DINAS KESEHATAN KABUPATEN TAPIN

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PANDAHAN

KECAMATAN TAPIN TENGAH
Jl. Hakim Samad Km.9 Ds.Pandahan KP.71161

KERANGKA ACUAN
PEMERIKSAAN ANC

A. PENDAHULUAN
Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih di prioritaskan pada
upaya peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling
rentan salah satu kelompok tersebut adalah ibu hamil. Ibu hamil perlu dipersiapkan
seoptimal mungkin secara fisik dan mental selama dalam masa kehamilan sehingga
didapatkan ibu dan bayi yang sehat.

B. LATAR BELAKANG
Sehubungan dengan salah satu tujuan pembangunan milenium atau Millenium
Development Goals (MDGs), Indonesia berupaya untuk menurunkan angka kematian ibu
dan anak. Anak-anak terutama neonatal sangat rentan terhadap penyakit yang berujung pada
kematian. Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Neonatal (AKN) merupakan
indikator status kesehatan masyarakat.
Dibandingkan Negara-negara tetangga di Asia Tenggara, Indonesia memiliki angka
kematian ibu dan bayi yang cukup tinggi. Menurut data Survey Demografi Kesehatan
Indonesi (SDKI) 2007 AKI di Indonesia 228 per 100.000 kelahiran hidup.
Berdasarkan data di atas, maka puskesmas Pattingalloang sebagai pusat pelayanan
kesehatan masyarakat perlu memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu di
wilayah kerjanya. Untuk itu diperlukan program Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) yang
sesuai kebutuhan dan harapan serta langsung menyentuh masyarakat, yakni program KIA
dan KB yang langsung mengunjungi masyarakat.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

 TUJUAN UMUM : Untuk memeriksa ibu ibu hamil yang ada difasilitas UKM
( posyandu ) diwilayah kerja Puskesmas termasuk ibu hamil yang tidak datang ke fasilitas
UKM ( posyandu ), sehingga ibu hamil dapat dipersiapkan se optimal mungkin fisik dan
mental ibu dan anak selama dalam kehamilan , persalinan dan nifas, sehingga didapatkan ibu
dan anak yang sehat.

TUJUAN KHUSUS :
1. Untuk mengetahui dan menangani komplikasi yang mungkin dijumpai dalam kehamilan.

2. Untuk mengenali dan mengobati penyakit yang mungkin diderita sedini mungkin.

3. Menurunkan angka morbiditas dan mortalitas ibu dan anak

4. Memberikan nasihat nasihat tentang cara hidup sehari berkaitan dengan kehamilan,
nifas, laktasi dan KB.

5. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar dapat
tumbang secara normal.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan pokok : Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu hamil

Rincian kegiatan :

NO KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN

POKOK
1 Pelayanan Antenatal Kader :
1. Mengumpulkan Ibu hamil di tempat yang ditentukan.
( ANC ) Terpadu
2. Membantu petugas dalam persiapan tempat pelayanan.

Bidan :
1. Melalukan persiapan alat dan bahan
2. Melakukan pemeriksaan :
a. Timbang Berat Badan & Ukur Tinggi Badan
b. Ukur lingkar lengan atas ( LILA )
 c. Ukur tekanan darah
d. Ukur tinggi fundus uteri ( TFU )
e. Hitung denyut jantung janin ( DJJ )
f. Tentukan presentasi janin
g. Beri imunisasi Tetanus Toksoid ( TT )
3. Mencatat hasil pemeriksaan dan menyimpulkan hasil
pemeriksaan
4. Menyampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan
5. Melakukan penyuluhan kesehatan.
6. Memberikan tablet FE dan Calcium Lactat dan
menjelaskan cara meminumnya.
7. Melanjutkan Penanganan kasus dan konseling dan KIE
efektif, meliputi : Kesehatan Ibu; PHBS; P4K; Tanda
bahaya kehamilan, persalinan dan nifas serta kesiapan
menghadapi komplikasi; Gizi seimbang; P2M; PMTCT;
IMD dan ASI Eksklusif; KB pasca bersalin; Imunisasi,
Brain Booster.

Petugas Laboratorium :
1. Melakukan pemeriksan laboratorium, Rutin ( Gol.darah;
Hb; Protein Urine; Reduksi ) dan Khusus ( pemeriksaan
darah malaria; tes sifillis; HIV; BTA )

Petugas Gigi / Dokter Gigi :

1. Melakukan pemeriksaan kesehatan gigi Ibu hamil.

Dokter Umum :
1. Melakukan pemeriksaan kesehatan umum pada ibu
hamil
2. Memberikan terapi yang dibutuhkan sesuai degan
kondisi ibu hamil

Petugas Gizi
1. Melakukan pemeriksaan status gizi dan konseling gizi
Ibu hamil.

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Ibu ibu hamil yang datang kefasilitas UKM ( posyandu) dicatat nama, umur, nama
suami, tanggal HPHT, status kehamilan,persalinan, dan kegugurannya ( GPA)
2. Melakukan penimbangan berat badan (BB) ibu hamil
 3. Melakukan pengukuran Lingkar Lengan Atas ( LILA)
4. Melakukan pengukuran tekanan darah ( TD)
5. Melakukan pemeriksaan palpasi leopold
6. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin ( DJJ )
7. Ibu ibu hamil yang tidak berkurang ke fasilitas UKM ( Posyandu), dikunjungi
kerumahnya dan dilakukan pemeriksaan kehamilan.

F. SASARAN
1. Ibu hamil yang berkunjung di fasilitas UKM (posyandu )
2. Ibu hamil yang tidak berkunjung difasilitas UKM ( posyandu )

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal kegiatan KIA dan KB disesuaikan dengan jadwal kegiatan di fasilitas UKM
(Posyandu) di masing-masing kelurahan :

No. Tanggal Tempat Pelaksanaan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

H. RENCANA PEMBIAYAAN
Menunjang pelaksanaan kegiatan di fasilitas UKM ( Posyandu ) didukung oleh dana
yang bersumber dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD).
I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Setiap akhir bulan , bidan kelurahan menghitung jumlah kunjungan ibu hamil di fasilitas
UKM ( posyandu ).

J. PENCATATAN DAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan pelayanan antenatal terpadu menggunakan formulir yang sudah ada yaitu :
a. Kartu Ibu
b. Register kohort ibu
c. Buku KIA ( dipegang Ibu )
d. Pencatatan dari program yang sudah ada ( catatan dari imunisasi. Malaria, gizi,
Kb, TB, dll )
2. Pelaporan pelayanan antenatal terpadu menggunakan formulir pelaporan yang sudah
ada, yaitu :
a. LB3 KIA
b. PWS KIA
c. PWS Imunisasi
d. Bukti pelaporan yang disepakati oleh masing masing program.
3. Evaluasi dari kegiatan pelayanan antenatal terpadu yaitu meningkatnya cakupan kasus
Ibu hamil resiko tinggi dan Komplikasi yang tertangani serta berlakunya sistem
rujukan.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pandahan

dr.istiqamah
NIP.
LAMPIRAN JADWAL PEMERIKSAAN IBU HAMIL DI POSYANDU