FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT PEMAHAMAN

INFORMASI MEDIS PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM

GERUNG,

KABUPATEN LOMBOK BARAT

Karya Tulis Ilmiah

Diajukan sebagai syarat meraih gelar sarjana pada Fakultas Kedokteran

Universitas Mataram

Decky Aditya Z.

H1A 008 050

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MATARAM

2012

1
 HALAMAN PERSETUJUAN

Judul Karya Tulis Ilmiah : Faktor-Faktor Yang Dapat Mempengaruhi

Tingkat Pemahaman Informasi Medis Pada

Pasien Di Rumah Sakit Umum Gerung,

Kabupaten Lombok Barat

Nama Mahasiswa : Decky Aditya Z.

Nomor Mahasiswa : H1A 008 050

Fakultas : Kedokteran

Karya Tulis Ilmiah ini telah diterima sebagai salah satu syarat meraih gelar

Sarjana pada Fakultas Kedokteran Universitas Mataram.

Mataram, 16 Februari 2012

Pembimbing Pendamping Pembimbing Utama

dr. Moulid Hidayat dr. Arfi Syamsun, Sp.KF.,M.Si.Med

NIP. 19861119 201012 1 004 NIP. 19790108 200312 1 002
Dosen Penguji

dr. Eka Arie Yuliani

NIP. 19840730 200912 2 003

2
3
 HALAMAN PENGESAHAN

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT PEMAHAMAN

INFORMASI MEDIS PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM GERUNG,

KABUPATEN LOMBOK BARAT

Dipersiapkan dan disusun oleh :

Nama Mahasiswa : Decky Aditya Z

Nomor Mahasiswa : H1A 008 050

Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal 15 Februari 2012

Ketua

dr. Arfi Syamsun, Sp.KF.,M.Si.Med

NIP. 19790108 200312 1 002
Anggota Anggota

dr. Moulid Hidayat dr. Eka Arie Yuliani

NIP. 19861119 201012 1 004 NIP. 19840730 200912 2 003
Mengetahui
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Mataram,

Prof. Dr. dr. Mulyanto

NIP. 19480520 197602 1 001

4
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan terhadap Tuhan Yang Maha Esa atas

karuniaNya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan tepat pada

waktunya. Karya tulis ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam

rangka menyelesaikan pendidikan Fakultas Kedokteran untuk memperoleh gelar

sarjana.

Karya tulis ilmiah ini membahas faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat

pemahaman informasi medis pada pasien di Rumah Sakit Umum Gerung,

Kabupaten Lombok Barat.

Dari rumusan masalah penelitian yang telah ditentukan tersebut kita akan

mengetahui tujuan dan manfaat dari penelitian ini sehingga kelak penelitian ini

dapat di manfaatkan.

Penyusun menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih terdapat banyak

kekurangan dan ketidaksempurnaan. Oleh sebab itu, penulis sangat mengharapkan

kritik dan saran yang membangun dari paa pembaca, guna perbaikan dan

penyempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini di masa ayang akan datang.

Semoga Karya Tulis Ilmiah ini memberikan manfaat untuk kita semua.

Mataram, 13 Februari 2012

Penulis

PRAKATA

5
 Puji syukur penulis panjatkan terhadap Tuhan Yang Maha Esa atas

karuniaNya sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan tepat pada

waktunya. Karya tulis ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam

rangka menyelesaikan pendidikan Fakultas Kedokteran untuk memperoleh gelar

sarjana. Karya tulis ini berjudul : Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat

Pemahaman Informasi Medis Pada Pasien Di Rumah Sakit Umum Gerung,

Kabupaten Lombok Barat

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak memperoleh

bimbingan dan petunjuk-petunjuk serta bantuan dan dukungan dari berbagai

pihak, baik dari institusi maupun dari luar institusi Fakultas Kedokteran. Dengan

segala kerendahan hati, ucapan terima kasih yang tak terhingga, penulis

sampaikan kepada yang terhormat :

1. Prof. Dr. H. Sunarpi selaku Rektor Universitas Mataram

2. Prof. Dr. dr. Mulyanto selaku Dekan Fakultas Kedokteran yang telah

memberikan izin untuk melakukan penelitian.

3. dr. H. Doddy Ario Kumboyo, Sp.OG (K) selaku Pembantu Dekan 1. Terima

kasih atas kebijakan yang telah diberikan menyangkut ujian KTI.

4. dr. Arfi Syamsun, Sp.KF.,M.Si.Med selaku pembimbing utama yang telah

rela mengorbankan waktu, tenaga maupun pikiran untuk membimbing,

mengarahkan, dan memberi motivasi kepada penulis. Atas ketulusan hati,

kearifan dan kesabaran beliau akhirnya penulis dapat menyelesaikan KTI ini.

6
5. dr. Moulid Hidayat selaku pembimbing pendamping yang telah berkenan

meluangkan waktunya dengan sabar, tulus dan ikhlas memberikan masukan,

kritik, dan saran selama penyusunan KTI ini. Dengan wawasan dan keluasan

ilmunya, beliau telah memberikan contoh kepada penulis untuk senantiasa

belajar dan mengembangkan ilmu dengan penuh kedisiplinan.

6. Seluruh dosen Fakultas Kedokteran Universitas Mataram atas bimbingan dan

ilmu yang diberikan kepada penulis selama masa pendidikan.

7. Seluruh staf Tata Usaha, bagian kemahasiswaan dan perpustakaan Fakultas

Kedokteran Universitas Mataram. Terima kasih atas bantuannya selama ini

terutama dalam segi administrasi.

8. Direktur Rumah Sakit Gerung beserta jajarannya yang telah membantu dan

mempermudah penulis dalam melaksanakan penelitiannya.

9. Perawat poliklinik penyakit dalam, poliklinik umum, dan perawat obsitetri

ginekologi yang telah membantu mengarahkan pasien untuk diwawancara,

terima kasih atas keramah tamahan dan keihklasannya membantu.

10. Kedua orang tua penulis Dr. H. Moh. Saleh S.H.,M.Hum dan Henni Hartati

S.Pd yang telah membesarkan dan mendidik penulis. Penulis berterima kasih

kepada beliau berdua karena dengan dukungan beliau berdualah penulis dapat

melanjutkan pendidikan hingga perguruan tinggi. Terima kasih banyak atas

cinta, kasih sayang dan doa yang tiada henti, juga perhatian, nasihat,

motivasi, dan support yang tidak ternilai harganya baik spiritual, moral

maupun finansial, serta perjuangan dan pengorbanan selama ini yang luar

7
 biasa dan tak kenal lelah. Penulis menyadari bahwa tanpa beliau berdua,

mustahil penulis bisa menjadi seperti sekarang.

11. Saudara penulis Lawfian Alexs Ariwijaya S.H.,M.Kn dan Aulia Norma

Arisanti yang selalu mendorong dan memberikan motivasinya untuk

menyelesaikan penelitian ini.

12. Keluarga Besar H. Mashudi yang dengan kasih sayang dan perhatiannya

selalu memberikan penulis motivasi untuk mewujudkan cita cita saya. Terima

kasih atas segala perhatian dan kasih sayangnya.

13. dr. Rudi Febrianto, Sp.OT yang telah memberikan banyak ilmu pengetahuan,

bersikap dan berprilaku yang baik dalam masyarakat. Terima kasih atas

semua yang telah bapak berikan. Semoga dibalas dengan kebaikan yang lebih

oleh Allah S.W.T

14. dr. Rohadi yang telah membimbing penulis untuk menjadi insan yang baik

budi pekertinya di kampus dan di masyarakat. Terima kasih atas semua yang

telah bapak berikan. Semoga dibalas dengan kebaikan yang lebih oleh Allah

S.W.T

15. Teman-teman Tim Bantuan Medis Bumi Gora (TBM-BG) yang merupakan

tempat penulis mengeksplorasi minat, bakat, dan kemampuan baik dalam hal

medis dan non-medis. Semoga TBM-BG jaya selalu.

16. Teman-teman Medical Emergency Rescue Committe (MER-C) Mataram yang

banyak memberikan sumbangsih ilmu dan keterampilan yang tidak ternilai

harganya. Terima kasih.

8
17. Keluarga besar dshadow: Dini Fadilla dshadow, Dante Yustisia dshadow, L.

Karisma Aditya dshadow, Apriana Aidiyatul Fitri dshadow, Ika Rahmawati

Caesarina dshadow, Radian Sesar Mulya dshadow yang selalu membagi

kesenangan dan kesusahan selama 3 tahun, semoga kita menjadi teman,

sahabat, dan keluarga terbaik dari yang terbaik. Amin

18. Anies Dyaning, terima kasih atas keikhlasan doa dan hal-hal baik yang telah

kau berikan selama ini. Terima kasih atas kesabaran dan pengertiannya

selama ini

19. Teman-teman seperjuangan Vera Virgiayu, Reny Fatimah, Visca Anggraini,

Yuli Kuswanti yang telah membantu selesainya penelitian ini.

20. Saudara Aten yang telah meluangkan waktu untuk mengajarkan penggunaan

software SPSS dan rela bersusah payah untuk membantu menyelesaikan

Karya Tulis Ini. Terima kasih.

21. Teman-teman PLEXUS 08 tercinta angkatan 2008. Terima kasih atas

kebersamaan, kekompokan, canda tawa, dukungan, bantuan, semua kenangan

manis, pahit, sedih, haru, seru, menegangkan, dan konyol yang kita alami

bersama, tentunya akan selalu tersimpan dalam memori dan tak akan pernah

terlupakan. Semoga kita semua bisa menjadi dokter yang terbaik di antara

yang terbaik. Amin.

22. Semua pihak yang telah membantu penyusunan KTI ini yang tidak dapat

disebutkan satu persatu. Terima kasih atas segala dukungan dan bantuan yang

telah diberikan kepada penulis.

9
 Semoga tulisan ini dapat memberikan sumbangan ilmiah dalam masalah

kesehatan dan memberikan manfaat bagi masyarakat, khususnya dalam

meningkatkan tingkat pemahaman informasi medis pada pasien. Penulis juga

berharap tulisan ini menjadi awal dari produktivitas pribadi penulis di masa-masa

mendatang, termasuk kewajiban berbakti kepada agama, bangsa, negara serta

keluarga saya tercinta. Amin.

Mataram, Februari 2012

Penulis

10
 PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak
terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu
Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau
pendapat orang lain yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali
yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Mataram, 10 Februari 2011

Penulis

11
 ABSTRAK

FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT

PEMAHAMAN INFORMASI MEDIS PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT
UMUM GERUNG, KABUPATEN LOMBOK BARAT

Decky Aditya Z., dr. Arfi Syamsun Sp.KF M.Si Med , dr. Moulid Hidayat

Latar belakang : Informasi medis merupakan suatu hal sangat pokok yang perlu
dilakukan oleh seorang dokter untuk melindungi diri dan pasiennya dari hal-hal
yang tidak diinginkan saat dilakukannya suatu tindakan medis pada pasien.
Pemahaman informasi medis yang diterima pasien sering kali berbeda bahkan ada
pasien yang tidak mengerti tentang informasi yang disampaikan tersebut. Oleh
sebab itu penelitian ini mencoba mencari faktor apa saja yang dapat
mempengaruhi tingkat pemahaman medis oleh pasien di Puskesmas Kabupaten
Lombok Barat.
Metode : Teknik pengambilan sampel adalah stratified sampling yang merupakan
pengambilan sampel secara proporsional dari strata atau lapisan (unit) yang telah
dibuat dari populasi berdasarkan karakteristik tertentu. Sampel yang diambil
adalah semua pasien rawat inap dan pasien rawat jalan yang melakukan
pemeriksaan penunjang, sesuai dengan kriteria inklusi. Pengambilan data
dilakukan dengan menggunakan instrumen penelitian berupa kuesioner. Analisa
statistik menggunkan analisa deskriptif, analisa bivariat menggunkan metode chi
square, dan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistik untuk menguji
kekuatan masing-masing faktor resiko.
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan terdapat dua faktor yang mempengaruhi
tingkat pemahaman informasi medis di Puskesmas Kabupaten Lombok Barat.
Faktor tersebut yaitu faktor variabel pasien dan variabel dokter.
Kata kunci : Informasi medis, Tingkat pemahaman, Pasien

12
 ABSTRACT

FACTORS AFFECTING THE LEVEL OF UNDERSTANDING OF

FACTORS OF MEDICAL INFORMATION TO PATIENTS AT GERUNG
GENERAL HOSPITAL OF WEST LOMBOK DITRICT
Decky Aditya Z, dr. Arfi Syamsun Sp.KF M. Si Med, dr. Moulid Hidayat

Background: Medical information is a very basic thing that needs to be done by a

physician to protect themselves and patients from the things that are not desirable
when any action on the patient's medical. Understanding of medical information
received by patients is often different and some patients who do not understand
about the information presented. Therefore this study tried to find what factors can
affect the level of medical understanding by the patient at Gerung General
Hospital of West Lombok District.

Methods: The technique of sampling is stratified sampling which take samples of

a proportional strata or layers (units) that have been made based on certain
characteristics of the population. Samples which were taken are all outpatients
who got checked in the morning according to the inclusion criteria. Data was
collected by using a questionnaire research. The statistical analysis is using the
descriptive analysis, bivariate analysis is using the chi square method, and
multivariate analysis is using logistic regression test to know the strength of each
risk factor.

Results: The results showed the factor that influence the level of understanding of
medical information at Gerung General Hospital of West Lombok District. The
factors are patient and doctor variable.

Key words: medical information, level of understanding, patient

13
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................ iii
KATA PENGANTAR ........................................................................... iv
PRAKATA ............................................................................................ v
PERNYATAAN .................................................................................... x
ABSTRAK ........................................................................................... xi
ABSTRACT ......................................................................................... xii
DAFTAR ISI......................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................. xvii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................... xviii
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................... xix

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ......................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian....................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian.................................................................... 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Profil Kota Mataram dan Kabupaten Lombok Barat................ 7
2.2 Hubungan pasien dengan dokter .............................................. 9
2.1.1 Komunikasi efektif dokter pasien ................................... 9
2.1.2 Kumunikasi efektif dan hubungan pasien
dengan dokter .................................................................. 13
2.3 Kewajiban dan hak dokter......................................................... 15
2.2.1 Kewajiban dokter............................................................. 15
2.2.2 Hak dokter........................................................................ 16
2.4 Kewajiban dan Hak Pasien........................................................ 16

14
 2.3.1 Kewajiban Pasien............................................................ 16
2.3.2 Hak Pasien ...................................................................... 17
2.5 Kewajiban dan hak Rumah Sakit.............................................. 18
2.5.1 Kewajiban Rumah Sakit................................................ 18
2.5.2 Hak Rumah Sakit.......................................................... 20
2.6 Informed Consent ..................................................................... 21
2.6.1 Definisi informed consent............................................. 21
2.6.2 Bentuk informed consent............................................... 21
.......................................................................................
2.6.3 Cara penyampaian informed consent............................ 22
2.6.4 Isi informed consent ..................................................... 23
2.6.5 Pemberi informasi dalam informed consent ................. 23
2.6.6 Pihak yang berhak memberikan persetujuan dalam
informed consent .......................................................... 24
2.6.7 Kendala dan masalah dalam informed consent............. 25
2.6.7.1 Faktor dokter .................................................... 25
...........................................................................
2.6.7.2 Faktor pasien.................................................... 26
2.6.7.3 Faktor lingkungan ............................................. 26
2.7 Kerangka konsep....................................................................... 27
2.8 Hipotesis.................................................................................... 27

BAB 3 METODELOGI PENELITIAN

3.1 Rancangan penelitian................................................................ 28
3.2 Tempat dan waktu penelitian.................................................... 28
3.3 Populasi penelitian.................................................................... 28
3.4 Sampel....................................................................................... 28
3.4.1 Pengambilan sampel...................................................... 28
3.4.2 Besar sampel................................................................. 29
3.4.3 Kriteria inklusi .............................................................. 30
3.4.4 Kriteria ekslusi.............................................................. 30
3.5 Variabel penelitian..................................................................... 30

15
 3.5.1 Variabel tergantung........................................................ 30
3.5.2 Variabel bebas............................................................... 31
3.6 Definisi operasional variabel penelitian.................................... 31
...................................................................................................
3.7 Alat penelitian........................................................................... 41
3.8 Pengumpulan data penelitian.................................................... 41
3.9 Analisis data.............................................................................. 42
3.9.1 Analisis deskriptif......................................................... 42
3.9.2 Analisis bivariat............................................................. 42
3.9.3 Analisis multivariat....................................................... 42
3.10..................................................................................................Alur
penelitian................................................................................... 43

BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil penelitian.......................................................................... 44
4.1.1 Karakteristik pasien....................................................... 44
4.1.2 Analisis data.................................................................. 48
4.1.2.1 Persentase variabel........................................ 49
4.1.2.2 Uji Chi-Square.............................................. 52
4.1.2.3 Uji Regresi Logistik...................................... 52
4.1.2.4 Koefisien Regresi Logistik........................... 53
4.1.2.5 Kekuatan faktor resiko (EXP B)................... 53
4.1.2.6 Perhitungan rumus........................................ 54
4.2 Pembahasan............................................................................... 59
4.2.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat
pemahaman.................................................................... 60

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan............................................................................... 62
5.2 Saran.......................................................................................... 62
5.2.1 Bagi dokter.................................................................... 62

16
5.2.2 Bagi pasien.................................................................... 63
5.2.3 Bagi peneliti.................................................................. 63

17
DAFTAR PUSTAKA................................................................................ 65
LAMPIRAN

18
 DAFTAR TABEL

halaman
Tabel 2.1 Indikator pengukur tingkat pengetahuan masyarakat
menurut Kabupaten/Kota di NTB pada tahun 2002-
2004
.......................................................................................
.......................................................................................
9
Tabel 2.2 Kejelasan informasi medis yang diterima pasien di
Rumah Sakit Umum Wiliiam Booth semarang tahun
2006
.......................................................................................

.......................................................................................
14
Tabel 4.1 Distribusi sampel berdasarkan jenis kelamin......................... 44
Tabel 4.2 Distribusi sampel berdasarkan kelompok umur..................... 45
Tabel 4.3 Distribusi sampel berdasarkan tingkat pendidikan................. 45
Tabel 4.4 Distribusi sampel berdasarkan pekerjaan............................... 46
Tabel 4.5 Distribusi sampel berdasarkan faktor pasien.......................... 47
Tabel 4.6 Distribusi sampel berdasarkan faktor dokter.......................... 47
Tabel 4.7 Distribusi sampel berdasarkan faktor lingkungan.................. 47
Tabel 4.8 Distribusi sampel berdasarkan tingkat pemahaman............... 48
Tabel 4.9 Hasil uji variabel dengan manggunakan Chi-Square ............. 52
Tabel 4.10 Uji regresi logistik.................................................................. 53
Tabel 4.11 Nilai OR atau EXP B.............................................................. 53
Tabel 4.12 Uji Hosmer dan Lameshow................................................... 54
Tabel 4.13 Interpretasi nilai AUC............................................................ 55

19
 DAFTAR GAMBAR

halaman
Gambar 2.1 Klasifikasi Kab/Kota di Provinsi NTB menurut
Tipologi Klassen tahun 2001-2006
.....................................................................................
.....................................................................................
7
Gambar 2.2 Bagan Teori Komunikasi
.....................................................................................
.....................................................................................
10
Gambar 4.1 Variables in the equation........................................................ 53
Gambar 4.2 Area Under Curve (AUC)...................................................... 55

20
DAFTAR LAMPIRAN

halaman
Lampiran 1 Informed Consent................................................................ 67
Lampiran 2 Quisioner.............................................................................. 70
Lampiran 3 Data variabel pasien............................................................. 75
Lampiran 4 Data variabel dokter............................................................. 76
Lampiran 5 Data variabel lingkungan..................................................... 78
Lampiran 6 Data tingkat pemahaman..................................................... 79
Lampiran 7 Distribusi sampel................................................................. 80
Lampiran 8 Distribusi data berdasarkan kategori baik dan buruk........... 82
Lampiran 9 Uji Chi-Square..................................................................... 84
Lampiran 10 Hasil Regresi Logistik....................................................... 87
Lampiran 11 Uji Hosmer and Lameshow............................................... 91
Lampiran 12 Receiver Operating Curve (ROC)..................................... 92

21