LAPORAN KASUS

GANGREN RADIX

Diajukan sebagai salah satu persyaratan dalam menempuh

Program Pendidikan Profesi Dokter ( PPPD )

Bagian Ilmu Kesehatan Gigi dan Mulut RSUD Tugurejo Semarang

Dosen Pembimbing

Drg. A. P. Handoko, Sp. BM

Oleh :

Lutfi Alfianto

01.209.5942

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2013

HALAMAN PENGESAHAN
Nama / NIM : Lutfi Alfianto

Universitas : Universitas Islam Sultan Agung

Fakultas : Kedokteran Umum

Diajukan : 10 September 2013

Periode Kepaniteraan : 2 September 2013 s.d. 14 September 2013

Bagian : Ilmu Penyakit Gigi dan Mulut

Pembimbing : Drg. A. P. Handoko, Sp. BM

Telah diperiksa dan disetujui tanggal :

Mengetahui,

Ketua SMF Ilmu Penyakit Gigi dan Mulut

RSUD Tugurejo Pembimbing

Drg. Syaiful Azhar Drg. A. P. Handoko, Sp. BM

DAFTAR ISI

Halaman Judul ...............................................................................................................i

2
Halaman Pengesahan .....................................................................................................ii

Daftar Isi ........................................................................................................................iii

Bab I. Deskripsi Kasus ...................................................................................................1

3
 BAB I

DESKRIPSI KASUS

I. IDENTITAS PENDERITA
a. Nama : Tn. S
b. Jenis Kelamin : Laki - laki
c. Umur : 43 th
d. Agama : Islam
e. Pekerjaan : Pegawai Pabrik
f. Alamat : Rejosari RT 02/IV Bromsong Kendal
g. No.CM : 103476

h. Tanggal diperiksa : 3 September 2013

II. KELUHAN SUBJEKTIF ANAMNESA

Keluhan Utama : Gigi geraham 3 kanan kiri bawah terasa nyeri

Anamnesa : Dilakukan secara autoanamnesis pada tanggal 3 September 2013

a) Riwayat penyakit sekarang : Pasien datang dengan keluhan gigi geraham 3 kanan kiri
bawah terasa nyeri. Gigi geraham 3 kanan dan kiri bawah mahkota giginya sudah
hilang, tinggal sisa akarnya. Sudah pernah diobati dengan obat pereda nyeri, tetapi
masih terasa nyeri, dan biasaya disertai kepala pusing.

b) Riwayat penyakit dahulu :

Riwayat alergi obat : disangkal

Riwayat DM : disangkal

Riwayat Hipertensi : disangkal

Riwayat jantung : disangkal

Riwayat gigi dan mulut : tidak pernah ada

keluhan
 Riwayat lain : tidak ada keluhan lain

c) Riwayat penyakit keluarga :

Tidak ada keluarga yang pernah sakit seperti ini.

d) Riwayat sosial ekonomi :

Pasien bekerja sebagai pegawai pabrik.

III. PEMERIKSAAN OBJEKTIF

1. Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Compos Mentis

Keadaan Gizi : Baik

Derajat Sakit : Ringan

Sianosis (-), Anemis (-), Ikterik (-)

2. Status present

Tensi : 140 / 90 mmHg

RR : 20x / menit

3. Extra oral

Asimetris muka : (-)

Tanda tanda radang : Calor - , Rubor - , Dolor - , Tumor - , Fungsiolesa -

Tepi rahang : basis mandibula teraba dengan palpasi

Fluktuasi

Pingpong phenomena

Trismus

4. Intra oral
 a) Gigi : Pada gigi geraham 3 kanan kiri bawah ditemukan
dengan mahkota yang hilang seluruhnya dan tersisa akarnya
saja (Gangren Radix).

b) Gingiva : warna merah, tepi tajam

c) Mukosa : tidak ada kelainan

d) Lidah : tidak ada kelainan

e) Palatum : tidak ada kelainan

5. Status lokalis

Nomenklatur Sigmondy

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Inspeksi : Pada gigi geraham 3 kanan kiri bawah ditemukan

dengan mahkota yang hilang seluruhnya dan tersisa
akarnya saja (Gangren Radix).

Sondase : (-)

Perkusi : (-)

Tekanan : (-)

Palpasi : (-)

Thermal test : (-)

Rontgen : terlihat gambaran radioluscent pada seluruh mahkota

gigi molar 3 kiri kanan bawah.

IV. ORAL HYGIENE

Sedang
V. DIAGNOSA KELUHAN UTAMA

Gangren radix 8 8

VI. DIAGNOSA PENYAKIT GIGI DAN MULUT LAINNYA

Gangren radix 8 8

VII. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

VIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Foto Rontgen panoramic terlihat gambaran radioluscent pada seluruh mahkota gigi
molar 3 kiri kanan bawah.

IX. TERAPI

Medikamentosa

R/ Amoxcillin

R/ Metil Prednisolon

R/ Antalgin

Program Odontektomi sederhana untuk ganren radix karena sudah menimbulkan

keluhan nyeri dan nyeri kepala.

X. KOMPLIKASI

-
XI. PROGNOSIS

Baik

XII. SUMMARY

Seorang laki-laki datang dengan keluhan gigi geraham 3 kanan kiri bawah terasa
nyeri. Gigi geraham 3 kanan dan kiri bawah mahkota giginya sudah hilang, tinggal sisa
akarnya. Sudah pernah diobati dengan obat pereda nyeri, tetapi masih terasa nyeri, dan
biasaya disertai kepala pusing. Saat pemeriksaan didapatkan tekanan darah 140/90
mmHg, RR 20 x / menit dan pemeriksaan fisik inspeksi terlihat tiggal sisa akarnya dan
seluruh mahkota giginya sudah hilang pada gigi molar 3 kiri kanan bawah, perkusi (-),
tekanan (-), palpasi (-), thermal test (-). Pada pemeriksaan penunjang dengan foto
rontgen panoramic terlihat gambaran radioluscent pada seluruh mahkota gigi molar 3
kiri kanan bawah.

XIII. RUJUKAN

Pasien dirujuk ke dokter gigi untuk dilakukan program odontektomi sederhana.