PIAGAM KERJA SAMA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MEGA REZKY MAKASSAR

DAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ENDE

Nomor : / STIKes-MRM / X / 2016

Nomor : / RSUD / X / 2016

Pada hari Senin tanggal Sepuluh Oktober Dua Ribu Enam Belas kami yang bertanda tangan
dibawah ini :
1. Prof.Dr.dr.H.M.Rusli Ngatimin,MPH: Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega
Rezky Makassar untuk dan atas nama institusi
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Rezky
Makassar yang berkedudukan di Makassar
selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. dr. Mariane Evelyn Pani, MPH :Direktur RSUD ENDE yang bertindak untuk dan
diatas nama Direktur RSUD ENDE yang
berkedudukan di Ende untuk selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA.
MENIMBANG :
a. Bahwa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Rezky Makssar
(yang selanjutnya disebut Pihak I (Pertama) dan RSUD ENDE (yang
selanjutnya disebut Pihak II ( Kedua ) dan adalah dua lembaga yang
berbeda fungsi dan manajemennya.
b. Bahwa sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Rezky Makassar
fungsi utamanya adalah melaksanakan kegiatan pendidikan bagi
peserta didik D. IV Bidan Pendidik dan D.III Kebidanan disamping
juga kegiatan penelitian dan pengabdian kepada masyarakat.
c. Bahwa RSUD ENDE fungsi utamanya adalah memberikan
pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau kepada masyarakat
terutama dikawasan Kota Ende di samping fungsi pendidikan dan
penelitian kesehatan.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 d. Bahwa dalam melaksanakan fungsinya kedua lembaga tersebut
saling membutuhkan satu dengan yang lain. perlu tenaga pembimbing
yang berkualitas dalam melaksanakan pelayanan yang bermutu kepada
masyarakat dan STIKes Mega Rezky Makassar memerlukan prasarana
dan sarana serta manajemen yang baik dalam pelaksanaan pendidikan
dan penelitian.
e. Bahwa PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA harus memikul
tanggung jawab yang seimbang dan serasi serta dijiwai oleh semangat
saling membantu demi melancarkan pelaksanaan tugas dan fungsi
masing masing.

MENGINGAT :

1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan.

2. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 1989 Tentang Sistem Pendidikan
Nasional.
3. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1990 Tentang Pendidikan
Tinggi.
4. Keputusan Bersama Menteri Kesehatan, Menteri Pendidikan dan
Kebudayaan dan Menteri dalam Negeri Nomor :
544/Menkes/SKB/X81, Nomor : 0430a/1981, Nomor : 324A Tahun
1981,tentang Pembagian Tugas, Tanggung Jawab, dan Penetapan
Prosedur Sebagai Rumah Sakit Pemerintah yang digunakan untuk
pendidikan dokter.
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1677/Menkes/Per/XII/
2005 Tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Pusat
Dr.Wahidin Sudirohusodo.
6. Sk Mendiknas Nomor : 109 /M/1992 Tentang Kerjasama antar
Perguruan Tinggi di Lembaga.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 7. SK Menkes Nomor : 436/Menkes/SK/VI/1993 Tentang berlakunya
Standar Pelayanan Rumh Sakit dan Standar Pelayanan Medis di
Rumah Sakit.
8. Peraturan Pemerintah RI Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan
Keuangan Badan Pelayanan Umum.

MENYATAKAN :
Bahwa dalam rangka Peningkatan Pelayanan Kesehatan dan dalam
rangka Pendidikan tenaga Kesehatan Profesional di RSUD ENDE,
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA bersepakat untuk saling
mengikat diri untuk bersama-sama mengupayakan dan menyelenggarakan
peningkatan Pelayanan Kesehatan kepada Masyarakat dan pelaksanaan
pendidikan profesi Keperawatan / Kebidanan.
Maka PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama sama

MEMUTUSKAN

Menetapkan Ikatan kerjasama antara RSUD ENDE dan STIKes Mega Rezky Makassar
dalam suatu Piagam Kerjasama dengan ketentuan sebagai berikut :

BAB I
Pasal 1
KETENTUAN UMUM

Dalam Piagam Kerjasama ini yang dimaksud dengan :

1. RSUD ENDE adalah Rumah Sakit Umum daerah milik Pemerintah Provinsi
Flores berkedudukan di Ende, dimana Rumah Sakit merupakan Unit Pelayanan
Terdepan pada masyarakat yang menjadi pembinaan dan tanggung jawab RSUD
ENDE

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
2. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Rezky Makassar adalah milik Yayasan
Pendidikan Islam Mega Rezky Makassar di lingkungan Kopertis Wilayah IX / Dinas
Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan di Makassar yang mempunyai fungsi pendidikan
bagi mahasiswa / peserta didik di Institusi STIKes Mega Rezky Makassar.
3. Direktur RSUD ENDE adalah jabatan struktural tertinggi di Rumah yang
bertanggung jawab kepada Dinas Kesehatan Provinsi Flores sebagai Induk Pembinaan
dan pengawasan pelaksanaan pelayanan kepada masyarakat
4. STIKes Mega Rezky Makassar adalah penanggung jawab pelaksana pendidikan
semua strata dibidang Ilmu Keperawatan / Kebidanan, Analis Kesehatan, Farmasi,
Bidan Pendidik, Administrasi Rumah Sakit. di lingkungan STIKes Mega Rezky
Makassar.
5. Direktur RSUD ENDE merupakan unsur pimpinan yang dalam menjalankan
tugasnya sesuai dengan peran dan bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi Flores

BAB II
DASAR,TUJUAN DAN KEDUDUKAN PIAGAM KERJASAMA

Pasal 2
Dasar Piagam Kerjasama

1. Piagam Kerjasama ini dibuat atas dasar kepentingan bersama yang saling
menguntungkan serta dijiwai oleh semangat kekeluargaan dan kegotong royongan.

Pasal 3
Tujuan Piagam Kerjasama

1. Piagam Kerjasama ini bertujuan untuk mengatur aspek organisasi, personil dan
uraian tugas, prasarana dan sarana kegiatan serta pengelolaan guna memperoleh
efisiensi dan efektifitas dalam meningkatkan kualitas pelaksanaan pelayanan Rumah

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Sakit kepada masyarakat dalam pendidikan, D IV Bidan Pendidik, dan D III Kebidanan
yang berkontribusi pada peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
2. Ruang Lingkup Piagam Kerjasama meliputi pendidikan, penelitian, pengabdian
kepada masyarakat dan pelayanan rumah sakit.

Pasal 4
Kedudukan Kerjasama

1. Piagam Kerjasama ini merupakan acuan pokok bagi keputusan keputusan

yang diterbitkan baik oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara terpisah
atau bersama yang menyangkut ruang lingkup kerjasama.
2. Adapun keputusan-keputusan diluar ruang lingkup Piagam Kerjasama ini adalah
menjadi hak dan wewenang masing-masing pihak.

BAB III
BENTUK DAN MATERI KERJASAMA
Bagian Pertama

Pasal 5
Organisasi dan Personil

1. RSUD ENDE adalah unit organik di lingkungan Departemen Kesehatan yang

berbeda dibawah dan bertanggung jawab langsung kepada Dinas Kesehatan Provinsi
Flores. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Rezky Makassar adalah unit organik
dibawah Yayasan Pendidikan Islam Mega Rezky Makassar yang bertanggung jawab
kepada Ketua Yayasan dan dipimpin oleh seorang kepala dengan sebutan Ketua.
2. Dalam melaksanakan tugas dan menjalankan fungsinya Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Mega Rezky Makassar serta segala sesuatu yang berkaitan dengan Piagam
Kerjasama ini, Ketua dibantu oleh pejabat struktural dan fungsional lainnya sesuai yang
diatur SK Menkes.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
3. Dalam melaksanakan tugas dan menjalankan fungsi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Mega Rezky Makassar serta segala sesuatu yang berkaitan dengan Piagam Kerjasama
ini, Direktur Utama/Direktur/Kepala dibantu oleh pejabat struktural dan fungsional
lainnya sesuai yang diatur dalam SK Menteri Pendidikan Nasional.

Bagian Kedua
Pembagian Tugas,Tanggung Jawab, dan
Wewenang Ketua Stikes, Direktur RSUD ENDE
Pasal 6
Pembagian Tugas

1. Tugas utama PIHAK PERTAMA adalah melaksanakan pendidikan penelitian,

dan Praktek Klinik untuk D IV Bidan Pendidik dan D III Kebidanan kepada mahasiswa
STIKes Mega Rezky Makassar pada berbagai Strata dan membantu menyediakan
tenaga yang dibutuhkan dalam rangka pelayanaan kesehatan kepada masyrakat sesuai
ruang lingkup Piagam Kerjasama ini.
2. Tugas utama PIHAK KEDUA adalah melaksanakan fungsi utama pelayanan
kesehatan kepada masyarakat dan membantu menyediakan tenaga sarana dan prasarana
yang dibutuhkan untuk menyelenggarakan pendidikan mahasiswa STIKes Mega Rezky
Makassar pada berbagai strata sesuai ruang lingkup perjanjian kerjasama.
3. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA melakukan koordinasi dalam
keperawatan dan kebidanan menyediakan prasarana, sarana dan tenaga yang dibutuhkan
dalam rangka pelayanan kesehatan kepada masyarakat, pendidikan serta didik STIKes
Mega Rezky Makassar dan penelitian bidang kesehatan yang efektif, efesien dan
berkualitas.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Pasal 7
Tanggung Jawab dan Tanggung Gugat

1. PIHAK PERTAMA melaksanakan Kebijaksanaan yang

di tetapkan Menteri Pendidikan Nasional serta Kopertis Wilayah IX Sulawesi / Dinas
Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan dan Bertanggung jawab atas Pengelolaan
Pendidikan Peserta didik Institusi STIKes menyangkut pendidikan dan penelitian
sesuai ruang lingkup Piagam Kerjasama ini.
2. PIHAK KEDUA melaksanakan kebijakan yang ditetapkan
Menteri Kesehatan dan bertanggung jawab atas pengelolaan RSUD ENDE , serta
semua kegiatan dan tindakan yang menyangkut pelayanan kesehatan .
3. Semua kegiatan dan tindakan RSUD ENDE menyangkut
Pendidikan dan Penelitian tehadap pelayanan dan anggaran harus dikonsultasikan lebih
dahulu dengan PIHAK KEDUA dan menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA.
4. Semua kegiatan dan tindakan di RSUD ENDE menyangkut
pelayanan kesehatan yang menggunakan prasarana, sarana dan tenaga yang
mempunyai dampak tehadap pendidikan dan penelitian dalam ruang lingkup Piagam
Kerjasama ini harus dikonsultasikan lebih dahulu dengan PIHAK PERTAMA menjadi
tanggung jawab dalam hal ke depan.
5. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama
sama bertanggung jawab dan berhak menggugat atas tindakan keperawatan dan
kebidanan yang dilakukan oleh peserta didik.

Pasal 8
Wewenang

1. PIHAK PERTAMA mengatur tenaga RSUD ENDE dalam tugas pendidikan peserta
didik Institusi STIKes Mega Rezky Makassar pada berbagai strata sehingga mereka
tunduk pada peraturan dan ketentuan Institusi STIKes Mega Rezky Makassar

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
2. PIHAK KEDUA berwenang mengatur para peserta didik dan tugas Institusi STIKes
Mega Rezky Makassar dalam tugas pelayanan kesehatan sehingga mereka tunduk
pada peraturan dan ketentuan RSUD ENDE
3. PIHAK PERTAMA berwenang menetapkan persyaratan, cara dan metode penilaian
dan pendidikan klinik peserta didik yang akan dipakai sebagai dasar dan pedoman oleh
RSUD ENDE

Bagian Ketiga
Personalia, Prasarana, Sarana dan Bahan
Pasal 9
Personalia

1. Tenaga PIHAK KEDUA yang dibutuhkan oleh PIHAK PERTAMA ditugaskan

bekerja untuk keperluan institusi STIKes Mega Rezky Makassar atas persetujuan
KEDUA BELAH PIHAK.
2. Penugasan dan penghentian tenaga PIHAK PERTAMA yang ditugaskan di RSUD
ENDEdilakukan setelah terlebih dahulu mendengar pertimbangan KEDUA BELAH
PIHAK.
3. Penugasan dan penghentian tenaga PIHAK KEDUA di institusi STIKes Mega
Rezky Makassar setelah terlebih dahulu mendengar pertimbangan Kepala RSUD ENDE
Kebijaksanaan tentang kebutuhan tenaga direncanakan bersama antara PIHAK
PERTAMA dan PIHAK KEDUA sesuai dengan kewenangan masing-masing dan
didasarkan atas kemampuan dan kepentingan KEDUA BELAH PIHAK.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Pasal 10
Prasarana, Sarana dan Bahan

1. Yang dimaksud dengan prasarana dalam Piagam Kerjasama ini meliputi gedung /
bangunan beserta kelengkapannya di lingkungan RSUD ENDE baik yang didirikan
oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA yang diipergunakan untuk
penyelenggaraan tugas atau fungsi RSUD ENDE dan institusi STIKes Mega Rezky
Makassar.
2. Yang dimaksud dengan sarana dalam Piagam Kerjasama ini ialah segala alat dan
perlengkapan yang diadakan oleh PIHAK PERTAMA maupun PIHAK KEDUA
yang dipergunakan untuk menyelenggarakan tugas / fungsi RSUD ENDE dan institusi
STIKes Mega Rezky Makassar dalam rangka kerjasama.
3. Yang dimaksud bahan dalam Piagam Kerjasama ini ialah segala bentuk bahan habis
pakai yang dipergunakan untuk menyelenggarakan tugas / fungsi RSUD ENDE dan
institusi STIKes Mega Rezky Makasar dalam rangka kerjasama.
4. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA bersama-sama dan berusaha
melengkapai prasarana dan sarana yang dibutuhkan untuk membina peserta didik
STIKes Mega Rezky Makassar serta untuk pelayanan kesehatan pada masyarakat.
5. Semua prasarana, sarana dan bahan-bahan milik PIHAK PERTAMA yang
ditempatkan di RSUD ENDE ,terdaftar sebagai milik PIHAK PERTAMA tetapi
penggunaan dan pemeliharaanya diatur atas kesepakatan KEDUA BELAH PIHAK.
6. Pengadaan bahan yang digunakan dalam pendidikan peserta didik PIHAK
PERTAMA sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA pengadaan
bahan yang digunakan sehubungan dengan pelayanan di RSUD ENDE menjadi
tanggung jawab PIHAK KEDUA dan bahan yang digunakan dalam penelitian
sepenuhnya menjadi tanggung jawab peneliti / kelompok peneliti.
7. PIHAK KEDUA menyediakan penderita berserta rekan mediknya untuk
kepentingan dan penelitian yang dilakukan di lingkungan RSUD ENDE dengan tetap
memegang teguh kode etik Kebidanan / Keperawatan dan Etika Pelayanan Rumah Sakit

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Pasal 11
Invertarisasi dan Pemeliharaan

1. Prasarana, sarana dan bahan yang dipergunakan dalam lingkup kerjasama ini bisa
berasal dari PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA atau PIHAK KETIGA
2. Prasarana, sarana dan bahan yang berasal dari PIHAK KEDUA disetujui oleh
PIHAK PERTAMA dicatat sebagai inventaris PIHAK KEDUA.
3. Prasarana, sarana dan bahan yang berasal dari PIHAK PERTAMA disetujui oleh
PIHAK KEDUA dicatat sebagi inventaris PIHAK PERTAMA.
4. Prasarana, sarana dan bahan dalam lingkup Kerja Sama yang berasal dari PIHAK
KETIGA yang belum diserahkan ke PIHAK KEDUA dan atau ke PIHAK
PERTAMA harus terlebih dahulu disetujui PARA PIHAK untuk menjadi inventaris
PIHAK PERTAMA atau inventaris PIHAK KEDUA.
5. Pemeliharaan prasarana, saran dan bahan yang digunakan dalam lingkup kerjasama
menjadi tanggung jawab bersama atas kesepakatan KEDUA BELAH PIHAK.

Pasal 12
Penggunaan dan Operasionalisasi

1. Semua prasarana, sarana dan bahan yang digunakan dalam lingkup kerjasama
digunakan untuk pengembangan dan peningkatan tugas dan fungsi masing-masing.
2. Semua prasana, sarana dan bahan milik PIHAK PERTAMA yang digunakan untuk
tugas pelayanan dalam lingkup kerjasama harus disetujui KEDUA BELAH PIHAK
dan menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.
3. Semua prasana, sarana dan bahan milik PIHAK KEDUA yang digunakan untuk
tugas pendidikan dalam lingkup kerjasama harus disetujui KEDUA BELAH PIHAK
dan menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Bagian Keempat
Pendidikan, Penelitian, Pengabdian Masyarakat dan Pelayanan
Pasal 13
Pendidikan

1. Penyelengaraan pendidikan peserta didik institusi STIKes Mega Rezky Makassar di

RSUD ENDE diatur dan diawasi pelaksanaanya berdasarkan ketentuan bersama
KEDUA BELAH PIHAK.
2. PIHAK KEDUA berwenang mengatur peserta didik PIHAK PERTAMA yang
mengikuti pendidikan di RSUD ENDE dalam tugas pelayanan kesehatan sehingga
peserta didik tunduk pada peraturan yang berlaku di RSUD ENDE PIHAK
PERTAMA berwenang menetapkan persyaratan, cara dan metode penelitian
pendidikan peserta didik PIHAK PERTAMA dengan mempertimbangkan masukan
PIHAK KEDUA.
3. Adminitrasi pendidikan peserta didik PIHAK PERTAMA dilaksanakan oleh
PIHAK PERTAMA sedangkan adminitrasi umum, pembinaan kepegawaian
dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA dan instansi induk masing-masing.
4. Penanggung jawab biaya yang timbul akibat proses pelaksanaan pendidikan peserta
didik PIHAK PERTAMA di RSUD ENDE dalam lingkup kerjasama akan diatur oleh
ketentuan bersama oleh KEDUA BELAH PIHAK.

Pasal 14
Penelitian

1. Semua penelitian yang dilaksanakan, harus terdaftar di RSUD ENDE dan

pelaksanaanya mendapat persetujuan tertulis dari PIHAK KEDUA.
2. Laporan kemajuan dan hasil penelitian yang di biayai oleh Departemen Pendidikan
Nasional, Departemen Kesehatan atau dengan biaya pihak lain tembusannya harus
disampaikan kepada KEDUA BELAH PIHAK.
3. Hasil penelitian menjadi milik bersama KEDUA BELAH PIHAK.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Pasal 15
Pengabdian Pada Masyarakat

Kegiatan pengabdian pada masyarakat dalam lingkup kerjasama ini hendaknya

dilaksanakan secara institusional atas nama KEDUA BELAH PIHAK.
1. Penggunaan sarana dan prasarana yang ada di lingkungan RSUD ENDE dan
terdaftar sebagai inventaris PIHAK KEDUA untuk tujuan pengabdian Masyarakat
harus mendapat izin dari PIHAK KEDUA dan diketahui oleh PIHAK PERTMA.
2. Penggunaan sarana dan prasarana yang ada di lingkungan di RSUD ENDE dan
terdaftar sebagai inventaris PIHAK PERTAMA untuk tujuan pengabdian Masyarakat
harus mendapat izin dari PIHAK PERTAMA yang diketahui oleh PIHAK KEDUA.

Pasal 16
Pelayanan

1. Pelayanan Kesehatan di RSUD ENDE meliputi promotif, preventif, kuratif dan

rehabilitatif kesehatan mencakup komponen pelayanan medik, penunjang medik, dan
asuhan keperawatan.
2. Pelayanan yang dilakukan di RSUD ENDE dalam lingkup kerjasama, di luar yang
diselenggarakan oleh RSUD ENDE harus seizin PIHAK PERTAMA.
3. Semua kegiatan di bidang pelayanan RSUD ENDE dalam rangka pendidikan klinik
peserta didik STIKes Mega Rezky Makassar dalam lingkup kerjasama diatur oleh
peraturan yang ditetapkan bersamam oleh PARA PIHAK serta tunduk pada peraturan
yang berlaku di RSUD ENDE

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 Bagian ke Lima
Pasal 17
Admintrasi dan Keuangan

1. Segala kegiatan dan pelaksanaan fungsi RSUD ENDE yang berhubungan dengan
adminitrasi dan keuangan tunduk kepada manajemen PIHAK KEDUA .
2. Segala kegiatan pelaksanaan fungsi institusi STIKes Mega Rezky Makassar yang
berhubungan adminitrasi keuangan tunduk kepada manajemen PIHAK PERTAMA
3. Semua penggalian sumber dana yang dilakukan oleh RSUD ENDE dan atas nama
RSUD ENDE oleh instansi instansi lain yang bertujuan meningkatkan dan
mengembangkan fungsi Puskesmas menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.
4. Pengelolaan keuangan RSUD ENDE termasuk adminitrasinya berada dalam
kewenangan dan tanggung jawab PIHAK KEDUA.
5. Segala kegiatan yang dilakukan bersama antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK
KEDUA atau kegiatan kegiatan PIHAK PERTAMA di RSUD ENDE dalam
lingkup kerjasama yang menghasilkan dana admintrasi dan penggunaanya diatur dalam
persetujuan tertulis KEDUA BELAH PIHAK.

BAB IV
PENUTUP

Pasal 18
Perubahan Materi Kerjasama, Penghentian Kerjasama
Dan Hal Hal Belum Diatur

1. Apabila disalah satu pihak ingin merubah seluruh atau sebagian materi Piagam
Kerjasama ini maka pihak yang bersangkutan harus memberitahukan secara tertulis
kepada pihak lainnya, perubahan yang diusulkan akan dibicarakan oleh KEDUA
BELAH PIHAK secara musyawarah dan mufakat.
2. Apabila terjadi persetujuan atas perubahan yang diusulkan, maka perubahan
dilakukan selambat-lambatnya 3 (tiga) bulan setelah diajukan.

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
3. Apabila tidak terdapat kata sepakat atas perubahan yang diusukan maka kedua belah
pihak sepakat tidak melakukan perubahan terhadap kesepakatan yang telah ada.
4. Apabila terjadi perbedaan persepsi dalam implementasi Piagam Kerjasama ini maka
KEDUA BELAH PIHAK sepakat melakukan musyawarah untuk mencapai mufakat..
5. Apabila tidak terjadi mufakat antara KEDUA BELAH PIHAK maka KEDUA
BELAH PIHAK mengajukan permasalahan tersebut kepada Sekretariis jenderal
Departemen Pendidikan Nasional dan Sekretaris Jenderal Departemen Kesehatan
melalui Kopertis Wilayah IX dan Direktorat Jenderal Pelayanan Medik Depkes RI.
6. Keputusan bersama Sekjen Departemen Pendidikan Nasional dan Sekjen Depkes
mengikat KEDUA BELAH PIHAK.
7. Piagam Kerjasama ini berlaku selama 3 (tiga) Tahun terhitung sejak tanggal
ditetapkannya dan dapat diperpanjang atas persetujuan KEDUA BELAH PIHAK
dengan memperhatikan pendapat Depkes dan Depdiknas.
8. Sebagai tindak lanjut untuk memperlancar implementasi Piagam Kerjasama ini
dapat disusun dan diterbitkan petunjuk pelaksanaan.
9. Hal-hal yang belum diatur dalam Piagam Kerjasama akan diatur dalam keputusan
tertulis bersama oleh KEDUA BELAH PIHAK yang merupakan bagian yang tak
terpisahkan dari Piagam Kerjasama ini.

Ditetapkan di : Makassar
Pada Tanggal : 10 Oktober 2016

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Ketua Stikes Mega Rezky Makassar Direktur RSUD ENDE

(Prof.Dr.dr.H.M.Rusli Ngatimin,MPH.) ( dr. Mariane Evelyn Pani, MPH )

NUPN : 99 0000 5678 NIP : 19770619 200212 2007

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE
 DOKUMEN KERJASAMA
ANTARA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MEGA REZKY MAKASSAR

DAN

RSUD ENDE
PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR

Nomor : / STIKes-MRM / X / 2016

Nomor :

Piagam Kerjasama Institusi STIKes Mega Rezky Makassar & RSUD ENDE