DI R.A MUSDALIFAH
OLEH
CI INSTITUSI CI LAHAN
ISLAELI S.Kep,Ns.M.Kes
2017
RESUME PADA AN.R DENGAN GANGGUAN TUMBUH KEMBANG ANAK
A. Pengkajian
1. Identitas anak
Nama : An.R
Alamat :Btn Batu Marupa
Tempat tanggal lahir : Kendari 22 juni 2012
Suku : Bugis
Jenis kelamin : perempuan
Tanggal wawancara : 23 februari 2017
Pemberi informasi : ibu an.F
2. Wawancara dari orang tua
Ibu mengatakan anaknya jarang makan dan lebih sering bermain
dari pada makan . dan di saat di rumah anaknya makan siang dan
malam hari,tetapi dengan porsi yang kecil. Dan ibu mengatakan
anaknya jarang mau makan ikan. Dan ibu mengatakan selama 6
bulan ini berat badan An.R tetap sama. Dan ibu mengatakan An.R
tidak pernah menghabiskan makanan yang di sediakan.
3. Hasil wawancara guru kelas
Ibu guru mengatakan bawah An.R biasanya membawa makanan
nasi goring dengan temped an An.R tidak pernah menghabiskan
makanan yang di bawahnya.
4. Observasi
An.R membawah makanan selama 2 hari ini. Di hari pertama nasi
goreng dan di hari kedua nasi goreng lagi dengan tempe goreng.
An.R tidak menghabiskan makanan yang ia bawah
5. Pengkajian fisik
a. Pengukuran tinggi badan
1) Tinggi / panjang badan :100 cm
2) Berat badan : 12 Kg
3) Lingkar kepala : 52 cm
4) Lingkar dada : 55 cm
5) Lingkar perut : 51 cm
6) Tumbuh & tanggal gigi : gigi sebagian sudah terganti
b. Pengukuran fisiologis
1) Suhu : 36,5 c
2) Nadi : 90x/m
3) Pernafasan : 24 x / m
4) Tekanan darah :-
c. Penampilan umum
An.N tampak kurus
d. Keadaan system
1) Sistem pencernaann
An.N nafsu makan yang menurun dan An.R jarang
makan ikan
2) System pernafasan
Tidak ada gangguan system pernafasan dan pernafasan
yang normal
6. Pengkajian keluarga
a. An .R dekat dengan ibunya yang bernama( Ny.F dengan
umur 30 tahun )
b. Anggota keluarga (An.R anak ke 2 dari dua bersaudara
,kakak an.N laki-laki dan An.F)
7. Pengkajian nurtisi
Sisa makanan
Data objektif :
a. Hanya di habiskan
b. Nasi goreng dengan mie goreng
c. Berat badan 12 Kg
Analisa Data
DI R.A MUSDALIFAH
OLEH
ROSMAINDAH,S.Kep
CI INSTITUSI CI LAHAN
ISLAELI,S.Kep,Ns,M.Kes
2017
B. Pengkajian
10. Identitas anak
Nama : An.N
Alamat :Jln Jambu mente
Tempat tanggal lahir : Kendari 28 juli 2012
Suku : Bugis
Jenis kelamin : perempuan
Tanggal wawancara : 23 februari 2017
Pemberi informasi : ibu an.I
11. Wawancara dari orang tua
Ibu An.N mengatakan An.N malas makan dan apabila ia makan
biasanya An.N biasanya hanya isap-isap makanan yang di sediakan.
Ibu mengatakan An.N jarang makan sayur-sayuran dan yang porsi
yang di sediakan tidak d habiskan yang di habiskan hanya .Dan
apabila di rumah makan siang jarang dan makan malam dengan
porsi yang sedikit makan porsi yang sedikit,ibu mengatakan An.N
berat badannya menurun 1 Kg.
12. Hasil wawancara guru kelas
Guru kelas mengatakan di saat An.N makan biasanya makan hanya
di isap-isap dan diantara anak yang lain An.N tidak pernah
menghabiskan makana yang di bawah dari rumah. Guru kelas juga
mangatakan bahwa An.N berat badannya selama 6 bulan ini berat
badannya naik turun. Dan pengawai puskesmas yang pernah
datang untuk menimbang dan memberikan vit.A dan dia
mengatakan bahwa berat badan masih sama dengan tiga bulan
yang lalu .menurun 1 Kg.
13. Observasi
Di saat z mengamati selama 2 hari ini An.N makanan yang di bawah
tidak pernah di habiskan dan d habiskan sekitar . Dan yang di
sediakan pada hari pertama yaitu nasi kuning dengan mie
goreng,dan di hari kedua nasi goreng dan mie goreng.An.N selama
2 hari ini tidak pernah membawa sayur-sayuran dan ikan.
14. Pengkajian fisik
e. Pengukuran tinggi badan
7) Tinggi / panjang badan :93 cm
8) Berat badan : 11 Kg
9) Lingkar kepala : 50 cm
10) Lingkar dada : 53 cm
11) Lingkar perut : 50 cm
12) Tumbuh & tanggal gigi : gigi sebagian sudah terganti
f. Pengukuran fisiologis
5) Suhu : 36,2 c
6) Nadi : 90x/m
7) Pernafasan : 24 x / m
8) Tekanan darah :-
g. Penampilan umum
An.N tampak kurus
h. Keadaan system
3) Sistem pencernaann
An.N nafsu makan yang menurun dan An.N jarang
makan sayur-sayuran
15. Pengkajian keluarga
c. An .N dekat dengan ibunya yang bernama( Ny.I dengan
umur 30 tahun )
d. Anggota keluarga (An.N anak ke 2 dari dua bersaudara
,kakak an.N laki-laki dan An.N )
16. Pengkajian nurtisi
Sisa makanan
Data objektif :
d. Hanya di habiskan
e. Nasi dengan mie goreng
f. Berat badan 11 Kg
Analisa Data
Intervensi keperawatan