Anda di halaman 1dari 15

11

Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan Dian Sartika
gelar)
2 Jenis Kelamin P
3 Program Studi S1 Biologi
4 NIM/NIDN 12/336425/BI/08986
5 Tempat dan Tanggal Lahir Magelang, 30 Mei 1994
6 E-mail dian.sartika@mail.ugm.ac.id
7 Nomor Telepon/HP 082226394144

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN Tanggulrejo SMP N 1 SMA N 6
I Tempuran Semarang
Jurusan Umum Umum IPA
Tahun Masuk- 2000-2006 2006-2009 2009-2012
Lulus

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
1 The 4th ICBS The Effect Of Volcanic Dust September
On The Histological Structure 2015,
Of Wader Pari (Rasbora Yogyakarta
lateristriata Bleeker, 1854)
Organs

2 PIMNAS 28 Lady Gama Melon Unggul Oktober


Hasil Cross Natural Pollination 2015,
Kendari
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau
institusi lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
Penghargaan
1 Siswa terbaik SMA kelas X SMA N 6 2010
Semarang
2 Finalis Lomba Cerdas Perpajakan 2011
Cermat Pajak Provinsi Jawa
Tengah
12

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah Program Kreativitas Mahasiswa Penelitian.

Yogyakarta, Oktober 2016


Ketua

(Dian Sartika)
13

A. Identitas Diri Anggota


1 Nama Lengkap (dengan gelar) Imroatul Habibah
2 JenisKelamin Perempuan
3 Program Studi Biologi
4 NIM 14/364867/BI/09231
5 Tempat dan Tanggal Lahir Tegal, 17 Agustus 1996
6 E-mail imroatulhabibah@gmail.com
7 Nomor telepon/HP 087808384345

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
MTs Negeri 32 SMA Negeri47
Nama Institusi MI Al-Husna
Jakarta Jakarta
Jurusan - - IPA
Tahun masuk-
2002-2008 2008-2011 2011-2014
Lulus

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No. WaktudanTe
NamaPertemuan/Seminar JudulArtikelIlmiah
mpat
1. - - -

D. Penghargaan 10 TahunTerakhir (daripemerintah,


asosiasiatauinstitusilainnya)
InstitusiPemberiPeng
No. Jenis Penghargaan Tahun
hargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini
adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di
kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya
sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan
sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan
Hibah Program Kreativitas Mahasiswa Penelitian.
Yogyakarta, Oktober 2016
Anggota

Imroatul Habibah
14

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan Lalu Gunawan Fadliansyah
gelar)
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi S1 Biologi
4 NIM/NIDN 15/380961/BI/09462
5 Tempat dan Tanggal Lombok, 17 Agustus 1997
Lahir
6 E-mail fadliansyahlalugunawan@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 081949792138

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN 3 MTs N Model SMA N 1
PaokMotong Selong Masbagik
Jurusan Umum Umum IPA
Tahun Masuk- 2003-2009 2009-2012 2012-2015
Lulus

C. Pemakalah Seminar Ilmiah(Oral Presentation)


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
1

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir(dari pemerintah, asosiasi, atau institusi


lainnya)
no. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
1 Juara III Lomba Pidato Bahasa Indonesia Kementerian 2012
Expo Madrasah Agama Provinsi
NTB
2 Juara II Lomba Design Pionering Pramuka SMK Negeri 1 2012
Lombok Timur Selong
3 Juara I Lomba Penjelajahan Pramuka SMK Negeri 1 2012
Lombok Timur Selong
4 Juara I Lomba Keterampilan SMA Negeri 1 2012
PramukaLombok Timur Selong
5 Finalis Olimpiade Biologi HMPS Pendidikan 2012
Biologi FKIP
Universitas
Mataram
6 Finalis Festival Debat Ekonomi Kreatif Kementrian 2013
Perdagangan
Republik Indonesia
7 Finalis Perkemahan Bakti Saka Kepolisian Daerah 2013
Bhayangkara Nusa Tenggara
15

Barat
8 Best Supporter Pocary Sweat Futsal Pocary Sweat 2014
Championship Regional Nusa Tenggara
Barat
9 Juara III National Cup BasketBall Lombok Pemerintah 2014
Timur Kabupaten
Lombok Timur
10 Penghargaan Napak Tilas Pramuka SMA SMA Negeri 1 2014
Negeri 1 Masbagik Masbagik
11 Juara III Pekan Olahraga Pelajar Daerah Kementrian 2014
Lombok Timur Cabang Basket Pemuda dan
Olahraga
Kabupaten
Lombok Timur
12 Juara II Debat Bahasa Indonesia HUT SMAN 1 Selong 2014
SMAN 1 Selong
13 Best Speaker English Debate Contest HUT SMAN 1 Selong 2014
SMA Negeri 1 Selong
14 Staff Terbaik BEM Biologi Awards BEM Biologi 2015
UGM 2016
Kabinet Sinergis
Aspiratif
15 Penerima Hibah Penelitian Pekan DIKTI 2016
Kreativitas Mahasiswa Bidang Penelitian
dengan Judul : Pemanfaatan Enzim
Fibrinolitik pada Ekstrak Cacing Tanah
(Perionyx excavatus) sebagai Obat Sirup
Trombosis pada Mencit (Mus musculus)
16 Penerima Beasiswa Pusat Pengembangan PPSDMS Ruah 2016
Sumber Daya Manusia Strategis Rumah Kepemimpinan
Kepemimpinan
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah Program Kreativitas Mahasiswa
Penelitian.
Yogyakarta, Oktober 2016
Anggota

(Lalu Gunawan F.)


16

A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Muhammad Galang Novantoro
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi S1 Peternakan
4 NIM/NIDN 15/383777/PT/07050
5 Tempat dan Tanggal Lahir Bantul, 25 November 1996
6 E-mail Galangnovan1@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 087839427383

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SDN Sutran SMP N 1 Bantul SMA N 1 Bantul
Jurusan Umum Umum IPA
Tahun Masuk- 2003-2009 2009-2012 2012-2015
Lulus

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar Tempat
1 The TGC in Action Pemanfaatan Limbah untuk Oktober
Kelestarian Lingkungan 2015,
IPB, Bogor
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, atau
institusi lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
Penghargaan
1 Juara Olimpiade Beregu Universitas Islam 2014
Kimia UII Tingkat Nasional Indonesia
2 Finalis Lomba Cerdas Provinsi DIY 2013
Cermat 4 Pilar Kebangsaan
RI Provinsi
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah Program Kreativitas Mahasiswa
Penelitian.
Yogyakarta, Oktober 2016
Anggota

(Muhammad Galang N.)


17

A. Identitas Diri
1 NamaLengkap Qistina Nuramalina
2 JenisKelamin P
3 Program Studi Ilmu dan Industri Peternakan
4 NIM 14/362630/PT/06672
5 TempatTanggallahir Jakarta, 13 September 1996
6 Email qistinalina_asfar@ymail.com
7 No. tlp/HP 083891665854

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
NamaInstitusi MI Pembangunan SMP Negeri 161 SMA Negeri 47
UIN Jakarta Jakarta Jakarta
Jurusan - - IPA
TahunMasuk-Lulus 2002-2008 2008-2011 2011-2014

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)


No. NamaPertemuanIlmiah/Seminar JudulArtikelIlmiah WaktudanTempat
1 - - -

D. Penghargaan dalam 10 tahunTerakhir (dari pemerintah, asosiasi atau


institusi lainnya)
Institusi Pemberi
No. Jenis Penghargaan Tahun
Penghargaan
1 - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM.

Yogyakarta, Oktober 2016


Pengusul,

(Qistina Nuramalina)
18

A. IdentitasDiri

1 Nama Lengkap RC Hidayat Soesilohadi, Drs., MS, Dr.

2 Jabatan Fungsional Lektor Kepala

3 JabatanStruktural Kepala Lab. Entomologi Fak Biologi UGM

4 NIP/NIK 195707081986031002

5 NIDN 0008075706

6 Tempat dan Tanggal Lahir Yogyakarta, 08Juli 1957

7 Alamat Rumah Perum Purwomartani Baru A-27, Kalasan, Sleman

8 Nomor Telepon/Fax/HP 0274-4395368/ - /081328315357

9 Alamat Kantor Fak. Biologi UGM, Jl. Teknika Selatan, Sekip Utara
Yogyakarta

10 Nomor Telepon/Fax 0274-580839/ Fax. 0274-580839


11 Alamat e-mail hid_soesi@yahoo.com/hidayat@ugm.ac.id

12 Lulusan yang telahdihasilkan S-1 = 27 orang ; S-2 = 8 ; S-3 = 2

S-1: Biologi Umum, Metode Ilmiah dan Rancangan


Percobaan, Entomologi, Entomologi lanjut, Ekologi
Serangga, Sistematik Hewan
S-2: Entomologi S2, Fisiologi serangga, Patologi
13 Matakuliah yang diampu serangga, Ekologi serangga S2, sistematik serangga,
Biologi serangga entomofaga, Toksikologi
Insektisida, Fisiologi Perilaku Hewan, Asas asas
taksonomi hewan, Taksonomi Avertebrata, kapita
selekta minat zoologi
S-3: Matakuliah Pendukung Disertasi

B. Riwayat Pendidikan
S1 S2 S3
Nama Perg.Tinggi
ITB ITB ITB

Bidang Ilmu Entomologi Entomologi Entomologi

Tahun Masuk-
1977-1983 1984-1986 1998-2002
lulus

Evaluasi Serangga Aktivitas harian lebah Dinamika Populasi


Judul Skripsi/ Penyerbuk pada pekerja, Apis cerana Lalat Buah,
Tesis/Disertasi bunga Crotalaria Fabr. Bactrocera
juncea dan (Hymenoptera:Apidae) carambolae Drew
19

Tephrosia vogelii. dalam mencari makan & Handcook


pada bunga kaliandra, (Diptera:
Callyandra calothyrsus Tephritidae)

Nama Prof. Dr.


Dr. Soelaksono Prof. Dr. Soelaksono
Pembimbing/ Soelaksono
Sastrodihardjo Sastrodihardjo
Promotor Sastrodihardjo

C.Pengalaman Penelitiandalam 5 Tahunterakhir (bukan skripsi,tesis,


maupundisertasi)
Pendanaan
No. Tahun Judul Penelitian
Sumber Jml, Juta Rp

Dana BOPTN
Kenekaramanseranggapadatanamancabai
9 2013 Fak Biologi 6,5
di KP4-UGM (Peneliti I)
UGM

Ujiefektifitasdanidentifikasisenyawaekstra
kalkoholikbijisrikaya,
Annonasquamosasebagaibioaktifinsektisid Kolaborasi
10 2013 anabatiterhadaphamagudangCallobrochus Dosen- 7,5
sinensis (Coleoptera: Brucidae) Mahasiswa
padakacanghijau, Vignaradiata (Peneliti
II)

Pengendaliansecarahayatidanpengelolaans
Dana DIPA
11 2014 eranggahamaperkebunanstrowberiPeneliti 50
UGM
I (Lanjutan)

Pengendalian hayati ulat kobis,


Crosidolomia binotalis Zeller
12 2014 menggunakan fusan bti dan btk yang Stranas 90
dikulture pada buang kelapa. Peneliti ke 3
(Lanjutan)

Keanekaragaman serangga air di Sungai


13 2014 Boyong Kaliurang Yogyakarta. Peneliti ke BOPTN 2014 6,5
3.
20

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah Program Kreativitas Mahasiswa
Penelitian.
Yogyakarta, Oktober 2016
Dosen Pembimbing
21

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan

1. Peralatan Penunjang

Material Justifikasi Kuantit Harga Jumlah (Rp)


Pemakaian as Satuan (Rp)

Buku panduan dalam 1 35,000 35,000.00


Pemeliharaan pemeliharaan ayam
Ayam

Cangkul Pembuatan Lahan 3 50,000.00 150,000.00

Sabit Pembuatan Lahan 4 30,000.00 120,000.00

Caping Pelindung Tim 5 20,000.00 100,000.00


Pelaksana

Sekop Pembantu Tim 5 20,000.00 100,000.00


Tangan Pelaksana

Sekop Pembantu Tim 2 50,000.00 100,000.00


Pelaksana

Gloves Pelindung Tim 3 75,000.00 225,000.00


Pelaksana

Pisau Penunjang Tim 5 30,000.00 150,000.00


Pelaksana

Masker Pelindung Tim 3 50,000.00 150,000.00


Pelaksana

Pinset Alat uji Lab 5 10,000.00 50,000.00

SUB TOTAL (Rp) 1,180,000.00


22

2. Bahan Habis Pakai

Material Justifikasi Kuantitas Harga Satuan Jumlah (Rp)


Pemakaian (Rp)

Ayam Pengadaan ayam 6 50,000.00 300,000.00


broiler

Maggot Pengadaan lalat 12 50,000.00 600,000.00


lalat BSF

Pakan Pemeliharaan 3 400,000.00 1,200,000.00


ayam ayam

vitamin Pemeliharaan 5 5,000.00 25,000.00


ayam

Wadah Fasilitas 6 14,000.00 84,000.00


pakan pemeliharaan
ayam

Wadah Fasilitas 6 14,000.00 84,000.00


kandang
minum Fasilitas
pemeliharaan 6 50,000.00 300,000.00
ayam pemeliharaan
ayam
ayam

Seng Atap 6 40,000.00 240,000.00


pemeliharaan
ayam

Kasa fasilitas 120 20,000.00 2,400,000.00


Pralon
nyamuk fasilitas
pemeliharaan 36 30,000.00 1,080,000.00
siku pralon pemeliharaan
fasilitas
lalat 48 4,000.00 192,000.00
lem lalat
pemeliharaan
fasilitas 5 100,000.00
pemeliharaan
lalat
lalat 20,000

pakan lalat pemeliharaan 30 30,000.00


rumah lalat 1,000

SUB TOTAL (Rp) 6,635,000.00

3. Perjalanan

Mater Justifikasi Kuantitas Harga Jumlah (Rp)


ial Perjalanan Satuan (Rp)

Perjalanan ke Pengangkutan bibit 2 400,000.00 800,000.00


Surakarta lalat dari produsen
ke tempat penelitian
23

Konsumsi Konsumsi kegiatan 30 15,000.00 450,000.00


penelitian
Transportasi Transportasi menuju 30 15,000.00 450,000.00
Penelitian lokasi penelitian
dari UGM ke
kandang
SUB TOTAL (Rp) 1,700,000.00

4. Lain-lain

Material Justifikasi Kuantitas Harga Jumlah (Rp)


Perjalanan Satuan (Rp)

Pencetakan Persiapan program 5 10,000.00 50,000.00


proposal
Publikasi Publikasi penelitian 1 2,000,000.00 2,000,000.00
ke seminar nasional
ATK Peralatan 1 300,000.00 300,000.00
penunjang
penelitian

Perizinan Biaya yang 1 170,000.00 170,000.00


tempat digunakan untuk
penelitian sewa lahan

Cetak Media promosi 2 170,000.00 340,000.00


standing
banner SUB TOTAL (Rp) 2,860,000.00
TOTAL 12,375,000.00
24

Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

No Nama/NIM Program Studi Bidang Ilmu Alokasi Uraian Tugas


Waktu
(Jam/Minggu)
1 Dian Sartika Biologi Entomologi 5 Ketua pelaksana
12/336425/BI/08986 penelitian,
membagi dan
mengecek
tugas, serta
bertanggung
jawab jalannya
kegiatan.

2 Imroatul Habibah Biologi Biologi ayam 5 Koordinator


lahan pertanian
14/364867/BI/09231

3 Lalu Gunawan Biologi Entomologi 5 Penasehat,


korektor dan
Fadliansyah
bertanggung
jawab pada
15/380961/BI/09462 analisis data

4 Qistina Nuramalina Peternakan Peternakan 5 Bendahara


kegiatan
14/362630/PT/06672 penelitian

5 Muhammad Galang Peternakan Peternakan 5 Sekretaris


Novantoro kegiatan
penelitian
15/383777/PT/07050
25

Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Peneliti

Anda mungkin juga menyukai