salisil bedak 77 100 177 - 1 - - 1 - 1 1 1 2 - - - - - 1 1 -
213 Salep Luka Bakar 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
214 Sefadroksil Sirup 45 45 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
215 Sefadroksil Tablet 964 964 - 10 - - - - - - 40 20 - - 39 22 10 - 6 -
216 Sefiksim 100 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
217 Sefotaksim Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
218 Seftriakson Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
219 Semen Seng Fosfat 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
220 Setirizin Tablet 300 300 - 5 5 - - - - 5 10 - - - - - - - - -
221 Setirizin Sirup 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
222 Sianokobalamin Injeksi 38 100 138 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
223 Sianokobalamin Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
224 Silver Amalgam Serbuk 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
225 Simetidin Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
226 Simvastatin Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
227 Siprofloksasin 500mg 749 749 10 10 20 - 10 - 20 60 10 20 - - 20 20 10 30 - -
228 Spironolakton 25 mg 564 564 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
229 Sulfacetamid Tetes Mata 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

230 Tablet Tambah Darah(FE) 401 401 - - 60 - - - - - 60 - - - 30 30 - - - -

231 Temporary Stopping Fletcher 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

232 T K F Cairan 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

233 Tetrasiklin 250 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

234 Tetrasiklin 500 mg 590 1000 1590 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 6000 6000 16 11 12 - 24 39 10 16 35 - - - 19 29 20 35 19 -

237 Thiamfenikol 500 mg 1265 1265 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

238 Tramadol Injeksi 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

239 Tramadol Tablet 130 130 - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - -

240 T H F 2 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

241 Vitamin B .Komplek 6000 6000 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

242 Vitamin Neurotropik 1129 2000 3129 40 - 40 - 10 - 40 25 - 30 - - 20 10 - 10 - -

243 Zinc Tablet 20 mg 0 25 10 20 - 10 10 10 - - 10 - - - 25 30 5 - -

244 Kloroquin fosfat tab 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

245 Furosemid Injeksi 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

246 Alprazolam 1mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

247 Glass Ionomer 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

248 Gliceril guaicolat 100 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

250 Kombipak Cefixime 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml 3 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

252 Prednison 5 mg 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

253 Prokain Benzil Penicillin inj 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

254 Gentian Violet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) 30 30 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) 10 50 60 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) 268 268 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) 42 42 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5 Alat Suntik 10 ml 71 71 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

6 Alat Suntik 1 ml 52 52 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

7 Alat Suntik 2,5 ml 45 200 245 - - - - 5 - - 5 - - - - - 22 - - - -

8 Alat Suntik 5 ml 160 160 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

10 ADS 0,05 ml 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

11 ADS 0,5 ml 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

12 ADS 5 ml 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

13 Catgut 20 50 70 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

14 Etakridin Larutan (Rivanol) 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

15 Etanol 70 % 1.000 ml 2 2 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

16 Folley Catheter no 14 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

17 Folley Catheter no 16 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

18 Folley Catheter no 18 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

20 Infus set Anak 18 18 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

21 Infus set Dewasa 51 51 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

22 Iodina Test 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 6 6 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

25 Kapas Berlemak 500 gram 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

26 Kapas Pembalut 20 6 26 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

27 Kassa Kompres 40 x 40 steril 20 20 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm 9 20 29 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 25 50 75 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

31 Kertas Puyer 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

32 Lysol 1,000 ml 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

33 Masker 30 30 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

34 Plester 5 yard x 2 inchi 3 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

35 Pot Dahak 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

36 Rapid HIV 1 (SD HIV) 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -


PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

39 Rapid Test Syphilis 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

40 RPR Test Syphilis 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 12 12 - - - - 2 - - 1 - - - - - - - - - -

42 Safety Box 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

43 Sarung tangan Steril No 6 54 54 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

44 Sarung tangan Steril No 7 96 96 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

45 Sarung tangan Steril No 7,5 60 60 - - - - - - - 1 - - - - - - - - - -

46 Sarung tangan Non Steril S 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

47 Sarung tangan Non Steril M 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

48 Sarung tangan Non Steril L 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

49 Polifix 5 cmx 5 m 5 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

50 Wing Neddle No 23 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

C. SERUM DAN VAKSIN 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

1 Serum Anti Bisa Ular Polivalen (ABU I ) 3 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2 Serum Anti Rabies untuk manusia 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3 Serum Anti Tetanus(ATS) Injeksi 1.500 IU 3 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 Serum Anti Tetanus(ATS) Injeksi 20.000IU 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5 Vaksin BCG 16 16 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

6 Vaksin Campak 10 Dosis 15 15 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

7 Vaksin DT 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

8 Vaksin TD 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

9 Vaksin DTP-HB 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

10 Vaksin DPT-HB/Hib 13 13 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

11 Vaksin HB Uniject 74 74 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

12 Vaksin Polio 42 42 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

13 Vaksin TT 21 21 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Jalaksana

DADANG SUKMANA , SKM


NIP.19651026 198803 1 005
PERSEDIAAN JUMLAH JENIS PEMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL
NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AN
AWAL TAMBAHAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
20 - 24 10 28 - - 18 - - - 9 - 267 100 100 100 100
2 1 - - 3 1 - 1 2 1 - 1 - 23 10 5 5 5 5 10 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 100
- - - - - - - - - - - - - -
15 6 15 5 10 6 - - 10 - 10 5 - 157 30 30 30
- - - - - - - - - 10 5 - - 30 30 30
90 73 54 288 36 18 - 45 27 72 153 99 - 1,730 100 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- 2 4 1 2 2 - 1 1 1 1 2 - 35 5 5 10 5 10 10
3 - - 1 1 1 - - - - - 1 - 14 5 10 10 5 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - 1 - - - - 1 10 10 5 5 5
18 26 9 5 36 18 - 28 - 64 - 29 - 605 100 500 300 500 300 200 300
- - - - - - - - - - - - - 19 50 100
- 5 10 10 10 10 - - 20 10 - - - 159 300 1000 200 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- 10 - - - - - 12 - - - - - 96 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
39 10 7 - 5 10 - 39 16 19 - 5 - 288 200 200 300 500 200 300
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - 10 - - - 10
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - 10 - - - - - - 10 2 - 42
- - - - - - - - - - - - - 10
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
1 5 - 2 2 4 - 5 - 1 1 1 - 40 5 5 5 10 10 5 10 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
85 88 41 83 17 31 - 46 57 64 58 35 - 1,377 300 100 300 500 300 200 300
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 9
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - 1 - - - - 1
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 10 30
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 10
- - - - - - - - 5 3 - - - 8 50 50
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - 1 - - - - - 7 5 3 10
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 1
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - 6 - - - - - - - - - - 60
- - - - - - - - - - - - - - 10 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 5
4 4 - 4 - 3 - 9 6 6 - 10 - 78
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
10 10 - - 10 10 - - - - - - - 120
- - - - - - - - - - - - - -
25 10 35 3 47 9 - 22 4 10 34 18 - 464 200 1000 1000 1000
- 3 - 1 - - - 1 2 - - - - 47 10 5 10 10 5 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - - - - - 20
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 100
- - 1 1 1 - - 1 - - - 1 - 11 5 5
- - - - - - - - - - - - - -
56 60 40 35 33 55 - 60 37 63 64 35 - 1,016 200 100 100 100 100 100
- - 1 - - - - - - - - - - 4 5 10 5 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
10 5 6 25 10 3 - 6 - 26 43 - - 295 300 200 1000 300
- - - - 5 - - - - 10 - - - 45 100 100 200 100 100 100 100
- - - - 26 - - 6 - - - - - 92
- - - - - - - - - 20 - - - 30
- - - - - - - - - - - - - 6 5 5 10
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 12 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
75 69 98 30 143 70 - 109 39 52 64 52 - 1,869 300 200 300 500 500 200 300
- - - - - - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - - - - - 20
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 99
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - 12 - - - - - - - 12 100 100 200 200 100 100
1 1 1 1 - - - - - - - - - 5 30 10 30 20
- 10 - - - - - - - - - - - 20
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - 1 - - - - - - - 4 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - 6 10 - 10 - 10 - 10 6 10 - 123
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - 20 - - - 20
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 28
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- 10 18 9 - 9 - - - - - - - 134 100 100 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 1 5 3
50 10 10 10 - - - 30 30 20 40 10 - 420 100 200 100 100 200 100 100
- - - - - - - - - - 1 - - 1
3 - - 9 - - - - - - 3 - - 22 100 100
- - - - - - - - - - - - - -
20 20 - - 10 - - 20 - - 20 10 - 249
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - 10 - - - - - 10
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
3 2 - 2 1 - - - - 2 - 1 - 31 10 5 5 20 10 5 5 5
- 1 1 - - - - - 3 1 - 1 - 19 5
- - - - - - - - - - - - - - 10 5 10 10 5 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
5 5 - - - - - - 5 - - - - 40
- - - - - - - - - - - - - -
4 1 2 - 2 - - 7 5 1 1 2 - 69 20 5
- - - - - - - - - 4 7 7 - 18 10 30 10 15
- - - - - - - - - - - - - -
166 73 126 80 125 99 - 87 62 6 - 84 - 2,924 500 200 500 700 300 500 300
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
6 8 3 - - 15 - 10 26 15 9 11 - 418
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 1
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
10 16 - 30 - 29 - 30 - - - 10 - 349 100 100 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- 3 - 5 - - - - - - - - - 52
- - - - - - - - - 9 - - - 19
- - - - - - - - - - - - - -
1 - - - 1 2 - 2 1 1 - - - 16 10 5
1 - 1 - - 1 - 1 1 - 1 - - 15 10 10 5 5 5 5
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 5
- 18 - - 12 28 - 24 28 26 12 - - 295
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - 5 - - - - - - 5 - - 35
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 100
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -
- 10 10 30 - 22 - 30 6 10 - - - 358
- - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - -

- - 30 - - - - 60 - 30 - - - 300

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - 100 100
- - - - - - - - - - - - - -

- 16 30 9 45 30 - 26 26 20 - - - 487 1000 1000 300


- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - 20

- - - - - - - - - - - - - -

- 16 20 10 1 5 - 15 - 10 - 22 - 99 500 100
60 26 - - 10 6 - 20 - 10 30 20 - 407 100 100
30 - 25 - - 30 - 25 30 20 10 10 - 335

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

20 - - - - - - - - - - - - 20
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
5 - - - - - - - - - - - - 37

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - 1 - 1

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - 6 - 6

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa
- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - 2 - 5

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - 1

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - -

Jalaksana, 30 September 2016


EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa

Pengelola Obat

IDA FARIDA,S.Farm.,Apt
NIP.19690316 199203 2 002
EMAKAIAN OBAT PADA TANGGAL JUMLAH JUMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT
PEMAKAI-
AN UMUM
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JLk B.MULYA Sd. Mlya Sk.mukti Sk.nerang Sayana Peusing Smbwa

Dec-99

PETUGAS PENGELOLA OBAT

UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

IDA FARIDA, S.Farm

NIP. 19690316 199203 2 002


UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0 - -
0 - -
100 100 200 40 240 139
100 200 200 100 100 100 1200 438 1,905 2540
5 10 10 5 10 5 90 15 128 179
0 - - 0
100 - 100 254
0 - - 0
30 30 30 180 357 694 375
30 30 120 65 215 50
100 100 100 500 1,101 3,331 730
0 - - 0
0 - - 60
5 5 10 5 5 75 9 119 159
5 5 5 50 13 77 62
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 20
0 40 40 680
3 5 5 5 53 3 57 45
100 1000 300 200 300 300 4400 1,288 6,293 8532
100 100 100 450 84 553 279
100 1700 216 2,075 1626
0 - - 0
0 - - 0
0 12 12 9
5 3 8 - 8 57
0 - - 215
0 - - 0
0 - - 0
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
100 200 133 429 2571
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
100 100 200 200 2300 159 2,747 821
0 - - 0
0 - - 0
0 25 35 25
0 - - 0
0 - - 0
0 40 82 6
0 10 20 140
0 - - 0
0 - - 70
0 - - 0
5 20 2 5 5 92 64 196 118
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 36
500 500 300 200 3500 1,603 6,480 6138
0 - - 0
0 55 64 109
0 - - 0
0 - - 0
0 - 1 4
0 - - 110000
40 - 40 14
0 30 30 107
0 - 10 3
100 200 28 236 350
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
5 5 28 - 35 43
0 - - 558
0 - - 0
0 - - 10
0 - - 0
0 - - 63
0 - - 0
0 - - 0
0 - 1 16
0 - - 5
0 - - 1
0 10 10 340
0 20 20 -20
0 - - 59
0 - - 0
0 - - 10
100 100 100 300 96 456 328
10 25 - 25 55
0 - - 0
0 5 10 529
0 27 105 5
0 - - 0
0 - - 30
0 - - 0
100 100 200 70 390 166
0 - - 0
200 1000 200 200 200 5000 539 6,003 10434
10 15 5 5 5 85 13 145 69
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 6
0 - - 518
0 30 30 470
0 70 90 160
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0 50 50 280
100 15 115 1521
5 15 3 29 121
0 - - 0
100 200 200 100 100 100 1500 1,048 3,564 1177
5 3 3 36 - 40 76
0 - - 0
0 - - 12
0 - - 0
0 - - 170
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
200 2000 356 2,651 2941
400 100 100 100 1500 71 1,616 2701
0 142 234 264
0 140 170 359
10 30 6 42 47
0 - - 330
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
100 28 140 209
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
300 1000 1000 200 200 200 5200 1,993 9,062 938
0 20 20 297
0 150 170 690
0 - - 30
99 - 99 0
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
100 100 1000 - 1,012 988
5 95 2 102 157
0 40 60 413
0 - - 0
0 - - 15
0 - - 0
5 10 1 15 85
0 - - 0
0 - - 130
0 - - 405
0 - - 0
0 286 409 191
0 - - 0
0 40 60 440
0 - - 150
0 20 48 352
30 30 - 30 10
0 - - 0
0 - - 180
0 - - 100
300 189 623 150
0 - - 0
0 - - 0
2 10 1 12 30
100 100 200 100 200 100 300 2000 440 2,860 -2505 Obat prog
0 2 3 -3
100 300 20 342 2439
0 - - 0
0 339 588 1362
0 - - 20
0 - 10 507
0 - - 0
0 9 9 372
0 - - 0
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
5 20 15 5 5 5 120 60 211 165
3 5 13 51 83 57
5 15 20 5 5 5 100 1 101 168
0 - - 0
0 - - 10
0 - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 284 324 -24
0 - - 20
5 5 35 4 108 55
10 30 30 10 10 10 10 175 1 194 306
0 - - 0
100 1000 300 500 200 300 5400 2,807 11,131 -705
0 - - 60
0 9 9 -9
0 - - 165
0 1 1 154
0 - - 0
0 - - 0
0 605 1,023 886
0 - - 1
1 1 1 1 5 - 5 5
1 1 - 1 4
0 - - 0
0 - - 100
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0 - - 160
0 - - 274
100 50 450 832 1,631 1166
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
20 20 10 30 10
100 100 150 302 467
50 50 56 125 343
0 - - 12
5 2 22 31 69 13
2 10 10 5 5 3 75 32 122 55
0 - - 0
5 1 6 39
0 140 435 529
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 105 140 160
0 1 1 9
100 - 100 38
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 246 604 145
0 - - 564
0 - - 0
300 300 300 900 60 1,260 -859 program
0 - - 0
0 - - 0
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0 - - 0
100 100 400 10 410 1180
0 - - 0
300 100 300 3000 820 4,307 1693
0 - - 1265
0 - - 10
0 70 90 40
0 - - 0
100 100 200 100 1100 157 1,356 4644
100 100 100 500 855 1,762 1367
0 35 370 -370 program
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 3
0 - - 0
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0 - -
0 - - 0
0 - - 0
5 5 - 5 25
10 10 - 10 50
5 5 - 5 263
0 - - 42
0 - - 71
12 12 - 32 20
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
10 5 20 35 2 74 171
0 - - 160
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
24 24 - 24 46
0 - - 10
0 - 1 3
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 18
1 10 11 - 11 40
0 - - 0
1 1 - 1 5
0 - - 0
0 - - 26
0 - - 20
15 15 - 15 14
0 - - 10
0 - 6 69
0 - - 0
0 - - 1
0 - - 30
1 1 2 - 2 1
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0 - - 0
0 - - 0
5 5 - 10 2
0 - - 0
20 20 - 20 34
2 20 22 - 22 74
2 10 12 - 13 47
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
1 1 - 1 4
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 3
0 - - 0
0 - - 3
0 - - 0
0 - - 16
0 - - 15
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 0
0 - - 13
0 - - 74
0 - - 42
0 - - 21

Jalaksana, 30 September 2016


UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED

Pengelola Obat

IDA FARIDA,S.Farm.,Apt
NIP.19690316 199203 2 002
UMLAH PEMAKAIAN OBAT DI SUB UNIT JML Pemakian
JML
SUB Unit
PEMAKAI- Jml Pemakian Total jml akhir
AN BPJS
Sd.mntra M.kidul M.Lor Pd.mnk Ciniru Sd.Barang NGR PONED
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
00000000000000000000000000000000000000000000000000
LAPORAN PENGGUNAAN HARIAN OBAT PSIKOTROPIKA
UPTD PUSKESMAS JALAKSANA
BULAN SEPTEMBER 2016

PEMAKAIAN TANGGAL
Stok Bulan
NO Nama Obat Satuan Penerimaan Jumlah
Lalu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 Amitriptillin Hcl Tablet Salut 25 mg Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -


2 Analgetik Plus (Neuroval) Tablet 720 720 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Antimigren DOEN Kombinasi : Ergotamin Tablet
3 Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg 215 215 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 Diazepam tablet 2 mg Tablet 173 173 2 - - - - 3 - 4 - - - - - - - - - - -


5 Diazepam Larutan Rektal 5 mg/ml Supp 5 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Efedrin 25 mg Tablet 558 558 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Fenitoin Natrium Kapsul 100 mg Kapsul 50 50 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Fenobarbital tablet 30 mg Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Fenobarbital injeksi 50 mg / ml Ampul 59 59 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Haloperidol Tablet 0,5 mg Tablet 500 500 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Haloperidol Tablet 1,5 mg Tablet 250 250 - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - 10
12 Haloperidol Tablet 5 mg Tablet 330 330 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Karbamazepin Tablet 200 mg Tablet 229 229 - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - -
14 Klorpromazin Hcl Tablet Salut 25 mg Tablet 317 317 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Klorpromazin Hcl Tablet Salut 100 mg Tablet 860 860 - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - 10
16 Metilrgometrin tab Tablet 400 400 - 18 10 - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Metilrgometrin inj Ampul 10 30 40 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Tramadol Injeksi 50 mg/ ml Ampul 10 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Tramadol Tablet 50 mg Tablet 130 130 - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - - -
20 Triheksifenidil Hidroklorida Tablet 2 mg Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Alprazolam 1 mg Tablet 0 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Jalaksana

DADANG SUKMANA, SKM


NIP.19651026 198803 1 005
Jml Pemakaian Jml Pemakaian
Sisa Stok
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 UMUM BPJS

- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - 40 680

- - - - - - - - - - - - - -
215
- - - - - - - - - - - - 9 55 109
- - - - - - - 1 - - - - 1 - 4
- - - - - - - - - - - - - - 558
- - - - - - - - - - - - - 10 40
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - 59
- - - - - - - - - - - - - 30 470
- - - - - - - - - - - - 20 70 160
- - - - - - - - - - - - - 50 280
- - - - - - - - 20 - - - 30 140 59
- - - - - - - - - - - - - 20 297
- - - - - - - - - - - - 20 150 690
- - - - - - - - - - - - 28 20 352
- - - - - - - - - - - - - 30 10
- - - - - - - - - - - - - - 10
- - - - - - - - - - - - 20 70 40
- - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
- -
Jalaksana, September 2016
Petugas Pengelola obat

IDA FARIDA,S.Farm.,Apt
NIP.19690316 199203 2 002
REKAPAN PEMAKAIAN OBAT TOTAL ( LO+GUDANG+SUB UNIT)
BULAN SEPTEMBER 2016

PUSKESMAS : JALAKSANA

PERSEDIAAN JUMLAH JML PEMAKAIAN OBAT


NO NAMA OBAT PERSEDIA-
AWAL TAMBAHAN AN LO Umum

1 Air Raksa Dental Use 0 -


2 Albendazole Tablet 400 mg 1260 1260 -
3 Alopurinol 100Mg 379 379 -
4 Ambroksol 30 mg 1945 2500 4445 267
5 Ambroksol sirup 107 200 307 23
6 Aminofillin Injeksi 0 -
7 Aminofillin 200 mg 354 354 -
8 Amitriptillin 25 mg 0 -
9 Amlodipin 5 mg 469 600 1069 157
10 Amlodipin 10 mg 265 265 30
11 Amoksisillin 250 mg 61 4000 4061 1,730
12 Amoksisillin 500 mg 0 -
13 Amoksisillin Injeksi 1000 mg 60 60 -
14 Amoksisillin Sirup 125 mg/5ml 128 150 278 35
15 Amoksisillin Sirup 250 mg/5 ml 39 100 139 14
16 Ampisilin 250 mg 0 -
17 Ampisillin 500 mg 0 -
18 Ampisilin Sirup 0 -
19 Ampisillin Injeksi 20 20 -
20 Analgetik Plus 720 720 -
21 Antasida Doen Suspensi 2 100 102 1
22 Antasida Doen Tablet 9825 5000 14825 605
23 Antasida Plus Tablet 332 500 832 19
24 Antalgin 500 mg 701 3000 3701 159
25 Antalgin Injeksi 0 -
26 Anti Bakteri DOEN Salep 0 -
27 Anti Hemoroid 11 10 21 -
28 Anti Fungi DOEN 65 65 -
29 Antimigren DOEN 215 215 -
30 Anti Diare Suspensi 0 -
31 Anti Diare Tablet 0 -
32 Anti Dotum(Norit) 1500 1500 3000 96
33 Anti Hipertensi Kapsul 0 -
34 Antihistamin 0 -
35 Antispasmodik Tablet 0 -
36 Antitusiva Sirup 0 -
37 Antitusiva Tablet 0 -
38 Asam Folat Tablet 1 mg 0 -
39 Asam Askorbat (Vit. C) 3568 3568 288
40 Asam Mefenamat 500 mg 0 -
41 Asetosal 80 mg 0 -
42 Asetosal 100 mg 60 60 10
43 Asetosal 500 mg 0 -
44 Asiklovir Krim 0 -
45 Asiklovir 200 mg 88 88 42
46 Asiklovir 400 mg 160 160 10
47 Atropin Sulfat Injeksi 0 -
48 Aqua Pro Injeksi Steril 70 70 -
49 Betahistin 0 -
50 Betametason Krim 114 200 314 40
51 Bisakodil supp 0 -
52 Bisoprolol 0 -
53 Bromheksin 0 -
54 Deksametason Injeksi 36 36 -
55 Deksametason 0,5 mg 5618 7000 12618 1,377
56 Devitalisasi Pasta 0 -
57 Diazepam 2 mg 173 173 9
58 Diazepam 5 mg 0 -
59 Diazepam Injeksi 0 -
59 Diazepam Larutan Rektal 5 5 1
60 Dietilkarbamazin Sitrat100 mg 0 -
61 Difenhidramin HCl Injeksi 24 30 54 -
62 Digoksin 0,25 mg 37 100 137 -
63 Dimenhidrinat 50 mg 13 13 10
64 Domperidon 10 mg 586 586 8
65 Donperidon Suspensi 28 50 78 7
66 Efedrin Hcl 25 mg 558 558 -
67 Ekstrak Belladone 10 mg 0 -
68 Epinefrin HCl 10 10 -
69 Eritromisin 250 mg 0 -
70 Eritromisin 500 mg 63 63 -
71 Eritromisin Sirup 0 -
72 Etambutol 500 mg 0 -
73 Etanol 70 % 100 ml 7 10 17 1
74 Etil Klorida Semprot 5 5 -
75 Eugenol Cairan -10 ml 1 1 -
76 Fenitoin Natrium 100 mg 50 300 350 -
77 Fenobarbital tablet 0 -
78 Fenobarbital injeksi 59 59 -
79 Fenoksimeti Penisilin 250 mg 0 -
80 Fenoksimeti Penisilin 500 mg 10 10 -
81 Fitomenadion tablet 784 784 60
82 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi 80 80 -
83 Fenol Gliserol Tetes Telinga 0 -
83 Furosemid Tablet 40 mg 539 539 5
84 Garam Oralit 110 110 78
85 Gemfibrozil Tab 600 mg 0 -
86 Gentamisin inj 30 30 -
87 Gentamisin S. Kulit 0 -
88 Glibenklamid 56 500 556 120
89 Glimepiride 2 mg 0 -
90 GGK tab 1437 15000 16437 464
91 GGK sirup 64 150 214 47
92 Glukonas injeksi 0 -
93 Glukosa 5 % 0 -
94 Glukosa 10 % 6 6 -
95 Griseofulvin Tab 518 518 -
96 Haloperidol Tablet 0,5 mg 500 500 -
97 Haloperidol Tablet 1,5 mg 250 250 20
98 Haloperidol Tablet 5 mg 330 330 -
99 HCT Tab 25 mg 1636 1636 -
100 Hidrokortison Krim 150 150 11
101 Ibuprofen 200 mg 0 -
102 Ibuprofen 400 mg 1741 3000 4741 1,016
103 Ibuprofen Susp 16 100 116 4
104 Ichtyol salep Kulit 0 -
105 Ipatropium Bromide + Salbutamol 12 12 -
106 Isoniazid tablet 100 mg 0 -
107 Isosorbid Dinitrat 5 mg 170 170 -
108 Kal. Diklofenak 25 mg 0 -
109 Kal. Diklofenak 50 mg 0 -
110 Kalsium Hidroksida Pasta 0 -
111 Kalsium Laktat500 mg 592 5000 5592 295
112 Kaptopril 12,5 mg 2817 1500 4317 45
113 Kaptopril 25 mg 498 498 92
114 Karbamazepin 200 mg 229 300 529 30
115 Ketokonazole Krim 39 50 89 6
116 Ketokonazole 200 mg 330 330 -
117 Ketoprofen 100 mg 0 -
118 Ketoprofen Injeksi 0 -
119 Ketorolac 10 mg injeksi 0 -
120 Ketorolac 30 mg injeksi 0 -
121 Klindamisin 150 mg 0 -
122 Klindamisin 300 mg 0 -
123 Kloramfenikol 250 mg 349 349 12
124 Kloramfenikol Salep Mata 0 -
125 Kloramfenikol Tetes Mata 0 -
126 Kloramfenikol Tetes Telinga 0 -
127 Klorfeniramin Maleat (CTM) 4 mg 10000 10000 1,869
128 Klorpromazin Hcl 25 mg 317 317 -
129 Klorpromazin Hcl 100 mg 860 860 20
130 Klorpromazin Hcl Injeksi 30 30 -
131 Kotrimoksazol Pedriatik 99 99 -
132 Kotrimoksazol Tablet, Kombinasi 2000 2000 12
133 Kotrimoksazol Suspensi 259 259 5
134 Lansoprazole Kapsul 173 300 473 20
135 Larutan mengadung Elektrolit 0 -
136 Larutan mengadung Elektrolit 15 15 -
(Nacl 1,125
137 Larutan mengadung gr , Dekstrosa
Karbohidrat 18,75 gr)
+ Elektrolit 0 -
(Nacl2 1,75
138 Lidokain injeksi % gr, KCL 1,5 gr, Na Lactat 2,24 gr, 100 100 4
Dekstrosa 27 gr)
139 Lidokain Komp Injeksi, Kombinasi 0 -
140 Loperamid 2 mg 130 130 -
141 Loratadin 10 mg 405 405 -
142 Magnesium Sulfat (IV) 20 %-25 ml 0 -
143 Meloksikam 15 mg 300 300 600 123
144 Meloksikam Suppositoria 0 -
145 Metformin Hcl 500 mg 500 500 20
146 Methisoprinol 500 mg 150 150 -
147 Metilergometrin Maleat 0,125 mg 400 400 28
148 Metilergometrin Maleat Injeksi 10 30 40 -
149 Metilprednisolon 4 mg 0 -
150 Metoklopramid 10 mg 180 180 -
151 Metoklorpropamid Injeksi 100 100 -
152 Metronidazol 250 mg 573 200 773 134
153 Metronidazole 500 mg 0 -
154 Metronidazole Infus 0 -
155 Mikonazole KrIm 42 42 1
156 Multivitamin + Mineral 355 355 420
157 Multivitamin sirup 0 1
158 Natrium Bikarbonat Tablet 2781 2781 22
159 Natrum Diklofenak 25 mg 0 -
160 Natrium Diklofenak 50 mg 1950 1950 249
161 NaCL infus 20 20 -
162 Nipedifin Tablet 517 517 10
163 Nistatin Vagina Supp 0 -
164 Nistatin Tablet 381 381 -
165 Obat Anti TBC Anak 0 -
166 Obat Anti TBC 1 Dewasa 0 -
167 Obat Anti TBC 2 Dewasa 0 -
168 Obat Antti TBC 3 Dewasa 0 -
169 Obat FDC Anak 0 -
170 Obat FDC Kat I & II 0 -
171 Obat FDC Kat I & III 0 -
172 Obat FDC Sisipan Dewasa 0 -
173 Obat Batuk Hitam (OBH) 276 100 376 31
174 Obat Batuk Cair Sirup(Holidryl) 80 60 140 19
175 Obat Batuk Hitam Plus( Exocin) 169 100 269 -
176 Obat Flu Sirup 0 -
177 Oksiterasiklin Hcl injeksi 10 10 -
178 Oksiterasiklin Salep Mata 0 -
179 Oksitetrasiklin Hcl Salep Kulit 0 -
180 Oksitosin Injeksi 0 -
181 Omeprazole injeksi 0 -
182 Omeprazole Kapsul 300 300 40
183 Ondansetron inj 20 20 -
184 Parasetamol drop 113 50 163 69
185 Parasetamol Sirup 500 500 18
186 Parasetamol 100 mg 0 -
187 Parasetamol 500 mg 10426 10426 2,924
188 Pehacain injeksi 60 60 -
189 Perak Sulfadiazin krim 0 -
190 Piracetam 400 mg 165 165 -
191 Piracetam 800 mg 155 155 -
192 Piroksikam 20 mg 0 -
193 Pirantel Pamoat 0 -
194 Piridoksin Hcl (Vit.B6) 1909 1909 418
195 Polikresulen 1 1 -
196 Povidon Iodida 10% 30 ml 10 10 -
197 Povidon Iodida 10% 300 ml 5 5 -
198 Primakuin tablet 0 -
199 Propanolol Hcl 40 mg 100 100 -
200 Propilturasil 100 mg 160 160 -
201 Ranitidin Injeksi 274 274 -
202 Ranitidin Tablet 1797 1000 2797 349
203 Retinol (Vit. A) 100.000 IU Kapsul 0 -
204 Retinol (Vit. A) 200.000 IU Kapsul 0 -
205 Reserpin 0, 25 mg 0 -
206 Rifampisin 450 mg 0 -
207 RL 20 20 40 -
208 Salbutamol 2 mg 769 769 52
209 Salbutamol 4 mg 468 468 19
210 Salbutamol solution 12 12 -
211 Salep 2-4 32 50 82 16
212 Salisil bedak 77 100 177 15
213 Salep Luka Bakar 0 -
214 Sefadroksil Sirup 45 45 -
215 Sefadroksil Tablet 964 964 295
216 Sefiksim 100 mg 0 -
217 Sefotaksim Injeksi 0 -
218 Seftriakson Injeksi 0 -
219 Semen Seng Fosfat 0 -
220 Setirizin Tablet 300 300 35
221 Setirizin Sirup 10 10 -
222 Sianokobalamin Injeksi 38 100 138 -
223 Sianokobalamin Tablet 0 -
224 Silver Amalgam Serbuk 0 -
225 Simetidin Tablet 0 -
226 Simvastatin Tablet 0 -
227 Siprofloksasin 500mg 749 749 358
228 Spironolakton 25 mg 564 564 -
229 Sulfacetamid Tetes Mata 0 -
230 Tablet Tambah Darah(FE) 401 401 300
231 Temporary Stopping Fletcher 0 -
232 T K F Cairan 0 -
233 Tetrasiklin 250 mg 0 -
234 Tetrasiklin 500 mg 590 1000 1590 -
235 Thiamin Hcl (Vit B1) Injeksi 0 -
236 Tiamin Hcl (Vit.B1) Tablet 6000 6000 487
237 Thiamfenikol 500 mg 1265 1265 -
238 Tramadol Injeksi 10 10 -
239 Tramadol Tablet 130 130 20
240 T H F 2 mg 0 -
241 Vitamin B .Komplek 6000 6000 99
242 Vitamin Neurotropik 1129 2000 3129 407
243 Zinc Tablet 20 mg 0 335
244 Kloroquin fosfat tab 0 -
245 Furosemid Injeksi 0 -
246 Alprazolam 1mg 0 -
247 Glass Ionomer 0 -
248 Gliceril guaicolat 100 mg 0 -
249 Hidroklortiazid (HCT)25 mg 0 -
250 Kombipak Cefixime 0 -
251 Magnesium Sulfat (IV) 40 %-25 ml 0 -
252 Prednison 5 mg 0 -
253 Prokain Benzil Penicillin inj 0 -
254 Gentian Violet 0 -
B. BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) 0 -
1 Abbocath No 18 ( IV Chateter 18 ) 30 30 -
2 Abbocath No 20 ( IV Chateter 20 ) 10 50 60 -
3 Abbocath No 22 ( IV Chateter 22 ) 268 268 -
4 Abbocath No 24 ( IV Chateter 24 ) 42 42 -
5 Alat Suntik 10 ml 71 71 -
6 Alat Suntik 1 ml 52 52 20
7 Alat Suntik 2,5 ml 45 200 245 37
8 Alat Suntik 5 ml 160 160 -
10 ADS 0,05 ml 0 -
11 ADS 0,5 ml 0 -
12 ADS 5 ml 0 -
13 Catgut 20 50 70 -
14 Etakridin Larutan (Rivanol) 10 10 -
15 Etanol 70 % 1.000 ml 2 2 4 1
16 Folley Catheter no 14 0 -
17 Folley Catheter no 16 0 -
18 Folley Catheter no 18 0 -
20 Infus set Anak 18 18 -
21 Infus set Dewasa 51 51 -
22 Iodina Test 0 -
24 Kassa Hidrofil Steril 16 x 16 6 6 -
25 Kapas Berlemak 500 gram 0 -
26 Kapas Pembalut 250 GRAM 20 6 26 -
27 Kassa Kompres 40 x 40 steril 20 20 -
28 Kassa Pembalut 2 m x 80 cm 9 20 29 -
29 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm 10 10 -
30 Kassa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm 25 50 75 6
31 Kertas Puyer 0 -
32 Lysol 1,000 ml 1 1 -
33 Masker 30 30 -
34 Plester 5 yard x 2 inchi 3 3 -
35 Pot Dahak 0 -
36 Rapid HIV 1 (SD HIV) 0 -
37 Rapid HIV 2 (Intec HIV) 0 -
38 Rapid HIV 2 (Biomeriux HIV) 0 -
39 Rapid Test Syphilis 0 -
40 RPR Test Syphilis 0 -
41 Silk( Benang Bedah Sutra ) No 3/0 12 12 5
42 Safety Box 0 -
43 Sarung tangan Steril No 6 54 54 -
44 Sarung tangan Steril No 7 96 96 -
45 Sarung tangan Steril No 7,5 60 60 1
46 Sarung tangan Non Steril S 0 -
47 Sarung tangan Non Steril M 0 -
48 Sarung tangan Non Steril L 0 -
49 Polifix 5 cmx5 m 5 5 -
50 Wing Neddle No 23 0 -
C. SERUM DAN VAKSIN 0 -
1 Serum Anti Bisa Ular Polivalen (ABU I ) 3 3 -
2 Serum Anti Rabies untuk manusia 0 -
3 Serum Anti Tetanus(ATS) Injeksi 1.500 IU 3 3 -
4 Serum Anti Tetanus(ATS) Injeksi 20.000IU 0 -
5 Vaksin BCG 16 16 -
6 Vaksin Campak 10 Dosis 15 15 -
7 Vaksin DT 4 4 -
8 Vaksin TD 9 9 -
9 Vaksin DTP-HB 0 -
10 Vaksin DPT-HB/Hib 13 13 -
11 Vaksin HB Uniject 74 74 -
12 Vaksin Polio 42 42 -
13 Vaksin TT 21 21 -
0 -

MENGETAHUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS JALAKSANA

DADANG SUKMANA, SKM


NIP.19651026 198803 1 005
G+SUB UNIT)

SISA
JML PEMAKAIAN OBAT TOTAL AKHIR
Jml Sisa Akhir BULAN
PEMAKAI-
Seluruhnya
AN
LO BPJS SUB UNIT
Gudang LO
- - - 0

- - - 1260

40 200 240 139

438 1,200 1,905 2540

15 90 128 179

- - - 0

- 100 100 254

- - - 0

357 180 694 375

65 120 215 50

1,101 500 3,331 730

- - - 0

- - - 60

9 75 119 159

13 50 77 62

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 20

40 - 40 680

3 53 57 45

1,288 4,400 6,293 8532

84 450 553 279

216 1,700 2,075 1626

- - - 0

- - - 0

12 - 12 9

- 8 8 57

- - - 215

- - - 0

- - - 0

133 200 429 2571

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

159 2,300 2,747 821


- - - 0

- - - 0

25 - 35 25

- - - 0

- - - 0

40 - 82 6

10 - 20 140

- - - 0

- - - 70

- - - 0

64 92 196 118

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 36

1,603 3,500 6,480 6138

- - - 0

55 - 64 109

- - - 0

- - - 0

- - 1 4

- - - 0

- 40 40 14

30 - 30 107

- - 10 3

28 200 236 350

- 28 35 43

- - - 558

- - - 0

- - - 10

- - - 0

- - - 63

- - - 0

- - - 0

- - 1 16

- - - 5

- - - 1

10 - 10 340

20 - 20 -20

- - - 59

- - - 0

- - - 10

96 300 456 328

- 25 25 55

- - - 0

5 - 10 529

27 - 105 5

- - - 0
- - - 30

- - - 0

70 200 390 166

- - - 0

539 5,000 6,003 10434

13 85 145 69

- - - 0

- - - 0

- - - 6

- - - 518

30 - 30 470

70 - 90 160

50 - 50 280

15 100 115 1521

3 15 29 121

- - - 0

1,048 1,500 3,564 1177

- 36 40 76

- - - 0

- - - 12

- - - 0

- - - 170

- - - 0

- - - 0

- - - 0

356 2,000 2,651 2941

71 1,500 1,616 2701

142 - 234 264

140 - 170 359

6 30 42 47

- - - 330

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

28 100 140 209

- - - 0

- - - 0

- - - 0

1,993 5,200 9,062 938

20 - 20 297

150 - 170 690

- - - 30

- 99 99 0

- 1,000 1,012 988

2 95 102 157
40 - 60 413

- - - 0

- - - 15

- - - 0

1 10 15 85

- - - 0

- - - 130

- - - 405

- - - 0

286 - 409 191

- - - 0

40 - 60 440

- - - 150

20 - 48 352

- 30 30 10

- - - 0

- - - 180

- - - 100

189 300 623 150

- - - 0

- - - 0

1 10 12 30

440 2,000 2,860 -2505

2 - 3 -3

20 300 342 2439

- - - 0

339 - 588 1362

- - - 20

- - 10 507

- - - 0

9 - 9 372

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

60 120 211 165

51 13 83 57

1 100 101 168

- - - 0

- - - 10

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0
284 - 324 -24

- - - 20

4 35 108 55

1 175 194 306

- - - 0

2,807 5,400 11,131 -705

- - - 60

9 - 9 -9

- - - 165

1 - 1 154

- - - 0

- - - 0

605 - 1,023 886

- - - 1

- 5 5 5

- 1 1 4

- - - 0

- - - 100

- - - 160

- - - 274

832 450 1,631 1166

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

10 20 30 10

150 100 302 467

56 50 125 343

- - - 12

31 22 69 13

32 75 122 55

- - - 0

1 5 6 39

140 - 435 529

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

105 - 140 160

1 - 1 9

- 100 100 38

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

246 - 604 145

- - - 564

- - - 0
60 900 1,260 -859

- - - 0

- - - 0

- - - 0

10 400 410 1180

- - - 0

820 3,000 4,307 1693

- - - 1265

- - - 10

70 - 90 40

- - - 0

157 1,100 1,356 4644

855 500 1,762 1367

35 - 370 -370

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- 5 5 25

- 10 10 50

- 5 5 263

- - - 42

- - - 71

- 12 32 20

2 35 74 171

- - - 160

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- 24 24 46

- - - 10

- - 1 3

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 18

- 11 11 40

- - - 0

- 1 1 5

- - - 0
- - - 26

- - - 20

- 15 15 14

- - - 10

- - 6 69

- - - 0

- - - 1

- - - 30

- 2 2 1

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- 5 10 2

- - - 0

- 20 20 34

- 22 22 74

- 12 13 47

- - - 0

- - - 0

- - - 0

- 1 1 4

- - - 0

- - - 0

- - - 3

- - - 0

- - - 3

- - - 0

- - - 16

- - - 15

- - - 4

- - - 9

- - - 0

- - - 13

- - - 74

- - - 42

- - - 21

- - - 0

Jalaksana, 30 September 2016


Pengelola Obat

IDA FARIDA,S.Farm.,Apt
NIP.19690316 199203 2 002

Anda mungkin juga menyukai