pernah merokok? 2. Tidak D2 Kapan anda berhenti merokok? Sejak umur (jawaban belim berhenti berapa? TAHU merokok isi 00) ATAU N Berapa minggu yang lalu? Minggu ATAU yll Berapa bulan yang lalu? Bulan ATAU yll Belum berhgenti meroko? Tahun yll
D3 Apakah sekarang ini anda biasa 1. Ya
merokok? 2. Tidak D4 Apakah setiap hari anda 1. Ya merokok? 2. Tidak D5 Kapan anda mulai merokok? Sejak umur berapa? ATAU TAHU Berapa minggu yang lalu? Minggu ATAU yll Berapa bulan yang lalu? Bulan ATAU yll Berapa Yahun Yang Lalu? Tahun yll
D6 Berapa banyak (batang) rata-rata 1. Kurang
anda merokok setiap hari? dari 5 batang 2. 5-10 batang 3. Lebih dari 10 batang