1.

Ketua Komite PPI :

2. Sekretaris :
3. 4. Anggota :
4. Tim PPI :
Perawat Rawat Inap
Perawat IGD
Pearwat Bedah
CSSD
Bidan
Petugas Laboratorium
Petugas Housekeeping
Petugas Gizi
Petugas Farmasi
Petugas Kesling
Petugas Laundry

Ketiga : Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi tersebut mempunyai tugas dan
tanggung jawab (terlampir)
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan dan akan
diadakan perbaikan seperlunya apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan atau
kekurangan di dalam keputusan ini
Kelima : Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dipergunakan seperlunya
Ditetapkan di : Pontianak
Tanggal....................2016
Rumah Sakit Bersalin Nabasa

DIREKTUR