TAHUN 2012
1 Nomor Peserta
2 Pola Sertifikasi Penilaian Portofolio
3 Nomor Gugus depan 13.01-02 Versi SISMINTIR : GDS-6383
4 Tanggal Berdiri
5 Jenis / Jenjang Pembinaan SIAGA PENGGALANG ##
PENEGAK PANDEGA ##
6 Alamat Gugus depan
a. Nama Pangkalan Sekolah
(Sekolah / PERTI / Wilayah)
b. Alamat Jalan Raya Gringging No. 2A
4 April, 2017
1. DATA KEANGGOTAAN
1.1. GOLONGAN
1.1.1. JUMLAH PERINDUKAN SIAGA
1 - 1 0
JUMLAH PEMBINA
NO SKOR PENETAPAN SKOR
NAMA KURSUS YANG DIIKUTI
- 1 0
1
2
3
4
5
6
PENETAPAN
NO JENIS ADMINISTRASI KONDISI SKOR
SKOR
1 Papan Nama Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
2 Papan Struktur Organisasi Gudep 0 TIDAK ADA 0
2 Buku Registrasi Peserta Didik 0 TIDAK ADA 0
4 Buku catatan pribadi peserta didik 0 TIDAK ADA 0
5 Buku presensi 0 TIDAK ADA 0
6 Buku daftar anggota 0 TIDAK ADA 0
7 Log book 0 TIDAK ADA 0
8 Buku inventaris satuan 0 TIDAK ADA 0
9 Buku iuran 0 TIDAK ADA 0
10 Buku administrasi dana dan keuangan satuan 0 TIDAK ADA 0
11 Buku registrasi pembina dan anggota Mabi 0 TIDAK ADA 0
12 Catatan notulen rapat / risalah rapat 0 TIDAK ADA 0
13 Formulir pelaksanaan kegiatan 0 TIDAK ADA 0
14 Buku agenda, verbal dan expedisi surat menyurat 0 TIDAK ADA 0
15 Buku acara kegiatan 0 TIDAK ADA 0
16 Program kegiatan 0 TIDAK ADA 0
17 Buku laporan keuangan bulanan 0 TIDAK ADA 0
18 Buku inventaris gugus depan 0 TIDAK ADA 0
19 Catatan tentang pelaksanaan pelatihan (Program Kegiatan) 0 TIDAK ADA 0
20 Buku catatan pribadi setiap pembina 0 TIDAK ADA 0
21 Mengirimkan laporan Gudep ke Kwaran dan Kwarcab 0 TIDAK ADA 0
22 Buletin Gudep 0 TIDAK ADA 0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 22
PENETAPAN
NO JENIS ADMINISTRASI KONDISI SKOR
SKOR
1 Memiliki ketua Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
2 Menyelenggarakan Mugus tiga (3) tahun sekali 0 TIDAK ADA 0
3 Melaksanakan rapat koordinasi antara pembina dan Mabigus 0 TIDAK ADA 0
4 Melaksanakan rapat pembina Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
5 Dewan kehormatan Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
6 Lembaga pemeriksa keuangan 0 TIDAK ADA 0
7 Melibatkan orang tua peserta didik 0 TIDAK ADA 0
8 Memiliki rencana rekrut peserta didik dan pembina 0 TIDAK ADA 0
9 Memiliki rencana peningkatan kualitas bagi pembina dan anggota dewasa 0 TIDAK ADA 0
10 Memiliki program latihan mingguan 0 TIDAK ADA 0
11 Memiliki program kerja Gudep 0 TIDAK ADA 0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 11
1 - 1 - 1 0
2 - 1 - 1 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
3 - 1 - 1 0
4 - 1 - 1 0
5 - 1 - 1 0
6 - 1 - 1 0
Jumlah 0
5. STANDAR KEGIATAN
B. SKK 0
C. SPG 0
0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 12
8. PENGALAMAN PEMBINA MENGIKUTI KEGIATAN PADA BIDANG PENDIDIKAN, SOSIAL DAN KEAGAMAAN
1 - 1 _ 1 0
2 - 1 _ 1 0
3 - 1 _ 1 0
4 - 1 _ 1 0
5 - 1 _ 1 0
6 - 1 _ 1 0
Jumlah 0
9.1.GOLONGAN SIAGA
NO JENIS PENGHARGAAN PEMBERI PENGHARGAAN TINGKAT TAHUN SKOR PENETAPAN SKOR
Penghargaan/Prestasi
1 Gugusdepan pada tingkat - 0
ranting 1
Penghargaan/Prestasi
4
gugusdepan tergiat - 0
1
JUMAH 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
1. DATA KEANGGOTAAN
JUMLAH PEMBINA
NO SKOR PENETAPAN SKOR
NAMA KURSUS YANG DIIKUTI
- 1 0
1
2
3
4
5
6
PENETAPAN
NO JENIS ADMINISTRASI KONDISI SKOR
SKOR
1 Papan Nama Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
2 Papan Struktur Organisasi Gudep 0 TIDAK ADA 0
3 Buku Registrasi Peserta Didik 0 TIDAK ADA 0
4 Buku catatan pribadi peserta didik 0 TIDAK ADA 0
5 Buku presensi 0 TIDAK ADA 0
6 Buku daftar anggota 0 TIDAK ADA 0
7 Log book 0 TIDAK ADA 0
8 Buku inventaris satuan 0 TIDAK ADA 0
9 Buku iuran 0 TIDAK ADA 0
10 Buku administrasi dana dan keuangan satuan 0 TIDAK ADA 0
11 Buku registrasi pembina dan anggota Mabi 0 TIDAK ADA 0
12 Catatan notulen rapat / risalah rapat 0 TIDAK ADA 0
13 Formulir pelaksanaan kegiatan 0 TIDAK ADA 0
14 Buku agenda, verbal dan expedisi surat menyurat 0 TIDAK ADA 0
15 Buku acara kegiatan 0 TIDAK ADA 0
16 Program kegiatan 0 TIDAK ADA 0
17 Buku laporan keuangan bulanan 0 TIDAK ADA 0
18 Buku inventaris gugus depan 0 TIDAK ADA 0
19 Catatan tentang pelaksanaan pelatihan (Program Kegiatan) 0 TIDAK ADA 0
20 Buku catatan pribadi setiap pembina 0 TIDAK ADA 0
21 Mengirimkan laporan Gudep ke Kwaran dan Kwarcab 0 TIDAK ADA 0
22 Buletin Gudep 0 TIDAK ADA 0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 22
PENETAPAN
NO JENIS ADMINISTRASI KONDISI SKOR
SKOR
1 Memiliki ketua Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
2 Menyelenggarakan Mugus tiga (3) tahun sekali 0 TIDAK ADA 0
3 Melaksanakan rapat koordinasi antara pembina dan Mabigus 0 TIDAK ADA 0
4 Melaksanakan rapat pembina Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
5 Dewan kehormatan Gugusdepan 0 TIDAK ADA 0
6 Lembaga pemeriksa keuangan 0 TIDAK ADA 0
7 Melibatkan orang tua peserta didik 0 TIDAK ADA 0
8 Memiliki rencana rekrut peserta didik dan pembina 0 TIDAK ADA 0
9 Memiliki rencana peningkatan kualitas bagi pembina dan anggota dewasa 0 TIDAK ADA 0
10 Memiliki program latihan mingguan 0 TIDAK ADA 0
11 Memiliki program kerja Gudep 0 TIDAK ADA 0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 11
NO NAMA PEMBINA KURSUS KEPRAMUKAAN LAINNYA TINGKAT SEBAGAI SKOR PENETAPAN SKOR
1 - 1 - 1 0
2 - 1 - 1 0
3 - 1
- 1 0
4 - 1
- 1 0
5 - 1
- 1 0
6
- 1
- 1 0
JUMLAH 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
5. STANDAR KEGIATAN
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 9
B. SKK
1 Purwa 0 0
2 Madya 0 0
3 Utama 0 0
C. SPG 0 0
0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 17
8. PENGALAMAN PEMBINA MENGIKUTI KEGIATAN PADA BIDANG PENDIDIKAN, SOSIAL DAN KEAGAMAAN
NO NAMA PEMBINA JENIS KEGIATAN TINGKAT PARTISIPASI SEBAGAI SKOR PENETAPAN SKOR
1 - 1 _ 1 0
2 - 1 _ 1 0
3 - 1 _ 1 0
4 - 1 _ 1 0
5 - 1 _ 1 0
6 - 1 _ 1 0
Jumlah 0
9.2.GOLONGAN PENGGALANG
NO JENIS PENGHARGAAN PEMBERI PENGHARGAAN TINGKAT TAHUN SKOR PENETAPAN SKOR
Penghargaan/Prestasi
1 Gugusdepan pada tingkat - 0
ranting 1
Penghargaan/Prestasi
2 Gugusdepan pada tingkat - 1 0
Cabang
Penghargaan/Prestasi
3 Gugusdepan pada tingkat - 0
Daerah 1
Penghargaan/Prestasi
4 Gugusdepan pada tingkat - 0
Nasional 1
Penghargaan/Prestasi
5
gugusdepan tergiat - 0
1
JUMLAH 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
1. DATA KEANGGOTAAN
JUMLAH PEMBINA
NO SKOR PENETAPAN SKOR
NAMA KURSUS YANG DIIKUTI
- 1 0
1
2
3
4
5
6
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 22
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 11
1 - 1 1 - 1 0
2 - 1 - 1 0
3 - 1
- 1 0
4 - 1 - 1 0
5 - 1 - 1 0
6 - 1
- 1 0
JUMLAH 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
5. STANDAR KEGIATAN
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 9
B. SKK
1 Purwa 0
2 Madya 0
3 Utama 0
C. SPG 0
0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 17
8. PENGALAMAN PEMBINA MENGIKUTI KEGIATAN PADA BIDANG PENDIDIKAN, SOSIAL DAN KEAGAMAAN
1 - 1 _ 1 0
2 - 1 _ 1 0
3 - 1 _ 1 0
4 - 1 _ 1 0
5 - 1
_ 1 0
6 - 1 _ 1 0
Jumlah 0
9.2.GOLONGAN PENEGAK
NO JENIS PENGHARGAAN PEMBERI PENGHARGAAN TINGKAT TAHUN SKOR PENETAPAN SKOR
Penghargaan/Prestasi
1
gugusdepan tergiat - 1 0
JUMLAH 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
1. DATA KEANGGOTAAN
JUMLAH PEMBINA
NO SKOR PENETAPAN SKOR
NAMA KURSUS YANG DIIKUTI
- 1 0
1
2
3
4
5
6
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 22
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 11
1 - 1 1 - 1 0
2 - 1 - 1 0
3 - 1 - 1 0
4 - 1 - 1 0
5 - 1 - 1 0
6 - 1 - 1 0
INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUSDEPAN TERAKREDITASI
JUMLAH 0
5. STANDAR KEGIATAN
1 Latihan rutin dengan upacara pembukaan dan upacara penutupan Latihan 0 TIDAK ADA 0
2 Perkemahan jum'at,Sabtu, Minggu (Perjusami) 0 TIDAK ADA 0
3 Pengembaraan 0 TIDAK ADA 0
4 Kegiatan Satuan Karya 0 TIDAK ADA 0
5 Kegiatan Peduli Lingkungan 0 TIDAK ADA 0
6 Dewan Pandega Aktif 0 TIDAK ADA 0
7 Dewan Kehormatan Penegak Aktif 0 TIDAK ADA 0
8 Bina Satuan 0 TIDAK ADA 0
9 Latihan Pengembangan Kepemimpinan (LPK) 0 TIDAK ADA 0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 9
B. SKK
1 Purwa 0
2 Madya 0
3 Utama 0
C. SPG 0
0
ADA 0
Jumlah : 0
TIDAK ADA 17
8. PENGALAMAN PEMBINA MENGIKUTI KEGIATAN PADA BIDANG PENDIDIKAN, SOSIAL DAN KEAGAMAAN
1 - 1 _ 1 0
2 - 1 - 1 0
3 - 1 - 1 0
4
- 1 - 1 0
5 - 1 - 1 0
6 - 1 - 1 0
Jumlah 0
9.2.GOLONGAN PANDEGA
NO JENIS PENGHARGAAN PEMBERI PENGHARGAAN TINGKAT TAHUN SKOR PENETAPAN SKOR
Penghargaan/Prestasi
1
gugusdepan tergiat - 0
1
JUMLAH 0
PERINDUKAN SIAGA
A
PASUKAN PENGGALANG
NG
AMBALAN PENEGAK
K
RACANA PANDEGA