PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BLAMBANGAN

Jalan Letkol Istiqlah No. 49 Banyuwangi 68415
Telepon (0333) 421118 Fax. (0333) 421072
e-mail : rsudblambangan.bwi @gmail.com Website:
rsudbwi.banyuwangikab.go.id

KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BLAMBANGAN
KABUPATEN BANYUWANGI
NOMOR : 188/35/KEP/429.401/2016

TENTANG
PANDUAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS
DI RSUD BLAMBANGAN KABUPATEN BANYUWANGI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BLAMBANGAN

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu

penyelenggaraan rekam medis dan menjamin
kerahasiaan isi berkas rekam medis maka perlu
diatur mengenai tata cara retensi dan pemusnahan
berkas rekam medis;
b. Bahwa agar penyelenggaraan rekam medis dan
menjamin kerahasiaan isi berkas rekam medis
dapat dilakukan dengan baik perlu adanya
Panduan Retensi dan Pemusnahan Rekam Medis
di RSUD Blambangan Kabupaten Banyuwangi;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam a dan b , perlu ditetapkan dengan
Surat Keputusan Direktur RSUD Blambangan
Kabupaten Banyuwangi;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269 tahun
2008 tentang Rekam Medis;
4. SK Dirjen Pelayanan Medik no.78 / yanmed/ RS/
Umdik/ YMU/ I/ 91 tentang Penyelenggaraan
Rekam Medis di Rumah Sakit;
5. Peraturan Pemerintah no. 10 tahun 1996 tentang
Wajib Simpan Rahasia Kedokteran;
6. Surat Edaran Dirjen Yanmed no. HK
00.06.1.5.01160 tentang Petunjuk Teknis
Pengadaaan Formulir Rekam Medis Dasar dan
Pemusnahan Rekam Medis;

MEMUTUSKAN
ii
Menetapkan :

Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BLAMBANGAN

BANYUWANGI TENTANG PANDUAN RETENSI
DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS DI RSUD
BLAMBANGAN KABUPATEN BANYUWANGI
Kedua : Memberlakukan Panduan Retensi Dan Pemusnahan
di RSUD Blambangan Kabupaten Banyuwangi
sebagaimana dimaksud tercantum dalam lampiran
surat keputusan ini.
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal
ditetapkan, dengan ketentuan apabila terdapat
kekeliruan dalam penetapannya akan dilakukan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Banyuwangi
Pada tanggal : 10 Februari 2016

DIREKTUR RSUD BLAMBANGAN

KABUPATEN BANYUWANGI

dr.H.TAUFIQ HIDAYAT,Sp.And.,M.Kes
Pembina Tk I
NIP. 19620101 198812 1 002

iii