PENGARUH SEFT (SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TEHNIQUE)

TERHADAP DIMENSI KEBUTUHAN SPIRITUAL PADA PASIEN

STROKE
DI RSUD PANDAN ARANG
BOYOLALI
Ikhwan Rifky ', Setiyawan2, Erlina Windyastuti3

Abstrak
Kebutuhan spiritual merupakan kebutuhan untuk mempertahankan atau
mengembalikan keyakinan dan memenuhi kewajiban agama. Terapi Spiritual Freedom
Technique (SEFT) termasuk tehnik relaksasi, doa yang diafirmasikan oleh klien pada saat
akan dimulai hingga sesi terakhir SEFT. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
pengaruh SEFT terhadap dimensi kebutuhan spiritual pasien stroke.
Jenis penelitian ini kuantitatif. Populasi penelitian ini penderita stroke di RSUD
Pandan Arang Boyolali sebanyak 35 orang dengan sampel 35 responden menggunakan
tehnik total sampling serta alat pengambilan data kuisioner prepost. Analisis data
menggunakan distribusi paired sample test.
Hasil penelitian menunjukkan usia terbanyak 40-49 tahun yaitu 14 responden
(40%), pendidikan terbanyak SD yaitu 12 responden (34,3%), pekerjaan terbanyak petani
yaitu 13 responden (37,1%), jenis kelamin terbanyak laki-laki yaitu 19 responden (54,3%).
Dimensi kebutuhan religi berdoa untuk orang lain dan membaca buku keagamaan paling
banyak terjawab ya yaitu sebanyak 34 reponden (97,14%) Hasil penelitian kebutuhan
spiritual berdasarkan pre test yaitu mean 12,22. Setelah dilakukan intervensi SEFT hasil
kebutuhan spiritual berdasarkan post test yaitu mean 14,82. Hasil uji paired sample test
dengan nilai signifikasi (p-value) 0,00. Hasil uji statistik menunjukkan nilai p- value (0,00
< 0,05) maka hasil penelitian ada pengaruh SEFT terhadap kebutuhan pasien stroke di
RSUD Pandan Arang Boyolali.

Kata Kunci : Kebutuhan spiritual, Stroke, SEFT Daftar

pustaka : 36 (2006-2013)
PENDAHULUAN
Data stroke yang dikeluarkan oleh
Yayasan Stroke Indonesia tahun
menyatakan bahwa penderita stroke
Indonesia jumlahnya terus meningkat dari tahun
ketahun. Pasien rawat inap di rumah sakit
karena stroke jumlahnya sekitar 23.000 orang.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2010
mendata kasus stroke di wilayah perkotaan di
33 provinsi dan 440 kabupaten mengumpulkan
sebanyak 258.366 sampel rumah
perkotaan dan 987.205 sampel anggota rumah
tangga untuk pengukuran berbagai variabel
kesehatan masyarakat, hasilnya adalah penyakit
stroke merupakan pembunuh nomor 1 dengan
jumlah mencapai 15,4 persen dari penyebab
kematian semua umur di Indonesia (Depkes RI,
2011)
Stroke didefinisikan sebagai defisit (gangguan)
fungsi system saraf yang teijadi mendadak dan
disebabkan oleh gangguan peredaran darah
otak. Stroke terjadi akibat ganguan pembuluh
darah di otak. Gangguan pembuluh darah otak
dapat berupa tersumbatnya pembuluh darah
otak atau pecahnya pembuluh darah di otak.
Otak yang seharusnya mendapat pasokan
oksigen dan glukosa keotak akan terganggu.
Kekurangan pasokan oksigen dan glukosa
keotak akan memunculkan kematian sel saraf
(neuron). Gangguan fungsi otak ini akan
memunculkan gejala stroke (Pinzon
Asanti,2010)
Kebutuhan Dasar Manusia pada pasien dengan
pasien stroke memperhatikan aspek fisik,
psikologis, sosiologi, budaya,
perkembangan spiritual. Spiritual
didefinisikan sebagai kesadaran dalam diri
seseorang dan rasa terhubung dengan sesuatu
yang lebih tinggi, alami atau kepada beberapa
2010 tujuan yang lebih besar dari diri sendiri.
di Spiritualitas merupakan faktor penting yang
membantu individu mencapai keseimbangan
yang diperlukan untuk memelihara kesehatan
dan kesejahteraan. Spiritual yang positif
memengaruhi dan meningkatkan kesehatan,
kualitas hidup, perilaku yang meningkatkan
kesehatan dan kegiatan pencegahan penyakit
tangga (Perry & Potter, 2009). Spiritual merupakan
sesuatu yang dipercayai oleh seseorang dalam
hubungannya dengan kekuatan yang lebih
tinggi (Tuhan) yang menimbulkan suatu
kebutuhan serta kecintaan terhadap adanya
Tuhan dan permohonan maaf atas segala
kesalahan yang pernah diperbuat (Hidayat,
2013)
Banyak penyakit kronis yang mengancam
kebebasan sesorang yang menyebabkan
ketakutan, kecemasan, dan tekanan spiritual.
Ketergantungan perawatan diri pada orang lain
akan menimbulkan perasaan tidak berdaya.
Pasien yang memiliki pemahaman
kesejahteraan spiritual, merasakan hubungan
dengan kekuatan tertinggi dan orang lain, dan
dapat menemukan arti dan tujuan hidup, akan
dapat beradaptasi lebih baik dengan penyakit
kronis yang dimilikinya, dimana membantu
mereka mencapai potensi dan peningkatan
dan kualitas hidup mereka (Perry & Potter, 2009)
Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique
(SEFT) termasuk tehnik relaksasi, merupakan
salah satu bentuk mind-body therapy dari terapi
dan komplementer dan alternatif keperawatan SEFT
sering merupakan teknik penggabungan dari sistem
energi tubuh (energy medicine) dan terapi
spiritual dengan menggunakan tapping pada
titik-titik tertentu pada tubuh. Terapi SEFT
bekerja dengan prinsip yang kurang lebih sama
dengan akupuntur dan akupresur. Ketiganya
berusaha merangsang titik-titik kunci pada
sepanjang 12 jalur energi (energy meridian)
tubuh. Bedanya dibandingkan dengan metode
akupuntur dan akupresur adalah teknik SEFT
menggunakan unsur spiritual, cara yang
digunakan lebih aman, lebih mudah, lebih cepat
dan lebih sederhana, karena SEFT hanya
menggunakan ketukan tangan (tapping)
(Zainuddin, 2009).
Teknik ini menggabungkan sistem energi tubuh
(energy medicine) dan terapi spiritual yang
digunakan sebagai salah satu teknik terapi
untuk mengatasi masalah emosional dan fisik
yaitu dengan melakukan ketukan ringan
(tapping) pada titik syaraf (meridian tubuh).
Spiritual dalam SEFT adalah doa yang
diafirmasikan oleh klien pada saat akan dimulai
hingga sesi terapi berakhir, yaitu fase set-up,
tune-in, dan tapping. Pada fase set-up, klien
diminta untuk berdoa kepada Tuhan Yang
Maha Esa dengan penuh rasa khusyu, ikhlas
menerima dan kita pasrahkan kesembuhannya
pada Tuhan Yang Maha Esa. Pada fase tune-in,
dilakukan dengan cara merasakan rasa sakit
yang dialami, lalu mengarahkan pikiran
ketempat rasa sakit, dan secara bersamaan
dibarengi dengan hati dan mulut mengucapkan
doa. Bersamaan dengan tune-in ini dilakukan
fase ketiga yaitu tapping. Pada proses ini (tune-
in yang dilakukan bersamaan dengan tapping),
yang akan menetralisir emosi negatif atau rasa
sakit fisik. Klien juga diminta mengucapkan
doa dengan kalimat tertentu ketika setiap titik-
titik meridian diketuk ringan selama tapping
(Zainuddin, 2009).
Sejauh ini banyak peneliti yang meneliti pasien
stroke dari kebutuhan seksual, kebutuhan fisik,
kebutuhan nutrisi. Belum ada peneliti yang
berfokus untuk meneliti kebutuhan spiritual
pada pasien stroke. Untuk itu peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian tentang, pengaruh
SEFT (Spiritual Emotional Freedom
Technique) terhadap dimensi kebutuhan
spiritual pasien stroke.
Pada pasien stroke hampir semua mengalami
perubahan mental dan dampak psikologis yang
luar biasa semua hal tersebut dapat
mempengaruhi kebutuhan spiritual pasien
stroke. Marah, sedih, menyalahkan diri sendiri,
dan merasa tidak berdaya sering kali
menurunkan kebutuhan spirutual pasien stroke
sehingga muncul dampak emosiaonal.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh
peneliti di RSUD Pandan Arang Boyolali,
melalui hasil wawancara peneliti dengan kepala
ruang bangsal Granium kebutuhan spiritual
pasien stroke dikaji mengenai aktivitas ibadah
selama dan sebelum sakit. Dengan hanya
dilakukan pengkajian tentang aktivitas ibadah
selama dan sebelum sakit, aspek kebutuhan
spiritual lain tidak terkaji seperti rasa percaya,
keyakinan, kemauan memberi maaf, menerima
keadaan, serta keinginan untuk mendekatkan
diri kepada Tuhan Yang Maha Esa. Jika pasien
hanya terkaji dari aktivitas ibadah selama dan
sebelum sakit maka keadaan emotional pasien
tidak stabil, tidak menerima keadaan (penyakit
stroke), dan rasa percaya diri pasien menurun.
Di ruang Cempaka dan granium RSUD Pandan
Arang Boyolali jumlah pasien Stoke yaitu 47
 Tabel 4.4 Distribusi Uebixtruliaii dimeiisi religi pada lcebu.tulT.aii spiritual pasien

strolce
Kebutiihail Religi PR2E POST
Ya F c%5 Tidak F ( <yy Ya F Tidak F- <<0

Berdoa dengan 34 97.14 2S 5 34 97.14 2,85

1 1
orang lain
Seseorang berdoa 34 97.14 2,8 5 33 94,28 5,71
1 2
untuk anda
Berdoa untuk diri 34 97.14 2S 5 33 94.28 5,71
1 2
sendiri
B eralilr dan 1S 5 1.42 17 4S.57 25 7 1.42 io 28.5 7
iiiendLekatkaii
dalam keagungan
aJk.au Icelia dir an
yang lebili tinggi
(keesa an3 T ulxan._
malaikat)
Berpartisipasi dalam 29 82.85 6 1 7.14 30 85.71 5 14,28
upacara
ke agamaan
Membaca ibolcn 30 85.71 5 14.28 34 97.14 2,S5
1
keagamaan

pasien pada 3 bulan terakhir yaitu bulan
Februari, Maret, dan April 2016.
METODE PENELITIAN
Rancangan penelitian yang digunakan
dalam penelitian ini adalah rancangan rancangan
Quasi - Eksperiment dengan menggunakan
rancangan One Group Pra - Post Tes without
control Design yaitu penelitian yang mencoba
untuk membuktikan pengaruh tindakan pada
satu kelompok subjek. Sampel yang digunakan
dalam penelitian ini adalah total Sampling.
Penelitian
dilaksanakan di ruang penyakit dalam di RSUD
Pandan Arang Boyolali bulan Mei - Juli Tahun
2016 sebanyak 35 responden.
HASIL PENELITIAN
Karakteristik Responden
Usia
Usia responden pada penelitian ini mayoritas
usia 40-49 tahun sebanyak 14 responden (40%).
Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan terbanyak adalah pendidikan
SD sebanyak 12 responden (34,3%) dari total
ini responden 35 orang.

Tabel 4.5 Distrintousi dimeiisi kedamaian pada Jkiebutolian spiritual pasien stroke

Kebutuhan TIRjE POST

Ya i' Tidak F Ya F (^5 Tidak F

Tins; gal 27 77,14 S 22,85 82,85 6 17,14

cl item pat yang
tenang dan
dam ad
Menemukan 27 77,14 S 22,85 28 SO 7 20
kedamaian
batm
Berbicata dengan 17 4 8,57 IS 5 1 ,42 22 62,85 13 37,14
orang
lain mengenai
ketalciLitan dan
kekl l awat ir an
Menyatu 1-4 40 21 60 23 65,71 12 34,28
C meinkin ati}
dengan
keindLalxan alam
Let>ila disayang 2,1 <50 1-4 40 30 85,71 5 14,28
orang lain
Pekerjaan
Pekerjaan paling banyak adalah petani yaitu
sebanyak 13 responden (37,1%).
Distribusi Frekuensi Kebutuhan Spiritual
Sebelum dan Sesudah dilakukan SEFT
Berdasarkan tabel 4.4 dimensi kebutuhan religi
berdoa untuk orang lain, seseorang berdoa untuk
anda, berdoa untuk diri sendiri paling banyak
terjawab ya pada pretest yaitu sebanyak 34
(97,14 %) responden dari total 35 responden.
Sedangkan pada posttest dimensi kebutuhan
religi berdoa dengan orang lain, membaca buku
keagamaan paling banyak terjawab ya yaitu
sebanyak 34 (97,14 %) responden dari total 35
responden.
Berdasarkan tabel 4.5 dimensi kebutuhan
kedamaian tinggal ditempat yang damai dan
menemukan kedamaian batin paling banyak
terjawab ya pada pretest yaitu sebanyak 27
(77,14 %) responden dari total 35 responden.
Sedangkan pada posttest dimensi kedamaian
lebih disayang orang lain paling banyak
terjawab ya yaitu sebanyak 30 (85.71 %)
responden dari total 35 responden.
Berdasarkan tabel 4.6 dimensi kebutuhan
eksistensi diri membuka aspek dalam kehidupan
anda paling banyak terj awab ya pada pretest
yaitu sebanyak 22 (62,85 %) responden dari
total 35 responden. Sedangkan pada posttest
dimensi kebutuhan kebutuhan eksistensi diri
membuka aspek dalam kehidupan anda paling
banyak terjawab ya yaitu sebanyak 29 (82,85 %)
responden dari total 35 responden.
Berdasarkan tabel 4.7 dimensi kebutuhan untuk
memberi beralih menjadi orang yang penuh
cinta dan kasih dan memberi sesuatu untuk diri
sendiri paling banyak terjawab ya pada pretest
yaitu sebanyak 26 (74,28 %) responden dari
total 35 responden. Sedangkan pada posttest
dimensi kebutuhan untuk memberi beralih
menjadi orang yang penuh cinta dan kasih
paling banyak terjawab ya yaitu sebanyak 28
(80%) responden dari total 35 responden.
Tabel 4.7 Distribusi dimensi kebutuhan untuk memberi pada kebutuhan

spiritual pasien stroke

Kebutuhan untuk PRE POST
memberi Ya F (%) Tidak F (%) Ya F (%) Tidak F (%)
Beralih 26 74,28 9 25.71 28 80 7 20
menjadi orang
yang penuh
cinta dan kasili
Memberi sesuatu 26 74.28 15 42.85 26 74.28 9 25.71
untuk diri sendiii

Menjadi pelipur 57.14 15 42.85 62.85 13 37.14

20 22
lara
orang lain A ;1 :e
G n t n P C sefl
yang didapatkan penderita stroke terbanyak
Analisis pengaruh SEFT terhadap kebutuhan sebagai salah satu sifat karakteristik tentang
spiritual pasien stroke di RSUD Pandan Arang orang, dalam studi epidemiologi merupakan
Boyolali variabel yang cukup penting karena cukup
banyak penyakit yang ditemukan dengan
mea Std. T P value
n
Hasil uji paired sample test dengan nilai deviati

signifikansi (p-value) 0,000. Hasil uji statistik on

Pre 12.2 2.53 -6.014 0.000
menunjukkan nilai p-value (0,000 < 0,05) maka
2
hasil hitungan bermakna. Sehingga keputusan
Post 14.8 1.80
uji adalah Ha diterima dan Ho ditolak artinya
2
terdapat pengaruh SEFT terhadap kebutuhan
Spiritual pasien stroke di RSUD Pandan Arang berbagai variasi frekuensi yang disebabkan oleh
Boyolali. umur (Noor, 2008).

PEMBAHASAN Penelitian lain yang berhubungan

Usia
Pembahasan tentang penelitian sesuai dengan
karakteristik responden berdasarkan
menurut Depkes (2009) adalah masa dewasa
akhir 36- 45 tahun, masa lansia awal 46- 55
tahun, masa lansia akhir 56 - 65 tahun, masa
manula 65 - sampai atas. Sesuai dengan hasil
pada usia 40-49 sebanyak 14 (40%). Umur
dengan penelitian ini adalah penelitian (Puspita
dan Putro, 2008) yang menyatakan bahwa risiko
usia teijadinya stroke pada kelompok umur > 55
tahun adalah 3,640 kali dibandingkan kelompok
umur 55 tahun. Stroke yang menyerang
kelompok usia diatas 40 tahun adalah kelainan
otak non-traumatik akibat proses patologi pada
sistem pembuluh darah otak (Muhammad
saifudin dalam Majalah Farmacia, 2009). keluarganya dalam mencari nafkah. Pekerjaan
Peningkatan frekuensi stroke seiring dengan yang dilakukan dapat menyebabkan salah satu
peningkatan umur berhubungan dengan proses faktor stres. Stres merupakan salah satu faktor
penuaan, dimana semua organ tubuh mengalami resiko yang berada pada urutan terbawah
kemunduran fungsi termasuk pembuluh darah sebagai faktor paling berpengaruh terhadap
otak. Pembuluh darah menjadi tidak elastis terjadinya stroke (Utami, 2009).
terutama bagian endotel yang mengalami Hasil studi dari berbagai penelitian
penebalan pada bagian intima, sehingga menunjukkan bahwa stres merupakan salah satu
mengakibatkan lumen pem-buluh darah faktor utama pemicu hipertensi, yang
semakin sempit dan berdampak pada penurunan merupakan faktor terbesar penyebab terjadinya
aliran darah otak (Kristiyawati dkk., 2009). serangan stroke (Herke, 2006). Fakta inilah
Pendidikan yang menjadi salah satu alasan bahwa stres
Tingkat pendidikan terbanyak pada hasil perlu mendapatkan perhatian khusus dari setiap
penelitian adalah pendidikan SD sebanyak 12 penderita stroke. Beberapa penelitian
responden (34,3%). Pendidikan, pada mengemukakan bahwa spiritual dapat
umumnya semakin tinggi pendidikan seseorang meningkatkan koping, dukungan sosial,
semakin baik pula pengetahuannya khususnya optimism, harapan, mengurangi depresi dan
pada pengetahuan tentang Stroke (Hendra, kecemasan, serta mendukung perasaan relaksasi
2008). Tingkat pendidikan individu sangat (Hamid, 2006).
berperan dengan pengetahuan mereka tentang Analisis pengaruh SEFT terhadap kebutuhan
kesehatan, dimana pendidikan dapat spiritual pasien stroke di RSUD Pandan Arang
mempengaruhi pekeijaan dan pendapatan. Boyolali Hasil uji paired sample test dengan
Rendahnya tingkatan pendidikan akan nilai signifikansi (p-value) 0,000. Hasil uji
menyebabkan kurangnya informasi kesehatan statistik menunjukkan nilai p-value (0,000 <
yang akan didapatkan, sehingga menyebabkan 0,05) maka hasil hitungan bermakna. Sehingga
pengetahuan tentang kesehatan juga kurang. keputusan uji adalah Ha diterima dan Ho ditolak
Pada penelitian Kuper dkk (2007), ditemukan artinya terdapat pengaruh SEFT terhadap
bahwa ada perbedaan yang bermakna terutama kebutuhan Spiritual pasien stroke di RSUD
dalam tingkat pendidikan untuk terjadinya risiko Pandan Arang Boyolali.
stroke. Pengaruh SEFT terhadap kebutuhan
Pekerjaan spiritual pasien stroke dapat dilihat dari hasil uji
Pekerjaan paling banyak adalah petani yaitu paired sample test dengan nilai signifikansi (p-
sebanyak 13 responden (37,1%). Menurut teori value) 0,000. Hasil uji statistik menunjukkan
Wawan dan Dewi (2011), pekerjaan adalah nilai p-value (0,000 < 0,05) maka hasil hitungan
sesuatu yang harus dilakukan terutama untuk bermakna. Sehingga keputusan uji adalah Ha
menunjang kehidupannya dan kehidupan diterima dan Ho ditolak artinya terdapat
pengaruh SEFT terhadap kebutuhan Spiritual
pasien stroke.Terapi spiritual dapat
memberikan ketenangan, mengurangi rasa takut
dan mendekatkan diri kepada Tuhan dan
menguatkan keyakinan spiritual, keyakinan
kepada Tuhan untuk menyembuhkan
penyakitnya. Terapi spiritual menimbulkan
respon relaksasidan kesehatan, dapat
menimbulkan keyakinan dalam perawatan diri,
dan bermanfaat terhadap kecemasan dan panik
pada pasien terminal yang dapat menimbulkan
ketenangan (Syed, 2006). Menurut Kozier,
Berman, & Snyder (2010) keyakinan spiritual
ini akan memberikan rasa tenangdan harapan
positif bagi yang
mengalami sakit, sehingga diharapkan dapat
menurunkan kecemasannya. Keadaan psikologis
yang tenang akan mempengaruhi sistim limbik
dan sarafotonom yang
menimbulkan rileks, aman, dan menyenangkan
sehingga merangsang pelepasan zat kimia
gamma amino butric acid, enchepalin dan beta
endorfin yang akan mengeliminasi
neurotranmiter rasa nyeri maupun kecemasan
sehingga menciptakan ketenangan dan
memperbaiki suasana hati (mood ) pasien. Hasil
penelitian lain juga mengemukakan bahwa
spiritual berpengaruh terhadap stress pada
pasien penyakit kronis dan berpengaruh
terhadap ketenangan psikologis (Rowe & Allen
2006). Pemenuhan kebutuhan spiritual sangat
penting ketika sedang mengalami sakit fisik.
Ketika kondisi fisik terganggu ada kemungkinan
mengalami perubahan emosi pada. Pada kondisi
tersebut, komponen spiritual seseorang sangat
penting untuk mengatasi perubahan emosi
tersebut.
SIMPULAN
1. Karakteristik Responden menunjukkan usia
responden pada penelitian ini mayoritas
usia 40-49 sebanyak 14 (42,4%). Tingkat
pendidikan terbanyak adalah pendidikan
SD sebanyak 12 responden (36,4%).
Pekeijaan paling banyak adalah petani
yaitu sebanyak 13 responden (39,4%).
2. Gambaran pre dan post kebutuhan spiritual
pada pasien stroke adalah ada perbedaan
kebutuhan spiritual sebelum dan sesudah
pemberian SEFT. Sebelum pemberian
SEFT mean 12.22 dan setelah pemberian
SEFT mean 14.82.
3. Adanya pengaruh pengaruh SEFT (Spiritual
Emotional Freedom Technique) terhadap
kebutuhan spiritual pasien stroke dengan
nilai p-value (0,000 < 0,05). SARAN
1. Bagi peneliti pengembangan ilmu
pengetahuan keperawatan adalah hasil
penelitian ini dapat membantu peserta
didik keperawatan untuk belajar
memahami tentang kesejahteraan
spiritual pasien yang dapat dijadikan
sebagai sumber belajar. Selanjutnya
perlu dilakukan penelitian lebih lanjut
mengenai kesejahteraan spiritual
sesudah program pengobatan rumah
sakit, dan melihat tingkat kesejahteraan
spiritual saat perawatan dirumah
2. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat memberikan dan memperkaya
ilmu keperawatan khususnya intervensi
keperawatan dalam pemenuhan pada
kebutuhan spiritual pasien stroke
 3. Bagi Rumah Sakit
Bagi praktik keperawatan di ruangan
perawatan pasien Stroke di RSUD
Pandan Arang Boyolali, hasil penelitian
ini dapat dijadikan untuk membuat
Standar Operasional Prosedur (SOP)
mengenai kesejahteraan spiritual stroke,
sehingga perawat dapat memberikan
pendampingan pemenuhan dan
peningkatan spiritual, motivasi dan
penguatan spiritual pasien Stroke.
4. Bagi Peneliti Lain
Dapat melaksanakan penelitian lebih
lanjut mengenai intervensi
keperawatan yang berkaitan dengan
kebutuhan spiritual pasien stroke.
DAFTAR PUSTAKA
Adegbola M. (2006). Spirituality and Quality of
Life in Chronic Illness, J Theory
Construction & Testing. Vol 10.Issue
2.p42.
American Heart Association. 2010. Heart
Disease and Stroke Stastics_2010
Update: A Report From the American
Heart association. Available from:
http://circ.ahaj ournals.org
./cgi/full/12
1/7/e46. (Accessed 12 March 2011)
Aston Universitys Chaplaincy Team. (2014).
Spiritual Wellbeing. Retrieved 31 Juli
2014, from
http://www.aston.ac.uk/staff/hr/wellb
eing/psychological
wellbeing/spiritualwellbeing/.
Backer J, U, Bandera C.R. (2006) Stroke
Iskemik. Emedicine Journal Vol: 35.
Bussing, A., Balzat, H.,& Heuseer. P. (2010).
Spiritual Needs Of Patiens With
Chronic Pain Diseases And Cancer-
Validation Of The Spiritual Needs
Questionnaire. Eur J Med Res. 2010,
15, 226-273.
Bustan. (2007). Epidemiologi Penyakit Tidak
Menular. Jakarta: Rineka Cipta
Depkes. (2011). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta.
Dewanto G, Suwono, W.J. Riyanto. B. Turune.
Y. (2009). Panduan Praktis Diagnosa
Dan Tatalaksana Penyakit Saraf.
Jakarta:EGC
Dokter , P, A. , Perry, A.G. (2009).
Fundamental Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika.
Fisher, J. W. (2009). Assesing & Nurturing
Spiritual Well-Being via Educationb
(pp. 1-266). Ballarat
Giyer. Jones D & Gomez. (2009). Stroke A
Protical Approach. Philadelphia:
Williams & Wilkns, A Wolter kluiner
Bussiness Page: 15
Groleau, D., Whitley, R., Lesperance, F., &
Kirmayer, L. J. (2010). Spiritual
reconfigurations of self after a
myocardial infarction: Influence of
 culture and place. Health & place, pencegahan, dan Pengobatan.
16(5),853-60. Jakarta: PT Bhuana Ilmu,
doi:10.1016/j .healthplace.2010.04.0
Kuper H, Adami HO, Theorell T,Weiderpass E.
Hamid. (2009). Bunga Rmapai Asuhan The sociocomic gradient in the
Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta incidence of stroke: a prospective
: EGC study in middle-aged women in
Swedan. PubMedcen. 2007
Harsono. (2009). Kapita Selekta Neurologi.
Cetakan Ke 7. Yokyakarta: Gadjah Lumongga, Fitriani. (2007). Aterosklerosis .
Mada University Press Medan: Universits Sumatera Utara
Majalah Farmacia. 2009. Lebih Baik
Hendra (2008). Pengetahuan. http:// Dicegah Daripada Sekadar Momok.
ajangberkarya. wordpress. http: //www .maj alah-
com/2008/06/07/ konsep- farmacia.com/rubrik/one_news_print
pengetahuan/. Diakses pada tanggal .asp?IDNew s=1245
10 Agustus 2016.
Miscbach, J. (2007) Pandangan Umum
Herke, J.O. (2006). Karakteristik dan Faktor Mengenai Stroke. Jakarta: EGC
Berhubungan dengan Hipertensi.
Jakarta. 10 (2), 78 - 88. Noor, N.N. 2008. Epidemiologi Edisi Revisi.
Jakarta: Penerbit Rineka Citra.
Hidayat A,A. (2013). Pengantar Kebutuhan
Dasar Manusia.1. Aplikasi Konsep Pinzon R, Asanti. (2010). Awas Stroke!
Dan Proses Keperawatan. Jakarta: Pengertian, Gejala, Tindakan,
Salemba Medika. Perawatan, Dan Pencegahan.
Yogyakarta: EGC.
Hidayat, A. Y. (201)3. Psikologi Kematian;
Mengubah Kematian menjadi Price, C. (2006) Stroke Associated Infection And
Optimieme. Yogyakarta: Arcan. The Stroke Induced
Israr Y. (2008). Stroke Karya Tulis Ilmiyah. Immunodepression Syndrome.
Fakultas Kedokteran Universitas ACNR; 8(4)
Riau. Pekanbaru: Rumah sakit Umum
Arifin Azmas. Pudjonarko Dwi. (2011). The Role of DWI and
PWI for Early Diagnosis of Stroke ed
Junaidi, I. 2010. Hipertensi/Pengenalan, Abdul Gofir. Dalam Proceeding
 National Scientific Metting Stroke, Yogiantoro M. (2006). Hipertensi Esensial
Neurosonology, Neuroimaging, dalam Buku Ajar Ilmu Penyakit
Neurointervention, and Indonesia Dalam Edisi IV. Jakarta
neurology Assosiation ASEAN Stroke
Advisory panel Meeting 2010. Zainuddin A.F. (2009). SEFT For Healing,
Yogyakarta: Pustaka Cendekia Press Success, Heappiness, Greatness.
Puspita, M dan Putro, G. 2008. Hubungan Jakarta: Afzan Publishing.
Gaya Hidup terha-dap Kejadian
Stroke di Rumah Sakit Umum daerah
Gambiran Kediri, Buletin Penelitian
Sis-tem Kesehatan, Volume 11 (3),
hal 263-269.

Rahmawati, Ita. (2009). Faktor Risiko Kejadian

Stroke Pada Penderita Diabetes
Melitus Dengan Komplikasi. Skripsi:
UNAIR.

Sugiono, 2015. Metode Penelitian Pendidikan;

Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif,
Dan R&D. Bandung :Alfabeta.

Utami, P. (2009). Solusi Sehat Mengatasi

Stroke. Jakarta : Agromedia Pustaka

Wahjoepramono, Eka J. (2005). Stoke Tata

Laksana Fase Akut. Jakarta:
Universitas Pelita Harapan

Wiratmoko, H. 2008. Deteksi Dini Serangan

dan Penanganan Stroke di Rumah,
Jurnal Infokes STIKES Insan Unggul,
hal. 37-44. http://isjd.pdii.lipi.
go.id/admin/jurnal/22103844_2085-
028X.pdf\