Anda di halaman 1dari 11

PADA RESUMEN AN.

R DENGAN GANGGUAN TUMBUH


KEMBANG

DI R.A MUSDALIFAH

OLEH

MARTINA PINGAK S.Kep

CI INSTITUSI CI LAHAN

ISLAELI S.Kep,Ns.M.Kes

PROGRAM STUDY PROFESI NERS ANGKATAN VII

STIKES MANDALA WALUYA KENDARI

2017
RESUME PADA AN.R DENGAN GANGGUAN TUMBUH KEMBANG ANAK

DI R.A MUSDALIFAH KENDARI

A. Pengkajian
1. Identitas anak
Nama : An.R
Alamat :Btn Batu Marupa
Tempat tanggal lahir : Kendari 22 juni 2012
Suku : Bugis
Jenis kelamin : perempuan
Tanggal wawancara : 23 februari 2017
Pemberi informasi : ibu an.F
2. Wawancara dari orang tua
Ibu mengatakan anaknya jarang makan dan lebih sering bermain
dari pada makan . dan di saat di rumah anaknya makan siang dan
malam hari,tetapi dengan porsi yang kecil. Dan ibu mengatakan
anaknya jarang mau makan ikan. Dan ibu mengatakan selama 6
bulan ini berat badan An.R tetap sama. Dan ibu mengatakan An.R
tidak pernah menghabiskan makanan yang di sediakan.
3. Hasil wawancara guru kelas
Ibu guru mengatakan bawah An.R biasanya membawa makanan
nasi goring dengan temped an An.R tidak pernah menghabiskan
makanan yang di bawahnya.

4. Observasi
An.R membawah makanan selama 2 hari ini. Di hari pertama nasi
goreng dan di hari kedua nasi goreng lagi dengan tempe goreng.
An.R tidak menghabiskan makanan yang ia bawah
5. Pengkajian fisik
a. Pengukuran tinggi badan
1) Tinggi / panjang badan :100 cm
2) Berat badan : 12 Kg
3) Lingkar kepala : 52 cm
4) Lingkar dada : 55 cm
5) Lingkar perut : 51 cm
6) Tumbuh & tanggal gigi : gigi sebagian sudah terganti

b. Pengukuran fisiologis
1) Suhu : 36,5 c
2) Nadi : 90x/m
3) Pernafasan : 24 x / m
4) Tekanan darah :-
c. Penampilan umum
An.N tampak kurus
d. Keadaan system
1) Sistem pencernaann
An.N nafsu makan yang menurun dan An.R jarang
makan ikan
2) System pernafasan
Tidak ada gangguan system pernafasan dan pernafasan
yang normal

6. Pengkajian keluarga
a. An .R dekat dengan ibunya yang bernama( Ny.F dengan
umur 30 tahun )
b. Anggota keluarga (An.R anak ke 2 dari dua bersaudara
,kakak an.N laki-laki dan An.F)
7. Pengkajian nurtisi
Sisa makanan

Waktu Jenis 0% 25% 50% 75% 95 100


maka makan
n an
Pagi Nasi
L.Hew -
ani
L.Naba -
ti -
Sayur
Buah
Siang Nasi
L.Hew
ani
L.Naba
ti
Sayur
Buah
Mala Nasi
m L.Hew
ani
L.Naba
ti -
Sayur
Buah
8. Riawayt tidur 24 jam
Ibu An.N mengtakan An.R tidur seperti anak yang normal tidak ada
gangguan pola tidur
9. Klasifikasi data
Data subjektif :
1. Ibu mengatakan An.N jarang makan ikan
2. Dan ibu mengatakan An.R tidak pernah menghabiskan
makanan yang di sediakan.

Data objektif :
a. Hanya di habiskan
b. Nasi goreng dengan mie goreng
c. Berat badan 12 Kg

Analisa Data

Data fokus Etiologi Pr


oblem
Data subjektif : Kebutuha
Ibu mengatakan An.R jarang Penurunan n nutrisi
makan sayur-sayuran. nafsu makan kurang
Dan ibu mengatakan An.R tidak dari
pernah menghabiskan makanan kebutuha
Kebutuhan
yang di sediakan. n tubuh
nutrisi kurang
dari kebutuhan
tubuh
Data objektif :
Hanya di habiskan
Nasi goreng dengan mie goreng
Berat badan 12 Kg
Intervensi keperawatan

Diagnose Tujuan & intervensi Rasional


keperawatan criteria hasil
Ketidakseimban Setelah di 1. Anjurkan 1. Makana
gan nutrisi lakukan keluarga n tidak
kurang dari tinddakan menyedia merupa
kebutuhan keperawatan kan kan
tubuh selama 3x24 makanan focus
berhubungan jam di yang anak
dengan harapkan menarik melaink
anoreksia di dapat namun an
tandai dengan menghabisk memiliki bermain
an makanan kandunga 2. Agar
Data sujektif yang di n gizi anak
Ibu sediakan yang baik lebih
mengatak dengan pada lebih
an An.R criteria hasil anak mening
jarang Berat 2. Berikan kat
makan badan lingkunga nafsu
ikan. dalam n yang makan
Dan ibu batas nyamand dan
mengatak normal an tidak
an An.R Tidak menarik terfokus
tidak ada pada saat pada
pernah tanda- anak bermain
menghabi tanda makan 3. Biasany
skan malnut 3. Anjurkan a anak
makanan risi untuk lebih
yang di perhatika asyik
sediakan. n waktu bermain
makan hingga
Data objektif anak lupa
4. Anjurkan makan
Hanya di keluarga 4. Anak
habiskan agar anak cenderu
mencoba ng
Nasi makanan boosan
dengan yang baru dengan
mie dan makana
goreng masih n yang
Berat memenuh biasa ia
badan 12 i gizi makan
Kg seimbang

PADA RESUMEN AN.S DENGAN GANGGUAN TUMBUH


KEMBANG

DI R.A MUSDALIFAH

OLEH

ROSMAINDAH,S.Kep

CI INSTITUSI CI LAHAN
ISLAELI,S.Kep,Ns,M.Kes

PROGRAM STUDY PROFESI NERS ANGKATAN VII

STIKES MANDALA WALUYA KENDARI

2017

RESUME PADA AN.S DENGAN GANGGUAN TUMBUH KEMBANG ANAK

DI R.A MUSDALIFAH KENDARI

B. Pengkajian
10. Identitas anak
Nama : An.N
Alamat :Jln Jambu mente
Tempat tanggal lahir : Kendari 28 juli 2012
Suku : Bugis
Jenis kelamin : perempuan
Tanggal wawancara : 23 februari 2017
Pemberi informasi : ibu an.I
11. Wawancara dari orang tua
Ibu An.N mengatakan An.N malas makan dan apabila ia makan
biasanya An.N biasanya hanya isap-isap makanan yang di sediakan.
Ibu mengatakan An.N jarang makan sayur-sayuran dan yang porsi
yang di sediakan tidak d habiskan yang di habiskan hanya .Dan
apabila di rumah makan siang jarang dan makan malam dengan
porsi yang sedikit makan porsi yang sedikit,ibu mengatakan An.N
berat badannya menurun 1 Kg.
12. Hasil wawancara guru kelas
Guru kelas mengatakan di saat An.N makan biasanya makan hanya
di isap-isap dan diantara anak yang lain An.N tidak pernah
menghabiskan makana yang di bawah dari rumah. Guru kelas juga
mangatakan bahwa An.N berat badannya selama 6 bulan ini berat
badannya naik turun. Dan pengawai puskesmas yang pernah
datang untuk menimbang dan memberikan vit.A dan dia
mengatakan bahwa berat badan masih sama dengan tiga bulan
yang lalu .menurun 1 Kg.
13. Observasi
Di saat z mengamati selama 2 hari ini An.N makanan yang di bawah
tidak pernah di habiskan dan d habiskan sekitar . Dan yang di
sediakan pada hari pertama yaitu nasi kuning dengan mie
goreng,dan di hari kedua nasi goreng dan mie goreng.An.N selama
2 hari ini tidak pernah membawa sayur-sayuran dan ikan.
14. Pengkajian fisik
e. Pengukuran tinggi badan
7) Tinggi / panjang badan :93 cm
8) Berat badan : 11 Kg
9) Lingkar kepala : 50 cm
10) Lingkar dada : 53 cm
11) Lingkar perut : 50 cm
12) Tumbuh & tanggal gigi : gigi sebagian sudah terganti

f. Pengukuran fisiologis
5) Suhu : 36,2 c
6) Nadi : 90x/m
7) Pernafasan : 24 x / m
8) Tekanan darah :-
g. Penampilan umum
An.N tampak kurus
h. Keadaan system
3) Sistem pencernaann
An.N nafsu makan yang menurun dan An.N jarang
makan sayur-sayuran
15. Pengkajian keluarga
c. An .N dekat dengan ibunya yang bernama( Ny.I dengan
umur 30 tahun )
d. Anggota keluarga (An.N anak ke 2 dari dua bersaudara
,kakak an.N laki-laki dan An.N )
16. Pengkajian nurtisi
Sisa makanan

Waktu Jenis 0% 25% 50% 75% 95 100


maka makan
n an
Pagi Nasi
L.Hew -
ani
L.Naba -
ti -
Sayur
Buah
Siang Nasi
L.Hew
ani
L.Naba
ti
Sayur
Buah
Mala Nasi
m L.Hew
ani
L.Naba
ti -
Sayur
Buah

17. Riwayat tidur 24 jam


Ibu An.N mengtakan An. N tidur seperti anak yang normal tidak ada
gangguan pola tidur
18. Klasifikasi data
Data subjektif :
1. Ibu mengatakan An.N jarang makan sayur-sayuran
2. Ibu mengatakan An.N berat badannya menurun 1 Kg

Data objektif :
d. Hanya di habiskan
e. Nasi dengan mie goreng
f. Berat badan 11 Kg

Analisa Data

Data fokus Etiolo Pr


gi oblem
Data subjektif : Kebutuha
Ibu mengatakan An.N jarang Penurunan n nutrisi
makan sayur-sayuran. nafsu makan kurang
Ibu mengatakan An.N berat dari
badab menurun 1 Kg kebutuha
Kebutuhan
n tubuh
nutrisi
Data objektif :
kurang dari
Hanya di habiskan
kebutuhan
Nasi dengan mie goring
tubuh
Berat badan 11 Kg

Intervensi keperawatan

Diagnose Tujuan & intervensi Rasional


keperawatan criteria hasil
Ketidakseimbanga Setelah di 5. Anjurkan 5. Makanan
n nutrisi kurang lakukan keluarga tidak
dari kebutuhantinddakan menyedia merupak
tubuh keperawatan kan an focus
berhubungan selama 3x24 makanan anak
dengan anoreksia jam di yang melainka
di tandai dengan harapkan menarik n
dapat namun bermain
Data sujektif menghabisk memiliki 6. Agar
Ibu an makanan kandunga anak
mengatakan yang di n gizi lebih
An.N jarang sediakan yang baik lebih
makan dengan pada meningk
sayur- criteria hasil anak at nafsu
sayuran.
Ibu Berat 6. Berikan makan
mengatakan badan lingkunga dan tidak
An.N berat dalam n yang terfokus
badab batas nyamand pada
menurun 1 normal an bermain
Kg Tidak menarik 7. Biasanya
Data objektif ada pada saat anak
tanda- anak lebih
Hanya di tanda makan asyik
habiskan malnut 7. Anjurkan bermain
Nasi dengan risi untuk hingga
mie goring perhatika lupa
Berat badan n waktu makan
makan 8. Anak
11 Kg
anak cenderun
8. Anjurkan g boosan
keluarga dengan
agar anak makanan
mencoba yang
makanan biasa ia
yang baru makan
dan
masih
memenuh
i gizi
seimbang

Anda mungkin juga menyukai