1. Berapa jumlah anak telah Anda miliki? Berapa kali kehamilan yang
terjadi?
2. Pada usia berapa anda mengalami mentruasi pertama dan kapan berakhir?
3. Apakah Anda pernah melakukan tes pap smear? Kapan anda melakukan
tes pap smear dan ginekologi terbaru?
4. Apakah Anda pernah melakukan pemeriksaan mamogram? Kapan terakhir
periksa?
5. Apakah Anda pernah diajarkan memeriksa payudara Anda?
6. Apakah anda memeriksa benjolan pada payudara anda? Seberapa sering?
7. Anda telah melihat ada perubahan pada payudara Anda? Apakah puting
susu anda pernah mengeluarkan cairan?
8. Apakah Anda merasakan terbakar, gatal, atau iritasi di daerah vagina?
9. Anda pernah memiliki mengalami keputihan atau pendarahan?
10. Apakah Anda memiliki kesulitan dalam berhubungan seksual?