LAPORAN PRAKTIKUM FARMAKOTERAPI III

FARMAKOTERAPI REPRODUKSI

Disusun Oleh :

Dina Prarika G1F014003

Dina Sami Arum L. G1F014015

Deni Agustin Wulandari G1F014037

Dendy Arikasandi G1F014047

Bina Maraya L. G1F014051

Nama Dosen Pembimbing : Masita Wulandari., M.Sc., Apt.

Tanggal Diskusi Dosen :

Asisten Praktikum : Aliyah

Tanggal Diskusi Kelompok : 23 Maret 2017

LABORATORIUM FARMASI KLINIK

JURUSAN FARMASI

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

2017
 Penyelesaian Kasus Reproduksi

A. Kasus
Nama : Tn. SR
No. Rekam medik : 543xxx
Umur/TTL : 83 th
BB :-
TB :-
Alamat : Rawalo
Status jaminan :-
Tanggal MRS : 10/2/2014
Riwayat MRS : BAK tidak lancar sejak 5 hari yang lalu, air kencing menetes,
terkadang harus mengedan, nyeri saat BAK
Diagnosa : BPH, HHD, IHD
Riwayat penyakit :-
Riwayat obat :-
Riwayat lifestyle :-
Alergi :-
Parameter Penyakit

TTV 10/2 11/2 12/2 13/2 14/2 15/2

TD 180/90 100/6 100/6 100/60 110/60 140/90
(mmHg) 0 0
Nadi 92 64 64 56 68 68
(x/menit)
Suhu (C) 35,4 36,3 36,1 36,3 36,5 36,6
Nafas 24 20 20 20 24 28
(x/menit)

Data Laboratorium

Parameter 10/2/14 10/2/14 10/2/14 10/2/14 10/2/14 10/2/14

Hb (g/dl) 12,4
Leukosit 7170
(L)
HT (%) 42
Eritrosit 4,9
(106/L)
Trombosit 241.00
(L) 0
MCV 86,1
MCH 31,1
MCHC 36,2
RDW 17
MVP 9,9
Basofil 0,3
Eosinofil 0,1
Batang 0,6
Segmen 84,2
Limfosit 7
Monosit 7,8
Ureum 49,9
Kreatinin 0,91
GDS 101
SGPT 30
SGOT 45
Na 136
Cl 90
K 2,9

Pemeriksaan Penunjang

Nama Pemeriksaan Tanggal Pemeriksaan Hasil

EKG 10/2/14
Pemasangan DC 10/2/14

B. Dasar Teori
1. Patofisiologi
2. Guidline Terapi
C. Penatalaksanaan Kasus dan Pembahasan (SOAP)
1. Subjektif
Nama : Tn. SR
No. Rekam medik: 543xxx
Umur/TTL :83 th
BB :-
TB :-
Alamat : Rawalo
Status jaminan : -
Tanggal MRS : 10/2/2014
Riwayat MRS : BAK tidak lancar sejak 5 hari yang lalu, air kencing menetes,
terkadang harus mengedan, nyeri saat BAK
Diagnosa : BPH, HHD, IHD
Riwayat penyakit : -
Riwayat obat :-
Riwayat lifestyle : -
Alergi :-
2. Objektif
Parameter Penyakit

TTV 10/2 11/2 12/2 13/2 14/2 15/2 Nilai Keterangan

Normal
TD 180/ 100/ 100/ 100/ 110/ 140/ 100-140 / Hari pertama
 (mmHg) 90 60 60 60 60 90 60-90 mengalami
peningkatan
Nadi 92 64 64 56 68 68 60-100 Normal
(x/menit)
Suhu (C) 35,4 36,3 36,1 36,3 36,5 36,6 36-37 Hari pertama
mengalami
penurunan
Nafas 24 20 20 20 24 28 16-20 Tanggal 10, 14,
(x/menit) dan 15
mengalami
peningkatan

Parameter 10/2 11/2 Nilai Keterangan

Normal
Hb (g/dl) 12,4 12-15,2 Normal
Leukosit (L) 7170 3400-10000 Normal
HT (%) 42 41 Normal
Eritrosit 4,9 4,4-5,6 Normal
(106/L)
Trombosit (L) 241.000
MCV (fL) 86,1 80-100 Normal
MCH (pg/sel) 31,1 28-34 Normal 3. Assessment
MCHC g/dL 36,2 32-36 Normal Diagnosa
RDW 17 Pasien : BPH,
MVP 9,9
Basofil (%) 0,3 0-2 Normal HHD, IHD
Eosinofil (%) 0,1 0-6 Normal Problem medik
Batang (%) 0,6 0-12 Normal yang perlu
Segmen (%) 84,2 36-73 Meningkat
Limfosit (%) 7 15-45 Menurun diterapi :
Monosit (%) 7,8 0-10 Normal
Ureum 49,9 Terapi Pasien
Kreatinin 0,91 0,6-1,3 Normal
(mg/dl) Terapi yang telah diterima
GDS 101 <100 Naik sedikit pasien
dianggap
Nama obat Dosis 10/2 11/2aman 12/2 13/2 14/2 15/2
SGPT (U/L) 30 5-35 Normal
IVFD D5%
SGOT (U/L) 10 tpm
45 5-35
Meningkat
Na (mEq/L) 136 135-144 Normal
Cl (mEq/L)
Tamsulosin 90
0,4 mg 97-106 Turun

sedikit
K (mEq/L) 2,9 3,6-4,8 Menurun
Metoprolol 5 mg

Irbesartan 150 mg

Hidroklortiazid 12,5 mg

IVFD RL

DTP

Tanggal Subjektif Objektif Assessment

DRP: overdoses
Irbesartan 300 mg
Pasien diterapi irbesartan
dengan dosis maksimum yaitu
10/2 Diagnosa HHD TD : 180/90 mmHg 300 mg sedangkan pasien
tergolong geriatrik. Pasien
geriatric jika diterapi dengan
dosis maksimal dapat
menyebabkan hipotensi.
Air kencing menetes, DRP : Indikasi tanpa terapi
terkadang harus Pasien di diagnosa terkena
10/2 BPH, tetapi indikasi tersebut
mengedan, nyeri saat
belum diterapi
BAK
DRP: Duplikasi terapi
Valsartan dan irbesartan
Penggunaan irbesartan dan
10/2 Diagnosa HHD TD 180/90 mmHg valsartan untuk hipertensi tidak
tepat keran kedua obat tersebut
berada dalam golongan yang
sama yaitu ARB.

4. Plan
a. Tujuan Terapi
b. Terapi Non Farmakologi
 Menghentikan minuman yang mengandung kafein dan alcohol
Istirahat yang teratur.

c. Terapi Farmakologi
1. IVFD D5%
2. Lasik Injeksi
3. Amlodipine
4. ISDN
5. Irbesartan 150 mg

6. Furosemid
7. Valsartan
8. IVFD RL
Jadi, saran untuk pasien Tn. Sr

Tanggal
Obat Dosis Frekuensi 10/ 12/ 13/ 15/ 16/2
11/2 14/2
2 2 2 2
150
Irbesartan 1x1 tablet
mg

Terapi saat KRS

Dokumen Farmasi Pasien

Nama Pasien : Tn. S

Usia : 63 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

BB/TB : 97 kg/160 cm

a. Subjektif

Keluhan utama (Subjective) : sering mengeluh nyeri ulu hati seperti ditusuk-tusuk tembus ke
punggung, jantung berdebar-debar, kedua kaki bengkak

Riwayat Penyakit Dahulu : DM 10 tahun, Hipertensi 1 tahun

Riwayat Pengobatan :-

Diagnosis : CKD stage III, DM 2, HT stage 1, CHF CF II, dyslipidemia

b. Objektif

Data Klinik

Parameter Nilai 13/12 14/12 15/12 16/12 17/12 Keteranga

Normal n
TD 120/80 140/60 120/8 140/8 140/80 140/80 Meningkat
(mmHg) 0 0
Nadi 80-100 88 84 68 88 72 Normal
(x/menit)
Suhu (C) 37 35 35 36 36 36 Normal
Nafas 16-20 22 20 20 20 24 Meningkat
(x/menit)

Data Laboratorium

Parameter Nilai 12/12 13/12 14/12 15/12 16/12 17/12 Keteranga

Normal n
WBC 3,5- 12,7 Meningkat
(/mm3) 10x103
Hb 12,4 Normal
GDBT 194 Normal
GDP 173 183 Meningkat
GDC 119
HDL 35
LDL 172
TG 183
Kolesterol 235
HbA1C 7,1
Na 135- 139 136 140
(mEq/L) 144
K 3,6-4,8 6,9 6,47 4,84 5,4
(mEq/L)
Cl 110 108,7 106,1
BUN 32 26,4 20,2
Kreatinin 2,03 1,71 1,42

c. Assessment dan Plan

No Problem Paparan Problem Rekomendasi

1 Overdosis Pasien mendapat terapi Valsartan 80 mg Karena pasien menderita
untuk mengatasi HT CKD dosis valsartan
dikurangi 50% menjadi 40
 mg diminum 1x sehari

d. Terapi

No Nama Obat Regime Tanggal Penggunaan

n Dosis 13/12 14/12 15/12 16/12 17/12
1 Valsartan 40 mg
1x
sehari

e. Monitoring

No Parameter Nilai Jadwal 1 2 3 4 5

Normal Pemantaua
n
1 Tekanan 130/80
darah mmHg