LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA TN. S KHUSUSNYA AN. K DENGAN NAUSEA DAN

VOMITING DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR TIMUR

OLEH:
I PUTU SENA PRATAMA
1202106078

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2017
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA
KELUARGA TN. S KHUSUSNYA AN. K DENGAN NAUSEA DAN VOMITING
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR TIMUR

Laporan Pendahuluan Kunjungan Pertama

Hari/Tanggal : Kamis, 9 Maret 2017

A. Latar Belakang
1. Karakteristik keluarga
Latar belakang ditemukan kasus berawal dari kunjungan An. K ke Posyandu balita
di banjar Dukuh . An. K datang ke posyandu untuk ditimbang pada saat ditimbang anak
K mengeluh mual dan muntah . Mual tersebut sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu ,
mual dirasakan saat makan dan minum. Ny. J mengatakan anaknya mual sejak 2 hari
yang lalu , sempat muntah, nafsu makan berkurang. Petugas puskesmas dan keluarga
sudah mendiskusikan tentang cara pengobatan dan pengaturan diet yang sesuai.
Berdasarkan data tersebut mahasiswa ingin menggali lebih dalam tentang kesehatan
keluarga Tn S dengan mengkaji keadaan keluarga (identitas KK, komposisi anggota
keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa, agama, tahap perkembangan keluarga,
fungsi keluarga, struktur keluarga, stress dan koping keluarga). Sebelum kunjungan ke
rumah keluarga Tn. S petugas puskesmas sudah mengetahui alamat tempat tinggal
pasien.

2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya.
b. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
c. Melakukan pengkajian terhadap data umum
d. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya keluarga
yang sakit.
e. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang di alami oleh keluarga Tn S terkait dengan lima tugas keluarga.
f. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.
 3. Masalah Keperawatan Keluarga :-

B. Proses Keperawatan Keluarga

1. Diagnosa Keperawatan :-

2. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga dapat membina
hubungan saling percaya dengan keluarga Tn S dan melakukan pengkajian terhadap
keluarga Tn S, khususnya Tn S terkait mual yang dialami.

3. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 45 menit, diharapkan petugas dapat:
Membina hubungan saling percaya dengan keluarga Tn S
Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
Melakukan pengkajian data umum
Melakukan pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga yang sakit.
Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang dialami Tn S dengan 5 tugas keluarga.
Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

C. Implementasi Tindakan Keperawatan

1. Metode : Wawancara, tanya jawab, dan pemeriksaan fisik.
2. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop, spignomanometer,
termometer.
3. Waktu dan Tempat : Kamis , 9 Maret 2017 Pukul 16.00 WITA di rumah keluarga
Tn S di Jl. Dukuh GG Bayu No 1.

D. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Laporan pendahuluan telah dibuat.
b. Instrumen pengkajian sudah disiapkan dan tersedia.
c. Lokasi rumah sudah diketahui.

2. Evaluasi Proses
a. Selama wawancara, keluarga aktif menjawab pertanyaan.
b. Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
 c. Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.

3. Evaluasi Hasil
a. Seluruh keluarga mau menerima kunjungan petugas.
b. Seluruh orang anggota keluarga dapat mengenal petugas dan mengetahui tujuan
kunjungan rumah.
c. 60% anggota keluarga aktif dan kooperatif menjawab pertanyaan petugas.
d. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga.

Denpasar, 9 Maret 2017

Mahasiswa,

I Putu Sena Pratama

NIM. 1202106008

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA

KELUARGA TN. S KHUSUSNYA A.K DENGAN DISPEPSIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR TIMUR

Laporan Pendahuluan Kunjungan Kedua

Hari/Tanggal : Sabtu, 11 Maret 2017

A. Latar Belakang
1. Karakteristik keluarga
Pada pertemuan sebelumnya, mahasiswa dan keluarga sudah membina hubungan
saling percaya serta mengkaji masalah kesehatan keluarga Tn S. Keluarga Tn S
khususnya An. K mengalami mual dan mumtah.
 Keadaan keluarga (identitas KK, komposisi anggota keluarga, genogram, tipe
keluarga, suku bangsa, agama, tahap perkembangan keluarga, fungsi keluarga, struktur
keluarga, stres dan koping keluarga, pemeriksaan) juga dikaji dalam kunjungan tersebut.
Keluarga ini termasuk tipe keluarga inti yang terdiri dari suami, istri dan anak.
Berdasarkan hal tersebut, maka fokus kegiatan hari ini adalah mendiskusikan dengan
keluarga Tn S mengenai masalah mual pada A.K.

2. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut: -

3. Masalah Keperawatan Keluarga :

Mual pada keluarga Tn S khususnya K berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga yang mengalami mual.

B. Proses Keperawatan Keluarga

1. Diagnosa Keperawatan:
Mual pada keluarga Tn S khususnya K berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang mengalami mual.

2. Tujuan umum
Keluarga dapat mengenal masalah kesehatan yang dialami dan lebih memahami
mengenai masalah Mual An.K khususnya sehingga dapat mengoptimalkan kesehatan
fisik seluruh anggota keluarga.

3. Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 35 menit, diharapkan keluarga dapat:
a. Keluarga mampu menurunkan frekuensi mual yang dialami An. K
b. Keluarga mampu menurunkan intensitas mual yang dialami An. K
c. Keluarga mampu menurunkan frekuensi muntah yang dialami An. K
d. Keluarga mampu menurunkan intensitas muntah yang dialami An. K
e. Keluarga mampu menurukan nyeri lambung yang dialami An.K

4. Implementasi Tindakan Keperawatan

1. Metode : Ceramah, diskusi.
2. Media :-
3. Waktu dan Tempat : Sabtu. 11 Maret 2017 Pukul 11.00 WITA di rumah
keluarga Tn.S Jl. Dukuh gg Bayu No 1.
C. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Laporan pendahuluan telah dibuat.

2. Evaluasi Proses
a. Pada awal kunjungan, petugas sudah menjelaskan tujuan dilakukan kunjungan.
b. Selama kegiatan, keluarga mendengarkan penjelasan petugas dengan penuh perhatian.
c. Selama kegiatan, keluarga aktif menyimak dan terjadi komunikasi dua arah.
d. Keluarga mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.
e. Kontrak telah diingatkan oleh petugas dan keluarga.

3. Evaluasi hasil
a. Keluarga mampu menurukan intensitas dan frekuensi mual An.K
b. Keluarga mampu menurunkan intensitas dan frekuensi muntah An.K
c. Keluarga mampu menurunkan Nyeri lambung Yg dialami An.K

Denpasar, 11 Maret 2017

Mahasiswa,

I Putu Sena Pratama

NIM. 1202106078
 DAFTAR PUSTAKA

Achjar, Henny. 2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Sagung Seto.
Friedman, M. Marilyn. 1998. Keperawatan Keluarga (Teori dan Praktek). Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Yogyakarta : Graha Ilmu