LAMPIRAN 1

Senarai Peserta Program Karnival Pantai Teluk Ketapang

Institut Pendidikan Guru Kampus Dato Razali Ismail

Bil Nama No. KP Catatan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
LAMPIRAN 2
INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS DATO RAZALI ISMAIL,
20130 KUALA NERUS, TERENGGANU

Tarikh : 12 Februari 2017

Kepada,
Pengerusi Jawatankuasa Kejiranan Rukun Tetangga,
Kampung Teluk Ketapang,
21300 Kuala Nerus,
Terengganu

Tuan,

MEMOHON KEBENARAN MENGGUNAKAN KAWASAN PANTAI TELUK

KETAPANG

Berhubung dengan perkara di atas, pihak Institut Pendidikan Guru Kampus Dato Razali
Ismail akan mengadakan program seperti ketetapan berikut:

Tarikh : 11 Mac 2017 (Sabtu)

Masa : 8 pagi 5.30 petang
Tempat: Pantai Teluk Ketapang, Kuala Nerus

2. Antara agenda program adalah seperti berikut:

2.1 Senamrobik
2.2 Demonstrasi Jabatan Bomba Sukarela Sri Nerus
2.3 Demonstrasi Angkatan Pertahanan Awam Kuala Nerus
2.4 Futsal Pantai
2.5 Bola Tampar Pantai

3. Sehubungan dengan itu, pihak kami ingin memohon kebenaran menggunakan

kawasan pantai tersebut untuk tujuan yang berkenaan.
4. Kami juga dengan sukacitanya ingin menjemput pihak KRT Teluk Ketapang untuk
bersama-sama dengan kami bagi menjayakan program ini.

4. Berserta dengan surat ini dilampirkan tentatif program pada hari tersebut. Sebarang
pertanyaan berkaitan program, sila hubungi Muhammad Asyraf (014-8052484) atau Andrian
Anyan (013-9915801).

Sekian, terima kasih.

BERKHIDMAT UNTUK NEGARA

Saya yang menurut perintah,

..
(Dr. Hjh. Rohani binti Abd Hamid)
Pengarah,
Institut Pendidikan Guru
Kampus Dato Razali Ismail,
21030 Kuala Nerus,
Terengganu.

s.k. JKKK Teluk Ketapang

Ketua Jabatan Pendidikan Jasmani

LAMPIRAN 3
INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS DATO RAZALI ISMAIL,

20130 KUALA NERUS, TERENGGANU

1 MALAYSIA : RAKYAT DIDAHULUKAN, PENCAPAIAN DIUTAMAKAN

Rujukan Tuan :
Tarikh :12 Februari 2017
Pengarah,
Institut Pendidikan Guru
Kampus Dato Razali Ismail,
21030, Kuala Nerus,
Terengganu.

Melalui dan salinan:

Jabatan Pendidikan Jasmani,
Institut Pendidikan Guru
Kampus Dato Razali Ismail,
21030, Kuala Nerus,
TERENGGANU

Tuan,

JEMPUTAN SEBAGAI TETAMU KEHORMAT KARNIVAL PANTAI TELUK

KETAPANG

Dengan segala hormatnya perkara diatas dirujuk.

2. Sukacita dimaklumkan, Jabatan Pendidikan Jasmani akan mengadakan Karnival

Pantai Teluk Ketapang. Kami dengan ini berbesar hati menjemput dan mempersilakan tuan
untuk menjadi tetamu kehormat bagi program ini.
3. Butiran program adalah seperti berikut :

Tarikh: 11 Mac 2017

Hari : Sabtu
Masa : 8 pagi 5.30 petang
Tempat : Pantai Teluk Ketapang

4. Sehubungan itu, kami berbesar hati dan mengharapkan agar tuan dapat menerima
jemputan bagi program ini. Segala kerjasama dan perhatian daripada pihak tuan amatlah kami
hargai.

Sekian, terima kasih.

SATU VISI SATU ASPIRASI

INSTITUT GEMILANG, PELAJAR CEMERLANG

Yang menjalankantugas,

........................
(MUHAMMAD ASYRAF BIN MD NAWI)
Pengarah Program,
Karnival Pantai Teluk Ketapang,
Institut Pendidikan Guru
Kampus Dato Razali Ismail.

s.k. JKKK Teluk Ketapang

Ketua Jabatan Pendidikan Jasmani

 LAMPIRAN 4

TARIKH TUTUP
PENYERTAAN
29 Mac 2017

PERTANDINGAN BOLA TAMPAR KARNIVAL PANTAI TELUK KETAPANG

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

NAMA KUMPULAN :

Nama Pengurus Pasukan : -------------------------------------------------

No/Telefon : -----------------------------------------

BIL NAMA NO. KAD PENGENALAN ALAMAT

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
PENGAKUAN DIRI
 Saya pengurus pasukan seperti nama di bawah dengan ini bersetuju mengikut segala undang-undang dan
peraturan serta mengikut jadual yang ditetapkan oleh pihak penganjurdan pasukan saya mengaku tidak akan mengemukakan
sebarang tuntutan terhadap pihak penganjur dan agennya di atas sebarang musibah ke atas diri/pasukan saya sebelum,
semasa dan selepas menyertai pertandingan ini.

---------------------------------------------------------------
( )
(Pengurus Pasukan)

Tarikh :

SEBARANG PERTANYAAN SILA HUBUNGI:

AFFANDY BIN SUHAILI (017-9128170)
MUHAMMAD ASYRAF BIN MD NAWI (014-8052484)
ANDRIAN ANYAN ANAK AMPI (013-9915801)

BAYARAN PENYERTAAN BOLEH DIBUAT:

JABATAN PENDIDIKAN JASMANI

INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS DATO RAZALI ISMAIL, 21030 KUALA TERENGGANU.

PERTANDINGAN BOLA TAMPAR PANTAI TELUK KETAPANG

1.0 TARIKH PERTANDINGAN

1.1 Pertandingan ini akan diadakan pada 11 MAC 2017 (Sabtu ) dari jam 2.00 petang hingga 5.00 petang

2.0 LOKASI PERTANDINGAN

2.1 Pertandingan ini akan diadakan di :-

2.2.1 Pantai Teluk Ketapang

3.1 TARIKH TUTUP PENYERTAAN, TAKLIMAT DAN UNDIAN

3.2 Pada 8hb Mac 2017 (Rabu). Borang penyertaan hendaklah diserahkan kepada penganjur di Jabatan
Pendidikan Jasmani Institut Pendidikan Guru Kampus Dato Razali Ismail, 21030 Kuala Terengganu.

4.0 SYARAT SYARAT DAN PERATURAN AM PERTANDINGAN

 4.1 Penyertaan adalah TERBUKA kepada semua warganegara Malaysia.

4.2 Pertandingan ini akan dibahagikan kepada DUA KATEGORI iaitu:

i. Kategori Lelaki Terbuka

ii. Kategori Wanita Terbuka

4.3 Pertandingan ini akan dijalankan mengikut UNDANG-UNDANG BOLA TAMPAR ANTARABANGSA ( F.I.V.A )
dan PERSATUAN BOLA TAMPAR AMATUR MALAYSIA (M.A.VA ) serta peraturan-peraturan yang ditetapkan
oleh Jawatankuasa Pengelola Pertandingan.

5.0 PENDAFTARAN

5.1 Setiap pasukan hendaklah mengandungi 9 pemain (6 pemain + 3 simpanan )

5.2 Sekiranya ingin menggunakan pemain libero, sila maklumkan kepada pihak penganjur sebelum
perlawanan.

5.4 Pemain hendaklah memakai pakaian yang sesuai. Sekiranya pasukan tidak mempunyai jersi yang
seragam.

6.0 PERATURAN PERTANDINGAN

7.1 Pertandingan akan dijalankan secara LIGA.

7.0 PERLAWANAN

9.1 Semua perlawanan akan dimulakan mengikut masa yang telah ditetapkan oleh jawatankuasa pengelola
pertandingan.

9.2 Semua pemain tidak dibenarkan memakai objek larangan seperti barang kemas, pin, gelang tangan,
cincin atau apa sahaja yang boleh membahayakan pemain.

9.3 Penentuan gelanggang akan ditentukan oleh Jawatankuasa Pengelola kejohanan.

9.4 Jadual pertandingan boleh diubah sekiranya difikirkan perlu oleh Pengerusi Pertandingan. Pengurus
Pasukan adalah bertanggungjawab untuk memastikan perlawanan-perlawanan seterusnya dari Pengerusi
Pertandingan.

8.1 BANTAHAN
 8.1 Sebarang bantahan hendaklah dibuat 30 minit selepas perlawanan berkenaan tamat dengan wang
cagaran sebanyak RM300.00 secara bertulis.

8.2 Wang cagaran akan dipulangkan semula sekiranya bantahan berjaya.

8.3 Panel bantahan akan di diwakili oleh jawatankuasa penganjur dan tiga (3 )orang wakil berkecuali yang
akan ditentukan sendiri oleh pihak penganjur.

9.0 YURAN PENYERTAAN

9.1 Yuran penyertaan adalah berdasarkan kepada kategori iaitu:

11.1.1 Kategori Lelaki / Wanita - RM 30.00 satu pasukan

10.0 TANGGUNGJAWAB PENGURUS PASUKAN

10.1 Pengurus Pasukan adalah bertanggungjawab untuk mengawal ahli-ahli pasukannya dengan sepenuhnya
supaya mematuhi segala syarat-syarat yang dikenakan kepada para peserta bagi melicinkan perjalanan
pertandingan ini.

10.2 Jawatankuasa pengelola pertandingan tidak akan bertanggungjawab atas sebarang kehilangan atau
kerosakan atau kecederaan atau kerugian para peserta sepanjang pertandingan ini.

11.0 HADIAH

11.1 Hadiah akan diberikan kepada Johan, Naib Johan, dan Tempat Ketiga.

KATEGORI LELAKI TERBUKA KATEGORI WANITA TERBUKA

KEDUDUKAN NILAI HADIAH(RM) KEDUDUKAN NILAI HADIAH(RM)

JOHAN HAMPER + Sijil JOHAN HAMPER + Sijil

HAMPER + Sijil HAMPER + Sijil

NAIB JOHAN NAIB JOHAN

HAMPER + Sijil HAMPER + Sijil

KETIGA KETIGA
 LAMPIRAN 4

TARIKH TUTUP
PENYERTAAN
8 Mac 2017 (Rabu)

PERTANDINGAN FUTSAL KARNIVAL PANTAI TELUK KETAPANG

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

NAMA KUMPULAN :

NAMA PENGURUS PASUKAN : -------------------------------------------------

NO/TELEFON : -------------------------------------------------(H/P)

KATEGORI : TERBUKA (LELAKI SAHAJA)

BIL NAMA NO. KAD PENGENALAN ALAMAT

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

PENGAKUAN DIRI
Saya pengurus pasukan seperti nama di bawah dengan ini bersetuju mengikut segala undang-undang dan peraturan serta
mengikut jadual yang ditetapkan oleh pihak penganjur dan pasukan saya mengaku tidak akan mengemukakan sebarang
tuntutan terhadap pihak penganjur dan agennya di atas sebarang musibah ke atas diri/pasukan saya sebelum, semasa dan
selepas menyertai pertandingan ini

Tandatangan :___________________________ Tarikh :_________________________

(Pengurus pasukan)

SEBARANG PERTANYAAN SILA HUBUNGI:

AFFANDY BIN SUHAILI (017-9128170)

MUHAMMAD ASYRAF BIN MD NAWI (014-8052484)

ANDRIAN ANYAN ANAK AMPI (013-9915801)

BAYARAN PENYERTAAN BOLEH DIBUAT:

JABATAN PENDIDIKAN JASMANI

INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS DATO RAZALI ISMAIL, 21030 KUALA TERENGGANU.

UNDANG-UNDANG DAN PERATURAN

PERTANDINGAN FUTSAL KARNIVAL PANTAI TELUK KETAPANG

1.0 UNDANG-UNDANG

Kejohanan ini akan dipertandingkan mengikut Undang-undang Persatuan Bolasepak

Antabangsa (FIFA) dan juga Persatuan Bola Sepak Malaysia (FAM) yang sedang berkuatkuasa
masa kini.

2.0 PERATURAN KEJOHANAN

2.1 PENGENALAN

2.1.1 Kejohanan ini dikenali sebagai PERTANDINGAN FUTSAL TELUK KETAPANG

yang dianjurkan oleh Jabatan Pendidikan Jasmani IPG Kampus Dato Razali
Ismail.

2.1.2 Keseluruhan pertandingan akan diadili oleh pengadil bertauliah dari

Persatuan Bola Sepak Malaysia (FAM) yang diketuai oleh seorang ketua
pengadil.

2.2 TARIKH DAN TEMPAT

2.2.1 Kejohanan ini akan diadakan pada 11 Mac 2017 bertempat di Pantai Teluk
Ketapang.
2.2.2 Pertandingan akan dijalankan di gelanggang terbuka (Hard Court)
 2.3 FORMAT KEJOHANAN

2.3.1 Kejohanan akan dijalankan secara LIGA.

2.4 KATEGORI PERTANDINGAN

2.4.1 Pertandingan adalah untuk kategori LELAKI sahaja dan TERBUKA kepada
semua warganegara Malaysia.

2.5 SYARAT-SYARAT PENYERTAAN

2.5.1 Setiap pasukan hendaklah terdiri daripada 7 orang pemain serta 2 pemain
simpanan.

2.5.2 Setiap pemain hanya dibenarkan mewakili satu pasukan sahaja.

2.5.3 Setiap pasukan dikenakan yuran penyertaan RM30.00

2.5.4 Sekiranya penganjur mendapati mana-mana pasukan yang gagal mematuhi

peraturan, pihak penganjur berhak membatalkan penyertaan pasukan
berkenaan untuk menyertai kejohanan ini.

2.5.5 Keputusan pihak penganjur kejohanan dalam satu satu perkara adalah
muktamad.

2.5.6

3.0 SYARAT-SYARAT PERTANDINGAN

3.1 Semua jadual perlawanan termasuk tarikh, masa dan tempat perlawanan akan
ditetapkan oleh Jawatankuasa Penganjur Kejohanan.

3.2 Semua pasukan dikehendaki berada dan sedia untuk bermain di tempat
pertandingan 30 minit sebelum perlawanan dimulakan.

3.3 Pihak penganjur berhak dan berkuasa menangguhkan atau mengubah sesuatu
perlawanan dengan memaklumkan kepada pasukan yang terlibat atau diputuskan
dengan serta merta tanpa diberitahu terlebih dahulu.

3.4 Borang susunan pemain hendaklah dikemukakan kepada Ketua Pengadil 15 minit
sebelum pertandingan.

3.5 Hanya pemain-pemain yang didaftarkan dalam Borang Penyertaan sahaja

dibenarkan bermain di sepanjang pertandingan ini.

3.6 Setiap pasukan boleh membuat bantahan secara bertulis dengan menyertakan wang
cagaran bantahan sebanyak RM 300.00, tidak lewat dari 30 minit selepas
permainan yang dibantah itu tamat.

3.7 Bantahan akan didengar oleh Jawatankuasa Rayuan di bawah Jawatankuasa Kecil
Teknikal dan Pengadilan. Keputusan jawatankuasa ini adalah muktamad.
 3.8 Sekiranya bantahan atau rayuan itu benar dan diterima oleh Jawatankuasa , maka
wang cagaran itu akan dikembalikan dan satu keputusan akan dibuat oleh pihak
penganjur berhubung dengan rayuan atau bantahan tersebut.

3.9 Wang cagaran akan hilang dan menjadi hak penganjur sekiranya rayuan atau
bantahan ditolak oleh Jawatankuasa Rayuan.

3.10 Syarat-syarat dan peraturan di atas boleh diubah atau ditambah oleh penganjur
tanpa perlu memaklumkan kepada pasukan-pasukan yang akan bertanding.

3.11 Segala keputusan oleh pihak penganjur adalah muktamad.

4.0 HADIAH PERTANDINGAN

4.1 Hadiah pertandingan akan disediakan seperti berikut:

HADIAH PERTANDINGAN FUTSAL PANTAI TELUK KETAPANG

KEDUDUKAN NILAI HADIAH (RM)

JOHAN HAMPER + SIJIL

HAMPER + SIJIL
NAIB JOHAN

HAMPER + SIJIL
KETIGA

HAMPER + SIJIL
KEEMPAT
LAMPIRAN 5
INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS DATO RAZALI ISMAIL,
20130 KUALA NERUS, TERENGGANU

Tarikh : 12 Februari 2017

Kepada,
Balai Bomba Sukarela Sri Nerus,
(Cawangan Kuala Nurus),
21300 Kuala Terengganu,
Terengganu

Tuan,

PROGRAM KESELAMATAN BERSAMA BALAI BOMBA SUKARELA SRI NERUS

Berhubung dengan perkara di atas, pihak Institut Pendidikan Guru Kampus Dato Razali
Ismail akan mengadakan program seperti ketetapan berikut:

Tarikh : 11 Mac 2017 (Sabtu)

Masa : 8 pagi 12 tengah hari
Tempat: Pantai Teluk Ketapang, Kuala Nerus

2. Antara agenda program adalah seperti berikut:

2.1 Taklimat keselamatan
2.1 Demonstrasi memadam kebakaran

3. Sehubungan dengan itu, pihak kami ingin menjemput pihak Balai Bomba Sukarela Sri
Nerus untuk membantu kami menjayakan program ini.

4. Berserta dengan surat ini dilampirkan tentatif program pada hari tersebut. Sebarang
pertanyaan berkaitan program, sila hubungi Muhammad Asyraf (014-8052484) atau Andrian
Anyan (013-9915801).
Sekian, terima kasih.

BERKHIDMAT UNTUK NEGARA

Saya yang menurut perintah

..
(Dr. Hjh. Rohani binti Abd Hamid)
Pengarah,
Institut Pendidikan Guru
Kampus Dato Razali Ismail,
21030 Kuala Nerus,
Terengganu.
s.k. JKKK Teluk Ketapang

Ketua Jabatan Pendidikan Jasmani

LAMPIRAN 6
INSTITUT PENDIDIKAN GURU KAMPUS DATO RAZALI ISMAIL,
20130 KUALA NERUS, TERENGGANU

Tarikh : 12 Februari 2017

Kepada,
Pejabat Negeri Pertahanan Awam Terengganu,
Jalan Lapangan Terbang,
21300 Kuala Terengganu,
Terengganu

Tuan,

PROGRAM KESELAMATAN BERSAMA JABATAN PERTAHANAN AWAM

TERENGGANU

Berhubung dengan perkara di atas, pihak Institut Pendidikan Guru Kampus Dato Razali
Ismail akan mengadakan program seperti ketetapan berikut:

Tarikh : 11 Mac 2017 (Sabtu)

Masa : 8 pagi 12 tengah hari
Tempat: Pantai Teluk Ketapang, Kuala Nerus

2. Antara agenda program adalah seperti berikut:

2.1 Taklimat keselamatan
2.1 Demonstrasi mengendalikan haiwan berbisa

3. Sehubungan dengan itu, pihak kami ingin menjemput pihak Balai Bomba Sukarela Sri
Nerus untuk membantu kami menjayakan program ini.
4. Berserta dengan surat ini dilampirkan tentatif program pada hari tersebut. Sebarang
pertanyaan berkaitan program, sila hubungi Muhammad Asyraf (014-8052484) atau Andrian
Anyan (013-9915801).

Sekian, terima kasih.

BERKHIDMAT UNTUK NEGARA

Saya yang menurut perintah

..
(Dr. Hjh. Rohani binti Abd Hamid)
Pengarah,
Institut Pendidikan Guru
Kampus Dato Razali Ismail,
21030 Kuala Nerus,
Terengganu.
s.k. JKKK Teluk Ketapang

Ketua Jabatan Pendidikan Jasmani

LAMPIRAN 7

Senarai Semak Peralatan

Bil Perkara Unit Catatan

1. Speaker 1
2. Healer 2
3. Peti Bantu Mula 1
4. Meja 5 JKKK
5. Kerusi 10 JKKK
6. Banting 1
7. Kotak Air 1
8. Bekas Air 2
9. Alas Meja 1
10. Cawan 1 set VIP
11. Pinggan Polisterin 1 set
12. Gelas polisterin 1 set
13. Pengepit 4
14. Plastik Sampah 1 set
15. Bola Futsal 2
16. Bola Tampar 2
17. Jaring Bola Tampar 1
18. Clip Board 5
19. Ice Box 2
20. Stretcher 1
21. Kon 1 set
22. Bendera Linesman 2 set
23. Papan Kenyataan 2
24. Marker Pen 1 set
25.
26.