Mengurangi rasa sakit adalah sangat penting ketika merawat pasien gigi.

O'Keefe
(1976) menunjukkan hubungan yang signifikan pada pasien endodontik antara pra
operasi, operasi, dan tingkat nyeri pasca operasi. Pasien dengan ketidaknyamanan
pra operasi yang ekstrim lebih cenderung memiliki derajat yang sama
ketidaknyamanan baik bedah dan pasca operasi. Namun, rasa sakit pasca operasi
adalah lebih mungkin terjadi pada pasien ini dalam periode 24 jam pertama setelah
saluran akar treatment.1 Meskipun pulpectomy menghilangkan nyeri endodontik,
nyeri pasca operasi dan ketidaknyamanan efek samping yang cukup umum dari
perawatan endodontik, masalah selama 25 sampai 40% semua endodontik
patients.2 Banyak mediator kimia endogen, terutama prostaglandin, telah dikaitkan
dengan peradangan dan pain.3 terkait Jika reaksi inflamasi dari jaringan periapikal
adalah penyumbang utama rasa sakit pasca perawatan, maka penggunaan
nonsteroid sebuah obat antiinflamasi (NSAID) mungkin berguna dalam
management.4,10 nya bukti lebih baru juga menunjukkan peran penting untuk
kedua prostaglandin dan cyclooxygenases dalam sistem saraf pusat, selain peran
mereka dalam sistem saraf perifer. Karena rasa sakit pasca operasi adalah peristiwa
diprediksi dalam banyak kasus, langkah yang harus diambil untuk meminimalkan
rasa sakit dan ketidaknyamanan kepada pasien. NSAID menghambat peradangan
dan menginduksi analgesia dengan menghambat aktivitas enzim siklooksigenase
COX. Dua bentuk enzim COX telah diidentifikasi, COX-1 dan COX-2. Enzim COX-1
hadir dalam jaringan setiap saat dan bertanggung jawab untuk sintesis prostanoids
yang memiliki fungsi cytoprotective. COX-1 enzim mengatur kegiatan sel normal
dalam lambung, ginjal, dan trombosit. COX-2 enzim biasanya tidak hadir dalam
jaringan (selain di ginjal) dan ikut bermain saat cedera jaringan dan peradangan
occur.5

Salah satu obat tersebut biasa digunakan dalam mengelola rasa sakit pada pasien
dengan asal endodontik adalah Studi ibuprofen.6-8 dengan menggunakan model
postextraction telah menunjukkan administrasi pra operasi ibuprofen menghambat
nyeri pasca operasi lebih efektif daripada plasebo. Ibuprofen dan beberapa NSAID
lainnya telah tahu untuk menghambat kedua enzim COX. Penggunaan
berkepanjangan obat ini sakit menyebabkan kerusakan saluran pencernaan yang
menyebabkan erosi lambung, bisul dan bleeding.5,11 Obat yang secara khusus
menghambat COX-2 enzim dapat memberikan analgesia, anti-inflamasi dan
kegiatan antipiretik dengan durasi panjang tindakan sambil menghindari efek
samping yang merugikan terkait dengan selektif COX-1 dan COX-2
inhibitor. Baru COX-2 inhibitor telah dipelajari sangat sedikit untuk digunakan
sebelum operasi. Etoricoxib adalah NSAID COX-2-spesifik memiliki durasi panjang
aksi 24 jam. Hal ini dikenal ampuh dan sangat selektif COX-2 inhibitor.5,9 Sebuah
mungkin kemajuan penting dalam peningkatan nyeri pasca operasi disediakan oleh
temuan bahwa sensitisasi sentral dari neuron dorsal intrinsik terlihat pada model
nyeri hewan bisa diminimalkan jika obat yang diberikan sebelum cedera terjadi.
Pengurangan perubahan dalam neuron ini yang terlihat ketika obat diberikan
sebelum cedera terjadi menyebabkan konsep analgesia.10 profilaksis Meskipun
analgesia preemptif telah dibuktikan berulang kali pada model binatang nyeri, bukti
klinis yang mendukung konsep profilaksis analgesia dalam studi nyeri manusia telah
lebih variable.5,10 Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk
menentukan apakah etoricoxib profilaksis secara signifikan mengurangi rasa sakit
postendodontic bila dibandingkan dengan pemberian ibuprofen profilaksis dan juga
untuk menentukan apakah hubungan apapun ada antara pulpa dan diagnosis
periapikal dan kebutuhan obat tambahan setelah selesai pulpectomy.