Anda di halaman 1dari 15

Infeksi Saluran Nafas

Penyakit Dosis
Pertusis Eritromisin 25-50 mg/kgBB/hari (3dd) selama 14 hari
Difteri ADS Anti Difteri Serum 40.000 IM/IV (skin test)
Sediaan: 20.000 IU/10 mL
Antibiotik:
- Penisilin G 50.000 IU/kgBB/hari selama 7 hari
atau
- Eritromisin 25-50 mg/kgBB/hari (3dd) selama 14 hari
Pneumonia Levofloksasin 1 x 500 mg selama 7-10 hari
Atau
Ciprofloksasin 2 x 500 mg selama 7-10 hari
co-Amoksiclav
TB Harian 3x/minggu
(mg/kgBB)
Isoniazid (INH) 5 (4-6) 5 (8-12)
Rifampisin (R) 10 (8-12) 10 (8-12)
PiraInamid (Z) 25 (20-30) 35 (30-45)
Etambutol (E) 15 (15-20) 30(20-35)
Streptomisin (S) 15 (12-18) 15 (12-18)
Kategori 1 2HRZE + 4H3R3
Kategori 2 2HRZES + HRZE + 5H3R3E3
TB ekstraparu 2HRZ + 7-10HR
pada anak Prednison 4 mg/kgBB /hari (3dd) selama fase intensif
Profilaksis TB Dewasa
INH selama 6 bulan (Indonesia)
INH selama 9 bulan (WHO)
Anak
INH 5-10 mg/kgBB/hari selama 9 bulan
Infeksi Saluran Pencernaan

Penyakit Dosis
Lintas diare 1. Rehidrasi
2. Pemberian zink
<6 bln:1/2 tab (10 mg); >6 bln:1 tab (20 mg)
3. Edukasi
4. Gizi, lanjutkan makan/ minum ASI
5. Antibiotik sesuai indikasi
Disentri Basiler Kotrimoksazole selama 7 hari
(Shigellosis)
Disentri Amoeba Metronidazole selama 2 minggu
(Entamoeba
histolytica)
Kolera DOC: Doksisiklin 2 x 100 mg
(Vibrio cholera)
Anak: eritromisin 12.5 kgBB/6jam (3hari)
atau
azitromisin 25mg/kgBB (single doze)
Giardiasis Metronidazole
(Giardia lamblia)
Diare akibat AB Metronidazole
(Clostridium
difficile)
Tifoid
PASIEN DEWASA
DEWASA Levofloksasin 1 x 500 mg selama 5-7 hari
Atau
Ciprofloksasin 2 x 500 mg selama 5-7 hari
Ceftriakson 1 x 3 gram selama 5-7 hari
Kotrimoksazol 2 x 1 tab selama 7 hari
TMP 10mg/kgBB
SMZ 40mg/kgBB
Kloramfenikol 3 x 1 tab selama 10 hari sampai 2 hari
bebas demam
Amoksisilin 4x500 selama 10-14 hari
PASIEN ANAK Ceftriaxon 50 mg/kgBB/hari selama 5-7 hari
Atau
Kloramfenikol
(Kontraindikasi anak <8 tahun)
Atau
Amoksisilin
IBU HAMIL Ceftriaxon
Infeksi Urogenital

Penyakit Dosis Sediaan


ISK atas Ciprofloksasin 2 x 500 mg selama 5 Tab 250 mg, 500 mg
hari Vial 200 mg/100 mL
Kotrimoksazol 2 x 1 tab
ISK pada anak Kotrimoksazol 2 x 1 tab (480 mg) Tab 120 mg, 240 mg,
selama 3-5 hari 480 mg, 960 mg
Tmp 10 mg/kgBB Sir 240 mg/5 mL
Smx 40 mg/kgBB
ISK pada ibu Rawat jalan
hamil Eritromisin
Cefiksim
Amoksisilin
Rawat inap
Ceftriaxon
Uretritis Gonore Cefixime 2 x 200 mg selama 5 hari Tab 100 mg, kaps 500
mg
Sir 100 mg/ 5 mL
Penisilin G 1,2 juta IU selama 7 hari Vial 1,2 juta IU/ 1 mL
Ceftriaxon 250 mg IM
Blefaritis GO Eritromisin salep mata atau
Tetrasiklin salep mata 0,5%
selama 7-10 hari
Uretritis non-GO Ciprofloksasin 2 x 500 mg
Candidosis Klotrimazole 150 mg dosis tunggal
Vulvovaginalis Ketokonazole 2 x 200 mg/hari
selama 7 hari
Nistatin supp
Vaginosis Metronidazole 2 x 500 mg selama 7 Tab 500 mg
bakterial hari Infus 500 mg/100 mL
Trikomoniasis Metronidazole 2 x 500 mg selama 7
Vaulvovaginalis hari
Sifilis Penisilin G 1,2 juta IU selama 7 hari
Ulkus mole Ciprofloksasin 2 x 500 mg selama 3
hari
Limfogranuloma Doksisiklin 2 x 100 mg selama 14 Tab 100 mg
Venereum hari
Eritromisin 4 x 500 mg selama 14 Kaps 250 mg, 500 mg
hari Sir 200 mg/5 mL
Infeksi Virus

Penyakit Dosis Sediaan


Herpes simpleks Asiklovir 5x200mg Kapl 200 mg, 400 mg
Anak >2 th: dosis dewasa Krim 5 % tube 5 gram
Anak <2th: dosis dewasa
Famsiklovir 3x250 mg selama 5 hari, Tab 250 mg
rekuren 3x125 mg selama 5 hari
Valasiklovir 2x500 mg 10 hari, HS Tab 500 mg
rekuren 2x500 mg selama 5 hari, kronik Kapl 500 mg
1x500 mg selama 6 bulan
Varicela & Herpes Asiklovir 5x800 mg 7-10 hari Kapl 200 mg, 400 mg
Zoster 2-12 th: 4x400-800 mg 5 hr Krim 5 % tube 5 gram
<2th: 4x20mg/kgBB 5hr
Famsiklovir 3x250 mg selama 7 hari
Valasiklovir 3 x 1.000mg 7 hari Tab 500 mg
Kapl 500 mg
Bells Palsy Prednison 1mg/kg BB/hari selama 5-7 Tab 5 mg
hari
Atau
Prednison 60mg/hari selama 5-7 hari
Tappering off turunkan dosis 10mg tiap
minggu
Asiklovir 5x400 mg selama 7-10 hari Bila terbukti herpes
zoster, terapi sesuai
herpes zoster
Hepatitis B Lamivudin
Flu Burung Oseltamivir selama 5 hari
>40 kg: 2 x 75 mg
23-40 kg: 2 x 60 mg
15-22 kg: 2 x 45 mg
<15 kg: 2 x 30 mg
Profilaksis
Oseltamivir 1x75 mg dosis tunggal

HIV/AIDS 2 NRTI + 1 NNRTI


Zidovudin (AZT) + Lamivudin (3TC) Depkes, 2011
+ Nevirapin (NVP)
Atau
Zidovudin (AZT) + Lamivudin (3TC)
+ Evafiren (EFV)
Tenofovir (TDF) + Lamivudin (3TC) WHO, 2013
+ Efavirens (EFV)
Atau
Tenofovir (TDF) + Emtricitabine
(FTC) + Efavirens (EFV)
Profilaksis Anak Zidovudine (AZT) 4mg/kgBB 2x/hari
selama 6mgg
Lanjut Cotrimoxazole 4-
6mg/kgBB/hari sampai usia 1 thn
atau Dx HIV tegak
atau
Niverapine (NVP) 1x pemberian

Infeksi Parasit

Penyakit Dosis Sediaan


Leptospirosis Doksisiklin 2 x 100 mg selama 7
hari
Weils syndrome (berat)
Doskisiklin 2 x 100 mg selama 7
hari dan obat hepatoprotektor
Cacing: DoC: Tab 100 mg, 500 mg
Ascaris lumbricoides Mebendazol 2x100 mg selama 3
Trichuris Trichuria hari
Ankilostomiasis Anak <2 tahun: Tab 400 mg
Albendazol 400 mg, dosis tunggal Sir 200 mg/5 mL
Aman untuk ibu hamil:
Pirantel Pamoat 10 mg/kgBB,
dosis tunggal untuk schistosoma
Pirantel Pamoat 10 mg/kgBB/
hari selama 3 hari untuk cacing lain
Enterobius Pirantel pamoat 10 mg/kgBB, Tab 125 mg, Kapl 250
Vermicularis dosis tunggal mg
Sir 125 mg/5 mL,
250/5mL
Taeniasis (taenia Prazikuantel 10 mg/kgBB/hari Tab 400 mg, 600 mg
saginata dan taenia Ibu hamil
soli) Trimester 1 Pirantel
Trematoda pamoat 10 mg/kgBB, dosis
(Schistosoma tunggal
japanicum, Manson, Trimester 2-3
haematobium) Prazikuantel
Cutaneus Larva Tiabendazol 2x sehari Topikal
Migran
Filariasis Dietil Carbamazin Sitrat (DEC) Tab 100 mg
6mg/kgBB/hari (3dd) selama
Malaria Malaria Falciparum Artesunat tab 50 mg
Artesunat (ACT) 4 mg/kgBB
selama 3 hari, dan
Primakuin 0,75 mg/kgBB selama Primakuin tab 15 mg
1 hari
Malaria ovale dan vivax
Artesunat (ACT) 4 mg/kgBB
selama 3 hari, dan
Primakuin 0,75 mg/kgBB selama
14 hari
Malaria malariae
Artesunat (ACT) 4 mg/kgBB
selama 3 hari
Malaria pada ibu Kina 3 x 2 tab selama 7 hari + Kina tab 200 mg
hamil Klidamisin 2 x 300 mg selama 7 Klindamisintab 150
hari mg, 300 mg
Toksoplasmosis Spiramisin 3x1 tab Tab 500 mg
Sir 125/5mL

Infeksi Kulit

Penyakit Dosis Sediaan


Tinea kapitis gray patch dan kerion obat
topikal
black dot
Itrakonazole
Ketokonazole 200 mg
selama 10-14 hari
Paranokia Akut < 6 minggu
(e/Staphylococcus aureus)
Amfoterisin B 2x/ hari
selama 2-4 minggu dan
Klindamisin 3 x 150-300 Klindamisin kaps 150 mg, 300mg
mg/ hari selama 5-7 hari
Kronik > 6 minggu
(e/candida albicans)
Mikonazole topikal 2%
2x/hari selama 2-4 minggu
dan
Klindamisin 3 x 150-300
mg/ hari selama 5-7 hari
Skabies Permetrin 5%
NeuroPsikiatri

Penyakit Dosis Sediaan


Tension type Ibuprofen 3-4 x 200-400 mg/hari Kaps 400 mg
Headache Susp 100 mg/5mL
Alternatif
Paracetamol 3x500 mg Tab 500 mg
Profilaksis Inj 100 mg/100 mL
Amitriptilin 20-100 mg Tab 10 mg, 25 mg
Migrain Ergotamin 2-3 x 500 mg
Sumatriptan 2-3 x 100-500 mg Sumatriptan tab 100 mg
Alternatif non spesifik
Aspirin 600-900 mg Aspirin tab 500 mg
Asetaminofen 1.000 mg
Ibuprofen 200-400 mg
Profilaksis
Amitriptilin 20-100 mg
Propanolol 80-100 mg
Fluoksetin 10-80 mg
Cluster Oksigen 12 L/menit Ergotamin (ergot 1
Ergotamin 2-3 x 500 mg mg+kafein 50 mg)
Alternatif
Sumatriptan 2-3 x 100-500 mg
Profilaksis
Amitriptilin 20-100 mg
CCB
Neuralgia Carbamazepin (CBZ) 2 x 1.200 Tab 200 mg
trigeminal mg
Gabapentin 100-300 mg Kaps 100 mg, 300 mg
Neurgia post Gabapentin 100-300 mg/hari
herpetic sampai keluhan hilang
Neuropati perifer Piridoksin (B6) 1x50-75 mg Tab 50 mg
ec INH
Miastenia gravis Neostigmin 0,5-1 mg IM/SC Neostigmin inj 0,5mg/mL
Prostigmin 0,5-1 mg IM/SC Prostigmin inj 0,5 mg/mL

Szikofrenia Risperidon 1 x 2 mg Tab 2 mg


Haloperidol 1x5 mg Tab 5 mg
Klorpromazin (CPZ) Tb 25 mg, 100 mg
Inj 25mg/mL (2mL)
Olanzapin 5-20 mg/hari Tab 5 mg, 10 mg
Extrapiramidal Triheksifenidil (THD) THD tab 2 mg
syndrome Lini kedua
Benzodiazepin
Sindroma Dantrolen Dantrolen inj 20 mg
Neuroleptik +/- Bromokriptin Bromokriptin tab 2,5 mg
Maligna
Depresi Fluoksetin 1 x 20-80 mg Tab 10 mg, 20 mg
Sertralin 50-100 mg
Amitriptilin
Bipolar Episode Mania
Litium
Episode Depresi
Litium 400-1.200 mg/hari Litium 200 mg, 400 mg
Dan
Antidepresan fluoksetin 1 x 20
mg
Serangan panik Anti ansietas Alprazolam tab 1,25 mg,
Alprazolam 1 x 0,5 mg 0,5 mg, 1mg, 2 mg
Diazepam 1 x 5 mg
Gangguan Cemas Anti depresan Dapat bekerja sebagai anti
menyeluruh Amitriptilin 50-100 mg depresan dan anti
antiansietas
Gangguan Obsesif Anti depresan
Kompulsif
Insomnia Benzodiazepin
Alprazolam 1 x 0,5 mg
Diazepam 1 x 5 mg

ADHD Metilfenidat 2-3 x 5-20 mg Tab 10 mg, 20 mg


Parkinson Levodopa Tab 100 mg
Alzheimer Donepezil Tab 5 mg, inj 5 mg/mL

Kejang demam Diazepam rektal boleh diulang 2 x Diazepam


BB < 10 kg: 5 mg
Neonatus BB > 10 kg: 10 mg
langsung di mulai Bila masih kejang beri
dari fenobarbital, Diazepam iv 0,3-0,5 mg/kgBB
karena diazepam bolus 10-20 mnt
dapat Bila masih kejang
mengakibatkan Feniton 20 mg/kgBB/iv
depresi nafas Bila masih kejang
Fenobarbital 20mg/kgBB/iv
Bila dgn ventilator 30mg/kgBB/iv
Kejang refrakter
Midazolam 0,2 mg/kgBB/iv bolus
Pentotal/tiopental 5-8 mg/kgBB/iv
Propofol 3-5 mg/kgBB/infus
Rumatan Kejang Asam Valproat 2-3 x 15-40 Sirup 250 mg/5 mL
Demam Kompleks mg/kgBB hari
Asam Valproat 75mg/ hari
Hingga 1 tahun bebas kejang
Epilepsi Parsial
Lini 1 Carbamazepin/Fenitoin
Lini 2 Asam valproat
Umum
Lini 1 Asam valproat/Lamotrigin
Lini 2 Carbamazepin
Asam Valproat 2-3 x 15-40
mg/kgBB hari
Asam Valproat 75mg/ hari
Hingga 2 tahun bebas kejang
Tetanus Anti tetanus 2-5 hari
anak
ATS 10.000 IU atau HTIG 3.000
IU
dewasa
ATS 10.000 - 30.000 IU atau
HTIG 3.000 - 6.000 IU
Cross incision + drainage +
injeksi ATS/HTIG langsung di
luka
Penicillin G 1,2 juta IU / 8 jam
selama 3 hari dan
Metronidazole 3 x 1 gr iv
Anti kejang: Diazepam meskipun
pasien neonatus

INTOKSIKASI Bila zat tidak korosif bilas Tab 25 mg, 50 mg


lambung dan pemberian arang Tablet dilarutkan dengan
aktif air (2:1)
0-1 th: 1 gr/kgBB 1 tab dalam 2 cc air
1-12 th: 25-50 gr 2 tab dalam 4 cc air
Remaja, dewasa: 50-100 mg
Organofosfat Sulfas atropin 1-2 mg/ iv diulang Sulfas atropin 0,25/amp
dalam 10-15 menit
Maks. 5 kali ulang
Sianida Na tiosulfat 25% 1 ml/kgBB
Paracetamol N- asetil sistein
KARDIOVASKULAR

Penyakit Dosis
Hipertensi Urgensi Captopril 25 mg
Turunkan TD dalam 24 ISDN 5 mg SL
jam Nitrogliserin 0,4 mg SL
>60 th: 150/100 mmHg Nicardipin Syringe Pump
<60 th: 140/90 mmHg
Hipertensi Emergensi Nicardipin IV 10-30 mcg / jam (SP)
Turunkan TD Jam I: 10 mcg, bila tidak berespon naikkan
secepatnya dosis
MAP 25 mmHg Jam II: 20 mcg, bila tidak berespon naikkan
dosis
Jam III: 30 mcg Hingga maks 1 mg/jam
Disebut HIPERTENSI RESISTEN
Hipertensi Diuretik lemah Gol. Thiazid
Usia < 60 tahun Hidroklortiazid (HCT) 50 mg
Tanpa penyulit apapun
Hipertensi ACE inhibitor dimulai dosis terkecil, diuresis min 50
+ pada lansia/ gangguan mL/24 jam
ginjal/ riwayat stroke/ Captopril 2 x 12,5 mg
riwayat infark miokard Bila intoleransi, pilih ARB
Hipertensi + hipertiroid Propanolol 4 x 40-200 mg
Hipertensi Ace inhibitor/ ARB
+ CHF fc 1-2 Betablocker
Hipertensi Diuretik kuat
+ gagal ginjal Furosemid 20 mg
Cek kalium, bila hipokalemia Spironolakton 25 mg
Stroke Islemik Reperfusi
onset <4,5 jam berikan r-TPA
Alteplase
Sediaan alteplase vial 50 mg
onset>4,5 jam
Aspirin 2 x 80 mg
Infark Miokard Akut Reperfusi bila onset <12 jam
PCI syarat door to PCI 90 menit
Streptokinase syarat door to trombolitik 30 mnt
Onset > 12 jam Morfin 1-2 mg
MONACo Oksigen 4L/ menit dengan nasal kanul
Nitrat
Nitrogliserin 0,4 mg atau
Isosorbid dinitrat (ISDN) 5 mg
Clopidogrel 150-300 mg
Sediaan tab 75 mg
Syok kardiogenik TD sistol 70-100 mmHg, syok (-)
Dobutamin 2-20 mcq/menit
TD sistol 70-100 mmHg, syok (+)
Dopamin 2-20 mcq/menit
TD sistol <80 mmHg
Norepinefrin 0,5-30 mcg/menit
Syok Anafilaktik Epinefrin 1:1.000 cc
Antihistamin
Dipenhidramin 50 mg iv atau
Ranitidin 50 mg iv atau
Metilprednisolon 125 mg iv

Takiaritmia Stabil SVT:


manuver vagal
Adenosin 6-12-12 mg
Atau adenosin tri phosphate 10-20-20 mg
Verapamil 15 mg
Atrial fibrilasi dan atrial flutter
Adenosin 6-12-12 mg
Atau adenosin tri phosphate 10-20-20 mg
Verapamil 15 mg
VT
Amiodaron 300 mg-150 mg
Edema paru akut Lasik / furosemid iv 0,5-1 mg/ kgBB
Morfin iv 2-4 mg
Nitrat
Oksigen
Posisi setengah duduk
lmu Penyakit Dalam

Penyakit Dosis Sediaan


Diabetes Melitus Perubahan gaya hidup + Tab 500 mg, 850 mg minum
Terapi inisial sebelum makan
Metformin 2 x 500 mg
Bisa dinaikkan hingga dosis
maksimal 2 gram/ hari (4x 500
mg)
Observasi selama 3 bulan
HbA1C >7,0% Monoterapi dengan metformin
HbA1C 7,0-9,0% Kombinasi 2 obat
Pasien BB overweight: metformin + acarbose
Pasien BB normoweight: metformin + sulfonilurea
Pasien BB underweight: metformin + insulin
HbA1C>9,0% Insulin

Gastropati PPI
NSAIDs Omeprazol 2x20 mg / Rebamipid tab 100 mg
Lansoprazole 1x40 mg /
Pantoprazole 1x40 mg
+
Rebamipide 3 x 100 mg
Ulkus gaster PPI + sucralfat Sucralfat tab 500 mg
Susp 500 mg/5mL
GERD Step up: Step down:
Antasid PPI
H2 blocker H2 blocker
PPI Antasid
Eradikasi H. PPI + Klaritromisin 2x500 mg +
Pylori Amoksisilin 2x1 gram
PPI + Bismuth Subsalisilat 2x2
tab + Metronidazole 3x500 mg +
Tetrasiklin 4x250 mg
PPI + Amoksisilin 2x1 gram +
Klaritromisin 2x500 mg +
Metronidazole 3x500 mg

Dislipidemia Asimptomatik Bila kolesterol total > 200:


TG < 150: observasi, lihat kadar Statin
kolesterol total
TG >150: fibrat
Fenofibrat 1 x 200 mg
Gemfibrozil 2 x 600 mg
Simptomatik Gejala seperti nyeri dada
TG 150-499: statin
Simvastatin 1 x 20 mg
Atorvatin 1 x 10 mg
TG >500: fibrat
Fenofibrat 1 x 200 mg
Gemfibrozil 2 x 600 mg

Anemia defisiensi Suplementasi besi Tab 300 mg


besi SF 1-3 x 1 tab / hari Pemberian selama 3 bulan,
menaikkan Hb 1 gram %
Preparat besi 4-6mg/KgBB/hari

Transfusi bila Hb < 4g/dl


Thalasemia Transfusi : Gejala klinis:
1st Hb< 7 g/dl atau Hb >7 Facies colley, gang.
dengan gejala klinis Tumbuh kembang

Lanjutan Hb < 8

As. Folat 2 x 1mg/hari


Anemia Suplementasi asam folat 1.000 Tab 0,4 mg, 1 mg, 5 mg
megaloblastik mcg/hari
Idiopathic Transfusi Mulai tatalaksana bila:
Trombocytopheni Prednison 1-2 mg/kgBB selama Perdarahan mukosa dgn Plt
a Purpura (ITP) 1-2 minggu atau 20.000
Prednison 4 mg/kgBB selama 3 Perdarahan ringan dgn Plt
hari 10.000

Gout artritis Fase akut


Kolkisin 0,6-1,2 mg (awal), bisa Kolkisin tab 0,5 mg
ulang 0,5 mg tiap 2 jam hingga
nyeri hilang
Atau
Indometasin 2 x 100-200 mg Indometasin 100 mg
Fase tenang
Allopurinol 1 x 100 mg Tab 100 mg, 300 mg
Bisa dinaikkan 100 mg/ minggu,
maks 800 mg/hari
Atau
Probenesid 2 x 250 mg Probenesid 500 mg
Bisa dinaikkan hingga 2 x 500
mg/hari setelah seminggu

Hipertiroid PTU 3 x 100 mg Tab 50 mg, 100 mg


graves disease Metimazol 20-30 mg/hari Tab 5 mg, 10 mg
Krisis tiroid PTU 600 mg loading dose PTU
Lanjut 200 mg/4 jam
Rehidrasi
Antipiretik
Hipotiroid Levotiroksin 2 x 25 mcg Tab 25 mcg, 50 mcg, 100
mcg
Obstetri

Penyakit Dosis Sediaan


Suplementasi Tidak hamil 50-100 mcg/hari Folavit 400 gram
asam folat Hamil 300-400 mcg/hari
Riwayat neural tube defect sejak 3 bulan sebelum
4.000 mcg/hari konsepsi hingga 3 bulan
masa kehamilan
Hiperemesis Kombinasi Tab kombinasi doxylamine
gravidarum Doxylamine 10 mg dosis tunggal 10 mg + Piridoksin 10 mg
dan
Piridoksin (B6) 4 x 10 mg Piridoksin tab 10 mg, 25 mg
2 tab pagi, 1 tab siang, 1 tab Inj 50mg/mL, 100 mg/mL
malam
Dimenhidrinat 4-6 x 50-100 mg Tab 50 mg
per oral/ supp
Prometazin 3-4 x 5-10 mg Sir 5mg/5mL, 25 mg/5mL,
60mg/5mL
Inj 25mg/mL
Ondansentron 3 x 4-8 mg per Tab 4 mg, 8 mg
oral Sirup 5 mg/5 mL
Amp 4 mg/2 mL, 8 mg/4
mL
Mastalgia Konservatif, bila sangat nyeri,
beri paracetamol
Mastitis Eritromisin 3 x 250 mg selama
10-14 hari

Anda mungkin juga menyukai