FORMAT KEMATIAN

PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN

KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER

SEBAB KEMATIAN IBU Kematian Neonatal

JUMLAH KEMATIAN JML BAYI LAHIR

IBU MATI
NO. DESA HIPERTENSI DLM GGN SISTEM PEREDARAN DARAH Jumlah Kematian Kematian 7-28
PERDRH INFEKSI ``` LAIN2 Kematian 0-6 hari
KEHAMILAN (JANTUNG, STROKE, DLL) Neonatal hari

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Aek Bamban 0 0 0
2 Mekar Marjanji 0 0
3 Gunung Melayu 0 0
4 Rahuning II 0 0
5 Perk. Bdr. Pulau 0 0
6 Situnjak 0 0
7 Tangga 0 0
8 Lobu Rappa 0 0
9 Perk Aek Nagaga 0 0
10 Rahuning 0 0
11 Aek Songsongan 0 0
12 Perk. Gng Melayu 0 0
13 Perk. Bdr Selamat 0 0
14 Marjanji Aceh 0 0
15 Rahuning I 0 0
16 Batu Anam 0

JUMLAH 0 0 0
 Sebab Kematian Neonatal Sebab Kematian Post Neonatal
Kematian post
neonatal (29 hr -
Tetanus Kelainan 11 bln) Kelainan Kelainan
BBLR Asfiksia Sepsis Lain-lain Pneumonia Diare Tetanus Malaria
Neonatrum Bawaan Saluran Cerna Saraf

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

0
 Anak Balita (12 - 59 bln)

Kematian Bayi (0- Sebab Kematian Anak Balita

JML KAB/KOTA
11 bln) (neonatal + Kematian Anak
MELAKSANAKAN AMP
post neonatal) Balita (12-59
Lain-lain bulan) Diare Pneumonia Malaria Campak Demam Difteri Lain-Lain

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
FORMAT KESAKITAN ( MORDITAS )
PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN
KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER 2016

Jumlah 10 Penyakit Terbanyak Pada Pra Lansia dan Lansia

NO DESA Pra Lansia (umur 45-59 Tahun)
Hipertensi Artritis Stroke PPOK DM Kanker ISPA * * * Hipertensi Artritis
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Aek Bamban 3 2 0 1 6 6
2 Mekar Marjanji 5 4 3 7
3 Gunung Melayu 1 2 1 4 4
4 Rahuning II 12 1 3 6
5 Perk. Bdr. Pulau 2 1 4
6 Situnjak 5 1 3 4 5
7 Tangga 8 7 1 1 3 1 1
8 Lobu Rappa 2 1 1 1 1 2 3 2
9 Perk Aek Nagaga
10 Rahuning 3 2 3 1
11 Aek Songsongan 6 2 7 3
12 Perk. Gng Melayu 3 0 0 2
13 Perk. Bdr Selamat 2 2 19 2
14 Marjanji Aceh 7 2 4 6 8 1 8 13 7
15 Rahuning I
16 Batu Anam 17 2 2 8 4 2 1
JUMLAH 76 16 15 6 35 2 60 53 17
nsia
Lansia (Umur > 60 Tahun)
Stroke PPOK DM Kanker ISPA * * *
15 16 17 18 19 20 21 22

1 1 3
1 5 Data Dikumpulkan per Tahun
4 4 * Dapat diisi sesuai dengan
1 1 Penyakit Terbanyak
2
1 3 4

1 1 3

1 1
4 3
2
1 1 3
2 5 3 11

2 4 1
13 27 35
FORMAT KEGIATAN PROGRAM
PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN
KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER 2016

Jumlah
Jumlah Kunjungan ANC Persalinan PUS yang
Pusksma bersalin di
Puskesm
s faskes
as
Melaksn yang
NO DESA melaksa mendapatk
akan

Bulan
nakan PN DI PN DI an

Bulan lalu
Orientas PN DI PN DI PN DI

(Absolut)
kelas ibu PN PN DI NON NON pelayanan Pil
K1 Bulan K1 Bulan Absolut K4 Bulan K4 Bulan K4 i P4K PN Absolut FASYANK FASYANK NON

Kondom

Kondom

Kondom
ini
Bulan FASYANK FASYANK FASYANK KB pasca (Bulan
Lalu ini K1 Lalu ini ( Abs ) Bulan ini PN ES (bln ES (bln FASYANK persalinan
lalu ES (abs) ES (bln ES (bln lalu)
lalu) ini) ES (abs)
lalu) ini)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1 Aek Bamban 4 1 19 2 1 24 1 1 1 0 17 1 0 17 0 0 0 1 0 2
2 Mekar Marjanji 4 3 26 3 7 22 1 1 1 3 14 0 0 3 1 3 11 2

3 Gunung Melayu 0 3 27 2 2 19 1 1 2 2 26 2 2 25 0 0 1 0 0

4 Rahuning II 5 2 31 5 2 27 1 1 4 2 33 4 2 29 0 0 4

5 Perk. Bdr. Pulau 2 4 25 1 3 23 1 1 1 3 24 1 3 24 0 0 0 0 0

6 Situnjak 3 1 22 2 1 18 1 1 1 1 16 1 1 13 0 0 3 10

7 Tangga 1 1 24 0 0 15 1 1 2 1 21 2 1 21 0 0 0

8 Lobu Rappa 9 3 51 4 5 52 1
1(hny dgn bumil)
1 3 57 1 3 51 0 0 6 5
9 Perk Aek Nagaga 3 1 41 4 1 27 1 1 4 1 31 4 1 31 0 0 0 1

10 Rahuning 1 4 33 2 1 24 1 1 2 1 36 2 1 35 0 0 1 1 1 1

11 Aek Songsongan 6 7 92 6 9 96 1 1 5 10 93 5 10 93 0 0 0

12 Perk. Gng Melayu 6 8 46 4 3 36 1 1 4 2 56 1 1 39 3 1 17 1 1 1

13 Perk. Bdr Selamat 6 7 48 5 8 48 1 1 6 2 37 6 2 37 0 0 0

14 Marjanji Aceh 5 5 52 3 3 36 1 1 2 2 45 2 2 44 0 0 1 1 1 2

15 Rahuning I 6 4 46 4 6 43 1 1 4 3 47 4 3 47 0 0 0

16 Batu Anam 15 8 113 15 8 106 1 1 12 8 101 12 8 101 0 0 0 4 4 3

JUMLAH 76 62 696 62 60 616 16 16 52 44 654 48 40 610 4 4 44 8 7 27

 Jml Peserta KB Pasca Persalinan Menurut Metode Kontrasepsi Cara Modern Kunjungan Nifas (KF)

VIT A VIT A VIT A

NIFAS NIFAS NIFAS
(bln lalu) (bln ini) (abs)
MOW MOP KF2
Pil Suntik Suntik AKDR AKDR MOW MOW MOP MOP
Pil Suntik AKDR Implan Implan Implan KF1 (bln KF1 (bln KF1 KF2 KF2
(Bulan (bulan (bulan ( bulan ( bulan ( abs (abs
(Abs.) (abs) ( abs ) (bln lalu) (bln ini) (abs) ( bln lalu ( bln lalu lalu) ini) (abs) (bln (bln ini) (abs)
ini) lalu) ini) lalu) ini) ( bln ini ) ) ( blnini ) )
) ) lalu)

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

0 1 0 5 0 1 0 17 1 0 17 1 0 17

2 1 1 2 2 1 3 11 1 3 14 1 3 14

2 2 0 0 2 2 24 2 2 26 2 2 26

4 2 31 4 2 33 4 2 33

31 1 1 7 1 3 21 1 3 24 1 3 24

10 12 12 3 3 1 1 15 1 1 16 1 1 16

2 1 20 2 1 21 2 1 21

5 4 4 1 3 54 1 3 57 1 3 57

1 2 2 4 1 30 4 1 31 4 1 31

1 0 0 2 1 35 2 1 36 2 1 36

20 20 5 10 83 5 10 93 5 10 93

1 1 2 4 2 54 4 2 56 4 2 56

4 4 6 2 35 6 2 37 6 2 37

2 3 3 0 18 18 2 2 43 2 2 45 2 2 45

4 3 44 4 3 47 4 3 47

3 5 5 12 8 93 12 8 101 12 8 101

25 31 31 31 46 46 7 52 44 610 52 44 654 52 44 654

 Puskesmas yang melaksanakan penjarkes peserta didik Puskesmas yang melaksanakan penjarkes peserta didik kelas 7 & 10 (yang
Kunjungan Neonatal kelas 1 (yang mencakup target 100% sekolah sasaran) mencakup target 100% sekolah sasaran)

Cakupan Balita yang

memiliki dan
menggunakan buku KIA
KF3 KF3 KF3 KN1 KN KN KN
KN1 KN1 NK NK NK Jumlah Peserta Puskesmas
Lengkap Lengkap Lengkap Jumlah SD yang Cakupan yang Cakupan yang Cakupan
Didik Kelas 1 yang melaksakan Cakupan SMP Cakupan SMU
(bln (bln (bln (bln (bln (bln dijaring dijaring dijaring Puskesmas
(bln ini ) (abs ) (bln lalu) (bln ini) (abs) dijaring penjaringan
lalu) ini) lalu) lalu ) lalu) ini) (abs)

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71

1 0 17 1 0 15 1 0 15 1 25
1 3 14 1 3 14 1 3 14

2 2 26 2 2 26 2 2 26 1 27
4 2 33 4 2 33 4 2 33

1 3 24 1 3 24 1 3 24 1 26
1 1 16 1 1 16 1 1 16

2 1 21 2 1 21 2 1 21

1 3 57 1 3 57 1 3 57 0 0 0 0 2 79 1 75 0
4 1 31 4 1 31 4 1 31 1 22
2 1 36 2 1 36 2 1 36

5 10 93 5 10 93 5 10 93 1 18
4 2 56 4 2 56 4 2 56 1 17
6 2 37 6 2 37 6 2 37 1 22
2 2 45 2 2 45 2 2 45

4 3 47 4 3 47 4 3 47

12 8 101 12 8 101 12 8 101

52 44 654 52 44 652 52 44 652 7 157 1 0 0 0 0 0

 Jumlah Lansia yang dibina Jumla
Jumlah / yang mendapat pelayanan ting
Puskesmas Jumlah
Puskesmas Jumlah
yang Kelompok Jumlah
yang Puskesmas
melaksnakan Lansia / Puskesmas yang
melaksanakan dengan
kegiatan Posyandu Melaksanakan
pelayanan Posyandu
kesehatan Lansia yang Home Care
kesehatan Lansia Aktif Umur 45-59 Umur 45-59 Umur 45-59 umur 60- 69 umur 60- 69 umur 60- 69 umur 70 umur 70 umur 70 Tingkat Tingkat Tingkat Tingkat
remaja Aktif
santun lansia
tahun ( bln tahun ( bln tahun tahun (bln tahun (bln tahun tahun (bln tahun (bln tahun Kemandirian A Kemandirian A Kemandirian A Kemandirian
lalu) ini) ( abs) lalu) ini) (abs) lalu) ini) (abs) (bln lalu) (bln ini) (abs) B (bln lalu)

72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89

1 1 5 6 6 7 4 4 14 17 1
1 1 5 5 7 7 3 3 14 14 1
1 1
1 1 5 5 1 1
1 1 30 30 9 9 9 9 46 46
1 1 3 3 4 4 1 1
1 1
0 1 1 6 5 6 5 5 3 1 1 2
1 1
1 1 37 37 16 16 10 10 63 63
1 1
1 1
1 1
1 1 17 17 4 4 3 3
1 1
1 1 18 18 8 8 2 2 8 8 3
0 16 16 126 126 61 61 37 35 146 149 7
mlah Lansia dengan
ngkat kemandirian

Tingkat Tingkat Tingkat Tingkat Tingkat

Kemandirian Kemandirian Kemandirian Kemandirian Kemandirian
B (bln ini) B (bln abs) C (bln lalu) C (bln ini) C ( abs )

90 91 92 93 94

1
1 22
24
27
19
21
24
2 16 13
22
22
22
25
20
31
28
3 2 2 23
7 18 15 330
FORMAT PELAPORAN INDIKATOR

PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN

KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER

Puskesmas Puskesmas
K4 Jumlah RTK Pf KN1 Melaksanakan Melaksanakan
Sasaran Kelas Ibu Hamil Orientasi P4K
(Rumah
NO DESA Puskesm
Tunggu
Sasaran as
Sasaran Kelahiran) Sasaran
Absolut % Ibu Absolut % Absolut % Absolut % Absolut %
Ibu Hamil Lahir Hidup
Bersalin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Aek Bamban 33 24 72.7 31 17 54.8 30 15 50.0 2 1 50
2 Mekar Marjanji 26 22 84.6 24 14 58.3 23 14 60.9 2 1 50
3 Gunung Melayu 36 19 52.8 35 26 74.3 33 26 78.8 2 1 50
4 Rahuning II 49 27 55.1 47 33 70.2 45 33 73.3 3 2 66.7
5 Perk. Bdr. Pulau 21 23 109.5 20 24 120.0 20 24 120.0 1 1 100
6 Situnjak 29 18 62.1 28 16 57.1 26 16 61.5 2 1 50
7 Tangga 19 15 78.9 18 21 116.7 17 21 123.5 1 1 100
8 Lobu Rappa 58 52 89.7 56 57 101.8 53 57 107.5 3 2 66.7
9 Perk Aek Nagaga 40 27 67.5 38 31 81.6 36 31 86.1 2 2 100
10 Rahuning 42 24 57.1 40 36 90.0 38 36 94.7 3 2 66.7
11 Aek Songsongan 93 96 103.2 88 93 105.7 84 93 110.7 5 3 60
12 Perk. Gng Melayu 76 36 47.4 72 56 77.8 69 56 81.2 4 2 50
13 Perk. Bdr Selamat 58 48 82.8 56 37 66.1 53 37 69.8 3 2 66.7
14 Marjanji Aceh 59 36 61.0 57 45 78.9 54 45 83.3 3 2 66.7
15 Rahuning I 71 43 60.6 68 47 69.1 65 47 72.3 4 2 50
16 Batu Anam 107 106 99.1 102 101 99.0 97 101 104.1 6 3 50
JUMLAH 817 616 75.4 780 654 83.8 743 652 87.8 46 28 60.9
 Puskesmas yang
Puskesmas Melaksanakan Puskesmas Melaksanakan Puskesmas Melaksanakan
melaksnakan kegiatan
Penjaringan Kelas 1 Penjaringan Kelas 7 & 10 Penjaringan Kelas 1, 7 & 10 kesehatan remaja

Absolut
Absolut Absolut Absolut Absolut Absolut
Puskesma % % % Absolut %
Sekolah Sekolah Puskesmas Sekolah Puskesmas
s
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 1 100

1

1


0
1

1
1
1



7
FORMAT SASARAN
PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN
KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER 2016

Sasaran Indikator Data DESA

Jumlah Lansia
NO DESA Sasaran "0" Sasaran Jumlah
Jumlah Jumlah Jumlah Jml
Sasaran Sasaran Jumlah Sasaran Tahun Sasaran 0 - 4 Anak Jumlah Jumlah Peserta Sasaran JMLH Jml
Jumlah SD Peserta didik Peserta didik Pra Lansia Poskesde
Bumil BULIN PUS Lahir Hidup (suviving tahun Prasekolah SMP SMU didik kelas Puskesmas Dusun Posyandu
kelas 1 kelas 7 (45-59 Thn) s
infant) (5 - 6 th) 10
Umur
Umur
60- 69
70 tahun
tahun

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

1 Aek Bamban 33 31 30 134 1 0 0 27 0 0 177 70 71 7 2 1

2 Mekar Marjanji 26 24 23 123 1 0 0 23 0 0 212 26 25 5 2 0

3 Gunung Melayu 36 35 33 169 1 1 0 27 22 0 239 67 35 5 2 1

4 Rahuning II 49 47 45 271 0 0 0 0 0 0 472 119 76 6 2 1

5 Perk. Bdr. Pulau 21 20 20 95 2 0 0 21 0 0 174 12 4 4 4 0

6 Situnjak 29 28 26 151 1 0 0 18 0 0 220 64 58 6 2 0

7 Tangga 19 18 17 110 1 1 0 26 28 0 128 29 20 4 3 0

8 Lobu Rappa 58 56 370 39 390 65 2 2 1 312 79 75 519 320 64 0 5 4 0

9 Perk Aek Nagaga 40 38 36 183 2 0 0 50 0 0 286 84 50 3 1

10 Rahuning 42 40 38 186 1 1 1 61 25 14 294 61 39 5 1 1

11 Aek Songsongan 93 88 84 424 4 3 4 88 114 237 719 220 130 10 4 0

12 Perk. Gng Melayu 76 72 594 69 401 3 0 0 61 0 0 501 104 72 8 2 1

13 Perk. Bdr Selamat 58 56 53 259 3 1 3 67 28 147 468 78 62 5 3 1

14 Marjanji Aceh 59 57 54 344 2 2 0 105 112 0 304 102 77 7 4 0

15 Rahuning I 71 68 65 375 1 0 0 77 0 0 322 102 56 2 1

16 Batu Anam 107 102 702 97 643 3 1 0 133 28 0 422 56 53 8 1

JUMLAH 817 780 729 4258 28 12 9 1096 436 473 5457 1514 892 77 48 9
 RS Pemerintah RS Swasta

Puskesmas yang Puskesmas yang Puskesmas yang

di wilayah di wilayah di wilayah
Jml Panti
kerjanya memiliki kerjanya kerjanya memiliki
Wreda
panti/LKSA memiliki SLB Lapas/Rutan
Jml RSU Jml RSIA Jml RSU Jml RSIA (sasaran) (sasaran) (sasaran)

23 24 25 26 27 28 29 30

FORMAT SARANA
PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN
KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER 2016

Desa

Puskesmas
Puskesmas yang Puskesmas yang
yang membina
Jml PKM Jml PKM Puskesmas Puskesmas melaksanakan melaksanakan Jumlah Puskesmas
Jumlah Panti Jml Rumah Jml PKM Puskesmas Jml PKM Puskesma bayi/ balita/
JML Komda Dengan Jml PKM Melaks yang membina yang pelayanan Stimulasi Deteksi yang Tenaganya Telah
NO DESA Werdha yg Tunggu Memiliki Mampu Mampu PP- s Mampu anak usia
Lansia Ruang PKRT Supervisi SLB Melalui membina Neonatal dan Intervensi Dini Mendapat Pelatihan
dibina Kelahiran Dokter Umum PONED KtP KtA sekolah/ remaja
Yang Bersalin Fasilitatif program UKS Lapas/Rutan Esensial sesuai Tumbuh Kembang Kes. Lansia dan Geriatri
Jml Desa terlantar di
Memiliki standar (SDIDTK)
Melaksanakan panti/LKSA
Posyandu
P4K
Lansia

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1
Aek Bamban 1

2 Mekar Marjanji 1

3 Gunung Melayu 1

4 Rahuning II 1
5 Perk. Bdr. Pulau 1
6 Situnjak 1
7 Tangga 1
8 Lobu Rappa 1
9 Perk Aek Nagaga 1
10 Rahuning 1
11 Aek Songsongan 1
12 Perk. Gng Melayu 1
13 Perk. Bdr Selamat 1 1
14 Marjanji Aceh 1
15 Rahuning I 1
 16 Batu Anam 1
TOTAL PKM AEK
SONGSONGAN 16 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0
 Jml Fasyankes Mampu Pelayanan KB Sesuai Standar

Jumlah Jml RS
Jml RS Jml RS
Puskesmas yang MEMILIKI
Mampu MEMILIKI
memiliki Lansia Poliklinik Khusus
PONEK PPT/PKT
Kit Geriatri RS/RSUD/RS
Bhayangkara yang
RSU Pemerintah PKM Pustu bidan didesa Jml Total
memiliki tenaga
terlatih KtP/A

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 1 8 16
 Cakupan puskesmas yang melaksanakan
Dokter Umum (DU) Dokter Spesialis Bidan Dukun Beranak Cakupan puskesmas yang melaksanakan MTBS
SDIDTK

Cakupan
puskesmas yang
melaksanakan
Jumlah
80-100% 60-<80% 80-100% 60-<80% <60% balita kelas ibu balita
Jml SpPD Jml Dokter Jml BDD Jml BDD <60% balita Puskesmas
Jml SpOG Jml SpA Jml SpAn Jml Total Jml Bidan Jml Bidan Di Jml Dukun balita sakit balita sakit balita yang balita yang yang
Jml Total DU Jml DU di PKM (Penyakit Sub Spesialis Tinggal di Punya Bidan Jml Dukun sakit yang yang
(Obgin) (Anak) (Anestesi) Bidan di PKM Desa (BDD) Bermitra yang di yang di dilakukan dilakukan dilakukan
Dalam) Geriatri Desa Kit di MTBS melaksanaka
MTBS MTBS SDIDTK SDIDTK SDIDTK
n MTBS

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

1 1 0 1

1 1 1 1

2 1 1 1 0

1 1 1 2
1 1 1 0
1 1 1 1
1 1 1 1
2 1 1 1
2 1 1 1 0
1 1 1 1
5 4 1 1 7
2 1 1 1 0
2 1 1 1 1
2 1 1 2
2 1 1 1 4
 2 1 1 0
2 2 0 0 0 0 0 28 9 16 15 22 0
 Jumlah RTK
(Rumah Tunggu
Kelahiran)

53
1
FORMAT KB
PUSKESMAS : AEK SONGSONGAN
KABUPATEN : ASAHAN
BULAN : DESEMBER 2016

Pelayanan Keluarga Berencana Peserta KB Aktif

NO DESA
Jml Peserta KB
PUS 4 T ber KB Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP Kondom
Aktif

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Aek Bamban 5 1 43 42 1 1 2 1 85
2 Mekar Marjanji 3 2 7 5
3 Gunung Melayu 6 5 3 32 0 2 1 1 21 0

4 Rahuning II 5 8 4 17
5 Perk. Bdr. Pulau 20 3 27 31 3 64 0

6 Situnjak 1 10 12 22
7 Tangga 15 16 0 4 2 37
8 Lobu Rappa 2 3 8 6 2 19
9 Perk Aek Nagaga
10 Rahuning 15 43 22 1 81 1

11 Aek Songsongan 20
12 Perk. Gng Melayu 2 1 1 4 6 2 1 15
13 Perk. Bdr Selamat 1 6 109 151 17 24 35 2 344
14 Marjanji Aceh 74 5 50 13 24 38 7 21 13 0 116 1

15 Rahuning I
16 Batu Anam 4 0 56 140 157 2 10 4 6 375 4

JUMLAH 117 2 125 442 506 27 90 58 10 1196 4

TOTAL
 Jumlah Peserta KB Paska Persalinan

Jml Kb Paska
Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP
Persalinan

17 18 19 20 21 22 23
2 1 5 6
2

2 3 0 8

1 0
3

2 3 1 6
1 2 3
1 0 3
20

1 1 3
1 4
2 4 18

3 5 0
4 11 1 47 29