PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG

UPTD PUSKESMAS CIMALAKA
Jl. Raya Tanjungkerta No 72 0261-202623 CimalakaSumedang 45353
E-mail : puskesmascimalaka@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIMALAKA

Nomor : 440/197/PKM CMK/IV/2016

TENTANG
TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI WEWENANG MELAKUKAN
SEDASI DAN ANESTESI LOKAL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIMALAKA,

Menimbang :

a. bahwa salah satu penyelenggaraan pelayanan kesehatan di

Puskesmas adalah pembedahan minor dan pelayanan sedasi;
b. bahwa pelaksanaan pelayanan anestesi lokal dan sedasi tersebut
harus memenuhi peraturan yang berlaku dan standar profesi;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b , perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Cimalaka;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014, tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015 tentang, Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
5. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 11 Tahun 2010
tentang Penyelenggaraan Kesehatan (Lembaran Daerah Tahun
2010 Nomor 11 Seri E, tambahan Lembaran Daerah Nomor 77);
6. SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang Nomor
440/1179.7/SDK/VI/2015 tentang Penetapan Puskesmas Yang
akan diakreditasi Tahun 2015;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIMALAKA
TENTANG TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI
WEWENANG MELAKUKAN SEDASI DAN ANESTESI
LOKAL

Kesatu : Tenaga kesehatan yang mempunyai wewenang melakukan sedasi

atau anestesi lokal adalah dokter atau dokter gigi

Kedua : Dalam hal keterbatasan tenaga pelayanan maka dokter atau dokter
gigi dapat memberikan pelimpahan wewenang kepada perawat atau
perawat gigi untuk melakukan sedasi atau anestesi lokal sesuai
instruksi dokter dan dokter gigi.

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sumedang
Pada tanggal : 1 April 2016

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIMALAKA

SUPRIYANTO