Permintaan Pemeriksaan Penerimaan

Spesimen, Pengambilan Dan

Penyimpanan Spesimen
No. Dokumen : 134
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/ 3

Kepala Puskesmas Jatiroto

Puskesmas drg Heni Trilistiani
Jatiroto NIP. 19640403 199203 2 010

1.
PENGERTIAN
Suatu prosedur pelayanan laborat mulai dari permintaan specimen, pengambilan, penerimaan
specimen sampai penyimpanan spesimen
2.
TUJUAN
Sebagai acuan petugas dalam pelaksanaan prosedur penatalaksanaan keseluruhan
pemeriksaan di laborat.
3.
KEBIJAKAN
SK Kepala Puskesmas Jatiroto No. 45 /91.30 / 427.55.15/ 2016 tentang JENIS JENIS
PEMERIKSAAN LABORAT.
4.
REFERENSI
Peraturan Menteri Kesehatan R.I No.43 Tahun 2013 tentang Cara
PenyelenggaraanLaboratoriumKlinik Yang Baik
5.
11
ALAT DAN BAHAN
1. Alat :
a. ATK
b. Spuit
c. Lancet
2. Bahan :
a. Kapas Alkohol
b. Tabung DL
c. Plester
d. Stiker Label
6.
LANGKAH PROSEDUR
1. Petugas mempersilahkan pasien duduk.
2. Petugas menjelaskan kepada pasien tentang kegunaan dari specimen yang akan diambil
3. Petugas meminta persetujuan pasien untuk diambil spesimennya.
4. Petugas mempersiapkan alat dan bahan untuk pengambilan specimen
5. Petugas melakukan pengambilan specimen
6. Petugas meletakkan specimen pada meja specimen sesuai no urut.
7. Petugas mencatat data pasien dan jenis pemeriksaan yang akan dilakukan di buku register
laborat
8. Petugas menyimpan specimen pada suhu kamar dengan diberi pengawet apabila akan
dilakukan rujukan
7.
DIAGRAM ALIR
Petugas mempersilahkan pasien duduk

Petugas menjelaskan kepada pasien tentang kegunaan dari

specimen yang akan diambil

Petugas meminta persetujuan pasien untuk diambil

spesimennya.

Petugas mempersiapkan alat dan bahan untuk pengambilan

specimen

Petugas melakukan pengambilan specimen

Petugas meletakkan specimen pada meja specimen sesuai no

urut.

Petugas mencatat data pasien dan jenis pemeriksaan yang akan

dilakukan di buku register laborat

Petugas menyimpan specimen pada suhu kamar dengan

diberi pengawet apabila akan dilakukan rujukan

Dokumen

Arsip

8.
HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
Pencatatan identitas diharapkan lengkap dan sampel yang diambil sesuai dengan pemeriksaan
yang diminta oleh pengirim
9.
UNIT TERKAIT
1. Ruang Laboratorium
2. Ruang Pemeriksaan umum
3. Ruang KIA-KB
4. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
10.
DOKUMEN TERKAIT
1. Buku Register Laboratorium
2. Form Permintaan Laborat

11
REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

Diberlakuk
Yang
No Halaman Perubahan an
dirubah
Tgl.
 Permintaan Pemeriksaan Penerimaan Spesimen, Pengambilan
Dan Penyimpanan Spesimen

PUSKESMAS
JATIROTO
No. Kode :
Daftar
Tilik
Terbitan :
No. Revisi :
Tanggal Mulai :
Berlaku 2017
Halaman : 1/1

N TIDA TIDAK
KEGIATAN YA
O K BERLAKU
1 Apakah petugas mempersilahkan pasien duduk?
Apakah Petugas menjelaskan kepada pasien
2 tentang kegunaan dari specimen yang akan
diambil?
Apakah Petugas meminta persetujuan pasien untuk
3
diambil spesimennya?
Apakah Petugas mempersiapkan alat dan bahan
4
untuk pengambilan specimen?
5 Apakah etugas melakukan pengambilan specimen?
Apakah Petugas meletakkan specimen pada meja
6
specimen sesuai no urut?
Apakah Petugas mencatat data pasien dan jenis
7 pemeriksaan yang akan dilakukan di buku register
laborat?
Apakah Petugas menyimpan specimen pada suhu
8 kamar dengan diberi pengawet apabila akan
dilakukan rujukan?
Apakah Petugas menyimpan specimen pada suhu
9 kamar dengan diberi pengawet apabila akan
dilakukan rujukan

JUMLAH
Compliance rate ( CR )

CR: %.


Pelaksana/ Auditor

()