Bagian Medis
AP
- Belum memenuhi standar dalam penanganan limbah Laboratorium dan di bagian
Radiologi
- Belum memenuhi standar untuk APD di laboratorium
- Belum memenuhi standar untuk tata ruang di laboratorium
APK
- Tidak adanya label untuk triase
- Belum adanya akses untuk poliklinikdan UGD
MKI
- Belum standar untuk ruangan rekam medis serta fasilitas untuk mendukung di ruang
rekam medis seperti Perpustakaan atau ruang arsipdan ruang buku
- Tidak adanya ruang untuk PKRS
- Tidak ada tepat rekam medis terbaru
- Tidak adanya ruang SIRS/IT
- Tidak adanya alat informasi untuk pasien, seperti: leflet, brosur, spanduk.
PP
- Troli Emergensi di HD belum ada
- Ruangan pasien untuk penyakit menular belum ada
- Tata letak ruangan HD tidak standarisasi karena dekat dengan R. bayi
- Belum ada gelang untuk resiko jatuh pada pasien HD
- Ruang penyimpanan untuk instalasi gizi tidak memenuhi standar
- Tidak ada temperatur suhu di tempat penyimpanan bahan baku diinstalasi gizi
- Kurang standar untuk proses pemasakan di instalasi gizi
- Tidak ada unit pembasmi hama karena sudah banyak hama seperti tikus berada di
Rumah sakit terutama di instalasi gizi.
- Belum tersedia buli-buli hangat disetiap ruangan ( Min 3)
- Tidak standarnya ruang ICU, meliputi: - sirkulasi udara tidak sesuai
- lantai dan lebar ruangan
- Sterilisasi Ruangan tidak ada
- jarak antar bed tidak sesuai (harus 2 meter)
PAB
- Tidak adanya ruangan sterilisasi untuk alat (CSSD)
- Belum terstandar untuk pasien serah terimadari ruangan ke kamar bedah
- Penyimpanan alat-alat steril belum memenuhi standar
- Belum tersedianya hepafilter dan sosten
Bagian Paramedis
SKP
- Standarisasi obat-obatan High Alert Belum terstandar
HPK
PPI
PPK
- Tidak adanya promosi kesehatan dalam hal verbal ( seperti leflet, brosus) dan pada
audio
MDGS
Bagian Manajemen
MFK
- Tidak adanya hydran
- Tidak adanya rambu untuk menunjuk jalan
- Tidak mencukupi Apar untuk di ruangan
- Tidak ada alat untuk smoke detektor
- Tidak adanya alarm
MPO
- Belum adanya ruang instalasi farmasi
- Tidak ada troli emergency
TKP
- (-)
MDGs
PMKP
KPS