DATA KIA DAN CAPAIANNYA : PKM PEUREULAK,KABUPATEN ACEH TIMUR

SASARAN CAPAIAN INDIKATOR KIA S/D 31 OKTOBER 2013

NO DESA K1 K4 PN KB KN1 KN LENGKAP KEMATIAN IBU (abs

BUMIL BULIN BAYI BALITA
abs % abs % abs % abs % abs % abs % HAMIL

1 Alue II Py.Gajah 14 13 12 9 64.3 17 121.4 10 76.9 10 83.3 7 58.3

2 Alue Nibong 38 36 35 15 39.5 25 65.8 25 69.4 26 74.3 26 74.3
3 Alue Rambong 27 26 25 19 70.4 15 55.6 11 42.3 11 44.0 12 48.0
4 Bale Buya 18 17 16 6 33.3 8 44.4 13 76.5 13 81.3 12 75.0
5 Bandrong 20 19 18 20 100.0 14 70.0 16 84.2 16 88.9 12 66.7
6 Bangka Rimung 21 20 19 15 71.4 15 71.4 16 80.0 16 84.2 16 84.2
7 Beusa Meurano 25 24 23 12 48.0 16 64.0 20 83.3 21 91.3 19 82.6
8 Blang Balok 27 26 25 23 85.2 16 59.3 17 65.4 17 68.0 16 64.0
9 Blang Bitra 15 15 14 14 93.3 11 73.3 14 93.3 14 100.0 14 100.0
10 Buket Pala 28 26 25 10 35.7 25 89.3 30 115.4 26 104.0 24 96.0
11 Blang Simpo 15 14 13 9 60.0 16 106.7 13 92.9 12 92.3 12 92.3
12 Blang Bate 40 38 36 23 57.5 27 67.5 29 76.3 30 83.3 24 66.7
13 Cot Muda Itam 14 13 13 10 71.4 12 85.7 12 92.3 12 92.3 12 92.3
14 Cek Embon 28 26 25 27 96.4 61 217.9 27 103.8 26 104.0 24 96.0
15 Cot Keh PSP 25 24 23 13 52.0 9 36.0 15 62.5 14 60.9 12 52.2
16 Cot Gelumpang 25 24 23 22 88.0 22 88.0 20 83.3 20 87.0 17 73.9
17 Dama Tutong 30 28 27 18 60.0 43 143.3 25 89.3 27 100.0 26 96.3
18 Kemuning 17 16 15 7 41.2 7 41.2 9 56.3 9 60.0 7 46.7
19 K e u d e 19 18 17 8 42.1 8 42.1 10 55.6 10 58.8 8 47.1
20 Kw.Bugak 16 16 15 17 106.3 17 106.3 10 62.5 10 66.7 13 86.7
 SASARAN CAPAIAN INDIKATOR KIA S/D 31 OKTOBER 2013

NO DESA K1 K4 PN KB KN1 KN LENGKAP KEMATIAN IBU (abs

BUMIL BULIN BAYI BALITA
abs % abs % abs % abs % abs % abs % HAMIL

21 Kw.Leuge 22 21 20 17 77.3 6 27.3 17 81.0 17 85.0 15 75.0

22 Leuge 43 41 39 12 27.9 28 65.1 32 78.0 29 74.4 28 71.8

23 Lhok Dalam 81 77 74 46 56.8 42 51.9 59 76.6 60 81.1 51 68.9

24 Lbk.Pempeng 35 34 32 12 34.3 14 40.0 20 58.8 23 71.9 20 62.5

25 Mtg.Gleum 14 13 13 5 35.7 10 71.4 8 61.5 9 69.2 7 53.8

26 Matang Plawi 23 22 21 11 47.8 5 21.7 17 77.3 16 76.2 9 42.9

27 Pasir Putih 61 58 55 34 55.7 31 50.8 45 77.6 44 80.0 41 74.5

28 Paya Lipah 40 38 36 30 75.0 22 55.0 19 50.0 24 66.7 21 58.3

29 P u n t i 17 16 16 11 64.7 4 23.5 7 43.8 7 43.8 6 37.5

30 Paya Kalui 7 6 6 7 100.0 8 114.3 6 100.0 6 100.0 6 100.0

31 Paya Meligo 25 24 23 21 84.0 17 68.0 21 87.5 20 87.0 21 91.3

32 Smt.Muda Itam 22 21 20 14 63.6 6 27.3 10 47.6 11 55.0 10 50.0

33 Snb.Aceh 32 31 29 13 40.6 24 75.0 29 93.5 28 96.6 25 86.2

34 Snb.Peusangan 36 34 32 19 52.8 71 197.2 33 97.1 33 103.1 34 106.3

35 Snb.Pidie 46 44 42 27 58.7 12 26.1 32 72.7 33 78.6 32 76.2

36 Tanah Rata 14 13 13 11 78.6 9 64.3 18 138.5 18 138.5 13 100.0

37 Tualang 39 37 35 13 33.3 18 46.2 28 75.7 28 80.0 20 57.1

38 Uteun Dama 18 18 17 9 50.0 16 88.9 13 72.2 12 70.6 14 82.4

Puskesmas 1035 988 941 609 58.8 727 70.2 756 76.5 758 80.6 686 72.9
OKTOBER 2013

KEMATIAN IBU (abs) KEMATIAN BAYI (abs)

KEMATIAN
BALITA (abs)
BULIN NIFAS 0 - 7 Hr 7 - 8 hr > 28 hr

1 1

1
OKTOBER 2013

KEMATIAN IBU (abs) KEMATIAN BAYI (abs)

KEMATIAN
BALITA (abs)
BULIN NIFAS 0 - 7 Hr 7 - 8 hr > 28 hr

1
 1

1 7 1 3 1
Kompetensi Puskesmas
Kepala Pantauan Calon Partus Bulanan
Puskesmas Peureulak

Taksiran Deteksi Dini

Bidan Penanggung
No Bulan Nama Ibu Umur Alamat Tanggal Anak Ke
Jawab Resti Non Resti
Persalinan
1 NOV Nurmi 23 Buket Pala 11/19/2013 II Iin Mariani,Am.Keb V
2 Salasatun 22 ?/11/2013 II V
3 Nurhayati 34 ?/11/2013 V V
4 Uteun Dama Endriani,Am.Keb
5 Husna 34 Blang Bitra 11/10/2013 III Rachmayani V
6 Syarifah Aini 22 11/27/2013 I V
7 Kemuning Erni Fajarwita,Am.Keb

8 Lisa Hidayat 30 Pasir Putih ?/11/2013 II Ina Hartati,Am.Keb V

9 Pasir Putih Masdar Juli,Am.Keb
10 Masyitah 25 Matang Pelawi ?/11/2013 III Dewi Sartika,Am.Keb V
11 Ainul mardhiah 31 ?/11/2013 II V
12 Marnila 24 Alue II Paya Gajah 11/28/2013 I Irmaya Sari T,Am.Keb V
13 Nurhasanah 25 11/18/2013 II V
14 Maimunah 36 11/28/2013 IV V
15 Wardiah 35 Bangka Rimung ?/11/2013 IV Arfida Ar,Am.Keb V
16 Erlina Wati 32 11/16/2013 III V
17 Kw.Leuge Ainil Mastura,Am.Keb
18 Masri 22 Paya Lipah 11/11/2013 I Sri Kumala Dewi V
19 Smt.Muda Itam Marliyanti
20 Rawati 20 Blang Simpo ?/11/2013 I Siti Arbaiyah,Am.Keb V
 Mengetahui .., Juli
Kepala Puskesmas Dokter Puskesmas Bidan KIA

(____________________) (__________________________) (________________

Kompetensi Puskesmas
Kepala Pantauan Calon Partus Bulanan
Puskesmas Peureulak

Taksiran Deteksi Dini

Bidan Penanggung
No Bulan Nama Ibu Umur Alamat Tanggal Anak Ke
Jawab Resti Non Resti
Persalinan
11 NOV Cek Embon Agus Jamiati,Am.Keb
12 Arbaiyah 40 Cot Muda Itam ?/11/2013 VI Rika Riana,Am.Keb V
13 Dahniar 24 Cot Keh ?/11/2013 I Yusra Khairuni,Am.Keb V
14 Paya Kalui Marlina,Am.Keb
15 Nurul Sakdah 23 Blang Balok ?/11/2013 I Anita,Am.Keb V
16 Siti Hajar 31 ?/11/2013 IV V
17 Safriana 28 Kw.Bugak 11/27/2013 II Lindawati,Am.Keb V
18 Yeni faridah 30 ?/11/2013 III V
19 Sy.Nuraina 32 11/28/2013 IV V
20 Nurafni 24 Leubok Pempeng ?/11/2013 II Cut Jufrah S V
21 Agusnawati 33 11/15/2013 III V
22 Maulida 26 ?/11/2013 II V
23 Rika Juliana 30 Alue Nibong ?/11/2013 II Nurmiati,Am.Keb V
24 Ismanfari 37 ?/11/2013 IV V
25 Zahara 26 ?/11/2013 III V
26 Azania 20 Snb.Pidie ?11/2013 I Syavani Maida V
27 Malahayati 22 Tanah Rata 11/27/2013 I Rita Zahara,Am.Keb V
28 Siti Hawa 34 11/27/2013 III V
29 Hamdiah 39 11/25/2013 IV V
30 Marhaini 35 Bandrong 11/17/2013 V Nani Rufaida V

Mengetahui .., Juli

Kepala Puskesmas Dokter Puskesmas Bidan KIA

(____________________) (__________________________) (________________

Kompetensi Puskesmas
Kepala Pantauan Calon Partus Bulanan
Puskesmas Peureulak

Taksiran Deteksi Dini

Bidan Penanggung
No Bulan Nama Ibu Umur Alamat Tanggal Anak Ke
Jawab Resti Non Resti
Persalinan
31 NOV Elviani 30 Cot Geulumpang 11/25/2013 V Sulviana,Am.Keb V
32 Tanti Fitriani 27 11/23/2103 I V
33 Afriani 23 11/17/2013 I V
34 Ika Yunita 24 11/8/2013 I V
35 Mariati 19 Paya Meligo 11/17/2013 I Hafridayanti,Am.Keb V
36 Zahara 23 11/28/2013 II V
37 Suriati 41 11/27/2013 I V
38 Punti Nurazizah,Am.Keb
39 Mariana 24 Balee Buya ?/11/2013 II Lia Andriani V
40 Nurazizah 31 Alue Rambong 11/22/2013 VI Ummi Salamah U V
41 Salmawati 26 11/17/2013 II V
42 Nuridayanti 28 11/13/2013 III V
43 Fauziah 32 Dama Tutong 11/19/2013 V Darmiati V
44 Nurhayati 30 ?/11/2013 III V
45 Lela 19 Matang Gleum ?/11/2013 I Mahdalena V
46 Nurlelawati 25 Blang Batee ?/11/2103 II Silvia masyitah V
47 Ratna 18 ?/11/2103 I V
48 Lhok Dalam Mailinda,Am.Keb
49 Lhok Dalam Tanti Asmawati
50 Snb.Aceh

Mengetahui .., Juli

Kepala Puskesmas Dokter Puskesmas Bidan KIA

(____________________) (__________________________) (________________

Kompetensi Puskesmas
Kepala Pantauan Calon Partus Bulanan
Puskesmas Peureulak
 Taksiran Deteksi Dini
Bidan Penanggung
No Bulan Nama Ibu Umur Alamat Tanggal Anak Ke
Jawab Resti Non Resti
Persalinan
51 NOV Beusa Meurano Isnoviliana
52 Keude Ria Lolita
53 Leuge Khairunnisa

54 Snb.Peusangan Putri Marvina

55 Tualang Hera Sanova
56
57
58
59
60
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

Mengetahui .., Juli

Kepala Puskesmas Dokter Puskesmas Bidan KIA
(____________________) (__________________________) (________________
Kompetensi Puskesmas
Kepala Pantauan Calon Partus Bulanan
Puskesmas Peureulak

Taksiran Deteksi Dini

Bidan Penanggung
No Bulan Nama Ibu Umur Alamat Tanggal Anak Ke
Jawab Resti Non Resti
Persalinan
1 DES
2 DES
3 DES
4 DES
5 DES
6 DES
7 DES
8 DES
9 DES
10 DES
11 DES
12 DES
13 DES
14 DES
15 DES
16 DES
17 DES
18 DES
19 DES
20 DES

Mengetahui .., Juli

Kepala Puskesmas Dokter Puskesmas Bidan KIA

(____________________) (__________________________) (________________

 Kabupaten Format
ACEH TIMUR P11

Persalinan

Tanggal Normal Tindakan Tempat

Poskesdes
Poskesdes
11/2/2013 V BPS

RS
Polindes

11/18/2013 SC RS Graha B

Polindes
BPS
10/23/2103 V BPS
BPS
BPS
BPS
10/29/2013 V BPS

11/3/2103 V Rumah/Dukun

Rumah
 .., Juli 2013
Bidan KIA

(_______________________)

Kabupaten Format
ACEH TIMUR P11

Persalinan

Tanggal Normal Tindakan Tempat

Didesa
Didesa

Polindes
Polindes
Didesa
Didesa
Didesa
Didesa
Didesa
Didesa
 Didesa
BPS
BPS
BPS
Poskesdes
Poskesdes
Poskesdes
RS Graha B

.., Juli 2013

Bidan KIA

(_______________________)

Kabupaten Format
ACEH TIMUR P11

Persalinan

Tanggal Normal Tindakan Tempat

BPS
RS
BPS
BPS
BPS
 BPS
BPS

Poskesdes
Poskesdes
Poskesdes
Poskesdes
PKM
PKM
BPS
BPS
BPS

.., Juli 2013

Bidan KIA

(_______________________)

Kabupaten Format
ACEH TIMUR P11
 Persalinan

Tanggal Normal Tindakan Tempat

.., Juli 2013

Bidan KIA
(_______________________)
 Kabupaten Format
ACEH TIMUR P11

Persalinan

Tanggal Normal Tindakan Tempat

 .., Juli 2013
Bidan KIA

(_______________________)