Terapi tambahan motivasi (MET)

Terapi tambahan motivasi (MET) adalah direktif, pendekatan orang-berpusat

terhadap terapi yang berfokus pada peningkatan motivasi individu untuk
berubah. Mereka yang terlibat dalam perilaku merusak diri sendiri mungkin
sering ambivalen atau memiliki sedikit motivasi untuk mengubah perilaku
tersebut, meskipun mengakui dampak negatif dari perilaku mengatakan pada
kesehatan, kehidupan keluarga, atau fungsi sosial.

Seorang terapis yang terlatih dalam MET sering dapat membantu seorang
individu untuk melihat perilaku yang lebih obyektif, dan melalui MET, seorang
individu dapat menjadi diberdayakan untuk memulai proses perubahan.

1. Pengembangan terapi tambahan motivasi

MET adalah salah satu dari tiga intervensi diuji di Proyek MATCH, percobaan klinis
1993 pilihan pengobatan bagi mereka yang mengalami kecanduan alkohol, dan
inisiatif dari Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (NIAAA).
MET didasarkan pada prinsip-prinsip psikologi motivasi dan menggunakan teknik
yang berhubungan dengan motivasi Wawancara, gaya konseling yang
dikembangkan oleh William R. Miller dan Stephen Rollnick. Di MET, gaya dan
teknik Motivational Wawancara dimasukkan ke pendekatan terapi terstruktur
yang melibatkan penilaian yang komprehensif dari perilaku individu, serta
umpan balik yang sistematis berdasarkan temuan. pedoman rinci untuk MET
disediakan oleh NIAAA.

2. Motivasi Peningkatan Terapi Tujuan dan Prinsip

Tujuan utama dari MET adalah untuk membantu individu mengatasi ambivalensi
atau perlawanan mereka terhadap perubahan perilaku. MET berfokus pada
peningkatan motivasi intrinsik dengan meningkatkan kesadaran dari masalah,
menyesuaikan pikiran diri sendiri tentang masalah, dan meningkatkan
kepercayaan dalam kemampuan seseorang untuk berubah. Alih-alih
mengidentifikasi masalah dan memberitahu orang dalam terapi apa yang harus
dilakukan tentang hal itu, terapis mendorong seseorang dalam terapi untuk
membuat pernyataan diri memotivasi yang menampilkan pemahaman yang jelas
tentang masalah dan tekad untuk berubah.

Meskipun MET dapat digunakan sebagai pengobatan berdiri sendiri, itu lebih
sering digunakan dalam hubungannya dengan bentuk-bentuk lain dari terapi.
Jenis terapi juga dapat berfungsi sebagai bentuk pretreatment yang dapat
meningkatkan motivasi seseorang untuk memulai suatu bentuk yang lebih
spesifik terapi, seperti terapi perilaku kognitif. MET juga dapat digunakan
bersama dengan bentuk yang berbeda dari terapi untuk memperkuat motivasi
seseorang untuk berubah.

MET didasarkan pada lima prinsip motivasi yang dirancang untuk memandu
pekerjaan terapis dengan seorang individu dalam terapi:
1. Mengungkapkan empati: Terapis menciptakan lingkungan yang
mendukung untuk membantu seorang individu merasa diterima dan
dihormati, dan mereka terlibat dalam reflektif mendengarkan daripada
konfrontasi langsung. Terapis akan mendengarkan apa seorang individu
katakan dan kemudian merefleksikan kembali, dengan sedikit modifikasi
tapi disengaja. Modifikasi baik membiarkan individu tahu bahwa terapis
telah mendengar dan mengerti dan mendorong individu untuk
menguraikan.
2. Mengembangkan perbedaan: Dalam MET, terapis mengarahkan perhatian
terhadap perbedaan antara keadaan yang diinginkan individu menjadi dan
keadaan yang sebenarnya bahwa individu menjadi. Perbedaan ini dapat
membantu bantuan dalam mengenali cara bahwa perilaku saat ini
menghalangi satu dari pencapaian tujuan, dan juga dapat memberikan
insentif yang kuat untuk perubahan perilaku.
3. Hindari argumentasi: Seorang terapis akan menghindari menyerang
individu atau perilaku individu, karena hal ini diduga mengakibatkan
defensif dan ketahanan. , Metode lembut lain yang digunakan untuk
meningkatkan kesadaran masalah, dan setiap pernyataan mengenai
perlunya perubahan harus datang dari individu, bukan terapis.
4. Roll dengan resistensi: Alih-alih langsung menghadapi perlawanan dari
pihak individu, terapis mencoba untuk menjinakkannya, seringkali melalui
reflektif mendengarkan atau hanya dengan pergi bersama dengan apa
seorang individu mengatakan. Pendekatan ini mungkin tampak
berlawanan dengan intuisi, tetapi mengurangi kemungkinan defensif lebih
lanjut dan mungkin membuatnya lebih mungkin bahwa seseorang akan
tetap dalam terapi dan manfaat dari aspek-aspek lain dari intervensi.
5. Mendukung self-efficacy: motivasi seseorang untuk mengubah biasanya
tidak hanya tergantung pada alasan untuk memodifikasi perilaku tetapi
juga pada keyakinan bahwa seseorang mampu melakukan tugas-tugas
yang diperlukan untuk perubahan. Salah satu aspek dari peran terapis
adalah untuk membantu individu menyadari kemampuan mereka untuk
berhasil melakukan tindakan yang diperlukan untuk perubahan.

Sebuah Peningkatan Terapi Sesi Motivasi

Sementara variasi yang mungkin, MET biasanya singkat: Ini biasanya
terdiri dari sekitar empat sesi, didahului oleh penilaian awal yang
mengumpulkan informasi tentang perilaku yang berkaitan dengan
masalah yang diajukan. Pada bagian pertama dari empat sesi MET, terapis
umumnya akan memberikan umpan balik yang terstruktur berdasarkan
penilaian. Umpan balik dari penilaian memungkinkan individu untuk
melihat bagaimana perilaku mereka membandingkan dengan yang ada
pada populasi yang lebih luas, dan dapat memungkinkan seseorang untuk
melihat segala keprihatinan dalam cahaya baru. Selama sesi, terapis
kemungkinan akan mendorong orang tersebut dalam terapi untuk
mengatasi dan menjelajahi setiap keprihatinan mereka tentang isu
tertentu yang mereka alami, termasuk pengamatan bahwa orang lain
telah dibuat tentang orang dalam perilaku terapi ini. Terapis juga dapat
meminta seseorang tentang tujuan jangka pendek dan jangka panjang
dan mengevaluasi setiap cara bahwa masalah perilaku dapat
mengganggu tujuan-tujuan tersebut.
Setelah orang dalam terapi telah menjelaskan keprihatinan apapun,
terapis dapat fokus pada pilihan yang tersedia untuk mengatasi
kekhawatiran mereka. Pilihan pengobatan tidak ditentukan; bukan,
mereka menimbulkan dari individu. Misalnya, terapis mungkin bertanya,
"Menurut Anda, apa yang dapat Anda lakukan tentang masalah ini?"
Terapis kemudian bekerja dengan individu untuk membuat rencana
perubahan. Rencana ini menguraikan perubahan yang diinginkan, alasan
berubah diinginkan, dan langkah-langkah individu akan ambil untuk
mencapai perubahan. Beberapa karya ini mungkin dibawa ke sesi kedua,
yang dibangun di atas kemajuan awal yang dilakukan. A lainnya yang
signifikan, seperti kerabat dekat atau teman, dapat dimasukkan dalam
beberapa sesi pertama. Dua sesi terakhir dimaksudkan untuk memperkuat
kemajuan dan lebih mendorong upaya individu.
MET adalah baik konfrontatif dan tidak menghakimi. label diagnostik yang
menyampaikan rasa ketidakberdayaan atas masalah yang dihindari,
sementara pilihan pribadi dan kontrol ditekankan. Alih-alih membimbing
individu melalui proses perubahan dan mengajarkan keterampilan
tertentu, di MET, terapis biasanya mengasumsikan bahwa individu sudah
memiliki sumber daya yang dibutuhkan untuk perubahan dan bekerja
bukan untuk membantu seorang individu memobilisasi sumber daya ini
untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Penelitian telah secara konsisten menunjukkan kemanjuran MET dalam

meningkatkan kesiapan seseorang untuk menghentikan penggunaan
narkoba, mengurangi keparahan penggunaan narkoba, dan
memperpanjang periode pantang. Bukti awal juga menunjukkan bahwa
MET mungkin berguna dalam meningkatkan pengobatan kondisi lain,
seperti kecemasan, gangguan makan, dan masalah perjudian. Jenis terapi
bahkan mungkin bisa membantu untuk orang-orang yang berisiko
mengalami kondisi ini. Studi lebih lanjut menunjukkan bahwa MET dapat
membantu merangsang perubahan positif dalam perilaku kesehatan
berisiko di antara yang hidup pemuda dengan HIV.

MET dapat digunakan terlepas dari tingkat komitmen individu. Telah

terbukti sangat efektif ketika seseorang memiliki ketahanan yang kuat
untuk mengubah atau tidak sangat termotivasi untuk berubah. Contoh
dari hal ini adalah dalam kasus penyalahgunaan zat, sebagai individu yang
menyalahgunakan narkoba dan alkohol mungkin sering merasa sulit untuk
berhenti menggunakan karena efek memperkuat kebiasaan tersebut.
Fokus MET pada perubahan yang cepat juga membuatnya cocok untuk
kasus-kasus di mana terapis hanya kontak terbatas dengan individu. Gaya
konfrontatif dan tidak menghakimi diadopsi oleh terapis juga membuat
MET pendekatan yang efektif dalam pengobatan remaja yang mungkin
mengalami masalah identitas dan / atau mencoba untuk menegaskan
kemerdekaan mereka