Berdasarkan surat dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat Nomor : 411.8/8349 - Yankes
tanggal 11 Agustus 2016 perihal Lokakarya Standarisasi Mentor, menugaskan kepada :
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.