Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA
PNS
6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama :0
b. NIP :0
c. Pangkat/Gol.Ruang :0
d. Jabatan :0
e. Unit Kerja :0
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama :0
b. NIP :0
c. Pangkat/Gol.Ruang :0
d. Jabatan :0
e. Unit Kerja :0
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama :0
b. NIP :0
c. Pangkat/Gol.Ruang :0
d. Jabatan :0
e. Unit Kerja :0
BACK
TO
MENU
UTAM
A
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

02 Januari s/d 31 Desember 2014

Nama Pegawai : GUMALA RUBIAH

NIP : 198001232005022000
Pangkat Golongan Rua : 0
Jabatan : 0
Unit Kerja : 0

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

TAHUN 2016
BACK
TO
MENU
UTAM
A
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
BACK
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI TO
MENU
1 Nama 0 1 Nama 0
UTAM
2 NIP 0 2 NIP 0 A
3 Pangkat/Gol.Ruang 0 3 Pangkat/Gol.Ruang 0
4 Jabatan 0 4 Jabatan 0
5 Unit Kerja 0 5 Unit Kerja 0
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 0 0 0 100 12 Bulan

2 0 0 0 100 12 Bulan

3 0 0 0 100 12 Bulan

4 0 0 0 100 12 Bulan

5 0 0 0 100 12 Bulan

6 0 0 0 100 12 Bulan

7 0 0 0 100 12 Bulan

8 0 0 0 100 12 Bulan

9 0 0 0 100 12 Bulan

10 0 0 0 100 12 Bulan

11 0 0 0 100 12 Bulan
 12 0 0 0 100 12 Bulan
13 0 0 0 100 12 Bulan
14 0 0 0 100 12 Bulan
15 0 0 0 100 12 Bulan
16 0 0 0 100 12 Bulan
17 0 0 0 100 12 Bulan
18 0 0 0 100 12 Bulan
19 0 0 0 100 12 Bulan
20 0 0 0 100 12 Bulan

., .. Januari 20
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

0 0
0 0

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

02 Januari s/d 31 Desember 2014
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK Kual/
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 0 0.000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

2 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

3 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

4 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

5 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

6 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

7 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

8 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

9 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan

10 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
11 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
12 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
13 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
14 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
15 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
16 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
17 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
18 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
19 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
20 0 0.0000 0 0 100 12 Bulan - 0.0000 0 0 ### 12 Bulan
 II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Bulukumba, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

0
0
PENGHI NILAI
TUNGA CAPAIAN
N SKP
13 14

#DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
BAC
#DIV/0! #DIV/0! K
#DIV/0! #DIV/0!
TO
ME
#DIV/0! #DIV/0! NU
UTA
#DIV/0! #DIV/0! MA
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
 #DIV/0!
#DIV/0!

a, 31 Desember 2014
ejabat Penilai,

0
0
 KRITERIA PENILAIAN UNSUR PERILAKU PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama
2 NIP
3 Pangkat / Gol.Ruang
4 Jabatan
5 Unit Kerja
NILAI
ASPEK YANG SKOR
NO. URAIAN
DINILAI ANGKA SEBUTAN PENILAIA
N
1 2 3 4 5 6
Selalu dapat menyelesaikan tugas pelayanan
sebaik-baiknya dengan sikap sopan dan Sangat
1 sangat memuaskan baik pelayanan internal 91-100
Baik
maupun eksternal organisasi
Pada umumnya dapat menyelesaikan tugas
pelayanan dengan baik dan sikap sopan serta
2 memuaskan baik pelayanan internal maupun 76-90 Baik
eksternal organisasi.

Adakalanya dapat menyelesaikan tugas

Orientasi pelayanan dengan cukup baik dan sikap cukup
1. 3 sopan serta cukup memuaskan baik untuk 61-75 Cukup
Pelayanan
pelayanan internal maupun eksternal organisasi.
Kurang dapat menyelesaikan tugas pelayanan
dengan baik dan sikap kurang sopan serta
4 kurang memuaskan pelayanan internal maupun 51-60 Kurang
eksternal organisasi.

Tidak pernah dapat menyelesaikan tugas

pelayanan dengan baik dan sikap tidak sopan 50
5 serta tidak memuaskan baik untuk pelayanan kebawa Buruk
internal maupun eksternal organisasi. h
Selalu dalam melaksanakan tugas bersifat jujur,
ikhlas, dan tidak pernah menyalagunakan Sangat
1 wewenang serta berani menaggung risiko dari 91-100
Baik
tindakan yang dilakukannya.

Pada umumnya dalam melaksanakan tugas

bersikap jujur, iklas dan tidak pernah
2 menyalah gunakan wewenangnya tetapi 76-90 Baik 0
berani menanggung resiko dari tindakan yang
dilakukannya.
Adakalanya dalam melaksanakan tugas bersikap
cukup jujur, cukup ikhlas, dan kadang- kadang
2. Integritas
3 menyalahgunakan wewenangnya serta cukup 61-75 Cukup
berani menanggung resiko dari tindakan yang
dilakukannya.

Kurang jujur, kurang ikhlas, dalam melaksanakan

tugas dan sering menyalagunakan wewenangnya
4 tetapi kurang berani menanggung resiko dari 51-60 Kurang
tindakan yang dilakukanya

Tidak pernah jujur, tidak ikhlas dalam

melaksanakan tugas, dan selalu 50
5 menyalahgunakan wewenangnya serta tidak kebawa Buruk
berani menanggung resiko dari tindakan yang h
dilakukannya.
Selalu berusaha dengan sungguh - sungguh
menegakkan ideologi negara pancasila,
Undang- Undang Dasar Negara Repiblik
Indonesia tahu 1945, Negara Kesatuan
Republik Indonesia (NKRI), Bhinekha Tunggal
ika dan rencana rencana pemerintah dengan
tujuan untuk dapat melaksanakan tugasnya Sangat
3 Komitmen 1 secara berdaya guna dan berhasil guna serta 91-100
Baik
0
mengutamakan kepentingan kedinasan
daripada kepentingan pribadi dan / atau
golongan sesuai dengan tugas, fungsi dan
tanggung jawabnya sebagai unsur aparatur
negara terhadap organisasi tempat dimana ia
bekerja.
 NILAI
ASPEK YANG SKOR
NO. URAIAN
DINILAI ANGKA SEBUTAN PENILAIA
N
1 2 3 4 5 6
Pada umumnya berusaha dengan sungguh-
sungguh menegakkan ideologi negara
pancasila, Undang- Undang Dasar Negar
Repiblik Indonesia tahu 1945, Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKRI),
Bhinekha Tunggal ika dan rencana rencana
pemerintah dengan tujuan untuk dapat
2 melaksanakan tugasnya secara berdaya 76-90 Baik
guna dan berhasil guna serta
mengutamakan kepentingan kedinasan
daripada kepentingan pribadi dan / atau
golongan sesuai dengan tugas, fungsi dan
tanggung jawabnya sebagai unsur aparatur
negara terhadap organisasi tempat dimana
ia bekerja.
Adakalanya berusaha dengan sungguh
sungguh menegakkan ideologi negara
pancasila, Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945, Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKRI),
Bhineka Tunggal Ika dan rencana rencana
pemerintah dengan tujuan untuk dapat
3 melaksanakan tugasnya secara berdaya 61-75 Cukup
guna dan berhasil guna serta
mengutamakan kepentingan kedinasan
daripada kepentingan pribadi dan / atau
golongan sesuai dengan tugas, fungsi dan
tanggung jawabnya sebagai unsur aparatur
negara terhadap organisasi tempat dimana
Komitmen ia bekerja.
Kurang berusaha dengan sungguh -
sungguh menegakkan ideologi pancasila ,
Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan
Republik Indonesia (NKRI), Bhineka Tunggal
Ika dan rencana rencana pemerintah
dengan tujuan untuk dapat melaksanakan
4 tugasnya secara berdaya guna dan berhasil 51-60 Kurang
guna serta mengutamakan kepentingan
kedinasan daripada kepentingan pribadi
dan/atau golongan sesuai dengan tugas,
fungsi dan tanggung jawabnya sebagai
unsur aparatur negara terhadap
morganisasi tempat dimana ia bekerja.

Tidak pernah berusaha dengan sungguh-

sungguh menegakkan ideologi pancasila ,
Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan
Republik Indonesia (NKRI), Bhineka Tunggal
Ika dan rencana rencana pemerintah
dengan tujuan untuk dapat melaksanakan 50
5 tugasnya secara berdaya una dan berhasil kebawa Buruk
guna serta mengutamakan kepentingan h
kedinasan daripada kepentingan pribadi
dan/atau golongan sesuai dengan tugas,
fungsi dan tanggung jawabnya sebagai
unsur aparatur negara terhadap
morganisasi tempat dimana ia bekerja.

1 Selalu mentaati peraturan perundang

undangan dan/atau peraturan kedinasan
yang berlaku dengan rasa tanggung jawab
dan selalu mentaati ketentuan jam kerja Sangat
4. Disiplin serta mampu menyimpan dan/atau 91-100
Baik
memelihara barang-barang milik negara
yang dipercayakan kepadanya dengan
sebaik-baiknya.
 NILAI
ASPEK YANG SKOR
NO. URAIAN
DINILAI ANGKA SEBUTAN PENILAIA
N
1 2 3 4 5 6

Pada umumnya mentaati peraturan

perundang-undangan dan/atau peraturan
kedinasan yang berlaku dengan rasa
tanggung jawab dan selalu mentaati
2 ketentuan jam kerja serta mampu 76-90 Baik 0
menyimpan dan/atau memelihara barang
barang milik negara yang dipercayakan
kepadanya dengan sebaik-baiknya.

Adakalanya mentaati peraturan perundang-

undangan dan/atau peraturan kedinasan
yang berlaku dengan rasa cukup tanggung
jawab, mentaati peraturan jam kerja serta
cukup mampu menyimpan dan /atau
3 memelihara barang-barang milik negara 61-75 Cukup
yang dipercayakan kepadanya dengan
cukup baik, serta tidak masuk atau
terlambat masuk kerja dan lebih cepat
pulang dari ketentuan jam kerja tanpa
alasan yang sah selama 5 (lima) sampai
dengan 15 (lima belas) hari kerja.
Kurang mentaati peraturan perundang
Disiplin undangan dan/ atau peraturan kedinasan
yang berlaku dengan rasa kurang tanggung
jawab , mentaati ketentuan jam kerja serta
kurang mampu menyimpan dan / atau
memelihara barang-barang milik negara
4 yang dipercayajkan kepadanya dengan 51-60 Kurang
kurang baik, serta tidak masuk atau
terlambat masuk kerja dan lebih cepat
pulang dari ketentuan jam kerja tanpa
alasan yang sah selama 16 (enam belas)
sampai dengan 30 (tiga puluh) hari kerja.
5 Tidak pernah mentaati peraturan
perundang-undangan dan/atau peraturan
kedinasan yang berlaku dengan rasa tidak
tanggung jawab, mentaati ketentuan jam
kerja serta tidak mampu menyimpan 50
dan/atau memelihara barang-barang milik kebawa Buruk
negara yang dipercayakan kepadanya h
dengan kurang baik serta tidak masuk atau
terlambat masuk kerja dan lebih cepat
pulang dari ketentuan jam kerja tanpa
alasan yang sah lebih dari 31 (tiga puluh
satu) hari kerja.
Selalu mampu bekerjasama dengan rekan
kerja, atasan,bawahan baik didalam
maupun diluar organisasi serta menghargai Sangat
1 dan menerima pendapat orang lain, 91-100
Baik
bersedia menerima keputusan yang diambil
secara sah yang telah menjadi keputusan
bersama .
Pada umumnya mampu bekerjasama
dengan rekan kerja, atasan,bawahan baik
didalam maupun diluar organisasi serta
2 menghargai dan menerima pendapat orang 76-90 Baik 0
5. Kerjasama lain, bersedia menerima keputusan yang
diambil secara sah yang telah menjadi
keputusan bersama .
Adakalanya mampu bekerjasama dengan
rekan kerja, atasan, bawahan baik didalam
maupun diluar organiusasi serta adakalanya
menghargai dan menerima pendapat orang
3 61-75 Cukup
lain, kadang-kadang bersedia menerima
keputusan yang diambil secara sah yang
telah menjadi keputusan bersama.
 NILAI
ASPEK YANG SKOR
NO. URAIAN
DINILAI ANGKA SEBUTAN PENILAIA
N
1 2 3 4 5 6

Kurang mampu bekerjasama dengan rekan

kerja, atasan,bawahan baik didalam
maupun diluar organisasi serta menghargai
4 dan menerima pendapat orang lain, kurang 51-60 Kurang
bersedia menerima keputusan yang diambil
secara sah yang telah menjadi keputusan
bersama .
Kerjasama Tidak pernah mampu bekerjasama dengan
rekan kerja, atasan, bawahan baik didalam
maupun diluar organisasi serta tidak 50
5 menghargai dan menerima pendapat orang kebawa Buruk
lain, tidak bersedia menerima keputusan h
yang diambil secara sah yang telah menjadi
keputusan bersama .

1 Selalu bertindak tegas dan tidak memihak,

memberikan teladan yang baik,
kemampuan menggerakkan tim kerja untuk
mencapai kinerja ya ng tinggi, mampu Sangat
91-100
menggugah semangat dan menggerkkan Baik
bawahan dalam melaksanakan tugas serta
mampu mengambil keputusan dengan
cepat dan tepat.
2 Pada umumnya bertindak tegas dan tidak
memihak, memberikan teladan yang baik ,
kemampuan menggerakkan tim kerja untuk
mencapai kinerja ya ng tinggi, mampu 76-90 Baik
menggugah semangat dan menggerkkan
bawahan dalam melaksanakan tugas serta
mampu mengambil keputusan dengan
cepat
3 Adakalanya bertindak tegas dan tidak
memihak, memberikan teladan yang baik,
kemampuan menggerakkan tim kerja untuk
melaksanakan tugas serta cukup mampu
61-75 Cukup
6. Kepemimpinan untuk mencapai kinerja yang tinggi, mampu
menggugah semangat dan menggerkkan
bawahan dalam mengambil keputusan
dengan cepat.

4 Kurang bertindak tegas dan tidak memihak,

memberikan teladan yang baik,
kemampuan menggerakkan tim kerja untuk
mencapai kinerja yang tinggi, mampu 51-60 Kurang
menggerakkan bawahan dalampu
menggugah semangat dan melaksanakan
tugas serta kurang mampu mengambil
keputusan dengan cepat.
5 Tidak pernah mampu bertindak tegas dan
memihak, tidak memberikan teladan yang
baik, tidak mampu menggerakkan tim kerja
untuk mencapai kinerja yang tinggi, tidak 50
menggugah semangat dan menggerakkan kebawa Buruk
badengan cepat dan tepat.wahan dalam h
melaksanakan tugas serta tidak mampu
mengambil keputusan

Bulukumba,

Mengetahui,
Ka. Sie. Pelay. Keperawatan Kepala Ruangan
 NILAI
ASPEK YANG SKOR
NO. URAIAN
DINILAI ANGKA SEBUTAN PENILAIA
N
1 2 3 4 5 6
L

1 Orientasi Pelayanan 0 91
2 Integritas 0 82
3 Komitmen 0 82
4 Disiplin 0 83
5 Kerjasama 0 82
6 Kepemimpinan 0 0
SEBUTAN

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)
 6 Kepemimpinan 0 0
SEBUTAN

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)
 6 Kepemimpinan 0 0
SEBUTAN

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)
 6 Kepemimpinan 0 0
SEBUTAN

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)

(Buruk)
 6 Kepemimpinan 0 0
SEBUTAN

7
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : 0

NIP : 0

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian
Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 02 Januari s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2014 =

31 Desember
2014 ### sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 0 (Buruk)

Integritas = 0 (Buruk) 0
Komitmen = 0 (Buruk)

Disiplin = 0 (Buruk)

Kerjasama = 0 (Buruk) 0
Kepemimpinan = 0 (Buruk) 0

Jumlah = 0

Nilai Rata-rata = 0.00 (Buruk)

BACK
TO
MENU
UTAM
A
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

BULUKUMBA JANGKA WAKTU PENILAIAN

RSUD H. ANDI SULTHAN DAENG RADJA BULUUKMBA 02 Januari s/d 31 Desember 2014

1. YANG DINILAI

a. N A M A 0

b. NIP 0

c. Pangkat, golongan ruang 0

d. Jabatan/Pekerjaan 0

e. Unit Organisasi 0

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A 0

b. NIP 0

c. Pangkat, golongan ruang 0

d. Jabatan/Pekerjaan 0

e. Unit Organisasi 0

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A 0

b. NIP 0

c. Pangkat, golongan ruang 0

d. Jabatan/Pekerjaan 0
 e. Unit Organisasi 0

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) #DIV/0! X 60% #DIV/0!

1. Orientasi Pelayanan 0 (Buruk)

2. Integritas 0 (Buruk)

3. Komitmen 0 (Buruk)

4 Disiplin 0 (Buruk)

Perilaku
b. 5. Kerjasama 0 (Buruk)
Kerja

6. Kepemimpinan 0 (Buruk)

Jumlah 0 0

Nilai Rata-rata 0.00 (Buruk)

Nilai Perilaku kerja 0.00 X 40% 0.00

#DIV/0!
Nilai Prestasi Kerja
#DIV/0!

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)
 Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN
 Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2014

PEJABAT PENILAI

0
0

10. DITERIMA TANGGAL, 02 Januari 201

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

0
0

11. DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
0
0
BACK
TO
MENU
UTAM
A
..........................

..........................
 ..........................

mber 2014
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai ATAS KEBERATAN
#DIV/0! X 60 % #DIV/0!
(SKP)

1. Orientasi Pelayanan 0 (Buruk)

2. Integritas 0 (Buruk)

3. Komitmen 0 (Buruk)

4. Disiplin 0 (Buruk)

b.Perilaku Kerja 5. Kerjasama 0 (Buruk)

6. Kepemimpinan 0 (Buruk)
Tanggal, .
7. Jumlah 0

8. Nilai rata rata 0.00 (Buruk)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 0.00 X 40% 0.00

#DIV/0!

NILAI PRESTASI KERJA #DIV/0!

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, . Tanggal, .
 8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

BULUKUMBA JANGKA WAKT

RSUD H. ANDI SULTHAN DAENG RADJA BULUUKMBA 02 Januari s/d 31

1. YANG DINILAI

a. N a m a 0

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2014 b. N I P 0

PEJABAT PENILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0

d. Jabatan/Pekerjaan 0

0 e. Unit Organisasi 0
0 2. PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, 02 Januari 2015 a. N a m a 0

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P 0

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0

0 d. Jabatan/Pekerjaan 0
0 e. Unit Organisasi 0

11. DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2015 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a 0

b. N I P 0

0 c. Pangkat, Golongan ruang, TMT 0

0 d. Jabatan/Pekerjaan 0

e. Unit Organisasi 0
ERJA
IL

GKA WAKTU PENILAIAN

nuari s/d 31 Desember 2014