FORMULIR SASARAN KERJA (GURU)

PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL Y
1 Nama NAHURI, S.Pd 1 Nama
2 NIP 19630610 198411 1 001 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV.a 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Sekolah 4 Jabatan
5 Unit Kerja SMP Negeri 2 Tebat Karai 5 Unit Kerja
TA
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT

A UNSUR UTAMA

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum, Pembelajaran, bimbingan

1 11.87 1 Lap PKG
dan penilaian hasil pembelajaran dengan laporan PKG "AMAT BAIK"

B PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

2 Membuat Krya Tulis berupa PTK, diseminarkan di sekolah, disimpan di perpustakaan 4 1 KTI

Surat
3 Mengikuti Kegiatan ilmiah seminar nasional sebagai peserta 0.1 0.10 1
Tugas

4 Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP 2 1 1 Lap PD

C UNSUR PENUNJANG

5 Pengawas Ujian Nasional 0.08 1 SK

6 Anggota PGRI 1 0.75 1 SK

Kepahia
Pejabat Penilai, Pegawai N

NAHURI, S.Pd HEL

19630610 198411 1 001 19791

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
URU)
2015
GAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
HELIS FITRIANI, S.Pd
19791019 201001 2 013
Penata Muda Tk.1 / IIIb
Guru Mata Pelajaran
SMP Negeri 2 Tebat Karai
TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

100 12 Bulan

100 4 Bulan

100 3 Hari

100 1 Bulan

100 12 Bulan

100 12 bulan

Kepahiang, 02 Januari 2015

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

HELIS FITRIANI, S.Pd

19791019 201001 2 013
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA ( GURU )
PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

UNSUR UTAMA
A

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum,

Pembelajaran, bimbingan dan penilaian hasil pembelajaran dengan
1 laporan PKG "AMAT BAIK" 11.87 1 Lap PKG 100 12 Bulan 0 11.87 1 Lap PKG 90 12 Bulan

PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

B

Membuat Krya Tulis berupa PTK, diseminarkan di sekolah,

2 disimpan di perpustakaan 4 1 KTI 100 4 Bulan 0 4 1 KTI 82 4 Bulan

Mengikuti Kegiatan ilmiah seminar nasional sebagai peserta

3 0.10 1 Surat Tugas 100 3 Hari 0 0.10 1 Surat Tugas 80 3 Hari

Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP

4 1 1 Lap PD 100 1 Bulan 0 1 1 Lap PD 81 1 Bulan

UNSUR PENUNJANG
C

Mengawasi ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil

5 belajar tingkat sekolah 0.08 1 SK 100 12 Bulan 0 0.08 1 SK 82 12 Bulan

Anggota PGRI
6 0.75 1 SK 100 12 bulan 0 0.75 1 SK 82 12 bulan

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR

PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Kepahiang, 31 Desember 2015
Pejabat Penilai,
 NAHURI, S.Pd
19630610 198411 1 001
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
SKP
13 14

0.00

266.00 88.67

0.00

256.00 85.33

252.00 84.00

256.00 85.33

0.00

254.00 84.67

251.00 83.67

85.28
(Baik)

pahiang, 31 Desember 2015

Pejabat Penilai,
 NAHURI, S.Pd
19630610 198411 1 001
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
85.28 x 60% 51.17

1. Orientasi Pelayanan 80 (Baik)

2. Integritas 80 (Baik)

3. Komitmen 80 (Baik)

4. Disiplin 79 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 79 (Baik)

6. Kepemimpinan - -
Tang
7. Jumlah 398

8. Nilai rata rata 79.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 79.60 x 40% 31.84

83.01

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, 02 Januari 2016 Tang
8. REKOMENDASI

PENILAIA
PEGAW

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLA

KABUPATEN KEPAHIANG
1.
YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P
9. DIBUAT TANGGAL, 02 Januari 2016
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
NAHURI, S.Pd
19630610 198411 1 001 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a
10 DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan
HELIS FITRIANI, S.Pd
19791019 201001 2 013
e. Unit Organisasi

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 08 Januari 2016
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

Zamzami. Z, SE, M.M
19690306 199303 1 003
d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
PENILAI

Tanggal, 02 Januari 2016

EJABAT
TAN
Tanggal, 02 Januari 2016
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

MUDA DAN OLAHRAGA JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2015

HELIS FITRIANI, S.Pd

19791019 201001 2 013

uang, TMT Penata Muda Tk.1 / IIIb

Guru Mata Pelajaran

SMP Negeri 2 Tebat Karai

NAHURI, S.Pd

19630610 198411 1 001

uang, TMT Pembina/ IV.a

Kepala Sekolah
 SMP Negeri 2 Tebat Karai

ENILAI

Zamzami. Z, SE, M.M

19690306 199303 1 003

uang, TMT Pembina Utama Muda/ IV.c

Kepala Dinas Dikpora

Dinas Dikpora Kabupaten Kepahiang