c. Gaji Pokok c.
d. Tingkat menurut perjalanan dinas d.
9. Pembebanan anggaran:
a. Instansi/ Satker a. PUSAT PENINGKATAN MUTU
SDM KESEHATAN (024.12.648500)
b. Mata Anggaran b.
10. Keterangan lain-lain
Ditetapkan di : J AKAR TA
Pada Tanggal :
KEMENTERIAN KESEHAT
Pejabat Pembuat Komitmen Pendidik
Pusat Peningkatan Mutu SDM
)
)
A
TAN R.I.
kan Berkelanjutan
M Kesehatan
Kes
2001
Berangkat dari
[ tempat kedudukan ]
Pada tanggal
Ke
Nama Pejabat
NIP.
IV. Tiba kembali di : Pontianak (contoh) Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perja
[ tempat kedudukan ] benar dilakukan atas perintahnya dan semata-m
Pada tanggal : Tanggal sampai jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya
Jabatan penandatangan dari pihak unit kerja asal Pejabat Pembuat Komitmen
tandatangan
cap
unit
kerja
Nama Pejabat Muswarni, SKM, M.Kes
NIP. NIP. 195809141981022001
V. Catatan lain-lain:
VI. PERHATIAN:
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPD pegawai melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesah
tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab/berdasarkan peraturan Keuangan Negara apab
menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaan (angka 8, No. 296/MK/I/4/1974).
: Universitas..
Tanda tangan
Nama Pejabat
NIP.
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
81022001