SK Pendelegasian Wewenang
SK Pendelegasian Wewenang
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JOHAN PAHLAWAN
MEULABOH
Alamat: Jln. Tgk.Dirundeng No.36 UPTD
Dinkes Kab. Puskesmas
E-mail: puskesmas.jp@gmail.com
Aceh Barat Johan Pahlawan
KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS JOHAN PAHLAWAN
NOMOR :
TENTANG
MEMUTUSKAN
Ditetapkan di Meulaboh
Pada tanggal 2017 M
1438 H
Tembusan :
1. Dinas Kesehatan Aceh Barat di Meulaboh;
2. Pertinggal..
Lampiran : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Johan
Nomor : Tahun 2017
Tanggal :
1. Nama :
NIP :
Pangkat/Golongan :
Disebut sebahgai Pihak ke I
2. Nama :
NIP :
Pangkat/Golongan :
Disebut sebagai Pihak ke II
Meulaboh, ...................................
Pihak ke I Pihak ke II
..................... ......................
NIP.................. NIP........................
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Johan Pahlawan