No.

:
(JAKARTA RESPIRATORY CENTRE)

Sudah terima dari :

Jl. Sultan Iskandar Muda No. 66 A

Telp. 7228126, 7228127

Jakarta Selatan 12240

Banyaknya Uang
APOTIK JRC

Untuk Pembayaran obat-obatan resep dr.

tgl. No.
Untuk O.S.
Jakarta, ,
Bagian Keuangan
Jumlah Rp.
No. :
(JAKARTA RESPIRATORY CENTRE)

Sudah terima dari :

Jl. Sultan Iskandar Muda No. 66 A

Telp. 7228126, 7228127

Jakarta Selatan 12240 Banyaknya Uang
APOTIK JRC Untuk Pembayaran obat-obatan resep dr.
tgl. No.
Untuk O.S.
Jakarta, ,
Bagian Keuangan
Jumlah Rp.
PUSAT PELAYANAN PENYAKIT PERNAPASAN PUSAT PELAYANAN PENYAKIT PERNAPASAN
(J.R.C) (J.R.C)
Jl. Sultan Iskandar Muda 66 A Jl. Sultan Iskandar Muda 66 A
Jakarta Selatan 12240 Telp. 7244560, 7228125 Jakarta Selatan 12240 Telp. 7244560, 7228125

No.

No.
Untuk Pembayaran :

Untuk Pembayaran :
Banyaknya Uang

Banyaknya Uang
Jumlah Rp.

Jumlah Rp.
Sudah terima dari :

Sudah terima dari :

:

:
Jakarta,

Jakarta,