Permohonan Ijin Operasional
Permohonan Ijin Operasional
Diajukan oleh :
SEKOLAH DASAR ISLAM (SDI) PALASARI
YAYASAN SANTIKA ARRABITHAH
Akta Notaris : Heri Hendriyana, SH.MH. No. : 19 Tanggal 05
Oktober 2011
R A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober
2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
KATA PENGANTAR
Innal hamda lillah, puji dan syukur kita panjatkan hanya kepada Allah SWT, Rabb
sekalian alam yang alhamdulillah masih memberikan taufiq dan hidayah-Nya kepada kita, tak
lupa shalawat dan salam semoga senantiasa terlimpah curah kepada baginda tercinta
Habibana Rosulillah SAW beserta shahabat, keluarga dan para tabiinnya hinnga yaumul
akhirat. Amin.
Operasional ini dapat diselesaikan secara tepat waktu sesuai dengan rencana, dengan tujuan
adalah sebagai bahan untuk mengajukan permohonan ijin sebagai legal formal operasional
Kegiatan belajar mengajar (KBM) SDI Palasari kepada Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Tasikmalaya dengan harapan semoga dapat terkabul sesuai dengan harapan kami
Kami semua menyadari sepenuhnya, bahwa dalam penyusunan proposal ini sangat
jauh dari kesempurnaan, maka untuk perbaikan penyusunan proposal serta yang lainnya suatu
saat nanti, kami sangat menantikan sumbangsih saran dan kritikan yang sifatnya membangun
demi kebaikan dan kemajuan kami, karena kami hanya sebatas berusaha dengan kemampuan
Sebagai penutup pada kata pengantar ini kami berharap semoga seperti apapun
keberadaannya proposal ini semoga dapat memberikan manfaat khususnya bagi kami dan
umumnya bagi seluruh masyarakat, serta membawa hikmah dan kebaikan bagi
keberlangsungan KBM dan peningkatan mutu pendidikan di Yayasan kami, sekolah kami dan
R A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober
2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 01/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN IJIN OPERASIONAL
Kepada :
Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan Kab.Tasikmalaya
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
Mengetahui,
............................. ....................................
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 04/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI UNTUK IJIN OPERASIONAL
Kepada :
Yth. Bapak Kepala UPTD Pendidikan TK,SD,& PLS
Kecamatan Sukaratu
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 05/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI
Kepada :
Yth. Bapak Kepala SDN KARANGSIRNA
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 06/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI
Kepada :
Yth. Bapak Kepala SDN LEUWIBODAS
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 07/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI
Kepada :
Yth. Bapak Kepala MIS CICURUG
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
D I N AS PE N D I D I K AN
UPTD PENDIDIKAN TK, SD dan PLS KEC. SUKARATU
KECAMATAN SUKARATU
Jl. Raya Sukaratu Kp. Sindanggalih Desa Sukagalih Kec. Sukaratu Kab.Tasikmalaya
Kode Pos 46152
SURAT REKOMENDASI
Nomor : ..........
Berdasarkan surat permohonan dari Kepala SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan
rekomendasi untuk ijin operasional SDI Palasari yang didirikan sejak tahun 2010 yang
Maka melalui surat ini, Kepala UPTD PENDIDIKAN TK, SD DAN PLS Kecamatan
Ditetapkan di : Sukaratu
Pada Tanggal : .........................
...................................
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
D I N AS PE N D I D I K AN
UPTD PENDIDIKAN TK, SD dan PLS KEC. SUKARATU
SD NEGERI KARANGSIRNA
Jl. Kampung Bongkor RT. 07 RW.02 Desa Indrajaya Kec. Sukaratu
Kab.Tasikmalaya Kode Pos 46152
SURAT REKOMENDASI
Nomor : ..........
Berdasarkan surat permohonan dari Kepala SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan
rekomendasi untuk ijin operasional SDI Palasari yang didirikan sejak tahun 2010 yang
kepada SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan Sukaratu untuk mengajukan ijin operasional
Demikianlah surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Sukaratu
Pada Tanggal : .........................
D I N AS PE N D I D I K AN
UPTD PENDIDIKAN TK, SD dan PLS KEC. CISAYONG
SD NEGERI LEUWIBODAS
Kampung Leuwibodas Desa Santanamekar Kec. Cisayong Kab.Tasikmalaya Kode
Pos 46153
SURAT REKOMENDASI
Nomor : ..........
Berdasarkan surat permohonan dari Kepala SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan
rekomendasi untuk ijin operasional SDI Palasari yang didirikan sejak tahun 2010 yang
kepada SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan Sukaratu untuk mengajukan ijin operasional
Demikianlah surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Cisayong
Pada Tanggal : .........................
TASIKMALAYA
YAYAS AN PE N D I D I K AN AL - FAU Z I AH
MADRASAH IBTIDAIYYAH SWASTA
MIS CICURUG
Kampung Babakan Singaparna Desa Indrajaya Kec. Sukaratu Kab.Tasikmalaya Kode
Pos 46152
SURAT REKOMENDASI
Nomor : ..........
Berdasarkan surat permohonan dari Kepala SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan
rekomendasi untuk ijin operasional SDI Palasari yang didirikan sejak tahun 2010 yang
Maka melalui surat ini, Kepala MIS CICURUG Kecamatan Sukaratu Kabupaten
Palasari Desa Indrajaya Kecamatan Sukaratu untuk mengajukan ijin operasional kepada
Pelaksanaan (JUKLAK) dan Petunjuk teknis (JUKNIS) dari Dinas Pendidikan Kabupaten
Tasikmalaya.
Demikianlah surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
. i
SURAT
REKOMENDASI ..........................................................................................
ii
. vii
BAB. I
PENDAHULUAN .........................................................................................
. 1
B. DASAR
PENDIRIAN ..................................................................................... 2
C. VISI MISI
SEKOLAH .................................................................................... 2
D. MAKSUD DAN
TUJUAN ............................................................................. 3
PALASARI .................................................................... 4
A. IDENTITAS LEMBAGA ..............................................................................
. 4
B. PROFIL KEPALA
SEKOLAH .......................................................................... 5
C. SARANA DAN
PRASARANA ....................................................................... 6
DIDIK ....................................................... 7
. 9
F. STRATEGI PENGEMBANGAN
SEKOLAH ..................................................... 10
11
A. KESIMPULAN .............................................................................................
11
B. SARAN .......................................................................................................
12
C. LAMPIRAN-
LAPIRAN .................................................................................. 13
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
BAB I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
a) Kondisi Lembaga Yayasan kami yang baru berdiri dan masih dalam proses
dan dukungan dari masyarakat terus meningkat, hal ini dibuktikan dengan
formal serta penunjang kebutuhan belajar seperti, ATK, meja dan kursi
Palasari serta pendidikan non formal melalui PAUD, TKA serta MDTA.
Dimana secara letak geografis daerah kami sangat jauh dari pusat kota
(pusat pendidikan)
c) Mengajak dan menyerukan kepada masyarakat tentang pentingnya
B. DASAR PENDIRIAN
dengan dasar upaya ibadah yang sifatnya ghoir mahdloh, salahsatunya adalah menselaraskan
program pemerintah dalam penuntasan wajar dikdas 9 tahun, meningkatkan IPM serta untuk
5) Riwayat Pendidikan :
a. SDN KARANGSIRNA : 1986-1992
b. SMP N I CISAYONG : 1992-1995
c. SMU ISLAM IBNU SINA : 1995-1998
d. S1. STKIP SILIWANGI BANDUNG : 2004-2009
6) Jabatan lain :
a. Ketua Yayasan SANTIKA ARRABITHAH
b. Direktur LSM KAPPAH JABAR
c. Kepala SMK Terpadu AL ISTIQOMAH CISAYONG
d. Ketua KSM MULIA KENCANA
e. PENYELIA MITRA TANI (PMT) Program PUAP Kementrian Pertanian RI
f. Ketua Dewan Pembina REPUBLIC FC
g. Ketua PKBM ARRABITHAH
h. Wakil Koordinator LSM JEJAKA (Jejaring Komunitas)
7) Kompetensi yang dimiliki :
Kompetensi Kepribadian (akhlak)
Kompetensi Kepemimpinan
Kompetensi Kewirausahaan
Kompetensi Manajemen
Kompetensi Sosial
mutu
BAB. III PENUTUP
a. KESIMPULAN
b) Kondisi Lembaga Yayasan kami yang baru berdiri dan masih dalam
dibuktikan dengan banyaknya peserta didik, seperti PAUD, TKA, MDTA dan
secara legal formal serta penunjang kebutuhan belajar seperti, ATK, meja
Palasari serta pendidikan non formal melalui PAUD, TKA serta MDTA.
Dimana secara letak geografis daerah kami sangat jauh dari pusat kota
(pusat pendidikan)
d) Mengajak dan menyerukan kepada masyarakat tentang pentingnya
b. SARAN
A. Karena keterbatasan kemampuan dan keadaan kami, kami sangat
mengharapkan Pembinaan, bimbingan dan arahan dari Dinas pendidikan
kabupaten Tasikmalaya
B. Demi kemajuan dan peningkatan kwalitas pendidikan di daerah, Kami
Juga sangat menantikan bantuan sarana dan prasarana
C. Seandainya dalam upaya ini ditemukan kesalahan maka kami sangat
menunggu saran kritaikan dan masukan demi terwujudnya kwalitas
pendidikan yang lebih maju dan professional
c. PENUTUP
Demikianlah Proposal Ini Kami Sampaikan, Sebagai acuan dan pertimbangan bagi
pihak dinas untuk dapat mengeluarkan ijin operasional. Sehubungan dengan hal itu kami
sangat mengharapkan dukungan da pembinaan dari pihak dinas, serta dapat terjalinnya
hubungan dan kemitraan yang harmonis guna menunjang program pendidikan yang
berkwalitas di masyarakat, khususnnya di SDI Palasari, sehingga dapat melahirkan generasi
masa depan yang unggul dan berkwalitas.
Akhirnya kami menghaturkan banyak terima kasih atas segala perhatian dan
dukungan dari DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN TASIKMALAYA, UPTD KEC
SUKARATU dan segenap jajaran YAYASAN SANTIKA ARRABITHAH, serta masyarakat
pada umumnya.
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05 Oktober
2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 01/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN IJIN OPERASIONAL
Kepada :
Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan Kab.Tasikmalaya
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
Mengetahui,
............................. ....................................
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 17 Tgl. 05 Oktober
2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 09/B/Sek/YASARA/02/2012
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) Berkas Proposal
Hal : PERMOHONAN REKOMENDASI
Kepada :
Yth. Bapak Camat Sukaratu
Di Tempat
Assalaamualaikum Wr.wb
PEMERINTAH KABUPATEN
TASIKMALAYA
KECAMATAN SUKARATU
Jl. Raya Sukaratu Kp. Kudang Desa Sukaratu Kec. Sukaratu Kab.Tasikmalaya Kode
Pos 46152
SURAT REKOMENDASI
Nomor : ..........
Berdasarkan surat permohonan dari Kepala SDI Palasari Desa Indrajaya Kecamatan
rekomendasi untuk ijin operasional SDI Palasari yang didirikan sejak tahun 2010 yang
Maka melalui surat ini, Camat Sukaratu Kabupaten Tasikmalaya, menyatakan tidak
Kecamatan Sukaratu untuk mengajukan ijin operasional kepada Dinas Pendidikan Kabupaten
Demikianlah surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : Sukaratu
Pada Tanggal : .........................
Camat Sukaratu
...................................
NIP.
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 17 Tgl. 05 Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
SURAT KETERANGAN
Nomor : 10/B/Sek/YASARA/02/2012
kami :
3) Dalam hal melihat dan mempertimbangkan Letak dan kondisi geografis, Jarak tempuh
ke SD terdekat, serta Jumlah masyarakat, maka hal ini yang menjadi alasan kami
dan menjadi bagian dari solusi untuk membantu pemerintah dalam program WAJAR
DIKDAS 9 TAHUN
Demikianlah surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
Oktober 2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
SURAT KETERANGAN
Nomor : 11/B/Sek/YASARA/02/2012
kurikulum yang baku dan formal sesuai kurikulum KTSP (Kurikulum Tingkat
c. Program Olahraga dan Bahasa: Silat, Memanah dan Pengenalan bahasa Inggris
(mulai kelas 4)
Oktober 2011
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab.
Tasikmalaya Jawa Barat
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
SURAT KEPUTUSAN
Nomor : 002/A/Ket-YaSA/11/1432-2011
Tentang : SUSUNAN PENGURUS YAYASAN SANTIKA ARRABITHAH
Menetapkan :
MEMUTUSKAN :
Pertama : Membentuk dan Mendirikan Sekolah Dasar Islam (SDI) Palasari
sebagaimana
pengurus, pendidik/guru dan program kerja sekolah terlampir
Kedua : Nama-nama orang sebagaimana terlampir diangkat Oleh Ketua Yayasan
Sebagai
Pengurus yayasan santika arrabithah
Ketiga : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan
ini,
maka surat Keputusan ini akan ditinjau kembali sebagaimana
mestinya
Keempat : Salinan Asli Surat Keputusan ini diberikan Kepada yang bersangkutan
ASEP
PARID NUDIN, S.Pd
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 19 Tgl. 05
Oktober 2011
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab.
Tasikmalaya Jawa Barat
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com
Nomor : 003/A/Ket-Yasa/11/1432-2011
Tanggal : 07 Oktober 2011
Tentang : SUSUNAN PENGURUS YAYASAN SANTIKA ARRABITHAH
S.Pd
5 Iklim Siti Alpiah Sekretaris
6 Ny.Farida Bendahara
Nurhidayah
7 Idi Kardiman Anggota
8 Nandang Anggota
ASEP
PARID NUDIN, S.Pd
YAYASAN SANTIKA ARR
A B I TH A H
Akta Notaris, HERI HENDRIYANA, SH.MH No. 17 Tgl. 05 Oktober
2011
SEKOLAH DASAR ISLAM
SDI PALASARI
Kantor : Kp. Palasari No. 20 RT.11 RW.02 Desa Indrajaya Kec.Sukaratu Kab. Tasikmalaya Jawa Barat KP.
46152
HP.0852 2316 4444 - 08 5353 80 7200 E-Mail : sdipalasari_santika2011@yahoo.com