POSYANDU TERBANG

DESA SUNGAI TAIB

KECAMATAN PULAU LAUT UTARA
Alamat : Jl. H. Hasan Basri Gg. Family RT. 01 Dusun I Kode Pos. 72118

Sungai Taib, 30 Maret 2017

Nomor : 445.8/ /III/2017

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Rehab Posyandu

Kepada :
Yth. Camat Pulau Laut Utara
Cq.
Yth. BPMPD Pulau Laut Utara
Di
Kotabaru.

Posyandu adalah tempat pelayanan kesehatan masyarakat khususnya ibu, bayi dan
balita dan sebagai pusat informasi pendidikan kesehatan keluarga secara umum. Posyandu
Terbang yang berlokasi di Gg. Family Desa Sungai Taib sejak berdiri Posyandu masih
menumpang di salah satu rumah Kader Posyandu.

Walaupun kondisi masih menumpang di rumah kader namun kegiatannya masih terus
aktif baik kegiatan tingkat dusun maupun tingkat desa, oleh karena itu sangat dibutuhkan
pembangunan gedung Posyandu Cakrawati I yang permanen agar kegiatannya lebih
maksimal, nyaman dan tenang.

Berkenaan dengan hal tersebut di atas, dengan ini kami menyampaikan proposal
permohonan un tuk dapat diberikan dana bantuan Revitalisasi dari Posyandu Provinsi Jawa
Barat tahun 2014 untuk stimulan pembangunannya sebesar Rp.23.000.000,- dan belanja
sarana prasarananya Rp. 2.000.000,-. Melalui dana pembangunan posyandu tersebut
diharapkan dapat meningkatkan tingkat kesejahteraan dan kesehatan masyarakat dan dapat
menopang pembangunan IPM Jawa Barat.
 Demikian proposal permohonan bantuan ini, atas perhatian dan bantuan Bapak kami
sampaikan terima kasih.

Mengetahui : Ketua Kader

Kepala Desa Sungai Taib Posyandu Terbang

THAMRIN, SH NURUL FARIDAH

Mengetahui :
Camat Pulau Laut Utara

Dra. Hj. HAMDAH, M. Ap

Pembina Tk. I
NIP. 19610514 198102 2 001
 KATA PENGANTAR

Seraya memanjatkan puji dan syukur kehadiran Allah SWT, kami kader pengurus Posyandu
Cakrawati 1 Dusun Desakolot Desa Margaharja Kecamatan Sukadana Kabupaten Ciamis
dapat menyusun Proposal Pencairan Bantuan Dana Hibah Revitalisasi Posyandu Provinsi
Jawa Barat Tahun 2014 untuk bantuan stimulan pembangunan posyandu dan belanja sarana
prasarana posyandu.

Proposal ini kami susun berdasarkan hasil pertemuan atau kesepakatan para pengurus atau
kadeer Posyandu Cakrawati 1 dan tokoh masyarakat Dusun Desakolot yang telah disepakatai
bantuan tersebut akan dipergunakan untuk pembangunan Gedung Posyandu yang permanen
dan melengkapi sarana prasarana yang belum dimiliki oleh Posyandu Cakrawati 1.

Kami sampaikan terima kasih atas bantuan yang telah diberikan oleh semua pihak dan atas
penyusunan proposal ini walau tidak sempurna tetapi mudah-mudahan dapat memfasilitasi
untuk bantuan tersebut dan bermanfaat untuk kita semua, semoga segala amal baik Bapak/Ibu
yang terkait senantiasa mendapatkan pahala yang setimpal dari Allah SWT, Amiin.

Kotabaru, 30 Maret 2017

Ketua Kader
Posyandu Terbang

NURUL FARIDAH
 BAB I
PENDAHULUAN

I. Latar Belakang

Posyandu Cakrawati 1 Dusun Desakolot Desa Margaharja Kecamatan Sukadana Kabupaten

Ciamis merupakan posyandu yang masuk kategori strata Posyandu Madya ( 0 11 bulan ) 5
anak, anak balita (12 50 bulan) 19 anak dan ibu hamil 1 orang.

Kegiatan rutin yang dilakukan di Posyandu Cakrawati adalah kegiatan pokok yang mencakup
gizi, KIA, imunisasi, KB dan diare dengan mengikuti 5 langkah penimbangan.

Karena keterbatasan dana maka Posyandu Cakrawati 1 masih menumpang pada rumah Ketua
Kader Posyandu.

Menyikapi kondisi tersebut di atas kami pengurus Posyandu Cakrawati 1 mengusulkan untuk
mendapatkan bantuan stimulan pembangunan gedung posyandu dan belanja sarana
prasaarana yang dibutuhkan.

II. Tujuan
Meningkatkannya fungsi dan kinerja Posyandu agar dapat memenuhi kebutuhan tumbuh
kembang anak sejak dalam kandungan, dan agar status gizi maupun derajat kesehatan ibu dan
anak dapat dipertahankan dan atau ditingkatkan. Untuk hal tersebut maka diharapkan :

a. Tersedianya gedung posyandu seluas 20 m2.

b. Tersedianya alat kelengkapan posyandu berupa :
1. Timbangan bayi.
2. Bangku pemeriksaan ibu hamil.
3. Lemari arsip.
4. Alat tulis.
5. APE (alat permainan edukasi).
III. Dasar Hukum
Surat Keputusan Kepala Desa Margaharja No. 141/Kpts.22/DS/2008.
IV. Pelaksana
Untuk keberlanjutan kegiatan pembangunan posyandu dilaksanakan oleh Kader, Kepala
Dusun, Toma, Toga, Panitia Pelaksana Pembangunan Gedung Posyandu dan Panitia
Pembelian Sarana Prasarana Posyandu.
V. Waktu Kegiatan
Pelaksanaan pembangunan gedung posyandu Cakrawati 1 dan pembelian sarana prasarana
akan dilaksanakan pada bulan Mei sampai dengan Juni 2014.
 BAB II
USULAN KEGIATAN PEMBANGUNAN GEDUNG POSYANDU
 BAB III
INDIKATOR KEBERHASILAN

Yang menjadi indikator keberhasilan kegiatan revitalisasi posyandu adalah :

A. Indikator Input :
1. Dana sebesar Rp. 25.000.000,-
2. Pelaksana / Tim Pengelola oleh Kader Posyandu
3. Peraturan Perundang-undangan.

B. Indikator Proses :
Indikator kegiatan pembangunan gedung posyandu dan pemenuhan kelengkapan sarana
prasarana dalam rangka revitalisasi posyandu Provinsi Jawa Barat Tahun 2014.

C. Output
1. Berdirinya bangunan Posyandu Cakrawati 1 Dusun Desakolot Desa Margaharja
Kecamatan Sukadana Kabupaten Ciamis.
2. Tersedianya sarana prasarana yang dibutuhkan :
v Timbangan bayi sebanyak 1 buah
v Bangku pemeriksaan ibu hamil sebanyak 1 buah.
v Lemari arsip sebanyak 1 buah.
v Alat tulis sebanyak 1 set.
v APE sebanyak 1 set.
 BAB IV
PEMBIAYAAN

Pembiayaan diusulkan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Provinsi
Jawa Barat Tahun 2014 pada Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) Sekretaris Daerah
Provinsi Jawa Barat pada Belanja Tidak Langsung (BTL) Bantuan Hibah untuk
Pembangunan Bidang Kesehatan di Jawa Barat sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta
rupiah) dengan Rencana Anggaran Biaya (RAB) terlampir.
 BAB V
PENUTUP

Pemberdayaan masyarakat berperan penting dalam peningkatan derajat kesehatan

masyarakat, maka diharapkan dengan kegiatan Rehab Posyandu dianggap tepat dalam
membangun partisipasi masyarakat dan penguatan kelembagaan posyandu secara berjenjang.

Kotabaru, 30 Maret 2017

Ketua Kader
Posyandu Terbang

NURUL FARIDAH
 LAMPIRAN-LAMPIRAN

1. Surat Keterangan Kepala Desa tentang Status Tanah

2. Surat pernyataan Tanggung Jawab atas Pelaksanaan Pembangunan Posyandu dan
Pembelian Sarana Prasarana
3. Keputusan Kepala Desa tentang Pengurus Posyandu
4. Gambar/Sketsa Bangunan
5. Photo Tanah / Lahan yang akan dibangun
6. Peta Lokasi Posyandu Cakrawati (Numpang : Rumah Kader)
7. Rekenging Posyandu Cakrawati
8. Fotocopy KTP Ketua Posyandu Cakrawati.

Demikian sekedar isi pokok bahasan proposal revitalisasi posyandu itu, agar dilengkapi lagi
sesuai dengan lampiran-lampiran di atas.

Selamat mencoba, semoga bermanfaat.