PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS KAIBON
Jl. Poncotaruno No. 407 Ds. Kaibon Kec. Geger
Telp. (0351) 455636 Email : pkmkaibon@ymail.com
MADIUN 63171

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAYANAN TEKNIS (UPT) PUSKESMAS KAIBON
NOMOR : 445 / / SK / 402.102.20 / 2016

TENTANG
JENIS PELAYANAN DI UPT PUSKESMAS KAIBON

KEPALA UPT PUSKESMAS KAIBON,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas Kaibon melaksanakan tugas sebagai UPT

Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun mempunyai tugas
melaksanakan pengelolaan pelayanan umum kesehatan;

b. bahwa dalam rangka penyelenggaraan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat yang berkualitas sesuai dengan asas
penyelenggaraan pelayanan publik maka perlu ditetapkan jenis
pelayanan yang disediakan;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam

huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT.
Puskesmas Kaibon tentang Jenis Pelayanan di UPT. Puskesmas
Kaibon;
Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Bupati Madiun Nomor 41 Tahun 2011 tentang Tugas
Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan;
6. Keputusan Bupati Madiun Nomor 188.45 / 412A / KPTS /
402.031 / 2016 tentang Perubahan atas Keputusan Bupati Madiun
Nomor 188.45 / 249 / KPTS / 402.031 / 2013 tentang Standar
Puskesmas sebagai Puskesmas Rawat Jalan dan Puskesmas
 Rawat Inap;
7. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun Nomor
445 / 2864 / 402.102 / 2015 tentang Struktur Organisasi
Puskesmas di Kabupaten Madiun;
8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun Nomor
188.4 / 1150 / KPTS / 402.102 / 2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Puskesmas Wilayah Kabupaten
Madiun;
MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Kaibon tentang Jenis
Pelayanan di UPT. Puskesmas Kaibon, sebagaimana
tercantum dalam keputusan ini.
KEDUA : Jenis Pelayanan sebagaimana dimaksud dalam DIKTUM
KESATU tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Madiun
Pada tanggal : 2 Agustus 2016

Kepala UPT. Puskesmas Kaibon,

RETNOWULAN PRAWITOSARI

TEMBUSAN Keputusan ini disampaikan kepada :

Yth : 1. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Madiun;
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS KAIBON
NOMOR :.
TANGGAL :
TENTANG : JENIS PELAYANAN

JENIS PELAYANAN DI UPT. PUSKESMAS KAIBON

NO JENIS PELAYANAN URAIAN

1 2 3

I PELAYANAN MEDIS RAWAT JALAN

1. Pelayanan UGD Merupakan pelayanan yang cepat dan tepat yang menyediakan penanganan awal bagi
pasien yang menderita sakit dan cedera, yang dapat mengancam kelangsungan hidupnya.

Merupakan tempat pelayanan yang bertugas melakukan pemeriksaan secara umum dengan
2. Pelayanan Rawat Jalan
melihat indikasi atau gejala gejala yang diderita pasien, termasuk kesehatan jiwa dan
penyakit menular lainnya.

3. Pelayanan Poli Gigi Merupakan salah satu dari jenis layanan di Puskesmas yang memberikan pelayanan
kesehatan gigi dan mulut dasar seperti pengobatan, penambalan gigi, pencabutan gigi dan
pembersihan karang gigi selain itu juga memberikan penyuluhan kepada pasien mengenai
pentingnya menjaga kesehatan gigi dan mulut.

4. Pelayanan Poli KIA dan KB
5. Pelayanan Poli MTBS, DDTK
6. Pelayanan Pojok Imunisasi
7. Pelayanan Pojok Gizi
8. Pelayanan Pojok Sanitasi
II PELAYANAN PENUNJANG MEDIS
1. Pelayanan Unit Pendaftaran dan Kasir
2. Pelayanan Unit Laboratorium
3. Pelayanan Unit Obat
Merupakan tempat mendapatkan pelayanan kesehatan dasar terkait dengan masalah
kesehatan ibu dan anak, pelayanan KB.
Merupakan suatu manajemen melalui pendekatan terintegrasi / terpadu dalam tatalaksana
bayi dan balita yang datang kepelayanan kesehatan baik mengenai beberapa klasifikasi
penyakit, status gizi, status imunisasi, maupun penanganan balita sakit.
Merupakan pelayanan pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit dengan cara
memasukan sesuatu kedalam tubuh agar tubuh tahan terhadap penyakit yang sedang
mewabah atau berbahaya bagi seseorang.
Tempat konsultasi diet bagi pasien yang mempunyai masalah dengan penyakitnya yang
berhubungan dengan makanan.
Tempat konseling pengunjung Puskesmas yang sakitnya berkaitan dengan kesehatan
lingkungan.
Mendaftar pasien untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas
Merupakan pelayanan untuk menegakkan diagnose penyakit
Merupakan pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah pencegahan dan
peningkatan kesehatan dengan sasaran masyarakat umum.
III PENYELENGGARAAN PROGRAM KESEHATAN

1. Program Pokok atau Wajib

a. Upaya Promosi Kesehatan

b. Upaya Kesehatan Lingkungan

c. Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan

Keluarga Berencana

d. Upaya Pelayanan Gizi

e. Upaya Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit

2. Program Pengembangan

a. Upaya Kesehatan Jiwa

b. Upaya Kesehatan Gigi

c. Upaya Kesehatan Tradisional

d. Upaya Kesehatan Olahraga

e. Upaya Kesehatan Indra

f. Upaya Kesehatan Kerja

g. Upaya Kesehatan Lansia

h. Upaya Kesehatan Haji / Matra

KEPALA UPT. PUSKESMAS KAIBON,

RETNOWULAN PRAWITOSARI