PemasanganKB Implant

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :
Puskesmas Tanda Tangan Plt Kepala drg. Kiki Ayu Marlina
Sako Puskesmas : Nip 1980030920090320
1. Pengertian Suatu tindakan pemasangan alat kontrasepsi yang dipasang
dibawah kulit yang mengandung levonorgetrel yang dibungkus
dalam kapsul silastic silicon yang berisi hormone progesterone

2. Tujuan Untuk menjarangkan kehamilan selama 3 tahun

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Sako No. /

2017 Tentang pelaksanaan KB Implan

4. Referensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Jakarta 2014

5. Prosedur Persiapan Alat&Bahan

1. Tensi,
2. stetoskop,
3. Bak instrument
4. satu set implant
5. Duck Steril
6. Sput 5 cc berisi lidocain
7. Kassa
8. Handscoon
9. Kom berisi cairan betadine
10. Alkohol 70%
11. Plester
12. Ban aid/handsaplas
13. Bengkok
6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien
2. Menyapa pasien dengan ramah dan hangat
langkah
3. Menanyakan tujuan penggunaan alat kontrasepsi
4. Bila belum dilakukan konseling implant, memberikan
konseling sebelum dilakukan pemasangan.
5. Pastikan bahwa pasien memang memilih implant dan
meminta persetujuan (informed consent)
6. Memeriksa kembali rekam medic untuk menentukkan
bahwa pasien cocok memakai implant
7. Menilai pengetahuan pasien tentang efek samping yang di
umumkan pada implant.
8. Menjelaskan bahwa mungkin terjadi rasa perih,
pembengkakan atau lebam pada daerah insisi.
9. Membaca kembali catatan riwayat kesehatan
reproduksinya
10. Menjelaskan apa yang akan dilakukan dan mempersilahkan
pasien untuk bertanya.
11. Memeriksa tensi dan berat badan pasien
12. Mencuci tangan dengan air dan sabun,mengeringkan
dengan kain bersih
13. Memakai sarung tangan sarung tangan steril atau yang
telah terdesinfeksitingkat tinggi
14. Mengusap tempat pemasangan dengan larutan antiseptic
15. Memasang kain penutup (doek) steril
16. Menyuntikan estesilokal ,3 0,5 c tepat dibawah kulit
sampai menggelembung meneruskan penusukkan jarum
kurang lebih 4 cm dan menyuntikkan masing-masing 1 cc
diantara pola pemasangan nomer 1 & 2.
17. Menguji efek anestesi sebelum membuat insisi
18. Membuat insisi dangkal selebar 2 m dengan skalpel
19. Sambil mengungkit kulit, menusuk kantrokar dan
mendorongnya sampai batas tanda 1 dekat pangkal trokar
20. Menarik mendorong keluar dan memasukkan kapsul
implant kedalam trokar
21. Memasukan kembali pendorong dan dorong kapsul sampai
terasa ada tahanan
22. Menahan pendorong dengan satu tangan dan menarik
trokar keluar sampai mencapai tangkal pendorong
23. Menarik trokar dan pendorong secara bersama-sama
sampai batas 2 dekat ujung trokar
24. Dengan jari memfiksai ujung kapsul implant yang telah
terpasang mengarahkan ujung trokar untuk memasang
kapsul berikutnya sesuai dengan pola yang telah dibuat
25. Trokar di cabut setelah kapsul terakhir dimasukkan
26. Meraba kapsul untuk mengetahui ke dua kapsul implant
telah terpasang dalam deretan
27. Meraba daerah insisi untuk mengetahui seluruh kapsul
berada jauh dari insisi
 7. Bagan Air
Mulai

Klien datang ke Menyapa klien dengan Menanyakan Bila belum dilakukan

unit pendaftaran ramah dan hangat tujuan penggunaan konseling implant,
alat kontrasepsi memberikan konseling
sebelum dilakukan
pemasangan.

Menjelaskan Kebutuhan Menilai Memeriksa kembali Pastikan bahwa klien

pemasangan implant dan pengetahuan klien rekam medik untuk memang memilih
apa yang akan klien rasakan menentukan bahwa implant dan meminta
tentang efek
pada saat proses
samping yang klien cocok persetujuan (Inform
pemasangan dan setelah
diumumkan pada memakai implan Consent)
pemasangan
implan.

Membaca kembali cacatan Menjelaskan apa yang Memeriksa Mencuci tangan dengan air
riwayat kesehatan akan dilakukan dan dan sabun,mengeringkan
tensi dan berat
reproduksinya mempersilahkan klien dengan kain bersih
badan klien
untuk bertanya.

Menyuntik anestesi lokal Memasang kain Mengusap tempat Memakai sarung tangan
0,3 0,5 cc tepat dibawah penutup (doek) pemasangan dengan steril atau yang telah
kulit larutan antiseptik
steril terdesinfeksi tingkat tinggi
sampaimenggelembung

Meneruskan penusukan Membuat insisi dangkal Sambil mengungkit Menarik mendorong

jarum kurang lebih 4 cm selebar 2 m dengan skalpel kulit,menusukkan trokar keluar dan
dan menyuntikkan masing (dapat juga dengan dan memasukkan
1 cc diantara pola menusuk trokar secara mendorongnyasampai kapsul implan
pemasangan nomer 1,2. langsung subdermal) batas tanda 1 dekat kedalam trokar
pangkal trokar (dengan tangan
atau dengan

Dengan jari memfiksasi Menarik trokar dan Menahan pendorong Memsukkan kemballi
ujung kapsul implan yang pendorong secara dengan satu tangan dan pendorong dan
telah terpasang bersama-sama sampai menarik trokar keluar
dorong kapsul
mengarahkan ujung trokar batas 2 dekat ujung sampaimencapai
untuk memasanga kapsul
sampai terasa ada
trokar (ujungtrokar tangkal pendorong.
berikutnya sesuai dengan tahanan
harus tetap berada
pola yang telah dibuat.
dibawah kulit).

Trokar dicabut setelah Meraba kapsul untuk Meraba daerah insisi Mendekatkan ujung-
kapsul terakhir mengetahui ke enam untuk mengetahui ujung insisi dan
dimasukkan kapsul implan telah seluruh kapsul menutup dengan
terpasang dalam deretan berada jauh dari band-aid
seperti kipas insisi

Membuang sarung tangan dan Membilas jarum dan tabung suntik Memberi
merendam dalam larutan klorin dengan larutan klorin dan merendam pembalut tekan
semual alat yang sudah dipakai ke
dalam larutan klrin untuk dekontaminasi.

Membuang benda-benda Mencuci tangan dengan sabun

dan air kemudian mengeringkan Selesai
habis pakai pada tempat
8. Unit Terkait 1. Unit Pendaftaran
yang sudah ditentukan dengan kain bersih.
 2. Unit Obat
9. Hal-hal yang perlu 1. Pemasangan KB Implant dibawah Kulit
diperhatikan 2. Pelepasan pada KB Implant sesuai dengan tanggal, bulan
dan tahun kembali
10. Dokumen Terkait 1. KartuStatus Peserta KB
2. Kartu Peserta KB
3. Blangko informed consent
4. Buku Register Kohort KB

11. Rekaman Historis

Perubahan