1 2 3

No Nama Peserta Didik Nomor Induk

1 ANANTA AGUNG SETIAWAN

2 DEWI AGUSTINA 9994658358
3 DEWI RAHMADHANI 9988956146
4 ELISAYANI
5 VERY MARWAN
6 HUSNAWATI
7 JUMIATI
8 KHAIRUL IKHSAN
9 MUHAMMAD IQBAL GIFFARI
10 MAULIZA
11 MISRA MARDIANA
12 MUFKI HIDAYAT
13 MUHAMMAD IQBAL
14 MUKSALMINA
15 MUNANDAR
16 MUNIRA
17 NABILA SAFIRA
18 RAIHAN NADILA
19 RAJA FATWA
20 SAIFANUR
21 SRI NANDA WULANDARI
22 SUSI SUSANTI
23 TAUFIQURRAHMAN
24 TISAPURA
25 VIVI MARLISA
26 CUT SAURA HAYAMI
27
28
29
30
31
32
33
 4 5 6 7

Tempat dan Tanggal Lahir Jenis Kelamin Agama Anak ke

2 (dua)
Medan, 13 Maret 1999 Laki-laki islam
Medan, 04 Agustus 1998 Perempuan islam 1 (satu)
2 (dua)
Langsa, 14 Januari 1998 Perempuan islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
islam
 8 9 10

Status dalam keluarga Alamat Peserta didik Telepon

Anak Kandung Rhieng Blang

Anak Kandung Rhieng Mancang
Anak Kandung Mesjid Tuha
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
Anak Kandung
 IDENTITAS PESERTA DIDIK
R - SMA - BI -KLS X A
TAHUN PELAJARAN 2012/2013
11 12 13 14
Diterima di sekolah ini Sekolah asal
Di kelas Pada Tanggal Semester Nama Sekolah
X (sepuluh) 9 Juli 2012 1 (satu) SMPN 1 Meureudu
X (sepuluh) 9 Juli 2012 1 (satu) SMPN 1 Meureudu
X (sepuluh) 9 Juli 2012 1 (satu) MTsN Meureudu
X (sepuluh) 9 Juli 2012 1 (satu)
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
X (sepuluh) 9 Juli 2012
 IDENTITAS PESERTA DIDIK
R - SMA - BI -KLS X A
TAHUN PELAJARAN 2012/2013
15 16 17 18 19
Sekolah asal Ijazah SMP/MTs/Paket B SKHUN SMP/MTs/ Paket B
Alamat Tahun Nomor Tahun Nomor
 20 21 22
Nama orang Tua
Alamat Orang Tua
Ayah Ibu
AMIR ISHAK MOTIA Rhieng Blang
M.YUSUF (Alm) NURCAHAYA Rhieng Mancang
M. YASIN MULIANI Mesjid Tuha
 23 24 25 26
Pekerjaan orang tua
Telepon Nama Wali
Ayah Ibu
Konsultan IRT
IRT
Wiraswasta PNS
 27 28 29

Alamat Wali Telepon Pekerjaan wali