RUMAH SAKIT UMUMKUNINGAN MEDICAL CENTER

BIDANG KEPERAWATAN

DAFTAR TILIK UJI KOMPETENSI KEMAMPUAN/ SKILL

TINDAKAN KEPERAWATAN

NAMA :
NIK :

JABATAN :
RUANGAN :

PEMASANGAN INFUS

NO LANGKAH DAN PERSALINAN KOMPETEN KETERAN

YA TIDA GAN
K
A. PERSIAPAN PASIEN

1. Informed concent

2. Menjelaskan tentang tujuan persalinan

3. Mempersiapkan mental pasien

B. PERSIAPAN ALAT

1. IV cateter

2. Infuse set / Blood set / > makro drif / mikro

drip
3. Cairan infus sesuai kebutuhan

4. Tiang Infus

5. Torniquet

6. Plester

7. Bengkok

8. Gunting Perban

9. Spalk bila perlu

10. Verban gulung jika perlu
11. Kom brisi kapas alkohol 7O %
C. LANGKAH PELAKSANAAN

1. Memberitahu tindakan yang akan

dilakukan
2. Memastikan benar pasien dengan
mengindentifikasi nama, umur, kelas/
kamar
3. Memastikan jenis cairan sesuai dengan
kebutuhan
4. Mendekatkan alat kedekat pasien sesuai
dengan kebutuhan
5. Mengidentifiksi vena yang akan ditusuk
dengan
- Bebas dari infeksi / Peradangan
- jauh dari lekukan
- Tidak menghambt pergerakan tangan
6. Melakukan cuci tangan

7. Memakai hanscon

8. Memberikan rasa tenang , nyaman dan

menjaga privasi
9. Mengubungkan jarum infuse set kedalam
kantung cairan infuse dan mengisi drif
chamber setengahnya
10. Mengukur jarak antara chamber dengan
roller champ 25 cm gantungkan dari tutup
11. Kalau perlu memasang torniquet 5 1O cm
dari vena yang akan ditusuk
12. Melakukan desinfektan daerah vena
dengan kapas alkohol 7O % dengan cara
melingkar dari tengah keluar
13. Melakuakan penusukan IV cateter kedalam
vena dan pastikan IV cateter sudah masuk
kedalam vena dengan melihat darah yang
keluar dari ujung IV cateter
14. Melepaskan tourniguet secara perlahan
15. Mencabut mental IV cateter
16. Menyambungkan ujung infuse set kedalm
pengkal IV cateter dengan benar daan
tangan tidak menyentuh area steril dan
pastikan terhubung dengan benar
17. Mengatur dan menghitung tetesan infuse
sesuai instruksi dokter denagn melhat
tetesan pada drip chamber
18. Melakuakn Fiksasi IV cateter dan infuse set
denagn benar
19. Merapihkan posisi pasien dan atur
senyaman mungkin
20. Memeberitahukan pasien bahwa tindakan
sudah selesai
21. Alat dibereskan dan buang sampah pada
tempatnya
22. Mebuka hanscon dan mencuci tangan
JUMLAH BOBOT NILAI

D. PENDOKUMENTASIEN

1. Mencatat waktu pemasangan infuse

2. Mencatat jenis cairan yang terpasang
3. Menghitung dan mencatat tetesan
sesuai instruksi dokter
4. Mencatat reaksi dari pemasangan
infuse
5. Tanda tangan dan tulis nama jelas
JUMLAH BOBOT NILAI
TOTAL BOBOT NILAI

Kuningan, 2O17

Yang Menilai
BOBOT NILAI

A. PERSIAPAN PASIEN
B. PERSIAPAN ALAT
C. LANGKAH LANGKAH
D. PENDOKEMENTASIAN

PENGHITUNGAN NILAI

BOBOT NILAI YANG DIDAPAT X 1OO %

BOBOT NILAI KESELURUHAN

NILAI =