ABUPATEN/KOTA : KERINCI
ROPINSI : JAMBI
VIT.A
TANGGAL KEADAAN SEKARANG
(5)
0 0 0 0
HERDINAL, S K M
Nip:19760705 200212 1 010
FORMAT C1
1 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYANDU Sungai Tutung, Maret 2014
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG
: KERINCI
: JAMBI
0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYANDU Sungai Tutung, April 2014
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN Plt K EPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI EFDINUR ERESKA,AM Kep
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.
FORMAT C1
NAMA VAKSINASI CAMPAK SEBELUM SAKIT TANGGAL VIT.A (5) KEADAAN SEKARANG
UMUR
NO DESA
(Bl/Th) Dosis Th Vak Terakhir Tdk/Tidak Tahu
(1) DEMAM RASH YA/TIDAK HIDUP
(2) (3) (4)
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7 NIHIL
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYAND Sungai Tutung, Mei 2015
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN K EPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI IGUS MADAWARSA, SKM
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.19710717 199903 1 014
KEADAAN SEKARANG
MATI
NG
FORMAT C1
NAMA VAKSINASI CAMPAK SEBELUM SAKIT TANGGAL VIT.A (5) KEADAAN SEKARANG
UMUR
NO DESA
(Bl/Th) Th Vak Terakhir Tdk/Tidak Tahu
(1) Dosis (2) DEMAM RASH YA/TIDAK HIDUP
(3) (4)
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6 NIHIL
7
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYANDU Sungai Tutung, Juni 2015
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN Plt K EPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI IGUS MADAWARSA, SKM
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.19710717 199903 1 014
KEADAAN SEKARANG
MATI
Juni 2015
S SUNGAI TUTUNG
FORMAT C1
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN Sungai Tutung, Juli 2014
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN Plt K EPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI EFDINUR ERESKA,AM Kep
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.19730202 199303 2 002
FORMAT C1
NAMA VAKSINASI CAMPAK SEBELUM SAKIT TANGGAL VIT.A (5) KEADAAN SEKARANG
UMUR
NO DESA
(Bl/Th) Th Vak Terakhir Tdk/Tidak Tahu
(1) Dosis (2) DEMAM RASH YA/TIDAK HIDUP
(3) (4)
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYANDU Sungai Tutung, Agustus 2014
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI IGUS MADAWARSA,SKM
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.19710717 199903 1 014
KEADAAN SEKARANG
MATI
014
TUTUNG
FORMAT C1
NAMA VAKSINASI CAMPAK SEBELUM SAKIT TANGGAL VIT.A (5) KEADAAN SEKARANG
NO UMUR (Bl/Th) DESA
(1) Th Vak Terakhir Tdk/Tidak Tahu
Dosis (2) (3) (4)
DEMAM RASH YA/TIDAK HIDUP
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYANDU Sungai Tutung, Desember 2014
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI IGUS MADAWARSA,SKM
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.19710717 199903 1 014
KEADAAN SEKARANG
MATI
14
TUNG
FORMAT C1
ABUPATEN/KOTA : KERINCI
ROPINSI : JAMBI
VIT.A
TANGGAL KEADAAN SEKARANG
(5)
0 0 0 0
IGUS MADAWARSA,SKM
Nip.19710717 199903 1 014
FORMAT C1
ABUPATEN/KOTA : KERINCI
ROPINSI : JAMBI
VIT.A
TANGGAL KEADAAN SEKARANG
(5)
0 0 0 0
IGUS MADAWARSA,SKM
Nip.19710717 199903 1 014
FORMAT C1
ABUPATEN/KOTA : KERINCI
ROPINSI : JAMBI
VIT.A
TANGGAL KEADAAN SEKARANG
(5)
0 0 0 0
IGUS MADAWARSA,SKM
Nip.19710717 199903 1 014
FORMAT C1
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
(1) SUMBER KASUS : PUSKESMAS/PUSTU, KUNJUNGAN LAPANGAN ATAU POSYANDU Sungai Tutung, April 2015
(2) JUMLAH DOSIS IMUNISASI CAMPAK RUTIN DAN TAMBAHAN KEPALA PUSKESMAS SUNGAI TUTUNG
(3) TAHUN TERAKHIR IMUNIASI CAMPAK SEBELUM SAKIT
(4) RAGU : TIDAK JELAS PERNAH IMUNISASI ATAU TIDAK TAHU
TIDAK : BILA TIDAK PERAH IMUNISASI IGUS MADAWARSA,SKM
(5) VITAMIN A YANG DIBERIKAN SAAT SAKIT CAMPAK SEKARANG Nip.19710717 199903 1 014
ATEN/KOTA : KERINCI
NSI : JAMBI
KEADAAN SEKARANG
HIDUP MATI
0 0
WARSA,SKM
17 199903 1 014