PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENCULUK
JL.Raya Benculuk No.71 Benculuk
TELP.(0333) 396685 Kode Pos 68482
Email: benculukpuskesmas@gmail.com

KEPUTUSAN
Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS BENCULUK
Nomor : 188.4/ / 429.114.28/ 2016

TENTANG
PERATURAN INTERNAL UPTD PUSKESMAS BENCULUK

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS BENCULUK

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan
pelaksanaan program Puskesmas Benculuk;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut dapat dicapai salah
satunya dengan peraturan internal;
c. bahwa perlu ditetapkan peraturan internal;

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Permenpan dan birokrasi reformasi nomor 36 tahun 2012,
petunjuk teknis penyusunan,penetapan dan penerapan standar
pelayanan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 th 2004 tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS BENCULUK

TENTANG PERATURAN INTERNAL.
Kesatu : Peraturan internal antara pimpinan puskesmas, penanggung
jawab program puskesmas dan pelaksana dilaksanakan agar
program kegiatan puskesmas dilaksanakan secara efektif dan
efisien;
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/ perubahan semestinya.

Ditetapkan di : Benculuk
Pada tanggal : 01 Juli 2016

Plt. KEPALA UPTD. PUSKESMAS

BENCULUK

S LAM E T
 Lampiran Keputusan UPTD Kepala Puskemas
Benculuk tentang Peraturan Internal
Nomor 188.4/ /429.114.28/2016

PERATURAN INTERNAL PUSKESMAS

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu

dan berkesinambungan mencakup pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan
kesehatan masyarakat dengan aturan main:
1. Memakai seragam sesuai ketentuan Pemda kecuali dalam acara insidentil:
Hari Senin : Pakaian DInas Harian (PDH) Khaki
Hari Selasa : Pakaian Daerah
Hari Rabu : Pakaian Hitam Putih
Hari Kamis : Pakaian Daerah
Hari Jumat : Pakaian Daerah
Hari Sabtu : Pakaian Daerah
Setiap tanggal 17 : Pakaian Korpri
2. Memakai papan nama, pin korpri dan identitas pegawai
3. Mengisi absen daftar kehadiran pegawai di ruang Tata Usaha dengan sebenarnya/ jujur
4. Menerima segala tugas yang diberikan oleh Kepala Puskesmas yang tidak
bertentangan dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.
5. Apabila tidak mentaati peraturan yang telah ditetapkan Kepala Puskesmas berhak
melakukan pembinaan selama 3 kali. Apabila tidak mentaati akan dikeluarkan SP 1, SP
2, SP 3 kemudian dilanjutkan lapor ke Dinas Kesehatan tembusan BKD

Plt. KEPALA UPTD. PUSKESMAS

BENCULUK

S LAM E T