PERATURAN DIREKTUR ACACIA HOSPITAL

Nomor : 024/SK-DIR/ACACIA HOSPITAL/XI/2015

Tentang
PANDUAN PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
( INFORMED CONSENT )

DIREKTUR ACACIA HOSPITAL

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Acacia Hospital maka
diperlukan landasan kebijakan penerapan sasaran keselamatan pasien yang
menjadi prioritas utama;

b. bahwa agar pelayanan keselamatan pasien di Acacia Hospital dapat terlaksana

dengan baik,perlu adanya kebijakan Direktur Utama Acacia Hospital sebagai
landasan bagi penerapan pengelolaan obat-obat yang perlu diwaspadai di
Acacia Hospital;

c. bahwa berdasarkan hal- hal tersebut diatas maka perlu ditetapkan dengan
keputusan Direktur Utama Acacia Hospital.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 012 tahun 2012

tentang Akreditasi Rumah Sakit;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam medis;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

290/Menkes/PER/III/2008 tentang persetujuan Tindakan Kedokteran;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 1691 tahun 2011

tentang keselamatan Pasien Rumah Sakit;

6. Keputusan Direktur PT Elang Perkasa Bhakti Nomor 09 Tanggal 1 januari 2015

Tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Acacia

7. Keputusan Direktur PT Elang Perkasa Bhakti. Nomor .03 Tanggal 1 Januari

2016 Tentang Pengangkatan Dr. .Rahmat setiarsa, MARS sebagai Direktur
Acacia Hospital.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan

Kesatu : PERATURAN DIREKTUR ACACIA HOSPITAL TENTANG PERSETUJUAN

TINDAKAN KEDOKTERAN ( INFORMED CONSENT )

Kedua : Panduan Persetujuan Tindakan Kedokteran ( Informed Consent ) pada Diktum

Kesatu sebagaimana terlampir dalam Lampiran Peraturan ini.
Ketiga : Panduan Persetujuan Tindakan Kedokteran ( Informed Consent ) digunakan sebagai
acuan dalam pelaksanaan pengambilan keutusan pelayanan dan / atau pengobatan
yang akan diterimanya.
Keempat : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di :Tangerang
Pada tanggal : 1 September 2015
DIREKTUR ACACIA HOSPITAL

Dr.Rachmat Setiarsa, MARS

NIK. 02010088